Вам сказали зробити біопсію нирки? Не хвилюйтеся, давайте поговоримо про це!

Іноді лікар може сказати вам, що вам потрібно зробити «біопсію», щоб точно з’ясувати, що саме не так з вашими нирками. Це нормально відчувати легкий страх і тривогу, коли чуєте це слово. Але насправді це не так страшно, як ми думаємо. Тож сьогодні давайте поговоримо про те, що таке біопсія нирки, чому її роблять і як її роблять.

Простіше кажучи, що таке біопсія нирки?

Біопсія нирки, або «(ренальна біопсія)», – це процедура, під час якої з вашої нирки береться дуже маленький шматочок тканини та досліджується під мікроскопом. Якщо бути точним, лікар використовує спеціальну голку для взяття цього маленького шматочка тканини. У рідкісних випадках цей шматочок тканини також може бути взятий під час операції. Взявши та дослідивши шматочок тканини таким чином, можна точно з’ясувати, які проблеми є всередині нирки.

Чому лікар рекомендує біопсію?

Біопсію зазвичай проводять для виявлення проблем усередині нирки, які неможливо виявити за допомогою аналізів крові, сечі або сканування. Уявіть, що ваш лікар підозрює проблему з вашою ниркою, але причина нечітко видно навіть на скануванні. Саме тоді проводиться цей тест.

Давайте пояснимо це докладніше за допомогою таблиці нижче.

Як підготуватися до біопсії?

Перед біопсією вам потрібно буде звернутися до лікаря. Він або вона обговорить вашу історію хвороби, проведе фізичний огляд та призначить аналізи крові та сечі.

Найважливіше — повідомити лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, незалежно від того, чи призначені вони лікарем, чи безрецептурні знеболювальні, вітаміни чи навіть традиційні ліки. Деякі ліки, такі як аспірин, можуть збільшити ризик кровотечі. Тому вам можуть порадити припинити прийом певних ліків приблизно за тиждень до біопсії.

Також вам чітко скажуть, коли слід припинити їсти та пити перед біопсією, які ліки потрібно продовжувати приймати, а які – припинити.

Що відбувається під час біопсії?

Не хвилюйтеся, на цьому етапі ви не відчуватимете жодного болю. Це тому, що здебільшого це робиться за допомогою помірної седації або загального наркозу. Під час помірної седації ви будете не спите, але почуватиметеся дуже розслаблено і не відчуватимете жодного болю. Під час загального наркозу ви будете спати.

Це обстеження проводиться командою спеціалістів, зазвичай до складу якої входять рентгенолог, нефролог та медсестринський персонал.

Зазвичай це робиться шляхом перевертання вас на спину. Однак, якщо вам перенесли трансплантацію нирки, вас покладуть на живіт, і ви ляжете на бік.

Існує два основних методи:

1. Перкутанна біопсія: це найпоширеніший метод. Після того, як лікар знеболить ділянку, він використовує сканер (ультразвукове дослідження або комп’ютерну томографію), щоб визначити точне місце розташування нирки та ввести спеціальну голку для видалення тканини.

2. Відкрита біопсія: під час якої робиться невеликий розріз шкіри, з нирки видаляється шматочок тканини, а розріз зашивається швами. Зазвичай це робиться під загальним наркозом.

Весь цей процес зазвичай займає близько години.

Що відбувається після біопсії?

Після біопсії вас доставлять до палати відновлення, де протягом кількох годин за вами спостерігатиме медичний персонал. Можливо, вам доведеться залишитися в лікарні на ніч. Протягом цього часу ваш артеріальний тиск і пульс будуть регулярно контролюватися. Вас також перевірять, чи можете ви нормально сечовипускатися та чи немає надмірної кровотечі.

Як тільки все буде підтверджено як нормальне, вам дозволять повернутися додому. Але пам’ятайте, що ви не зможете керувати автомобілем, оскільки перебуваєте під наркозом. Вам обов’язково знадобиться член сім’ї або друг, який приїде і відвезе вас додому.

Зразок тканини, взятий у вас, буде відправлено до лабораторії. Там спеціаліст (патолог) огляне його та підготує звіт. Ваш лікар отримає цей звіт протягом кількох днів.

Які переваги та ризики?

Головна перевага полягає в тому, що він може точно діагностувати стан нирки, а також контролювати, наскільки добре функціонує пересаджена нирка.

Ризики дуже низькі, але деякі ускладнення можуть виникнути.

Скільки часу знадобиться для одужання?

Біль від голкової біопсії повинен вщухнути протягом кількох днів. Біль від хірургічної біопсії може тривати близько тижня. Ваш лікар призначить знеболювальні. Вам слід уникати підняття важких предметів, важкої атлетики або інтенсивних фізичних навантажень протягом тижня або двох.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря

Якщо у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря або до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.

• Якщо у вас висока температура (понад 38°C або 100,4°F).
• Якщо місце біопсії почервоніле, опухле або змінило колір.
• Якщо через 24 години після біопсії в сечі все ще є кров.
• Якщо у вас виникають труднощі з сечовипусканням.
• Якщо у вас печіння або біль під час сечовипускання (дизурія).
• Якщо у вас паморочиться голова або паморочиться голова під час ходьби.