Все про артроскопію коліна

У вас біль у коліні? Можливо, ви відчували його під час занять спортом, ходьби або навіть просто стоячи. Якщо ваш біль не вщухає, незважаючи на прийом ліків та різні дії, ваш лікар міг порекомендувати невелику операцію, щоб зазирнути всередину вашого коліна. Це те, що ми називаємо артроскопією коліна в медичній термінології. Не лякайтеся, коли почуєте цю назву. Це дуже проста, дуже складна хірургічна процедура, яка виконується через невеликий розріз. Давайте поговоримо про це просто з самого початку.

Що являє собою ця операція артроскопії коліна?

Простіше кажучи, це спеціальна хірургічна процедура, яка використовується для діагностики та лікування проблем у коліні. Замість того, щоб робити великий розріз у коліні, як у минулому, ця операція виконується через кілька маленьких розрізів розміром із замкову щілину . Ось чому її також називають «хірургією замкової щілини».

Уявіть собі, лікар вводить тонкий трубкоподібний інструмент у коліно через невеликий розріз. На кінці цієї трубки знаходиться дуже маленька камера та лампа. Ми називаємо це «артроскопом». Ця камера чітко збільшує все всередині колінного суглоба, включаючи хрящі, зв’язки та кістки, і показує це на екрані телевізора в операційній.

Тепер лікар може точно побачити, що не так з внутрішньою частиною коліна. Якщо є якесь пошкодження, наприклад, розрив, він може зробити ще один невеликий розріз і ввести через нього дуже тонкі спеціальні інструменти для відновлення пошкодження.

Кому потрібна ця операція і в яких випадках?

Зазвичай, коли у вас болить коліно, лікар не одразу рекомендує операцію. Спочатку він порадить вам відпочити, прикласти лід, використовувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) та пройти фізіотерапію (ФТ).

Ця операція часто потрібна молодим спортсменам, особливо тим, хто займається спортом, через травми колін. Однак при остеоартриті ця операція не завжди є успішним рішенням. Ваш лікар детально пояснить вам це.

Артроскопічна хірургія в основному виконується з цих трьох причин:

Які основні захворювання лікують за допомогою артроскопії?

Ця операція може лікувати різні проблеми з колінами.

• Травми м’яких тканин: до них належать травми зв’язок, що з’єднують наші кістки, та сухожиль, що з’єднують м’язи з кістками. Наприклад:
• Розрив меніска
• Розрив передньої хрестоподібної зв'язки (ACL)
• Розрив медіальної колатеральної зв'язки (MCL)
• Бурсит (запалення коліна)
• Тендиніт надколінка
• Переломи: фрагменти кісток всередині коліна можуть зламатися та розхитатися. Також шматочки хряща можуть розхитатися та застрягти всередині суглоба.
• Запалення: біль, спричинений набряком синовіальної оболонки, оболонки колінного суглоба. Цей стан також називається синовітом.

Що потрібно знати перед операцією?

Перед операцією лікар огляне вас і надасть необхідні вказівки.

• Повідомте свого лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте: Якщо ви приймаєте будь-які спеціальні ліки, такі як препарати для розрідження крові, вам обов’язково слід повідомити про них свого лікаря. Можливо, вам доведеться припинити їх прийом за кілька днів до операції.
• Їжа та напої:Ваш лікар скаже вам, коли слід припинити їсти та пити напередодні операції. Чітко дотримуйтесь цих інструкцій.
• Анестезія: Вам буде введена анестезія, щоб ви не відчували болю під час операції. Залежно від вашого стану, лікар обере один із цих методів:
• Місцевий анестетик: знеболює лише область навколо коліна.
• Регіональна анестезія: вам роблять ін'єкцію в спину, яка знеболює від талії вниз. Ви перебуваєте у свідомості.
• Загальний наркоз: Вас присиплять до завершення операції.

Як проводиться операція?

Після того, як вас доставили до операційної, операція відбувається таким чином.

1. Спочатку вашу ногу ретельно очищать та помістять у спеціальний пристрій, який утримуватиме коліно на одному місці під час операції.

2. Потім на коліні робиться невеликий розріз, і через нього вводиться артроскоп з камерою.

3. Тепер лікар дивиться на внутрішню сторону коліна на екрані телевізора. Він знаходить точне місце розташування проблеми.

4. Якщо необхідне лікування, роблять ще один або два невеликих розрізи, через які вводяться делікатні хірургічні інструменти.

5. Зшивання розірваних тканин, згладжування пошкоджених хрящів або фрагментів кісток або видалення небажаних набряклих тканин.

6. Нарешті, невеликий розріз зашивають швами або спеціальним пластиром, а на коліно накладають пов'язку.

Весь цей процес зазвичай займає близько години .

Чого очікувати після операції?

Здебільшого це амбулаторна процедура. Це означає, що ви можете повернутися додому того ж дня. Однак, оскільки ви не можете керувати автомобілем, вам знадобиться хтось, хто вас відвезе додому.

Будьте обережні з цими речами в перші кілька днів після операції.

• Не навантажуйте ногу: Уникайте навантаження на прооперовану ногу протягом кількох днів. Якщо вам потрібно ходити, вам доведеться використовувати милиці.
• Підніміть ногу: щоб зменшити набряк і біль, тримайте ногу якомога вище, як на подушці. Найкраще тримати її вище рівня серця.
• Приймайте знеболювальні: приймайте знеболювальні, призначені лікарем, точно вчасно.
• Тримайте рану чистою: Запитайте свого лікаря про те, коли знімати пов'язку та коли можна приймати душ. Тримайте рану чистою та сухою.

Через кілька днів загоєння лікар направить вас на фізіотерапію (ФТ). Це необхідно для відновлення сили та гнучкості коліна.

Які переваги та ризики цієї операції?

Переваги

Найбільша перевага такої «замкової щілини» в операції полягає в тому, що вона дозволяє швидше одужати, ніж відкрита операція.

• Біль менший.
• Шрами дуже маленькі.
• Ризик зараження низький.
• Ви можете швидко повернутися до звичайної діяльності.

Ризики/ускладнення

Як і при будь-якій операції, є деякі незначні ризики, але ускладнення дуже рідкісні.

• Кровотеча та інфекція.
• Згустки крові в ногах.
• Труднощі зі згинанням коліна (скованість коліна).
• Набряк через скупчення крові всередині суглоба (це трапляється дуже рідко).

З якими симптомами слід звернутися до лікаря після операції?

Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів після повернення додому після операції, вам слід негайно звернутися до лікаря .

• Рана продовжує кровоточити.
• Ознаки інфекції: лихоманка, надмірний набряк, почервоніння та гній навколо рани.
• Сильний біль , який неможливо терпіти навіть після прийому знеболювальних препаратів.

Артроскопія – це дуже безпечна та ефективна хірургічна процедура. Вона може лікувати багато проблем з колінами без великого розрізу. Найголовніше – дотримуватися вказівок лікаря після операції, особливо вправ фізіотерапії. Тоді ви швидко одужаєте та зможете повернутися до своєї роботи.