Ваша близька людина симулює хворобу, якої насправді немає? Давайте поговоримо про цей небезпечний стан (Фіктивний розлад, нав'язаний іншій людині - FDIA)!

Ви коли-небудь чули про людей, які доглядають за дитиною, людиною похилого віку чи людиною з інвалідністю, яка не хвора, вдають, що хвора, а потім везуть її до лікаря та дають ліки? Це справді важко уявити, але іноді таке трапляється. Сьогодні ми поговоримо про такий дуже складний та небезпечний психічний стан.

Що таке цей ФДР (Фіктивний розлад, нав'язаний іншій особі)?

Простіше кажучи, «Фіктивний розлад, нав'язаний іншому» (ФРІ) – це психічний розлад, при якому людина з цим розладом намагається переконати інших, особливо лікарів, що хтось, хто перебуває під її опікою (наприклад, дитина віком до 6 років, людина з інвалідністю або доросла особа старше 65 років), хворий, коли насправді у нього немає хвороби.

Раніше це називалося «синдромом Мюнхгаузена через посередників». Назва походить від історичної постаті, яка перебільшувала історії. Однак зараз для точнішого опису цієї поведінки використовується термін «Фіктивний розлад, нав'язаний іншому».

Найголовніше, що такий вид фальшивого удавання дуже небезпечний . Тому що він може призвести до того, що невинна, турботлива людина буде змушена проходити непотрібні медичні обстеження, а іноді навіть ризиковані операції. Саме це трапляється, коли медичні бригади намагаються з'ясувати, що насправді відбувається.

Це вважається як психічним захворюванням, так і формою жорстокого поводження . Однак існують способи отримати допомогу як для людини з FDIA, так і для безпорадної жертви.

Цей стан не дуже поширений у суспільстві. Також немає точної статистики щодо кількості людей, які ним страждають. Оскільки багато випадків залишаються недіагностованими.

Чому це відбувається? Які причини?

Лікарі досі не знають точно, що це викликає. Однак дослідження показали, що такі фактори можуть сприяти такій поведінці:

• Важка травма, жорстоке поводження або нехтування в минулому: можливо, ви пережили щось подібне в дитинстві.
• Втрата батьків або опікуна: цей стан може бути спровокований нездатністю впоратися з такою втратою.
• Сильний стрес: Коли життя здається надто напруженим, щоб його витримати.
• Сильна потреба в увазі з боку інших: бажання, щоб інші говорили про себе та цінували свою відданість.

Ось деякі з основних виявлених причин.

Які характеристики характерні для людини з цим станом?

Якщо у вас є цей статус FDIA, ви можете робити такі речі, як:

• Ви повідомляєте лікарю, що людина, за якою ви доглядаєте, має симптоми, яких насправді немає.
• Іноді іншій людині завдають фізичної шкоди, щоб викликати симптоми (наприклад, утримуючись від їжі, щоб зупинити збільшення ваги).
• Зміна результатів медичних аналізів іншої особи (наприклад, шляхом додавання чогось іншого до зразка сечі).
• Вони перешкоджають плану лікування іншої людини та заважають їй одужати.

Які видимі ознаки того, що людина стає жертвою?

Якщо ви стали жертвою цього стану, пов'язаного з FDIA, ви можете помітити такі ознаки у вашого пацієнта, який отримує допомогу:

• Ти ніколи не залишаєш його самого і не випускаєш з поля зору.
• У нього може бути історія частих госпіталізацій, аналізів та різних медичних процедур .
• Медичні висновки можуть не збігатися один з одним і можуть суперечити один одному.
• Симптоми можуть не відповідати одному захворюванню, або ж може бути неможливо поставити остаточний діагноз .
• Симптоми можуть бути присутніми лише вдома та можуть бути непомітними для лікаря.
• Можна сказати, що симптоми зменшилися, поки ви були в лікарні, але знову посилилися, коли ви повернулися додому .
• Іноді зразки крові або сечі, протестовані в лабораторії , можуть не відповідати групі крові або сечі людини , або ж вони можуть мати ознаки фальсифікації.

Уявіть собі, маленька дитина, мама постійно водить її до лікарні, розповідаючи про одну хворобу за іншою. Навіть після того, як лікарі проводять один аналіз за іншим, жодної хвороби не виявляють. Але коли вона повертається додому, мати знову каже, що в дитини проблеми. Можливо, коли лікаря немає, мати вдає, що хвора, роблячи щось з дитиною. У цьому полягає небезпека FDIA (інфекцій, пов'язаних з харчовими продуктами та лікарськими засобами).

Чи це спадкове? Які фактори ризику?

Генетична причина FDIA ще не знайдена, тобто це не спадкове захворювання .

Однак, цей стан найчастіше зустрічається серед жінок, які доглядають за дитиною . Він також поширений серед людей з розладами особистості .

Деякі поширені симптоми, що спостерігаються у людей з діагнозом цього захворювання, включають:

• Ви маєте чудові знання з питань лікування та медичної інформації.
• Ви дуже дружелюбні та легко ладнаєте з іншими .
• Ви дуже захоплені та віддані своїй справі як доглядальниця.

Через ці характеристики інші іноді навіть нічого не підозрюють.

Як лікарі діагностують цей стан?

Насправді лікарям дуже важко розпізнати цей стан, пов'язаний з FDIA. Тому що основною рисою цього стану є нечесність та обман.Лікар спочатку переконається, що людина, за якою ви доглядаєте, не має інших захворювань, які можуть бути пов’язані з її симптомами. Тільки потім він розглядатиме, чи є у вас захворювання, спричинене харчовими продуктами та їх інфікуванням. Це може зайняти деякий час .

Лікар спочатку запитає про симптоми вашої близької людини та, за необхідності, проведе фізичний огляд та інші аналізи. Він запитає вас про її історію хвороби та сімейну історію хвороб. На цьому етапі лікар зверне увагу на такі деталі, як:

• Ви часто звертаєтесь до різних медичних центрів для лікування?
• Чи суперечать історії хвороби?
• Чи відчуваєте ви неохоче бажання надавати медичні записи заздалегідь або обговорювати це з друзями та родиною?
• Хіба лікарям не дозволено розмовляти з особою, яка отримує допомогу, наодинці?

Якщо ви підозрюєте щось подібне, лікар обговорить з вами таку поведінку та переконається, що ви та людина, за якою ви доглядаєте, у безпеці.

Діагностичні критерії для FDIA в `DSM-5`

Згідно з Діагностичним та статистичним посібником з психічних розладів Американської психіатричної асоціації, п'яте видання (DSM-5), для встановлення діагнозу FDIA необхідно дотримуватися таких критеріїв:

• Хибне моделювання фізичних або психічних симптомів, або заподіяння травм чи хвороби з метою обману інших.
• Одна людина представляє іншу людину (жертву) іншим як хвору, слабку або поранену .
• Така оманлива поведінка здійснюється не з очікуванням зовні видимого великого прибутку .
• Така поведінка не спричинена іншим психічним розладом .

Які методи лікування цього існують?

Перша мета лікування FDIA — змінити шкідливу поведінку та зменшити неправильне або надмірне використання медичних ресурсів . Далі ваша медична команда шукатиме основні причини вашої поведінки.

Лікарі працюватимуть разом, щоб переконатися, що людина, за якою ви доглядаєте, не перебуває в небезпеці та що вона не отримує непотрібних медичних обстежень чи лікування. Потерпілому, тобто особі, за якою ви доглядаєте, також може знадобитися допомога з:

• Забрати його з-під вашої опіки та передати під опіку когось іншого.
• Лікування будь-яких травм або захворювань, які він міг отримати.
• Розмова з консультантом з питань психічного здоров'я , терапевтом або іншим медичним працівником про такі стани, як «посттравматичний стресовий розлад (ПТСР), «депресія» та «тривога», які можуть виникнути внаслідок цього насильства.

Щоб лікувати основні причини вашої поведінки, ваш лікар може направити вас на когнітивно-поведінкову терапію (КПТ).Вас можуть направити на програму психотерапії, таку як. Мета цієї терапії — допомогти вам визначити, як ваші думки та почуття впливають на вашу поведінку. Вона також навчає вас важливості чесності . Консультант з питань психічного здоров'я може допомогти вам змінити ваше мислення та поведінку.

Зазвичай, FDIA є дуже складним станом для лікування, який вимагає тривалого періоду терапії та підтримки . Соціальні служби, правоохоронні органи, служби захисту дітей, служби захисту дорослих та лікарі повинні працювати разом як команда, щоб зупинити таку поведінку.

Чи можна запобігти цій ситуації? Які можливі жахливі наслідки?

Немає відомого способу запобігти цьому стану. Однак звернення за лікуванням одразу після появи симптомів може допомогти зменшити шкоду . Наприклад, видалення людини, за якою ви доглядаєте, може допомогти запобігти непотрібній шкоді.

Ситуація з FDIA може мати дуже серйозні наслідки. Деякі з них:

• Правові питання (це зловживання є кримінальним злочином).
• Жертва постійно зазнає знущань .
• Коли дитина-жертва досягає повноліття, у неї також може розвинутися стан, при якому вона сама собі створює хвороби («штучний розлад, нав'язаний самому собі») .
• У деяких важких випадках потерпілий може навіть померти .

Цих серйозних наслідків можна запобігти, якщо якомога швидше розпочати належне лікування цього стану.

Коли слід звертатися по допомогу? До кого слід звертатися?

Якщо ви підозрюєте, що хтось із ваших близьких демонструє таку поведінку, характерну для FDIA, негайно зверніться до лікаря або соціального працівника . Якщо ви помітили ознаки жорстокого поводження, повідомте про це до відповідних Служб захисту дорослих або Служб захисту дітей. Якщо комусь загрожує безпосередня небезпека, не соромтеся телефонувати за номером 911 або за місцевим номером екстреної допомоги.

Ви можете поставити такі запитання, щоб отримати інформацію про когось, кого ви підозрюєте у наявності FDIA:

• Як часто ви ходите до лікаря?
• Ви звертаєтесь до одного й того ж лікаря, чи чергуєтесь з кількома лікарями?
• Як почувається людина, про яку ви піклуєтеся, після стількох випробувань?
• Чи має людина, про яку ви піклуєтеся, симптоми навіть за вашої відсутності?
• Чи відчуваєте ви багато стресу як доглядальниця?

Але пам’ятайте, що оскільки ситуація з FDIA може призвести до оманливої ​​поведінки, ви можете не отримати чітких відповідей на ці запитання. Під час збору інформації уникайте звинувачувальних запитань . Підходьте до розмови дуже м’яко та допитливо.

Коротко кажучи, речі, які нам потрібно пам'ятати

Фальшивий розлад, нав'язаний іншому (ФРН), – це складний для діагностики, лікування та дуже небезпечний стан. Така оманлива поведінка може призвести до ускладнень на все життя.

Але це коло насильства можна зупинити . Не соромтеся вести чесну розмову та, за необхідності, звертатися до ресурсів на національному та місцевому рівнях. Кожен, хто бере участь, може отримати допомогу. Ви не самотні .

Сподіваємося, що ця інформація буде вам корисною. Якщо у вас виникнуть додаткові запитання з цього приводу, зверніться до лікаря, якому довіряєте.

Фальшивий розлад, нав'язаний іншій особі, FDIA, синдром Мюнхгаузена через посередників, психічне здоров'я, жорстоке поводження з дітьми, імітація хвороби, жорстоке поводження з доглядом