Що вам потрібно знати про низький рівень кисню в крові (гіпоксемію)!

Чи відчуваєте ви іноді задишку, стискання в грудях або запаморочення навіть після короткої ходьби? Або у вас часто виникають головні болі? Однією з причин цього може бути зниження рівня кисню в крові. У медичній термінології ми називаємо це гіпоксемією . Оскільки це може бути серйозним станом, давайте просто та чітко розберемося з його сутью.

Добре, а що це за гіпоксемія?

Простіше кажучи, гіпоксемія – це стан, при якому в крові міститься менше кисню, ніж зазвичай. Кисень необхідний для належного функціонування кожної клітини та органу в нашому тілі, так само як автомобілю потрібен бензин для роботи.

Уявіть собі це так. Коли ми дихаємо, кисень з повітря потрапляє в наші легені. Усередині легень є мережа крихітних повітряних мішечків, які називаються альвеолами. Ці повітряні мішечки оточені дуже тонкими кровоносними судинами (капілярами). Коли ми дихаємо, кисень, який потрапляє в легені, поглинається через ці повітряні мішечки в кровоносні судини. Потім кров поглинає цей кисень і розподіляє його по тканинах по всьому тілу.

Гіпоксемія виникає, коли щось іде не так із цим процесом. Або ви не можете вдихати достатню кількість кисню , або кисень, який ви вдихаєте, не може належним чином поглинатися кров’ю . Ось чому люди із захворюваннями легень та серця мають підвищений ризик цього стану.

Гіпоксемія та гіпоксія – це дві різні речі?

Так, хоча багато людей плутають ці два слова, між ними є невелика різниця. Важливо це знати.

• Гіпоксемія – це зниження рівня кисню в крові .
• Гіпоксія – це зменшення кількості кисню, що надходить до тканин організму .

Уявіть собі кров як «вантажівку доставки», що перевозить кисень. Тканини – це «клієнти», які чекають на кисень. Гіпоксемія – це коли у вантажівці низький рівень кисню. Отже, гіпоксія – це коли клієнт не отримує вантаж. Часто, коли рівень кисню в крові низький (гіпоксемія), тканинам також не вистачає кисню (гіпоксія). Але це трапляється не завжди.

Які симптоми цього стану?

Симптоми гіпоксемії можуть відрізнятися залежно від її тяжкості та причини. Деякі поширені симптоми наведено в таблиці нижче.

Чому це відбувається? Які причини гіпоксемії?

Цьому може бути багато причин. Основною причиною є основне захворювання, яке впливає на процес дихання або кровообіг. Наприклад, коли ви перебуваєте на великій висоті, такій як гірська місцевість, цей стан може тимчасово виникнути через брак кисню в навколишньому середовищі.

Нижче наведено деякі основні захворювання, які можуть спричинити гіпоксемію.

• Астма
• Пневмонія
• ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)
• Застійна серцева недостатність
• Легенева емболія
• Набряк легень
• Апное сну
• Анемія
• Вроджені вади серця
• Важкі респіраторні інфекції, такі як COVID-19

5 основних механізмів, що сприяють виснаженню кисню

З медичної точки зору, існує 5 основних механізмів, які сприяють нестачі кисню в крові. Вони дещо складні, але давайте розглянемо їх просто.

1.Невідповідність вентиляції та перфузії (V/Q): Уявіть собі легені як автобусну зупинку. Повітря (кисень) – це пасажири. Кров – це автобус. Іноді зупинка повна пасажирів, але автобусів немає (низький кровотік). Або автобусів багато, але пасажирів немає (низька вентиляція). Ця невідповідність між потоком повітря та потоком крові називається невідповідністю V/Q.

2. Порушення дифузії: Тепер уявіть, що пасажири (кисень) знаходяться на стоянці, а автобус (кров) рухається. Але для пасажирів є перешкода для посадки в автобус. Це перешкода для надходження кисню з легень до крові . Це може статися через такі речі, як потовщення стінок легень.

3. Гіповентиляція: Простіше кажучи , повільне або неглибоке дихання , що призводить до недостатнього надходження кисню до легень.

4. Низький вміст кисню в навколишньому середовищі: Це очевидно. Якщо середовище, в якому ми перебуваємо, має низький вміст кисню , наприклад, коли ми піднімаємося на вершину гори, ми не зможемо отримати достатню кількість кисню.

5. Шунтування справа наліво: У нашому серці кров з низьким вмістом кисню (блакитна кров) знаходиться праворуч, а кров з високим вмістом кисню (червона кров) — ліворуч. Ці дві речовини не змішуються. Але при деяких захворюваннях серця замість того, щоб потрапляти до легень за киснем, частина крові з низьким вмістом кисню перестрибує безпосередньо вліво та потрапляє в організм . Це також є причиною гіпоксемії.

Як лікар це виявляє?

Вислухавши ваші симптоми, лікар огляне вас. Це включає прослуховування вашого серця та легень, перевірку кольору шкіри та проведення кількох тестів для визначення рівня кисню.

• Пульсоксиметрія: можливо, ви це бачили. Це пристрій, який затискається на палець і вимірює рівень кисню. Це безболісно та дуже просто. Пульс здорової людини повинен бути 95% або вище.
• Тест на газовий склад артеріальної крові (ГАК): це найточніший тест. Невеликий зразок крові береться з артерії на зап'ясті, згині ліктя або паху, і вимірюється рівень кисню, вуглекислого газу та кислотність (pH) крові.
• Шестихвилинний тест ходьби (6MWT): тест, який вимірює, яку відстань ви можете пройти по рівній поверхні за 6 хвилин, і як змінюється рівень кисню під час фізичних навантажень.

Як це лікується?

Головне при лікуванні гіпоксемії – це усунення основної причини . Крім того, лікування також використовується для швидкого відновлення рівня кисню в крові до нормального рівня.

Кілька методів лікування:

• Кисень: Кисень подається через носову канюлю або маску. Деяким людям призначають кисневі концентратори, які можна використовувати вдома.
• Інгалятори: Людям із такими захворюваннями, як астма або ХОЗЛ, дають інгалятори, які розширюють дихальні шляхи (бронходилататори) або зменшують набряк (стероїди).
• Апарати CPAP: Цей апарат призначений для використання вночі людьми, які страждають від апное сну.
• Апарат штучної вентиляції легень: Якщо стан пацієнта дуже важкий, тобто йому важко дихати самостійно, його підключають до апарату штучної вентиляції легень (ШВЛ) у відділенні інтенсивної терапії лікарні.
• Інші ліки: Якщо легені заповнені рідиною, для видалення зайвої рідини призначаються ліки (діуретики).

Що нам слід робити, щоб підтримувати хороший рівень кисню?

Якщо у вас є захворювання серця або легень, ці речі важливі для зниження ризику гіпоксемії.

• Правильно керуйте своїм станом: вчасно використовуйте ліки та інгалятор, призначені лікарем. Обов’язково відвідуйте клініки.
• Повністю уникайте куріння: куріння дуже шкідливе для легень. Відмова від куріння допоможе підвищити рівень кисню.
• Виконуйте дихальні вправи: запитайте свого лікаря про такі речі, як глибоке дихання та використання пристроїв, таких як спірометр Incentive.
• Звертайте увагу на нові симптоми: якщо у вас з'явилася задишка або біль у грудях, не ігноруйте це.
• Будьте обережні під час подорожей на великі висоти: якщо у вас є захворювання серця або легень, поговоріть зі своїм лікарем та отримайте необхідну консультацію, перш ніж подорожувати до гірської місцевості.

Коли нам слід якомога швидше звернутися до лікаря? (Коли йти до ЕТУ)

Гіпоксемія – це стан, що загрожує життю. Якщо у вас виникнуть будь-які з наведених нижче симптомів, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.

• Раптова сильна задишка.
• Синюшне забарвлення губ, нігтів або шкіри (ціаноз).
• Сильний біль у грудях.
• Сплутаність свідомості, збудження або втрата свідомості.
• Якщо у вас вже є хвороба, її поширені симптоми можуть раптово погіршитися.