Ви просто втомилися? У вас набрякла шия? Можливо, це хвороба Хашимото!

Чи відчуваєте ви іноді втому, млявість або просто трохи сум? Чи набираєте ви вагу? Або відчуваєте, що передня частина вашої шиї трохи набрякла? Це можуть бути симптоми захворювання, яке називається хворобою Хашимото. Ця назва може вас трохи налякати. Але не бійтеся. Сьогодні ми поговоримо про хворобу Хашимото детально та дуже просто.

Що таке хвороба Хашимото?

Простіше кажучи, хвороба Хашимото – це стан, спричинений невеликою проблемою в нашій власній імунній системі, системі, яка захищає нас від хвороб. У цьому випадку відбувається те, що наші власні захисні клітини атакують нашу щитовидну залозу. Коли це відбувається з часом, щитовидна залоза не може функціонувати належним чином, і кількість гормонів, які вона виробляє, зменшується. Ми називаємо цей стан гіпотиреозом . Хвороба Хашимото – це довічний хронічний стан.

Що таке щитовидна залоза? Яке її значення для нашого організму?

Щитовидна залоза — це невелика залоза у формі метелика, розташована на передній частині шиї, одразу під шкірою. Вона є частиною нашої ендокринної системи . Вона виробляє гормони щитовидної залози та виділяє їх у кров.

Основна функція щитовидної залози полягає в контролі швидкості метаболізму нашого організму . Метаболізм – це процес, за допомогою якого їжа, яку ми споживаємо, перетворюється на енергію. Зазвичай ми думаємо про це лише з точки зору збільшення або втрати ваги, але насправді цей процес впливає на кожен орган нашого тіла, включаючи серце та мозок.

Що насправді відбувається при хворобі Хашимото?

У багатьох людей із хворобою Хашимото щитовидна залоза не в змозі виробляти достатню кількість гормонів щитовидної залози для організму. В результаті вищезгаданий метаболічний процес починає сповільнюватися. Саме тоді починають проявлятися симптоми.

Цю хворобу вперше відкрив у 1912 році японський лікар на ім'я доктор Хакару Хашимото. Саме тому її називають хворобою Хашимото. Її також називають:

• Тиреоїдит Хашимото
• Хронічний аутоімунний тиреоїдит
• Лімфоцитарний тиреоїдит

Наскільки поширена хвороба Хашимото? Хто найімовірніше нею хворіє?

Хвороба Хашимото — дуже поширене захворювання . Згідно зі статистикою, в деяких країнах вона може вражати до 5 зі 100 людей.

У країнах, де поширені сіль з додаванням йоду та інші продукти, багаті на йод, хвороба Хашимото є основною причиною гіпотиреозу. В інших країнах основною причиною є дефіцит йоду.

Хто нею хворіє? Хворобою Хашимото може захворіти будь-хто, незалежно від віку. ОднакУ жінок це захворювання розвивається приблизно в 10 разів частіше, ніж у чоловіків, і найчастіше воно діагностується у жінок віком від 30 до 50 років.

Які симптоми хвороби Хашимото? Як ви себе почуваєте?

Деякі люди можуть мати хворобу Хашимото, але не проявляти жодних симптомів на ранніх стадіях.

У міру прогресування захворювання щитовидна залоза іноді може набрякати. Це називається зобом . Це часто є першою ознакою хвороби Хашимото. Це не боляче, але може відчуватися, ніби щось наповнене в нижній частині шиї. Передня частина шиї також може виглядати набряклою.

Якщо рівень гормонів щитовидної залози знижений через хворобу Хашимото (гіпотиреоз), з часом можуть з'явитися такі симптоми:

• Сонливість, надмірна втома та постійна потреба у сні.
• Невелике збільшення ваги.
• Запор.
• Суха шкіра.
• Нездатність переносити холод.
• Частота серцевих скорочень, повільніша за норму (брадикардія).
• Біль у суглобах і біль у м'язах.
• Сухість волосся, ламкість волосся, уповільнений ріст волосся або випадіння волосся.
• Зниження рівня щастя, пригнічений настрій.
• Набряк очей та обличчя.
• Зниження пам'яті, труднощі з концентрацією уваги.
• Нерегулярні менструальні цикли або сильні кровотечі у жінок.
• Знижене лібідо.
• Безпліддя як у чоловіків, так і у жінок.

Як зазвичай почувається людина з хворобою Хашимото?

Навіть якщо у вас хвороба Хашимото, якщо рівень гормонів щитовидної залози низький (гіпотиреоз), ви можете не помітити великої різниці.

Однак, якщо у вас гіпотиреоз, ви можете відчувати, ніби «щось не так». «Гіпо-» означає «менше» або «під». Тож ви можете розглядати симптоми гіпотиреозу як «уповільнення» різних процесів в організмі.

Ви можете почуватися менш енергійними, ніж раніше, і, можливо, не зможете тренуватися так багато, як раніше. Якщо ви користуєтеся фітнес-трекером, ваш пульс може здаватися нижчим, ніж раніше. У вас може спостерігатися туман у голові, і вам може бути важко щось запам'ятати. Гіпотиреоз також може «уповільнити» ваш настрій – ви можете відчувати смуток і депресію. Він також може зменшити ваше сексуальне бажання та уповільнити роботу травної системи, а це означає, що у вас може не бути стільця так часто, як раніше.

Якщо ваше тіло та розум відчувають, ніби вони застрягли в уповільненому фільмі, обов'язково зверніться до лікаря.

Чому виникає хвороба Хашимото? Які фактори ризику?

Причина: Збій у нашій власній захисній системі (аутоімунне захворювання)

Хвороба Хашимото – це аутоімунне захворювання . Це означає, що імунна система вашого організму атакує ваші власні клітини та органи. Уявіть собі, ніби армія, яка повинна захищати нашу країну, атакує нашу країну.

Зазвичай наша імунна система захищає нас від шкідливих речовин, таких як бактерії та віруси. Але при хворобі Хашимото відбувається ось що:

• Ваша імунна система, з якоїсь невідомої причини, виробляє антитіла , які атакують тканину щитовидної залози.
• Велика кількість лейкоцитів, особливо лімфоцитів , накопичується всередині щитовидної залози.
• Це накопичення викликає запалення щитовидної залози, або тиреоїдит , і пошкоджує залозу.
• З часом це пошкодження призводить до того, що щитовидна залоза не може виробляти достатню кількість гормонів щитовидної залози для організму. Це і викликає «гіпотиреоз».
• Однак не у всіх людей з хворобою Хашимото розвивається гіпотиреоз.

Речі, що збільшують ризик

Існує кілька факторів, що підвищують ризик розвитку хвороби Хашимото:

• Сімейний анамнез: Дослідження показали, що близько 80% ризику розвитку хвороби Хашимото пов'язане з генетикою. Якщо у ваших кровних родичів є хвороба Хашимото або інші захворювання щитовидної залози, у вас також є більша ймовірність її розвитку.
• Стать: Жінки приблизно в 10 разів частіше хворіють на це захворювання, ніж чоловіки. Вплив статевих гормонів також може бути певним фактором.
• Вік: Ризик розвитку цього захворювання (та інших захворювань щитовидної залози) зростає з віком.

Також у вас вищий ризик розвитку хвороби Хашимото, якщо у вас є інші аутоімунні захворювання, такі як:

• Хвороба Аддісона
• Целіакія
• Вовчак
• Злоякісна анемія
• Ревматоїдний артрит
• Синдром Шегрена
• Діабет 1 типу

Як діагностується хвороба Хашимото?

Спочатку ваш лікар зробить наступне:

• Я питаю про ваші симптоми.
• Запитайте про вашу історію хвороби (наприклад, чи є у когось у вашій родині проблеми зі щитовидною залозою).
• Буде проведено фізичний огляд, під час якого вашу щитовидну залозу обстежать вручну.

Після цієї оцінки вони призначать кілька аналізів крові для підтвердження діагнозу:

• Тест на тиреотропний гормон (ТТГ): Високий рівень ТТГ зазвичай означає, що ваша щитовидна залоза не виробляє достатньо гормону тироксину (Т4). Цей результат вказує на те, що у вас гіпотиреоз або субклінічний гіпотиреоз (стан, коли немає симптомів, але є зміни рівня гормонів).
• Аналіз на вільний тироксин (вільний Т4): низький рівень Т4 є ще однією ознакою гіпотиреозу.
• Тест на антитиреоїдні антитіла: якщо у вашій крові є певні аутоантитіла, це вказує на те, що причиною вашого гіпотиреозу є не щось інше, як-от дефіцит йоду, а хвороба Хашимото.

У деяких випадках ваш лікар також може рекомендувати ультразвукове дослідження щитовидної залози , щоб перевірити розмір щитовидної залози та перевірити наявність вузликів щитовидної залози (невеликих утворень, що утворюються на залозі).

Які методи лікування хвороби Хашимото?

Чи всім потрібні ліки?

Не у всіх людей із хворобою Хашимото розвивається гіпотиреоз. Якщо рівень антитіл у крові високий, але клінічних ознак гіпотиреозу немає, лікар регулярно контролюватиме рівень щитовидної залози замість того, щоб розпочинати лікування.

Основне лікування: Левотироксин

Якщо у вас гіпотиреоз, спричинений хворобою Хашимото, основним лікуванням є препарат під назвою левотироксин . Це синтетична форма гормону Т4, що виробляється вашою щитовидною залозою.

Левотироксин доступний під різними торговими назвами. Ваш лікар призначить вам правильний препарат.

Цей препарат допомагає відновити рівень гормонів щитовидної залози у вашому організмі. Вам потрібно буде приймати його щодня протягом усього життя . З часом доза ліків, яку вам потрібно приймати, може змінюватися. Ваш лікар знатиме, як скоригувати дозу для найкращого лікування гіпотиреозу.

Чи має левотироксин побічні ефекти?

Якщо у вас виникають побічні ефекти від левотироксину, ймовірно, ви приймаєте його занадто багато. Це може призвести до стану, який називається тиреотоксикозом – підвищення рівня гормонів щитовидної залози.

Симптоми тиреотоксикозу такі:

• Прискорене серцебиття (тахікардія) – зазвичай більше 100 ударів на хвилину.
• Нерегулярне серцебиття (аритмія).
• Незрозуміла втрата ваги.
• Відчуття, ніби ваше тіло тремтить.
• Неспокій, тривога, дратівливість.
• Підвищена чутливість до тепла та потовиділення більше, ніж зазвичай.
• Зміни в менструальному циклі.

Якщо у вас виникли такі симптоми, вам слід негайно повідомити про це лікаря .

Чи потрібна людям із хворобою Хашимото спеціальна дієта?

Спеціальної дієти для лікування хвороби Хашимото не існує . Однак деякі продукти харчування, ліки або добавки можуть впливати на всмоктування левотироксину, який ви приймаєте. Наприклад:

• Добавки заліза та кальцію.
• Сукральфат (ліки від виразки шлунка).
• Холестирамін та гідроксид алюмінію (містяться в деяких антацидах).

Цієї проблеми можна уникнути, якщо приймати ці препарати за чотири години до або після прийому левотироксину.

Якщо у вас є якісь питання щодо харчування, зверніться до свого лікаря або зареєстрованого дієтолога.

Правильне харчування та здоровий спосіб життя (фізичні вправи, достатній сон, боротьба зі стресом) допоможуть вашій імунній системі. Однак, якщо у вас гіпотиреоз, важливо правильно приймати ліки, незважаючи ні на що.

Чи можна повністю вилікувати хворобу Хашимото? Чи можна їй запобігти?

На жаль, не існує ліків чи способу вилікувати хворобу Хашимото. Однак довічне вживання ліків може допомогти контролювати гіпотиреоз та рівень гормонів щитовидної залози.

На жаль, ми нічого не можемо зробити, щоб запобігти хворобі Хашимото, оскільки ми не можемо змінити фактори ризику, які на неї впливають, – такі речі, як гени та вік.

Які можливі ускладнення життя з хворобою Хашимото?

За умови належного спостереження та лікування протягом усього життя люди з хворобою Хашимото можуть підтримувати дуже добре здоров'я.

Однак, якщо гіпотиреоз, спричинений хворобою Хашимото, не лікувати, можуть виникнути такі проблеми зі здоров'ям:

• Високий рівень холестерину.
• Серцеві захворювання та серцева недостатність.
• Гіпертонія.
• Депресія.
• Мікседематозна кома . Це рідкісне, небезпечне для життя ускладнення тяжкого гіпотиреозу. Функції організму настільки сповільнюються, що це може навіть призвести до смерті.

Хвороба Хашимото під час вагітності

Якщо гіпотиреоз не лікувати під час вагітності, можуть зрости такі ризики:

• Викидень.
• Передчасні пологи.
• Мертвонародження.

Або ж у вас може розвинутися стан, який називається прееклампсією, тобто небезпечно високим кров'яним тиском наприкінці вагітності. Нелікований гіпотиреоз може вплинути на ріст і розвиток мозку вашої майбутньої дитини. Тому ваші лікарі допоможуть вам добре контролювати гіпотиреоз під час вагітності.

Гіпотиреоз не є рідкістю під час вагітності. Однак його симптоми (такі як втома та збільшення ваги) схожі на ті, що спостерігаються під час нормальної вагітності, тому його іноді можна пропустити. Якщо ви відчуваєте симптоми гіпотиреозу або вважаєте, що у вас може розвиватися зоб, негайно повідомте про це свого лікаря.

Коли мені слід звернутися до лікаря? Що таке невідкладна допомога?

Регулярні медичні огляди

Якщо у вас хвороба Хашимото, вам потрібно регулярно відвідувати лікаря . Він або вона проведе аналізи крові, щоб перевірити, чи рівень гормонів щитовидної залози в нормі, а також чи підходить вам дозування ліків, які ви приймаєте.

Крім того, зверніться до лікаря, якщо у вас з’являться нові симптоми, якщо ваші існуючі симптоми погіршаться або якщо ви помітили будь-які зміни у вашій щитовидній залозі (наприклад, набряк).

Випадки, що потребують негайної госпіталізації (мікседема, кома)

Якщо у вас виникли симптоми мікседематозної коми , якомога швидше зателефонуйте за номером 911 або зверніться до відділення невідкладної допомоги. Це важке ускладнення гіпотиреозу загрожує життю!

Ці характеристики:

• Гіпотермія — це падіння температури тіла нижче 35 градусів Цельсія (95 градусів Фаренгейта).
• Набряк (едема) тіла, особливо обличчя, язика та гомілок.
• Дуже повільний пульс і слабкий пульс.
• Уповільнене дихання (брадипное) та утруднене дихання (задишка).
• Сплутаність свідомості або втрата свідомості.

Насамкінець, кілька речей, які слід пам’ятати (Висновок)

Відчувати легкий стрес і страх, коли вам ставлять новий діагноз, – це нормально. Але гарна новина полягає в тому, що хвороба Хашимото добре лікується та піддається лікуванню .

Якщо ви вважаєте, що у вас можуть бути симптоми хвороби Хашимото, або якщо у вас є фактори ризику, такі як сімейний анамнез захворювань щитовидної залози, обов’язково зверніться до лікаря. Він може провести кілька простих тестів, щоб перевірити, чи виробляє ваша щитовидна залоза достатньо гормонів. Пам’ятайте, що чим раніше це буде виявлено, тим швидше можна буде розпочати лікування. Тоді ви зможете жити здоровим і комфортним життям.

Хвороба Хашимото, щитовидна залоза, гіпотиреоз, аутоімунні захворювання, гормони щитовидної залози, левотироксин, зоб