Езофагектомія: Не бійтеся цього, давайте поговоримо про все просто!

Це нормально відчувати легкий страх і нервозність, коли лікар каже вам або комусь із ваших близьких, що вам потрібно зробити операцію під назвою «стравохідна ектомія». У вас може виникнути багато запитань, наприклад: «Що це за операція? Чому її роблять? Що буде після цього?» Але не хвилюйтеся. Ми поговоримо про все простою сингальською мовою, яку ви можете зрозуміти, дуже дружньою. До того часу, як ви закінчите читати цю статтю, ви добре це зрозумієте.

Простіше кажучи, що таке езофагектомія?

Езофагектомія – це хірургічна процедура, під час якої видаляється частина або весь стравохід. Стравохід – це трубка, яка транспортує їжу та воду з горла до шлунка. Він схожий на водопровід.

Зараз ви можете запитати: «Чому це видаляють?» Основна причина — рак стравоходу . Лікарі також рекомендують цю операцію у випадках, коли у вас є такі захворювання, як стравохід Барретта, що підвищує ризик раку, або коли ваш стравохід не працює належним чином і вам важко ковтати.

Під час операції хірург видаляє пошкоджену частину стравоходу. Якщо це рак, деякі з сусідніх лімфатичних вузлів також видаляються та відправляються на дослідження. Потім решту частин знову з'єднують, і ваша харчова трубка відновлюється. Це означає, що шлунок трохи підтягується вгору та з'єднується з рештою стравоходу. Таким чином, ваша харчова трубка відновлюється, щоб ви знову могли нормально харчуватися.

Які різні методи проведення цієї операції?

Хоча всі процедури езофагектомії передбачають видалення стравоходу, метод, який використовує ваш хірург, може відрізнятися залежно від таких факторів, як розташування пухлини або пошкодження та ваш загальний стан здоров'я.

Існує переважно два методи:

• Відкрита хірургія: тут робиться один довгий розріз шкіри, щоб дістатися до стравоходу.
• Мінімально інвазивна хірургія: це те, що ми називаємо «лапароскопічною хірургією». Замість одного великого розрізу для проведення операції використовуються кілька маленьких розрізів завдовжки близько дюйма, через які вводяться камера та інструменти. Хірургічне втручання для доступу до органів черевної порожнини називається «лапароскопічною хірургією», а хірургічне втручання для доступу до органів грудної клітки називається «торакоскопічною хірургією».

Існує кілька видів хірургічних втручань, заснованих на цих методах. У таблиці нижче детальніше про них пояснюється.

Як нам підготуватися до такої серйозної операції?

Езофагектомія – це серйозна операція, і відновлення після неї потребує певного часу. Тому дуже важливо добре підготуватися до операції.

• Різні тести: Щоб спланувати операцію, ваш лікар призначить такі тести, як КТ грудної клітки та черевної порожнини, ендоскопічне ультразвукове дослідження (ЕУЗД) або ПЕТ-сканування.
• Початкове лікування: Якщо у вас рак, вам може знадобитися хіміотерапія та/або променева терапія перед операцією. Деякі люди отримують кращі результати, пройшовши ці методи лікування раніше.
• Підготовка вашого тіла до операції: Якщо у вас є такі захворювання, як діабет або високий кров'яний тиск, вам потрібно взяти їх під контроль перед операцією. Якщо ви курите, вам обов'язково слід кинути. Куріння значно уповільнює процес загоєння.
• Підготовка до періоду відновлення: оскільки ваші харчові звички зміняться після операції, ви можете звернутися за порадою до дієтолога . Ви також можете дізнатися у логопеда (логопеда) про вправи для зміцнення дихальних м’язів, щоб запобігти ускладненням з боку легень після операції.
• Підготовка до госпіталізації:Оскільки ви будете в лікарні тиждень або два, підготуйте необхідний одяг, ліки та речі, такі як книга та подушка, які принесуть вам комфорт.
• Після повернення додому: домовтеся, щоб хтось приїхав додому з лікарні. Також важливо, щоб хтось допомагав вам вдома. Облаштуйте свій дім так, щоб ви могли легко дістати необхідні речі.

Що відбувається під час операції?

Перед операцією вам зроблять анестезію , щоб ви не відчували болю. Це означає, що ви будете повністю спати. Після операції вам також можуть встановити епідуральну трубку в спину, щоб контролювати біль.

Хірург робить розрізи відповідно до процедури та видаляє уражену частину стравоходу. Іноді також може бути видалена невелика частина шлунка. Потім шлунок або тонку кишку переміщують у область грудної клітки та з'єднують з рештою стравоходу.

Після операції вам у шлунок або тонкий кишечник буде встановлено зонд для харчування , щоб забезпечити харчування, поки ви не зможете ковтати. Також через ніс буде встановлено назогастральний зонд , щоб допомогти видалити зайве повітря зі шлунка та допомогти вам відновитися. Також можуть бути встановлені дренажі для відведення рідини з грудної клітки. Все це робиться для того, щоб допомогти вам швидше одужати. Операція зазвичай триває від 3 до 6 годин.

Що буде після операції?

Після операції ви будете перебувати у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ) один або два дні. Вам буде підключено зонд для годування. Вам дадуть ліки для контролю болю. Можливо, вам доведеться залишатися в лікарні близько двох тижнів.

Перебуваючи в лікарні,

• Вам скажуть носити компресійні панчохи та ходити, щоб запобігти утворенню тромбів .
• Щоб підтримувати чистоту легень, потрібно робити дихальні вправи .
• Вас навчать, як підтримувати чистоту годівничої трубки та рани.

Які побічні ефекти та ризики?

Будь-яке хірургічне втручання може спричинити деякі побічні ефекти, і важливо знати про ризики.

Більшість цих симптомів зникнуть після одужання, але якщо у вас виникнуть будь-які занепокоєння, негайно зверніться до лікаря.

Коли мені слід звернутися до лікаря або їхати до лікарні?

Деякі проблеми можуть виникнути протягом періоду одужання. Якщо у вас є будь-який з наступних симптомів, негайно повідомте свого лікаря.

• Якщо біль або температура посилюються
• Якщо ділянка навколо розрізу червона та гаряча на дотик
• Якщо тіло ослабне
• Якщо вам важко дихати або у вас пульсує в грудях
• Якщо шлунок пухкий або стілець чорний
• Якщо у вас болить горло
• Якщо у вас постійний кашель
• Якщо білки очей або шкіра жовтіють (жовтяниця)
• Якщо у вас виникають труднощі з ковтанням або ви продовжуєте втрачати вагу