Ви коли-небудь бачили, як хтось у вашій родині або хтось із ваших знайомих раптово непритомнів і впав під час фізичних вправ або коли дуже налякався? Іноді за такими явищами криється серцева хвороба, про яку ми мало чули, але яка може бути дуже серйозною. Одним із таких станів є синдром подовженого інтервалу QT (LQTS). Хоча назва може звучати дещо складно, давайте розберемося в ній просто.
Що таке синдром подовженого інтервалу QT (LQTS)?
Простіше кажучи, синдром подовженого інтервалу QT (LQTS) – це проблема з електричною системою вашого серця.
Уявіть собі своє серце як спалах на камері. Після одного скорочення його потрібно трохи зарядити, перш ніж воно зможе битися знову. Саме так електрична система серця повинна перезаряджатися між ударами. Час, необхідний для цього, ми вимірюємо на ЕКГ (електрокардіограмі) як інтервал QT .
Цей час перезарядки для людини з LQTS довший, ніж для людини з нормальним станом. Це означає, що електричній системі серця потрібно більше часу для підготовки до наступного скорочення.
Як це відбувається?
Електрична активність нашого серця контролюється крихітними електрично зарядженими частинками, які називаються іонами (наприклад, натрій, калій, кальцій). Ці іони рухаються в клітини серцевого м'яза та виходять з них через крихітні ворота, які називаються іонними каналами .
При синдромі подовженого інтервалу QT ці іонні канали або не працюють належним чином, або їх бракує. Через це серце перезаряджається занадто пізно.
Коли інтервал QT подовжується таким чином, може виникнути дуже небезпечне, небезпечне для життя, прискорене, нерегулярне серцебиття (аритмія). У медичній термінології ми називаємо це torsades de pointes . Це форма небезпечного стану, що називається шлуночковою тахікардією .
Які основні типи LQTS?
Синдром інтервалу інтервалу інтервалу (LQTS) можна розділити на два основні типи: спадковий та набутий.
1. Спадкова/вроджена LQTS
Це спричинено генетичним дефектом. Це означає, що воно передається у спадок від батьків до дітей. Тут також є кілька основних типів.
| Вроджений тип LQTS | Просте пояснення |
|---|---|
| Синдром Романо-Ворда | Це найпоширеніший тип. У цьому випадку один з батьків може мати синдром обмеженого інтервалу в довжину (LQTS). Існує 50% ймовірність того, що дитина успадкує це захворювання. Слух (чуття) у цих людей нормальний. |
| Синдром Джервелла і Ланге-Нільсена | Це трапляється дуже рідко. У цьому випадку обоє батьків є носіями гена LQTS (у них може не бути симптомів). Існує 25% ймовірність того, що дитина успадкує це захворювання. Діти з цим захворюванням часто народжуються глухими. |
| Синдром Тімоті | Це також дуже рідкісний тип. Він може вражати не лише серце, а й інші частини тіла. |
2. Набутий синдром тривалого інтервалу інтервалу інтервалу інтервалу інтервалу
Це не спричинено генетичними факторами. Деякі люди можуть народитися з незначною слабкістю іонних каналів. Але це не проблема. Однак, цей стан може виникнути через деякі зовнішні фактори.
Основні причини:
- Деякі ліки: деякі антибіотики, антидепресанти, антиаритмічні засоби та діуретики.
- Зниження рівня солі в організмі: зниження рівня калію, магнію або кальцію в крові.
- Інші причини: розлади харчової поведінки, такі як нервова анорексія, пошкодження нервової системи та певні токсини.
Якими можуть бути ці симптоми?
Найнебезпечніша річ щодо синдрому тривалого інтервалу інтервалу QT полягає в тому, що близько 50% людей не відчувають жодних симптомів . Однак, коли симптоми виникають, вони часто є серйозними. Ці симптоми виникають, коли виникає раніше згаданий небезпечний патерн серцевого ритму, який називається torsades de pointes.
| Основний симптом | Що з ним відбувається? |
|---|---|
| Синкопа | Через нерегулярне серцебиття мозок не отримує достатнього кровопостачання. Це може спричинити раптову втрату свідомості та колапс. |
| Судоми | Стан, який називається судомою, іноді може виникати через зниження кровотоку до мозку. |
| Зупинка серця | Якщо цей небезпечний ритм серцебиття продовжиться, серце може повністю перестати битися. |
| Раптова смерть | Зупинка серця може бути фатальною, якщо її не лікувати негайно. Іноді це перший симптом синдрому інтервалу в лімфовузлі (LQTS). |
Ситуації, коли симптоми частіше проявляються:
- Під час тренування або після його завершення.
- Під час раптового, інтенсивного психічного збудження (наприклад, коли дуже наляканий, зляканий).
- Під час сну або при раптовому пробудженні.
Хто має підвищений ризик розвитку цього стану?
Наступні люди мають підвищений ризик розвитку синдрому тривалої корекції інтервалу QT:
- Близькі кровні родичі (батьки, брати і сестри, діти) людини з синдромом тривалого інтервалу QT.
- Люди з сімейним анамнезом незрозумілої втрати пам'яті, судом або раптової смерті в молодому віці.
- Діти, які народилися глухими (через ризик розвитку синдрому Джервелла та Ланге-Нільсена).
