Максилектомія: не біймося та усвідомлюймо це

Коли лікар каже вам, що вам потрібно зробити серйозну операцію на частині обличчя, цілком нормально відчувати сильний страх і шок. У такий момент виникає багато запитань. «Що це за операція? Що зі мною станеться? Чи зміниться моя зовнішність?» Цілком природно думати про такі речі. Тож сьогодні ми говоримо про операцію, яка також дещо складна, але іноді необхідна для порятунку життів. Це максилектомія.

Простіше кажучи, що таке максилектомія?

Максилектомія – це хірургічне видалення всієї або частини верхньої щелепи (максили). Уявіть собі це так: верхня щелепа – це частина вашої щелепи, яка розташована над верхньою губою, по обидва боки від носа, і там, де лежать ваші верхні зуби. Після цієї операції вам часто доводиться проходити реконструктивну операцію для відновлення видаленої частини.

Чому необхідно робити таку операцію?

У більшості випадків основною причиною цієї операції є рак. Ця операція особливо рекомендується, якщо рак розвинувся або поширився на ці частини вашого тіла.

• Рак верхньої щелепи .
• Рак носоглотки.
• Рак, що виникає на піднебінні, називається раком ротової порожнини.
• Пухлини синусів .

Крім того, ця операція іноді може бути необхідною через дуже серйозну грибкову інфекцію (інвазивний грибковий синусит) . Це спричинено важкою інфекцією та руйнуванням тканин у порожнинах пазух носа при вдиханні певних видів грибків.

Чи завжди видаляється лише верхня щелепа?

Ні. Якщо рак поширився на сусідні тканини, частину цих тканин, можливо, доведеться видалити. У цьому випадку можуть бути видалені всі або частина наступного:

• Око
• Тверде піднебіння
• Нерв, що забезпечує чутливість шкіри під оком
• Кістки навколо ока (орбіта/очниця)
• Орбітальна підлога
• Зуби, що залишилися у верхній щелепі та підлягають видаленню
• Слізний канал

Які бувають види операцій максилектомії?

Тип хірургічного втручання залежить від розміру та розташування пухлини. Щоб вам було легше зрозуміти, давайте розглянемо ці типи в таблиці.

Що додатково потрібно зробити під час цієї операції?

Можливо, вам доведеться зіткнутися з деякими іншими речами під час або після цієї операції.

• Розміщення годівничої трубки: це необхідно для забезпечення харчування, оскільки важко приймати їжу через рот.
• Дакріоцисториностомія: ця операція виконується для контролю відтоку сліз (сльозотечі), якщо слізну протоку видалено.
• Диссекція шиї: Якщо є підозра, що рак поширився на лімфатичні вузли шиї, їх видаляють.
• Трахеостомія для полегшення дихання: якщо вважається, що набряк обличчя після операції впливає на дихальні шляхи, у передній частині шиї може бути зроблено невеликий отвір і вставлено трубку, щоб тимчасово допомогти вам дихати.
• Реконструктивна хірургія: вона необхідна для відновлення видалених частин обличчя.

Які переваги та ризики хірургічного втручання?

Головна перевага полягає в тому, що він видаляє ракові тканини та збільшує шанси на виживання .

Однак, як і будь-яка серйозна операція, існують ризики та можуть виникнути ускладнення .

• Кровотеча та синці (гематома).
• Згустки крові.
• Опущення нижньої повіки.
• Проблеми з функціонуванням євстахієвої труби, яка з'єднує вухо та горло.
• Інфекція.
• Оніміння щоки через пошкодження нервів.
• Часте сльозотеча (Епіфора).

Ваша медична команда проінформує вас про ці ризики.

Що потрібно знати про час відновлення

Одужання залежить від типу перенесеної вами операції.

Перебуваючи в лікарні

Протягом початкового періоду відновлення ви можете очікувати:

• Вам може знадобитися залишатися в лікарні до двох тижнів , особливо якщо у вас була велика реконструктивна операція.
• Вам дадуть ліки від болю, для запобігання утворенню тромбів та для запобігання інфекції.
• Додатковий кисень буде подаватись через трахеостомію.
• Додаткове харчування буде забезпечуватися через зонд для годування.

Після повернення додому з лікарні

• Уникайте напруженої роботи , поки не одужаєте.
• Вживайте лише рідини та м’яку їжу, поки не загояться операційні рани.
• Уникайте гарячої їжі та напоїв , оскільки деякі частини вашого рота можуть оніміти.

Одужання може тривати місяцями, особливо для відновлення здатності говорити та ковтати. Терпіння – це ключ до успіху.

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Якщо під час одужання у вас виникнуть наступні симптоми, негайно зверніться до лікаря.

• Якщо набряк аномально збільшується .
• Якщо ви відчуваєте утруднене дихання .
• Лихоманка (це може бути ознакою інфекції).
• Якщо є біль, який неможливо контролювати навіть після прийому знеболювальних препаратів.

Фахівці, які допоможуть вам під час одужання

Це не та подорож, у яку вам варто вирушати самотужки. Вам допоможе команда експертів.

• Дієтологи: надають поради щодо того, як отримувати необхідні поживні речовини, навіть коли важко їсти.
• Медичні онкологи або радіаційні онкологи: координують інші методи лікування раку, такі як хіміотерапія та променева терапія.
• Простодонти: Вони допомагають вам відновити здатність їсти за допомогою спеціальних штучних зубів та апаратів.
• Логопеди: Допомагають вам знову навчитися говорити, ковтати та їсти.