Вам також пропонується пройти МРТ-біопсію простати? (Біопсія простати під контролем МРТ) Давайте дізнаємося про це просто!

Чи запідозрив ваш лікар проблему з передміхуровою залозою та сказав вам, що вам потрібно зробити біопсію (взяття невеликого шматочка тканини та дослідження за допомогою МРТ), щоб точно з'ясувати це? Це нормально відчувати легкий страх і нервозність, коли чуєте щось подібне. Але коли ви точно знаєте, що це за тест, як його проводять і як до нього підготуватися, ваш страх зникне. Давайте поговоримо про це просто.

Спочатку давайте розберемося, що це за біопсія простати під контролем МРТ?

Простіше кажучи, це спеціальний тест для виявлення раку простати, якщо так, то для з'ясування його стадії та планування лікування. Він включає взяття дуже маленьких зразків тканини вашої простати за допомогою МРТ та ультразвукової технології, які забезпечують дуже чіткі зображення . Потім патологоанатом досліджує ці зразки тканини під мікроскопом, щоб визначити, чи містять вони ракові клітини.

Що таке передміхурова залоза?

Ваша передміхурова залоза є частиною чоловічої репродуктивної та сечовидільної системи. Це залоза розміром з волоський горіх, розташована перед сечовим міхуром. Вона виробляє сім'яну рідину, яка змішується зі спермою під час еякуляції. Ця рідина допомагає підтримувати здоров'я сперми та сприяє зачаття.

Ваша уретра проходить через передміхурову залозу. Коли ви сечовипускаєтеся, сеча з сечового міхура виходить через пеніс, а коли ви еякулюєте, сперма виходить через цю трубку.

Які методи проведення цієї біопсії?

Існує два основних методи отримання зразків тканини передміхурової залози. Ваш лікар пояснить вам, який метод найкраще підходить для вашої ситуації.

Давайте дізнаємося про деякі більш просунуті технології.

Сьогодні використовуються передові технології, щоб зробити цей тест точнішим.

• Багатопараметрична МРТ (мпМРТ): це чутливіший та просунутіший метод МРТ, ніж стандартна МРТ. Він може виявити ракові зміни в передміхуровій залозі набагато чіткіше, ніж стандартна МРТ. Однак, сама лише мпМРТ не може дати 100% впевненість у відсутності раку. Тому часто необхідна біопсія.
• Біопсія простати під контролем фьюжн-діагностики: це дуже цікава методика. Вона передбачає «об’єднання» зображень МРТ та ультразвукових (ТРУЗІ – трансректальне ультразвукове дослідження) зображень для створення одного зображення. Спочатку робиться МРТ. Потім, під час біопсії, лікар використовує спеціальне програмне забезпечення для об’єднання зображень МРТ та ультразвукових зображень, отриманих одночасно. Це дозволяє лікарю точно виявляти підозрілі ділянки простати та брати зразки тканин.

Чому необхідно проводити таке випробування?

Лікарі можуть підтвердити кілька речей за допомогою цього тесту.

• Точно діагностуйте, чи є у вас рак простати .
• Якщо є рак, визначте його ступінь/агресивність .
• Перевірте, чи не відбувся рецидив раку після попереднього лікування.
• Іноді інші стани, схожі на симптоми раку, але не є раком (наприклад, збільшені залози, інфекції), можна ідентифікувати та виключити як рак.

Кому зазвичай потрібен цей тест?

Існує кілька ситуацій, за яких ваш лікар може направити вас на це обстеження.

• Якщо рівень ПСА (простатально-специфічного антигену) у вашій крові вищий за норму.
• Якщо лікар виявляє ущільнення або незвично тверду ділянку в передміхуровій залозі під час пальцевого ректального дослідження (ПРЕ).
• Якщо попереднє МРТ-сканування виявило щось підозріле .
• Якщо рівень ПСА продовжує зростати, навіть якщо біопсія, проведена за допомогою звичайного ультразвукового дослідження, не виявляє раку.
• Якщо у вас вже діагностували рак простати, і ви перебуваєте під активним спостереженням без лікування.

Як слід підготуватися перед тестом?

Це дуже важливо. Вам потрібно точно дотримуватися вказівок лікаря. Зазвичай саме це він вам і каже.

Що відбувається під час тесту?

Спочатку вам потрібно буде пройти МРТ-сканування. Вам можуть ввести спеціальну рідину (контрастний барвник) у вену на руці, щоб отримати чіткіші зображення.

Біопсію зазвичай проводять амбулаторно. Це означає, що ви можете повернутися додому того ж дня. Місцевий анестетик вводиться в область навколо передміхурової залози. Це допоможе вам відчувати менше болю. Вам також можуть дати легкий заспокійливий засіб, щоб ви розслабилися. Тому гарною ідеєю буде попросити когось відвезти вас додому на випадок, якщо щось піде не так.

Лікар зазвичай бере приблизно від 12 до 16 зразків тканини з різних частин простати. У цей момент ви можете відчувати легкий тиск, але не повинні відчувати значного болю.

Чого очікувати після тесту?

Ви можете повернутися додому через кілька годин після тесту. Протягом наступних кількох днів це нормально.

• У місці біопсії може спостерігатися незначна кровотеча та біль .
• Протягом кількох днів у вас може бути невелика кількість крові в сечі (гематурія) або спермі (гематоспермія) . Це нормально, не хвилюйтеся.
• Потрібно приймати антибіотики, призначені лікарем, згідно з призначенням лікаря .

Скільки часу потрібно, щоб дізнатися результати?

Зразок тканини, взятий у вас, буде відправлено до лабораторії. Зазвичай отримання результатів займає близько тижня , іноді трохи довше.

Може бути три основні типи результатів:

• Негативний: ракові клітини не виявлено. Однак дуже рідко бувають хибнонегативні результати, коли тест не виявляє рак, навіть якщо він присутній. Якщо рівень ПСА все ще високий, лікар може попросити вас пройти повторне обстеження через кілька місяців.
• Позитивний: виявлено ракові клітини. Це означає, що є рак простати. Лікар обговорить з вами наступні кроки, варіанти лікування або моніторинг.
• Підозріло: Результати аномальні, але немає жодної певності, чи є рак. На цьому етапі може бути рекомендовано подальше обстеження або повторна біопсія через кілька місяців.

Як вимірюється тяжкість раку?

Якщо в результаті тесту будуть виявлені ракові клітини, патологоанатом поставить клітинам оцінку від 1 до 5 на основі їхнього зовнішнього вигляду. Потім дві найпоширеніші оцінки додаються, щоб отримати значення, яке називається балом за шкалою Глісона (він може коливатися від 6 до 10). Рак з високим балом за шкалою Глісона (наприклад, 8, 9, 10) має більшу ймовірність поширення (метастазування), ніж рак з низьким балом (наприклад, 6). Цей бал може допомогти вашому лікарю вибрати найкраще лікування для вас.

Коли слід звернутися до лікаря

Якщо після біопсії у вас з'являться ознаки інфекції, такі як лихоманка та озноб , вам слід негайно звернутися до лікаря.

Також, якщо наступні симптоми не зникають або погіршуються, обов’язково зверніться за медичною допомогою.

• Наявність крові в сечі або спермі.
• Імпотенція.
• Часта потреба в сечовипусканні вночі (ніктурія).
• Біль під час сечовипускання або еякуляції.
• Труднощі з контролем сечовипускання, слабкий або перерваний струмінь сечі.