Ваша мрія про дитину зривається? Давайте поговоримо про безпліддя.

Ви та ваш партнер, ймовірно, з великими сподіваннями чекаєте на появу нового маленького гостя у вашій родині. Але коли ця мрія не збувається після місяців, можливо, навіть року спроб, важко висловити словами смуток, тривогу та самотність, які ви відчуваєте? Це стає ще більш обтяжливим через питання, які лунають від оточуючих. Але не думайте, що ви стикаєтеся з цим самотужки. Сьогодні ми поговоримо про проблему, яку багато людей приховують у своїх серцях, а саме про безпліддя. Давайте поговоримо про це відкрито та чітко.

Простіше кажучи, що таке безпліддя?

Безпліддя — це нездатність завагітніти через стан репродуктивної системи. Воно може вразити будь-кого. Часто воно спричинене не чимось одним, а кількома факторами.

Подумайте, вагітність – це дуже дивовижний, багатоетапний процес. Це як ланцюг: якщо одна ланка порветься, порветься весь ланцюг.

• По-перше, ваш мозок повинен виробляти гормони, які контролюють функцію яєчників.
• По-друге, ці гормони повинні спричинити дозрівання яйцеклітини в одному з ваших яєчників.
• Далі зріла яйцеклітина має вийти з яєчника. Ми називаємо це овуляцією .
• Потім яйцеклітину потрібно захопити через фаллопієву трубу.
• Тим часом чоловічий сперматозоїд повинен потрапити в матку через піхву, пройти по фаллопієвій трубі та досягти яйцеклітини.
• Там сперматозоїд повинен з'єднатися з яйцеклітиною та запліднити її, утворюючи ембріон .
• Зрештою, запліднена яйцеклітина повинна пройти по фаллопієвій трубі та імплантуватися в стінку матки.

Якщо будь-який з цих кроків не буде виконано правильно, вагітність не настане.

Зазвичай лікарі діагностують безпліддя за такими критеріями:

• Якщо вам менше 35 років і ви не завагітніли протягом одного року (12 місяців) регулярного статевого життя без будь-яких протизаплідних засобів.
• Якщо вам 35 років або більше , і ви намагалися завагітніти протягом 6 місяців, але не змогли.

Які основні види безпліддя?

Безпліддя можна розділити на три основні типи. Щоб краще це зрозуміти, дивіться таблицю нижче.

Що викликає безпліддя?

Часто на це питання немає єдиної простої відповіді. Іноді це може бути проблема жінки, іноді — чоловіка. В інших випадках це може бути поєднання обох. Ось що показали дослідження:

• У 33% випадків причина пов'язана з жінкою .
• У 33% випадків причина пов'язана з чоловіком .
• Решта 33% випадків зумовлені причинами, пов'язаними з обома або невідомими причинами .

Загальні фактори ризику

Деякі звички способу життя та стан здоров'я можуть впливати на фертильність.

• Вік: Фертильність швидко знижується, особливо у жінок віком від 30 до 40 років. Для чоловіків цей ефект посилюється після 50 років.
• Куріння та вживання наркотиків/алкоголю: вони безпосередньо шкодять стану сперматозоїдів та яйцеклітин.
• Надмірна або недостатня вага: аномальна вага тіла впливає на гормональний баланс.
• Розлади харчової поведінки: такі стани, як «(нервова анорексія)» та «(булімія)».
• Надмірні фізичні навантаження:Надмірні фізичні навантаження також можуть впливати на гормони.
• Вплив токсинів навколишнього середовища: таких речей, як пестициди, хімікати тощо.
• Стрес: Також було виявлено, що тривалий стрес впливає на фертильність.
• Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ): Неліковані інфекції можуть пошкодити репродуктивну систему.
• Лікування раку: променева терапія або хіміотерапія.

Причини, характерні для жінок

Основною причиною жіночого безпліддя є проблеми з овуляцією . Це означає, що яйцеклітина не дозріває або не вивільняється належним чином. Крім того, ці фактори можуть впливати на:

• Ендометріоз: тканина, яка повинна рости всередині матки, росте поза маткою (у таких місцях, як яєчники та фаллопієві труби).
• Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ): гормональний дисбаланс, який призводить до утворення дрібних кіст у яєчниках та нерегулярної овуляції.
• Заблоковані фаллопієві труби: Заблоковані фаллопієві труби, спричинені інфекцією (наприклад, запальним захворюванням органів малого тазу - ЗЗОМТ) або хірургічним втручанням, перешкоджають зустрічі яйцеклітини та сперматозоїда.
• Проблеми з маткою: фіброміома або поліпи матки, або вроджені проблеми з формою матки.
• Інші захворювання: такі захворювання, як захворювання щитовидної залози, діабет, захворювання нирок та аутоімунні захворювання.
• Погана якість яєць: якість яєць знижується з віком.

Причини, характерні лише для чоловіків

Основною причиною чоловічого безпліддя є проблеми зі спермою . До них належать:

• Низька кількість сперматозоїдів.
• Погана рухливість сперматозоїдів.
• Аномальна морфологія сперматозоїдів.

Окрім цього, можуть бути задіяні також такі причини:

• Проблеми з яєчками: варикоцеле, травми яєчок або неопущення яєчок.
• Вплив високих температур: носіння дуже тісної білизни, часте прийняття гарячого душу, робота з ноутбуком на колінах тощо.
• Гормональні проблеми: низький рівень тестостерону.
• Генетичні захворювання: генетичні стани, такі як «(синдром Клайнфельтера)».
• Обструкція сім'явивідної протоки.
• Еректильна дисфункція або проблеми з еякуляцією.
• Зловживання такими речовинами, як анаболічні стероїди .

Як діагностується безпліддя? Які медичні обстеження?

Коли ви та ваш партнер звернетеся до лікаря, він чи вона спочатку розпитає вас про вашу історію хвороби, сексуальне життя та спосіб життя. Потім призначить серію аналізів, щоб з'ясувати причину. Ці аналізи потрібно буде пройти вам обом.

Які методи лікування доступні?

Після визначення причини ваш лікар порекомендує лікування, яке найкраще підходить для вас обох, враховуючи ваш вік, причину вашого безпліддя та тривалість ваших спроб.

Лікування для жінок

• Ліки: Препарати для лікування безпліддя призначаються для стимуляції овуляції та індукції вивільнення однієї або кількох здорових яйцеклітин.
• Хірургічне втручання: Хірургічне втручання проводиться для відкриття фаллопієвих труб, якщо вони заблоковані, для видалення міоми матки або для лікування ендометріозу.
• Зміни способу життя: підтримка здорової ваги, збалансоване харчування та відмова від куріння.

Лікування для чоловіків

• Ліки: Прийом ліків для корекції рівня гормонів або лікування сексуальної дисфункції.
• Хірургічне втручання: Хірургічне втручання проводиться для усунення закупорок у сім'яному канатику або для корекції варикозного розширення вен у яєчках (варикоцеле).
• Зміни способу життя: кинути палити та вживати алкоголь, уникати тісної білизни, харчуватися здоровою їжею.

Допоміжні репродуктивні технології (ДРТ)

У деяких випадках, якщо вищезазначені методи лікування не дають успішних результатів або якщо проблема є складнішою, лікарі вдаються до допоміжних репродуктивних технологій. Деякі з основних методів:

• Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ): при цьому чоловічу сперму спеціально готують і вводять безпосередньо в матку жінки через дуже тонку трубку одночасно з овуляцією. Це полегшує сперматозоїдам досягнення яйцеклітини.
• Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ): це часто називають «екстракорпоральним заплідненням». За цього методу яйцеклітини жінки видаляються з її тіла, запліднюються спермою чоловіка в лабораторії, а потім один або кілька здорових ембріонів імплантуються назад у матку.
• Інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїдів (ІКСІ):Це спеціальна процедура, що проводиться під час процесу ЕКЗ. У випадках, коли рухливість сперматозоїдів дуже погана або їх кількість дуже низька, вибирається один здоровий сперматозоїд і вводиться безпосередньо в яйцеклітину.

Коли слід звернутися до лікаря?

Це дуже важливе питання. Звернення за допомогою у потрібний час може збільшити ймовірність успіху.

• Якщо вам менше 35 років: якщо ви регулярно намагаєтеся завагітніти протягом року без будь-яких протизаплідних засобів і не можете завагітніти, зверніться до лікаря.
• Якщо вам від 35 до 39 років: зверніться за медичною допомогою через 6 місяців спроб.
• Якщо вам 40 років або більше: важливо якомога швидше звернутися за медичною допомогою, навіть якщо ви намагаєтеся завагітніти менше 6 місяців, оскільки фертильність швидко знижується з віком.
• Якщо у вас або вашого партнера є відомі проблеми зі здоров’ям: наприклад, нерегулярні менструації, ендометріоз, попередні тазові інфекції, негайно зверніться до лікаря за консультацією.

Безпліддя – це дуже складний шлях, як фізично, так і психологічно. Дуже важливо, щоб ви та ваш партнер працювали разом у цьому процесі, забезпечуючи підтримку та розуміння. Не соромтеся звертатися за психологічною консультацією, якщо це необхідно.