- Люди з іншими серцевими захворюваннями, такими як кардіоміопатія.
- Люди, які вживають ліки, що подовжують інтервал QT.
Якщо у когось у вашій родині діагностували синдром обмеженого інтервалу інтервалу (LQTS), варто пройти обстеження. Спочатку повідомте про це свого лікаря. Він або вона направить вас на ЕКГ.
Як дізнатися, чи у вас LQTS?
Основний спосіб діагностики цього захворювання – ЕКГ (електрокардіограма).Тест. Лікар вимірює інтервал QT на ЕКГ. Зазвичай, якщо цей час перевищує 450 мілісекунд, можна запідозрити LQTS.
Крім того, лікар може призначити кілька інших аналізів:
- Аналізи крові: Перевірте рівень солей в організмі, таких як калій і магній.
- Стрес-тест з фізичним навантаженням: перевірте, як змінюється функція вашого серця під час фізичних навантажень.
- Амбулаторний моніторинг (холтерівський моніторинг): невеликий пристрій розміщується на грудях для безперервного запису серцевого ритму протягом 24 годин або більше.
- Генетичне тестування: перевірка на наявність генетичних мутацій, пов'язаних з LQTS.
Які методи лікування цього існують?
Хоча синдром тривалого інтервалу інтервалу (LQTS) неможливо повністю вилікувати, існують методи лікування, які можуть допомогти контролювати симптоми, запобігти ризику раптової смерті та вести нормальне життя.
| Метод лікування | Опис |
|---|---|
| Ліки | Багатьом людям (навіть тим, хто не має симптомів) призначають бета-блокатори . Вони допомагають трохи контролювати частоту серцевих скорочень і зменшувати реакцію серця на раптові подразники. |
| Пристрої |
|
| Хірургія | Лівосерцева симпатична денервація (ЛСД) для пацієнтів високого ризику, яких важко контролювати за допомогою ліків та пристроївЦя операція передбачає видалення деяких нервів, що йдуть до серця, що зменшує реакцію серця на раптові подразники. |
Речі, які слід враховувати, живучи з LQTS
З синдромом тривалого інтервалу інтервалу можливо жити нормальним, повноцінним життям. Однак є кілька речей, про які вам слід пам'ятати у своєму повсякденному житті.
1. Раптові звуки та стрес
Для людей з деякими типами LQTS раптові, гучні звуки (наприклад, будильник, дзвінок телефону) або раптовий шок чи страх можуть бути небезпечними.
- Скажіть родині та друзям, що дражнити вас небезпечно.
- Замість гучних будильників використовуйте ті, що відтворюють ніжну музику.
2. Фізичні вправи та спорт
Для людей з деякими типами LQTS змагальні види спорту та інтенсивні фізичні вправи можуть бути особливо ризикованими.
- Обов’язково запитайте у свого лікаря, які вправи підходять вам, а які не підходять.
- Плавання особливо небезпечне для деяких людей. Існує ризик утоплення, якщо ви втратите свідомість у воді. Не плавайте на самоті.
3. Будьте особливо обережні з ліками!
Це найважливіше. Навіть багато поширених ліків можуть погіршити синдром інтервалу інтервалу інтервалу.
- Повідомте кожному лікарю, який вас лікує, що у вас синдром обмеженого інтервалу QT.
- Перш ніж призначати ліки від будь-якого іншого захворювання, поговоріть зі своїм кардіологом.
- Не купуйте жодних безрецептурних ліків в аптеці чи деінде без консультації з лікарем (за винятком таких речей, як звичайний парацетамол та аспірин).
Коли мені слід звернутися до лікаря?
Після встановлення діагнозу синдрому тривалої корекції інтервалу (LQTS) слід відвідувати лікаря принаймні раз на рік для обстеження. Найкраще звернутися до електрофізіолога, лікаря, який спеціалізується на порушеннях серцевого ритму.
Якщо у вашої дитини є цей стан, вам потрібно буде часто відвідувати лікаря, оскільки дозування ліків потрібно коригувати відповідно до її ваги.
Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ЕТУ)?
Якщо хтось втратив свідомість і впав, негайно викличте швидку допомогу. Тим часом, якщо є хтось, хто пройшов навчання з проведення серцево-легеневої реанімації (СЛР), проведіть її. У такій ситуації кожна секунда на рахунку.
Повідомлення на винос
- Синдром подовженого інтервалу QT (LQTS) – це генетичне або набуте захворювання, при якому електрична система серця потребує занадто багато часу для перезарядки.
- Раптова втрата свідомості, судоми та незрозуміла серцева недостатність є основними симптомами. Однак багато людей можуть взагалі не відчувати жодних симптомів.
- Якщо хтось у вашій родині має це захворювання або має випадки раптової смерті в молодому віці, дуже важливо, щоб ви також пройшли ЕКГ-тест.
- Перш ніж приймати будь-які ліки (навіть від інших захворювань), поговоріть зі своїм лікарем, щоб переконатися, що вони безпечні для вас.
- За умови належного лікування (ліки, пристрій ІКД) та зміни способу життя, людина з синдромом тривалого інтервалу інтервалу може жити повноцінним здоровим життям. Немає потреби боятися, але важливо бути обережним.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар