Судома лобової частки: Давайте зрозуміємо це просто

Ви коли-небудь бачили, як хтось у вашій родині, можливо, ваша дитина, раптово прокидається вночі, кричить, розмахує руками та ногами, поводиться дивно? Або ви раптово проявляєте дивну поведінку, таку як лаянка або сміх, навіть вдень? Багато людей думають, що це поганий сон або психічна проблема, але це може бути напад, який виникає в мозку. Сьогодні ми говоримо про особливий тип нападу, який називається «напад лобової частки». Не лякайтеся, коли почуєте цю назву, давайте поговоримо про все просто.

Що таке лобова епілепсія?

Простіше кажучи, це тип епілепсії. Передня частина нашого мозку, частина за чолом, називається «лобовою часткою». Це найбільша частина нашого мозку. Ця частина контролює багато важливих речей, таких як наша поведінка, особистість, мислення, прийняття рішень, навчання, мовлення та рухи тіла.

Отже, «судомний напад лобової частки», або напад, виникає, коли електрична активність нейронів у «лобовій частці» раптово стає аномальною та неконтрольованою. Оскільки він починається в одній конкретній частині мозку, ми також називаємо його «фокальним нападом».

Оскільки ці напади часто трапляються вночі під час сну, деякі люди помилково вважають, що це розлад сну або психічне захворювання. Однак дуже важливо правильно діагностувати та лікувати це.

Які симптоми цього нападу?

Ці напади проявляються не однаково у всіх. Але є деякі спільні симптоми. Зазвичай вони дуже короткочасні, іноді тривають менше хвилини. І можуть траплятися кілька разів протягом 24 годин.

Уявіть собі, що ваша дитина спить вночі, а вона раптом сідає в ліжку та починає штовхати ногами, ніби їде на велосипеді, або шалено розмахувати руками та кричати. ​​Будь-хто б злякався, якби побачив щось подібне, чи не так? У таблиці нижче наведено ознаки, які можна побачити в такі моменти.

Відчуття перед нападом (аура)

Деякі люди відчувають дивне відчуття безпосередньо перед нападом. Ми називаємо це «аурою». Не у всіх воно також виникає. Але люди, у яких воно виникає, можуть відчувати такі речі, як:

• Раптові почуття страху, гніву та смутку.
• Відчуття, ніби ваше тіло поколює.
• Зміни нюху, слуху та зору.

Після закінчення нападу, у «постіктальному стані», людина може відчувати дезорієнтацію, втрату пам’яті та деякий час відчувати біль у тілі.

Чому трапляється такий вид судом?

Не завжди можливо точно визначити причину, але є кілька поширених факторів, які можуть сприяти цьому стану.

• Проблеми при народженні: будь-які аномалії, що виникають під час розвитку мозку дитини в утробі матері.
• Інфекції мозку: інфекційні стани, що вражають мозок у дитинстві.
• Травми голови: Серйозна черепно-мозкова травма (черепно-мозкова травма).
• Інсульт: пошкодження мозку, спричинене порушенням кровотоку до мозку.
• Пухлина головного мозку: будь-яке новоутворення, що відбувається в мозку.
• Генетичні причини: Іноді цей стан може бути успадкованим, але це трапляється дуже рідко.

Фактори ризику, що сприяють цьому стану

Хоча цей стан може виникнути в будь-якому віці, деякі люди мають підвищений ризик.

• Якщо хтось у родині хворіє на епілепсію.
• Якщо у вас була інфекція мозку в дитинстві.
• Якщо у вас інсульт, травма голови або пухлина головного мозку.
• Якщо ви народилися з деякими аномаліями мозку при народженні.

Чи небезпечна ця ситуація? Які ризики?

Хоча на перший погляд судоми можуть здатися страшними, їх можна добре контролювати за допомогою належного лікування. Однак, якщо судоми трапляються часто і не лікуються, можуть існувати певні ризики.

• Фізичні травми: Ви можете отримати травму внаслідок падіння або втрати свідомості під час нападу.
• Епілептичний статус: це невідкладний стан. Він виникає, коли напад триває більше 5 хвилин або коли один напад закінчується, а інший починається до повернення свідомості. У таких випадках пацієнта слід негайно доставити до відділення невідкладної допомоги лікарні.
• РАПС (раптова незрозуміла смерть при епілепсії): це дуже рідкісний стан. Людина з епілепсією помирає раптово та без видимої причини. За умови правильного лікування цей ризик можна значно зменшити.

Відчувати певний психічний стрес, живучи з таким станом, – це нормально. Тому ви можете поговорити зі своїм лікарем і за потреби звернутися за допомогою до фахівця з психічного здоров’я.

Як лікар це виявляє?

Коли ви повідомите свого лікаря про ці симптоми, він поставить вам детальні запитання та огляне вас. Потім він призначить кілька аналізів для підтвердження діагнозу.

• МРТ: МРТ-сканування може отримати детальні знімки вашого мозку. Воно може перевірити наявність будь-яких аномалій, таких як пухлина мозку або ураження мозку.
• ЕЕГ (електроенцефалографія): це вимірювання електричної активності у вашому мозку, або, точніше, «струму» у вашому мозку. Це може допомогти визначити, в якій частині мозку починається напад.
• ВідеоЕЕГ: це відеозапис вашого стану під час підключення до ЕЕГ. Зазвичай для цього потрібен день у лікарні. Це допомагає порівняти як вашу поведінку, так і активність мозку під час нападу.
• СЕЕГ (стереоелектроенцефалографія): її проводять лише тоді, коли медикаментозне лікування не допомагає контролювати судоми та розглядається можливість хірургічного втручання. Це передбачає хірургічне введення електродів у мозок для моніторингу електричної активності глибоко в мозку.

Які методи лікування цього існують?

Головна мета лікування — зменшити частоту нападів, а якщо можливо, повністю їх зупинити.

1. Протисудомні препарати

Це перше лікування. Ці препарати контролюють аномальну електричну активність у мозку. Ваш лікар підбере для вас правильні ліки на основі ваших симптомів. Іноді може знадобитися деякий час, щоб підібрати правильні ліки та правильне дозування.

2. Хірургічне втручання (хірургія епілепсії)

Якщо одних лише ліків недостатньо для контролю судом, лікар може розглянути можливість хірургічного втручання. Це передбачає видалення невеликої частини мозку, яка викликає судоми. Перед операцією мозок ретельно картується, щоб не порушувати важливі функції.

3. Нейромодуляція

Цей метод можна використовувати, коли хірургічне втручання неможливе. Він передбачає імплантацію невеликого пристрою всередину тіла, який надсилає електричні сигнали в мозок для зупинки судом.

• Стимуляція блукаючого нерва (ВСН): під шкіру грудної клітки імплантується невеликий пристрій, який стимулює блукаючий нерв на шиї.
• Респонсивна нейростимуляція (РНС): пристрій імплантується в череп. Він контролює активність мозку та надсилає електричні сигнали лише тоді, коли відчуває, що ось-ось станеться напад.
• Глибока стимуляція мозку (ГМС): це схоже на «ВНС», але в цьому випадку електричні сигнали надсилаються безпосередньо до глибших частин мозку.

Ваш лікар обговорить з вами, який із цих методів лікування найкраще підходить саме вам.