Ваш кульшовий суглоб зношений? Все про хірургію реставрації кульшового суглоба просто. (Реставрація кульшового суглоба)

У вас також болить стегно? Вам важко виконувати повсякденні справи через біль, який виникає в стегні, навіть коли ви трохи ходите, піднімаєтеся сходами або просто стоїте на місці? Можливо, ваш лікар розповів вам про операцію під назвою «Репарація стегна» замість повної заміни стегна. Тож сьогодні давайте поговоримо про це дуже просто, так, ніби ви розмовляєте з другом.

Простіше кажучи, що таке шліфування кульшового суглоба?

Реставрація кульшового суглоба – це також операція з відновлення пошкодженого кульшового суглоба. Вона дещо схожа на тотальну заміну кульшового суглоба. Основна відмінність полягає в тому, що видаляється менша частина вашого природного кульшового суглоба.

Уявіть собі кульшовий суглоб як кульовий шарнір.

• Вертлюжна западина: Це чашка.
• Головка стегнової кістки: Це м'яч.

Під час повного ендопротезування кульшового суглоба видаляються і кулька, і чашка, а потім вставляються штучні. Однак під час операції з реставрації кульшового суглоба відбувається ось що:

1. Лікар видаляє лише пошкоджену кульшову западину (чашечку) та замінює її штучною.

2. Потім головку (кульку) вашої стегнової кістки видаляють не повністю. Натомість лише пошкоджену частину поверхні зіскрібають та надають їй форму, щоб вона відповідала новій штучній чашечці. Це називається «відновленням поверхні».

3. Нарешті, на головку створеної стегнової кістки надягають металевий ковпачок.

Простіше кажучи, метою цієї операції є збереження якомога більшої кількості вашої власної кістки.

Які симптоми призводять до цієї операції?

Якщо ваша проблема зі стегном не покращилася, незважаючи на прийом ліків, фізіотерапію та зміни у вашому щоденному розпорядку, ваш лікар може рекомендувати цю операцію. Нижче наведено симптоми, які зазвичай призводять до цієї операції:

• Сильний біль у стегні: біль, який виникає просто під час стояння або ходьби.
• Скутість суглобів: неможливість легко зігнути або випрямити стегно.
• Утруднення ходьби: труднощі при ходьбі, кульгавість.
• Набряк: набряк кульшового суглоба.
• Втрата стійкості: відчуття втрати рівноваги під час перенесення ваги на стегнах.

Основною причиною цих станів є артрит. Цю операцію часто проводять людям з остеоартритом, який є дегенеративним захворюванням суглобів . Вона також може бути необхідною для деяких людей з ревматоїдним артритом .

Кому найкраще підходить ця операція?

Операція з пластики кульшового суглоба підходить не всім. Оскільки вона не видаляє головку стегнової кістки повністю, кістка має бути міцною та здоровою, щоб мати змогу утримувати на ній металеву пластину.

Ознайомтеся з інформацією нижче, і ви зможете самі зрозуміти, для кого найкраще підходить ця операція.

Як ви готуєтеся перед операцією?

Ваш лікар ретельно підготує вас до операції. Це може включати:

• Повне фізичне обстеження:Перевірте, чи достатньо ви здорові, щоб пройти операцію.
• Аналізи крові.
• ЕКГ-тест: Перевірка роботи серця.
• Стоматологічний огляд: перевірте наявність будь-яких стоматологічних проблем, щоб зменшити ризик інфекції після операції.
• Візуалізаційні дослідження: Обов’язково буде зроблено рентгенівський знімок кульшового суглоба. Також може бути призначено МРТ або КТ.

Повідомте свого лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте (включаючи вітаміни та добавки) . Вас можуть попросити припинити прийом певних ліків перед операцією. Ваш лікар також порадить вам, як довго ви повинні утримуватися від їжі та пиття за день до операції.

Як проводиться операція?

У день операції вам зроблять анестезію , щоб ви не відчували болю. Вам можуть зробити загальну анестезію, яка повністю вас приспать, або регіональну анестезію, яка знеболює лише ділянку навколо стегна.

Під час операції лікар виконуватиме такі дії:

1. Розріз робиться навколо стегна.

2. Пошкоджені хрящі та кісткові фрагменти в кульшовій западині видаляються.

3. Замість цього імплантується штучний кульшовий суглоб.

4. Далі головка стегнової кістки (голівка стегнової кістки) зіскрібається, переробляється та оброблюється відповідно до нововстановленого протеза.

5. На головку підготовленої стегнової кістки надягають металевий ковпачок.

6. Нарешті, кульшовий суглоб повертається на місце, а головка вашої стегнової кістки поміщається всередину нової западини.

Ця операція зазвичай триває близько двох-трьох годин .

Які переваги цієї операції?

Найбільшою перевагою цієї операції є покращення якості вашого життя. Після успішної операції біль значно зменшується, ходьба та робота стають легшими, а сила зростає. Після повного одужання ви можете займатися будь-якою фізичною активністю, яка вам подобається.

Чи є ризики та ускладнення?

Реставрація кульшового суглоба, як правило, є дуже безпечною та успішною операцією. Однак, як і будь-яка операція, вона має певні ризики.

• Переломи шийки стегнової кістки: під час відновлення головки стегнової кістки частина, розташована трохи нижче неї (шийка), може ослабнути. Це може призвести до невеликого ризику перелому. Якщо це станеться, може знадобитися повне ендопротезування кульшового суглоба.
• Іонізація металу об метал: якщо ковпачок головки стегнової кістки та кульшова западина виготовлені з металу, з часом ці дві металеві частини можуть тертися одна об одну та вивільняти крихітні частинки металу (іони). Ці частинки можуть пошкодити тканини навколо стегна та послабити кістку. Це трапляється дуже рідко.

Крім того, існують деякі поширені ризики, які можуть виникнути при будь-якій операції.

• Згортання крові.
• Інфекції в місці хірургічного втручання або всередині суглоба.
• Пошкодження нервів.
• Проблеми з імплантованими протезними частинами.

Ваш лікар детально пояснить вам, як ви можете мінімізувати ці ризики.

Скільки часу потрібно, щоб загоїтися?

Зазвичай для повного відновлення потрібно кілька місяців . Ваш лікар скаже вам трохи рухати стегном і покласти на нього певну вагу з наступного дня після операції. Можливо, вам доведеться використовувати милиці або ходунки протягом перших кількох тижнів.

Багатьом людям потрібно буде проходити фізіотерапію протягом кількох тижнів. Фізіотерапевт навчить вас вправам для зміцнення м’язів стегна та відновлення рухливості в суглобі.

Щоразу, коли вам потрібно поговорити з лікарем!

Коли ви повернетеся додому після операції, є кілька речей, про які вам слід знати. Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря.

• Біль у грудях.
• Утруднене дихання (задишка).
• Лихоманка вище 101 градуса за Фаренгейтом (39 градусів за Цельсієм).
• Надмірна кровотеча з операційної рани.
• Ознаки інфекції рани (виділення, набряк, зміна кольору, запах, тепло).
• Новий або погіршення болю в нозі, стопі, гомілковостопному суглобі або стопі.
• Сильний біль, який не вщухає навіть від знеболювальних препаратів.