Ви коли-небудь помічали щось незвичайне, наприклад, ранку, яка не загоюється, на твердій частині піднебіння, тій твердій частині, до якої ми торкаємося, коли розмовляємо чи їмо? Ви, мабуть, не звертали на це особливої уваги. Але рак, який розвивається на піднебінні, як його називають лікарі (рак твердого піднебіння) , – це те, на що нам точно потрібно звернути увагу. Хоча це відносно рідкісний тип раку, тобто він становить невеликий відсоток раку ротової порожнини, нам дуже важливо знати про це.
Що таке рак твердого піднебіння?
Простіше кажучи, це рак, який розвивається у твердій частині піднебіння, кістковому піднебінні. Це піднебіння відділяє ротову порожнину від носової порожнини (простір усередині носа). Цей рак може бути двох основних типів. Один із них – це плоскоклітинний рак . Він розвивається в плоских клітинах, що вистилають внутрішню стінку рота. Інший – це тип раку, пов’язаний зі слинними залозами (рак слинних залоз) .
Подумайте, це як невелика проблема з дахом нашого будинку, яка може зіпсувати всю гру. Піднебіння також є дуже важливим місцем для нас, де ми розмовляємо та їмо. Ось чому нам потрібно піклуватися про нього.
Це не дуже поширений рак. Навіть у таких країнах, як Сполучені Штати, рак ротової порожнини становить близько 3% усіх видів раку. Серед них лише від 1% до 5% – це рак верхнього піднебіння. Однак, хоча це не поширене явище, його вплив на людину є величезним.
Які симптоми цієї хвороби?
Тепер давайте розглянемо симптоми, які ми можемо відчути в цій ситуації. Ви також могли відчувати один або два з них.
- Ранка на піднебінні, яка не гоїться: це основний і найпоширеніший симптом. Якщо вона починається як невелика ранка і не гоїться з часом, вам слід насторожитися.
- Неприємний запах з рота (галітоз): Якщо у вас все ще залишається неприємний запах з рота навіть після чищення та полоскання рота, це також може бути ознакою.
- Відчуття, ніби ваші зуби розхитуються: якщо ваші зуби просто трохи розхитані або хиткі.
- Для тих, хто носить зубні протези: Якщо ви носите зубні протези, вони можуть не так добре сидіти в роті, як раніше, і можуть відчуватися тісними.
- Утруднене ковтання (дисфагія): відчуття задухи або труднощі з ковтанням їжі чи напоїв.
- Гулька на шиї: Іноді ви можете відчути невелику грудку або ущільнення, схоже на грудку, збоку шиї. Це може бути пов’язано з набряком лімфатичних вузлів.
Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, зверніться за медичною допомогою . Не ігноруйте це.
Що викликає цей рак?
За словами медичних дослідників, існує два основні фактори, що сприяють розвитку цього типу раку:
1. Вживання тютюну:Вживання сигарет, сигар, біді та бездимного тютюну (наприклад, жувального тютюну) є основною причиною цього.
2. Вживання алкоголю: Часте та надмірне вживання алкогольних напоїв також збільшує ризик цього раку.
«Насправді, якщо ви вживаєте алкоголь під час куріння, цей ризик ще більше зростає».
Які ускладнення можуть виникнути, якщо не лікувати?
Якщо таку хворобу не лікувати належним чином, вона не залишиться надовго. Ракові клітини почнуть поширюватися.
- Він може спочатку поширитися на лімфатичні вузли шиї.
- Потім він може навіть поширитися на носові проходи.
- Ракові клітини, що досягли лімфатичних вузлів, можуть поширюватися по всьому тілу та утворювати нові пухлини, або метастази , в інших органах. Якщо це трапляється, ситуація стає ще серйознішою.
Як лікарі діагностують це захворювання?
Коли ви звернетеся до лікаря, він/вона спочатку запитає вас про ваші симптоми. Наприклад:
- "У вас болить піднебіння?"
- «З якого часу ти помітив якісь зміни в цій рані?»
- "Воно стає більшим?"
- «Рана кровоточить?»
- "Важко ковтати?"
Крім того, ми також можемо запитати про деякі ваші звички:
- «Ви вживаєте тютюн (сигарети, жувальний тютюн тощо)?»
- "Скільки алкоголю ви вживаєте?"
Потім лікар ретельно огляне внутрішню частину вашого рота та промацає ущільнення на шиї, щоб побачити, чи не опухли вони.
Які тести для цього проводяться?
Після виявлення симптомів та первинного огляду необхідно буде провести кілька аналізів, щоб підтвердити захворювання та визначити його ступінь.
1. Біопсія:
Це основний тест для визначення, чи це рак, чи ні. Тут беруть невеликий шматочок тканини з ураження або пухлини та досліджують його під мікроскопом, щоб побачити, чи є ракові клітини. Цей тест проводять лікарі-спеціалісти, яких називають «медичними патологоанатомами» . У випадку раку верхньої губи вони перевіряють, чи має тканина характеристики як «плоскоклітинного раку», так і «раку слинних залоз».
Існує кілька способів проведення біопсії:
- «Тонкоголкова аспіраційна біопсія»: невеликий зразок клітин видаляється з пухлини за допомогою тонкої голки та шприца.
- «Панч-біопсія»: у пухлині за допомогою спеціального інструменту робиться невеликий отвір і береться шматочок тканини.
- Інцизійна біопсія: робиться невеликий розріз, і шматочок тканини видаляється з пухлини скальпелем.
2. Тести візуалізації:
Якщо біопсія підтверджує, що це рак, то проводяться ці тести, щоб побачити, наскільки великий рак і наскільки він поширився.
- Комп'ютерна томографія (КТ) (КТ):Це дозволяє нам чітко побачити розмір раку, чи поширився він на кістку черепа, чи поширився він на лімфатичні вузли шиї.
- Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) (сканування ПЕТ): це допомагає з'ясувати, чи поширився рак не лише на лімфатичні вузли шиї, а й на віддалені частини тіла, такі як легені.
Які стадії раку шийки матки?
Лікарі використовують інформацію з вищезгаданих аналізів (біопсія, сканування), щоб визначити стадію раку. Це називається стадіюванням раку . Простіше кажучи, це показує, наскільки виріс рак і наскільки він поширився. Така ж система стадіювання використовується майже для всіх типів раку ротової порожнини.
Для цього використовується метод, який називається методом `TNM` :
- Т (Пухлина): Це стосується розміру та розташування пухлини. Також розглядається, наскільки глибоко пухлина вразила тканину («глибина інвазії»).
- N (вузли): Це показує, чи поширився рак на сусідні лімфатичні вузли, і якщо так, то якою мірою.
- M (Метастазування): Це стосується того, чи поширився рак («метастазував») на віддалені частини тіла (наприклад, легені, печінку, кістки) з місця його початку.
Випадки пухлини, що вимовляється літерою Т:
- Tis (карцинома in situ): це найраніша стадія. Ракові клітини знаходяться лише в одному шарі тканини.
- T1: Пухлина має розмір 2 сантиметри або менше. Глибина проникнення в тканину становить 5 міліметрів або менше.
- T2: Пухлина має розмір від 2 до 4 сантиметрів. Глибина проникнення в тканини становить від 5 до 10 міліметрів.
- T3: Пухлина перевищує 4 сантиметри або проникла в тканину на глибину понад 10 міліметрів.
- T4: Пухлина поширилася на сусідні кістки (наприклад, череп, носові кістки).
Ключові етапи в цифрах (етапи I-IV):
Тепер ці основні етапи визначаються шляхом збору інформації «TNM».
- Стадія I: Пухлина знаходиться на рівні T1 (менше 2 см, менше 5 мм у глибину). Вона не поширилася на лімфатичні вузли або віддалені ділянки.
- Стадія II: Пухлина знаходиться на рівні T2 (2-4 см, 5-10 мм завглибшки). Вона ще не поширилася на лімфатичні вузли або віддалені ділянки.
- Стадія III: Пухлина може бути T3 (більше 4 см або глибше 10 мм), або може бути T1 чи T2, але поширилася лише на один сусідній лімфатичний вузол (який також повинен бути меншим за 3 см). Вона не поширилася на віддалені ділянки.
- Етап IV: Він поділяється на три частини (IVa, IVb, IVc).
- IVa: Пухлина знаходиться на рівні T4a (поширилася на навколишні кістки, шкіру тощо) або поширилася на більше ніж один лімфатичний вузол, або поширилася на великий лімфатичний вузол. Але не поширилася за межі носової порожнини.
- IVб:Рак поширився за межі черепа або на глибші ділянки шиї, такі як м’язи та сухожилля, або знаходиться на рівні T4b (поширився до основи черепа, навколо основних кровоносних судин шиї).
- IVc: Рак поширився за межі верхнього піднебіння та кісток шиї на віддалені органи тіла (наприклад, легені).
Цей процес визначення стадії може здатися дещо складним, але не хвилюйтеся. Ваш лікар все вам пояснить. Якщо ви щось не розумієте, не бійтеся запитати ще раз.
Як це лікується?
У більшості випадків основним методом лікування раку голови та шиї є хірургічне видалення пухлини. Якщо рак поширився на лімфатичні вузли шиї, ці вузли також можуть потребувати хірургічного видалення.
Існує два основних типи хірургічного втручання:
1. Максилектомія: це хірургічне втручання з видалення ракової пухлини на піднебінні. Іноді для видалення пухлини може бути зроблений невеликий розріз на піднебінні. Однак, якщо пухлина велика, може знадобитися видалити частину або все піднебіння. Щоб заповнити проміжок, що залишився після цього видалення, лікарі використовують спеціальну акрилову пластину, яка називається «піднебінною пластиною» (подібно до набору штучних зубів). Або вони беруть тканину з іншої частини тіла (наприклад, руки чи ноги) та заповнюють проміжок (це називається «клаптевою хірургією»).
2. Розсічення шиї: Оскільки рак шийки матки може поширюватися на лімфатичні вузли шиї, а якщо це станеться, то по всьому тілу, лікарі іноді видаляють деякі або всі лімфатичні вузли шиї.
Можливі ускладнення та побічні ефекти лікування
Існують деякі ускладнення, які можуть виникнути після операції. Також корисно знати про них:
- Труднощі з мовленням, ковтанням та прийомом їжі: після операції з видалення розщелини піднебіння може бути важко жувати та ковтати їжу. Також можуть виникнути труднощі з мовленням. Це може вимагати додаткового хірургічного втручання або логопедичної терапії.
- Пошкодження нервів: під час операції з видалення утворення на шиї можуть бути пошкоджені деякі навколишні нерви.
Іноді, окрім хірургічного втручання, може бути призначена променева терапія або хіміотерапія, залежно від стадії раку та інших факторів.
Чи можна запобігти цьому раку?
Хоча повністю запобігти цьому неможливо, є речі, які ми можемо зробити, щоб зменшити ризик. Давайте всі пам’ятати про це:
- Уникайте вживання тютюну: якщо ви курите сигарети або вживаєте інші форми тютюну, спробуйте кинути . Якщо вам потрібна допомога з цим, зверніться до лікаря та дізнайтеся про доступні програми.
- Обмежте вживання алкоголю:Якщо ви регулярно вживаєте алкоголь, зменште його кількість та частоту. Якщо ви вважаєте, що у вас є проблеми з алкоголем, також зверніться за медичною допомогою з цього приводу.
- Здорове харчування: харчуйтеся збалансовано, з великою кількістю фруктів та овочів.
- Регулярні стоматологічні огляди: оглядайте ротову порожнину у стоматолога принаймні раз на рік. Дуже важливо проходити скринінг на рак ротової порожнини принаймні кожні три роки для людей віком від 20 до 40 років та щорічно для людей старше 40 років.
Чи можна вилікувати рак шийки матки?
Так, його можна вилікувати . Особливо на ранніх стадіях, тобто якщо пухлину виявлено в молодому віці, існує висока ймовірність повного одужання за допомогою хірургічного втручання. Однак, якщо пухлина велика та поширилася, лікування дещо складніше. Крім того, навіть якщо після лікування її вдається вилікувати, іноді цей рак може «рецидивувати» через багато років. Саме тому рекомендується продовжувати проходити медичні обстеження.
Як мені доглядати за собою? Що робити після лікування?
Якщо у вас рак верхньої губи, вам може знадобитися допомога в управлінні побічними ефектами (такими як труднощі з ковтанням) після лікування. Це може включати підтримку дієтологів та логопедів.
Найважливіше – це регулярно проходити медичні огляди . Це необхідно для виявлення рецидиву раку та для контролю загального стану здоров’я.
Згідно з рекомендаціями Національної комплексної мережі боротьби з раком (NCCN), скринінг слід продовжувати щонайменше 10 років після завершення лікування. Ось графік:
- Перший рік: один раз на один-три місяці.
- Другий рік: кожні два-шість місяців.
- З п'ятого по десятий рік: один раз на рік.
Які питання мені слід поставити своєму лікарю?
Ви можете поставити своєму лікарю кілька запитань, наприклад:
- "Чи можна видалити цю пухлину хірургічним шляхом?"
- "Як операція вплине на мене?"
- "Чи вилікує мене операція повністю?"
- "Чи доведеться мені зробити більше однієї операції?"
- "Які ще методи лікування мені знадобляться?"
Повідомлення на винос
Рак твердого піднебіння – це рідкісне, але потенційно серйозне захворювання. Вживання тютюну та надмірне вживання алкоголю є основними факторами ризику. Якщо у вас є такі симптоми, як виразки на піднебінні, які не гояться, труднощі з ковтанням або неприємний запах з рота, негайно зверніться за медичною допомогою . Якщо захворювання виявлено на ранній стадії, хірургічне втручання часто може вилікувати це захворювання. Також важливо регулярно проходити огляди після лікування. Подбайте про своє здоров'я.
Рак твердого піднебіння, рак верхнього піднебіння, рак ротової порожнини, плоскоклітинний рак, рак слинних залоз, симптоми раку











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар