Чи правильно спорожняється ваш шлунок після їжі? Давайте поговоримо про дослідження спорожнення шлунка!

Ви коли-небудь замислювалися, як довго їжа, яку ви з'їдаєте, залишається у вашому шлунку і як вона звідти виходить? Іноді після їжі ми відчуваємо ситість або нудоту. У таких випадках проводиться спеціальний тест, який називається «Дослідження спорожнення шлунка», щоб побачити, як довго їжа залишається у нашому шлунку і як вона виходить. Це може допомогти нам з'ясувати, чи є якісь проблеми з функціонуванням нашого шлунка, тобто шлунка.

Чого ми насправді можемо навчитися з цього тесту?

Уявіть, що після того, як ви з'їсте якусь їжу, ви відчуваєте щось подібне:

• Я відчуваю ситість деякий час , і ця ситість триває вже давно .
• Мене часто нудить і блює .
• У мене біль у верхній частині живота.
• Мій шлунок повний, ніби здутий .
• Я втрачаю апетит і худну .
• Рівень цукру в крові раптово підвищується, а потім знову падає .
• Відчувається як запаморочення .
• Відчувається, ніби твоє серце раптово починає битися швидше .
• Існують такі стани , як нетравлення шлунку та гастрит .
• Постійне підняття в горло (хронічний кислотний рефлюкс) .

Якщо у вас є ці симптоми, ваш лікар може запропонувати дослідження спорожнення шлунка. Простіше кажучи, цей тест вимірює, чи їжа виходить зі шлунка занадто повільно чи занадто швидко . Він також може дати вам уявлення про те, в якій частині вашого шлунка ця швидкість сповільнюється, і які частини вашого шлунка уражені. Це може допомогти вам зрозуміти причину деяких ваших шлунково-кишкових (ШКТ) симптомів.

Які захворювання це виявляє?

Тепер давайте розглянемо, які захворювання може виявити цей тест.

• Якщо ваш шлунок спорожняється повільно: це може бути ознакою наявності непрохідності у вашому шлунку. Або це може бути стан, який називається гастропарезом, тобто стан, при якому м’язи та нерви у вашому шлунку не працюють належним чином, що призводить до паралічу шлунка . Гастропарез – це проблема з м’язами та нервами у вашому шлунку.
• Якщо ваш шлунок спорожняється занадто швидко: це називається синдромом демпінгу . Це також пов'язано з м'язами та нервами у вашому шлунку. Цей стан зазвичай спостерігається після операції на шлунку. Однак, якщо вам не робили операцію, це може бути ознакою іншого основного захворювання.

Як проводиться найпоширеніша сцинтиграфія спорожнення шлунка?

Основний метод проведення цього дослідження спорожнення шлунка називається сцинтиграфією спорожнення шлунка (СШШ) . Саме таку назву використовує більшість лікарів. Насправді це метод візуалізації в галузі ядерної медицини . Простіше кажучи, він використовує випромінювання для сканування вашого тіла та створення зображень.

Уявіть собі це як «рентгенівське дослідження зсередини». Звичайний рентгенівський промінь пропускає випромінювання через ваше тіло ззовні. Але в цьому випадку до їжі, яку ви їсте, додається спеціальний радіоактивний трасер . Коли цей трасер потрапляє всередину, він випромінює гамма-промені . Потім гамма-камера виявляє це випромінювання та перетворює його на двовимірне зображення. Так ви бачите, як їжа, яку ви їсте, рухається через ваш шлунок.

Перед цим тестом вам буде призначено стандартну дієту, однакову для всіх. Вона містить певну кількість клітковини, цукру, білка та жиру. Це пояснюється тим, що всі ці речі впливають на рух шлунка, тобто на моторику шлунка . Радіоактивний ізотоп, який додається до цієї їжі, називається колоїдною сіркою (99mTc) . Він завдає дуже мало шкоди організму, а це означає, що ризик токсичності дуже низький .

Чи є якісь інші методи, окрім цього?

Так, існує кілька інших способів перевірити функцію шлунка.

• Дихальний тест на моторику шлунка (GEBT): це включає перевірку вашого дихання. Спеціальна їжа, яку ви п'єте, містить молекулу вуглецю під назвою вуглець-13 . Коли вона потрапляє у ваш кишечник, виробляється особливий тип вимірюваного вуглекислого газу (CO2-13) . Цей газ вимірюється у вашому диханні, щоб побачити, як швидко рухається їжа.
• Бездротова капсула для покращення моторики SmartPill™: це передбачає ковтання невеликого електронного пристрою , схожого на таблетку. Під час проходження через вашу травну систему він бездротовим способом передає інформацію на приймач, який ви носите на собі. SmartPill™ виводиться з калом протягом одного-двох днів. Потім, коли ви передасте приймач своєму лікарю, він зможе проаналізувати дані та поставити діагноз.

Що нам слід знати перед тестом?

Перш ніж пройти цей тест, ваш лікар обговорить його з вами. Він запитає про будь-які інші захворювання, які у вас є, та будь-які ліки, які ви приймаєте, оскільки вони можуть вплинути на результати тесту.

• Якщо у вас часто спостерігається підвищений рівень цукру в крові (гіперглікемія) або раптове зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемія), можливо, цей тест вам не підходить.
• Найкраще уникати цього тесту , якщо ви вагітні або годуєте грудьми . Причиною цього є радіоактивний матеріал.
• Якщо у вас менструальний цикл , ваш лікар може попросити вас пройти цей тест у певний день вашого менструального циклу, оскільки гормональні зміни можуть впливати на швидкість випорожнення шлунка, що може змінити результати.

Як підготуватися до тесту?

Ваш шлунок має бути порожнім, коли ви проходите цей тест. Тому ваш лікар скаже вам нічого не їсти та не пити щонайменше за чотири години до тесту. Найчастіше цей тест проводять вранці, тому вам легше нічого не їсти та не пити напередодні ввечері.

• Якщо у вас діабет і ви використовуєте інсулін , вас попросять взяти з собою інсулін та глюкометр . Перед тестом вони перевірять рівень цукру в крові, зафіксують його та, за необхідності, введуть вам інсулін, щоб повернути його до потрібного рівня.
• Не рекомендується палити перед обстеженням, оскільки це може затримати спорожнення шлунка.
• Вас також можуть попросити припинити прийом певних ліків за кілька днів до тесту. Наприклад:
• Розріджувачі крові
• Деякі знеболювальні, особливо опіоїди
• Деякі антидепресанти
• Блокатори кальцієвих каналів
• Ліки, що блокують кислотність
• Фемінізуюча гормональна терапія

Пам’ятайте, що цей список не є повним, тому дуже важливо повідомити лікаря про всі ліки, які ви приймаєте.

Що відбувається під час тесту?

Добре, а тепер подивимося, що станеться, коли ми проведемо тест.

• Спочатку вам запропонують спеціальну страву, про яку я згадував раніше. Вона складається зі смаженого яєчного білка, змішаного з колоїдною сіркою , скибочки хліба з полуничним варенням і склянки води. Дуже важливо з'їсти все це протягом десяти хвилин .
• Якщо можливо, вам потрібно буде встати під час проведення тесту. Якщо ні, ви можете лягти. Потім технік розмістить камеру або камери на вашому животі.
• Сканер безперервно сканує ваш шлунок приблизно хвилину . Він сканує приблизно чотири або п'ять разів таким чином.
• Перше сканування проводиться одразу після того, як ви закінчите їсти . Якщо технік підозрює, що ваш шлунок спорожняється занадто швидко, він чи вона проведе ще одне сканування через 30 хвилин . Інші сканування виконуютьсяЧерез годину, дві години та чотири години.
• Ви можете вставати та виходити з кімнати під час цього сканування, але повертатися потрібно вчасно.

Скільки часу триває цей тест?

Сцинтиграфія спорожнення шлунка зазвичай триває близько двох-чотирьох годин . Дві години – це середній час, необхідний для спорожнення шлунка. Тому, якщо ваш шлунок повністю порожній протягом цього часу, сканування припиняється. Але якщо це займає більше часу, сканування може тривати до чотирьох годин.

Це боляче? Чи відчувається дискомфорт?

Зовсім ні. Ви взагалі не відчуєте сканування чи радіоактивного матеріалу . Ви не можете виявити речовину в їжі на смак чи запах. Тож не хвилюйтеся про будь-який дискомфорт.

Що таке дослідження рідини, що випорожнює шлунк?

Іноді лікарі призначають окремий тест на рідини (дослідження випорожнення рідини) . Це може надати додаткову інформацію про ваш стан. Оскільки рідини не рухаються через шлунок так само, як тверда їжа, результати цього тесту можуть відрізнятися. Ваш лікар може призначити цей тест на рідини одночасно з тестом на тверду їжу. Або ж він може призначити цей тест пізніше, після тесту на тверду їжу.

Це короткий тест . Вам дадуть склянку води з колоїдною сіркою . Потім технік зробить приблизно три набори знімків протягом години.

Чи є якісь ризики або побічні ефекти від сцинтиграфії спорожнення шлунка?

Кількість радіації, яка потрапляє у ваш організм, дуже мала і її недостатньо, щоб завдати вам шкоди. Однак, якщо ви вагітні, може існувати невеликий ризик для вашої майбутньої дитини . Якщо ви годуєте грудьми, невелика кількість радіації може потрапити до вашої дитини через молоко . Саме тому тест відкладається. В іншому випадку інших відомих побічних ефектів немає .

Цей радіоактивний матеріал майже повністю виведеться з вашого організму з сечею та стільцем приблизно за два дні. Пийте багато води протягом цих днів, оскільки це допоможе йому швидше вивестися з організму.

Як мені зрозуміти результати мого тесту?

Ваш лікар перегляне результати аналізів та пояснить їх вам. Результати показують, скільки часу знадобилося їжі, яку ви з'їли, щоб пройти через ваш шлунок. Вони покажуть, яку відстань вона пройшла за одну годину, дві години або чотири години. Потім він порівняє результати із середнім значенням. Якщо ваші результати швидше або повільніше, ніж зазвичай, це означає, що ваш шлунок спорожняється занадто швидко або занадто повільно.

Якими мають бути нормальні результати?

Для твердої їжі:

• Через 30 хвилин:Принаймні 70% їжі має залишатися у шлунку.
• Через годину: щонайменше 30% їжі має бути ще в шлунку, і щонайменше 10% має бути порожнім.
• Через дві години: щонайменше 40% їжі має бути порожнім.
• Через чотири години: щонайменше 90% їжі має бути порожнім.

Середній час проведення рідкого тесту становить від 20 до 25 хвилин .

Що таке аномальні результати?

У вас може бути гастропарез, якщо:

• Якщо через дві години у шлунку залишається понад 60% їжі.
• Якщо через чотири години у шлунку залишається понад 10% їжі.

У вас може бути синдром демпінгу , стан, при якому шлунок спорожняється занадто швидко, якщо:

• Якщо через 30 хвилин більше 30% їжі вже порожнє.
• Якщо через годину більше 70% їжі вже порожнє.

Зрештою, речі, які потрібно пам'ятати

Сцинтиграфія спорожнення шлунка – це простий, неінвазивний та точний спосіб перевірити функцію шлунка або його моторику .

Це може багато чого розповісти про роботу вашого кишечника, без жодних проблем і лише за кілька годин вашого часу. Можливо, у вас давно були симптоми, причину яких ви не могли знайти, і тепер причина симптомів, які не покращилися після лікування, може бути зрозумілою. Результати цих аналізів стануть великою допомогою вашому лікарю в діагностиці вашого точного стану. Тому, якщо лікар пропонує цей тест, нема чого боятися. Ретельно поговоріть зі своїм лікарем про це, зрозумійте все та пройдіть тест.

` Спорожнення шлунка, дослідження спорожнення шлунка, обстеження шлунка, гастропарез, демпінг-синдром, травлення, сцинтиграфія