Сьогодні ми поговоримо про дуже важливий орган у вашому тілі, про який ми не так багато говоримо, а саме про підшлункову залозу. Можливо, лікар розповів вам або комусь із ваших знайомих про операцію на підшлунковій залозі. У цей час нормально боятися та мати багато запитань. Тож сьогодні давайте поговоримо про цю операцію з видалення підшлункової залози, тобто про «панкреатектомію», чітко та просто.
Спочатку давайте розглянемо, що являє собою ця операція (панкреатектомія).
Простіше кажучи, панкреатектомія – це хірургічна процедура, під час якої видаляється частина або вся підшлункова залоза. Тепер ви можете запитати: «Що таке підшлункова залоза? Для чого вона потрібна?»
Підшлункова залоза — це невеликий орган, розташований у нашій черевній порожнині, позаду шлунка. Але її функція величезна. Вона виконує дві основні речі:
1. Вироблення ферментів, що допомагають перетравлювати їжу: ці ферменти допомагають розщеплювати поживні речовини в їжі, яку ми їмо, щоб організм міг їх засвоювати.
2. Вироблення гормонів: саме це сприяє виробленню важливих гормонів, таких як інсулін, який контролює рівень цукру в крові.
Тож навіщо видаляти такий важливий орган? Давайте розглянемо причини.
Чому комусь потрібна панкреатектомія?
Лікарі вдаються до таких серйозних хірургічних втручань лише за крайньої необхідності. Двома основними причинами є пухлини та панкреатит.
- Пухлини: Деякі пухлини, що розвиваються в підшлунковій залозі, можуть бути раковими. Вони мають високий ризик поширення на інші частини тіла. Тому, щоб зменшити цей ризик, може знадобитися видалити частину або всю підшлункову залозу, яка має пухлину.
- Панкреатит: це стан, при якому підшлункова залоза набрякає та запалюється. Іноді, якщо це триває (хронічний панкреатит), це може спричинити нестерпний біль та інші ускладнення. У таких випадках також пропонується хірургічне втручання як рішення.
Ця операція проводиться за таких умов:
- Рак підшлункової залози
- Нейроендокринні пухлини підшлункової залози, наприклад, інсулінома
- Рак, що поширився на підшлункову залозу з інших місць (метастатичний рак)
- Кісти підшлункової залози (пухлини або мішечки, заповнені рідиною, у підшлунковій залозі)
- Важкий, тривалий панкреатит (важкий хронічний панкреатит)
Які бувають види операцій з видалення підшлункової залози (панкреатектомії)?
Підшлункова залоза має форму риби. Вона має велику «голову», середнє «тіло» та тонкий «хвіст». Назва операції залежить від частини, яку видаляють. Іноді необхідно видалити не лише підшлункову залозу, а й інші сусідні органи.
| Тип хірургічного втручання | Простіше кажучи... |
|---|---|
| Дистальна панкреатектомія | При цьому видаляється хвіст підшлункової залози (а іноді й середня частина). Оскільки хвіст підшлункової залози розташований дуже близько до селезінки, селезінку часто також видаляють під час цієї операції. |
| Центральна панкреатектомія | При цьому видаляється лише середня частина підшлункової залози, залишаючи головку та хвіст. Це дещо складна операція, яку не завжди можна виконати. Але якщо її можна виконати, вона може зберегти більшу частину функцій підшлункової залози. |
| Панкреатодуоденектомія (операція Віппла) | Це більш популярна «операція Віппла». Головка підшлункової залози видаляється. Одночасно видаляється також перша частина тонкої кишки (дванадцятипалої кишки) , жовчний міхур і частина жовчної протоки, що з ним з’єднана. Потім решту частин знову з’єднують. |
| Тотальна панкреатектомія | Як випливає з назви, видаляється вся підшлункова залоза . Це робиться, коли хвороба поширилася по всьому органу або коли здорові тканини неможливо зберегти. Поряд з підшлунковою залозою , також необхідно видалити селезінку, жовчний міхур, початкову частину тонкої кишки та нижню частину шлунка . |
Чи можливо жити без підшлункової залози?
Так, можете. Але це складно. Коли ви втрачаєте підшлункову залозу, ваш організм не отримує ферментів і гормонів, які він виробляє. Тому вам доводиться отримувати їх ззовні до кінця життя.
Наприклад, вам потрібно приймати травні ферменти у формі таблеток. Крім того, у вас розвивається діабет, тому що у вас немає гормону інсуліну. Для цього вам доведеться робити ін'єкції інсуліну. Вам доведеться навчитися жити з цим.
Що відбувається перед операцією?
Ви будете добре підготовлені до такої серйозної операції.
- Аналізи: Ваша медична команда запитає про вашу історію хвороби, ліки, які ви приймаєте, та проведе кілька тестів, таких як рентген грудної клітки та ЕКГ, щоб визначити, чи є ви підходящим кандидатом на операцію.
- Відмова від шкідливих звичок: Якщо ви вживаєте алкоголь, важливо сказати лікарю правду. Алкоголь може спричинити ускладнення під час та після операції. Ваша медична команда допоможе вам безпечно кинути.
- Ліки: Щоб запобігти інфекції після операції, вам можуть дати спеціальний розчин для очищення шкіри перед операцією. Вас також можуть попросити припинити прийом певних ліків, таких як препарати для розрідження крові, на кілька днів.
Що відбувається під час операції?
У день операції вас відведуть до операційної. Анестезіолог введе вас у глибокий сон, вводячи ліки через канюлю (внутрішньовенну лінію) у вашу руку. Ви нічого не відчуватимете. Поки ви спите, рідина та ліки продовжуватимуть надходити до вашого організму через канюлю.
Вас підключать до трубки для дихання, трубки для запобігання проблемам зі шлунком та катетера Фолея для відведення сечі. Не хвилюйтеся, все це для вашої безпеки.
Найчастіше ця операція проводиться через великий розріз у черевній порожнині (відкрита операція). Це дозволяє хірургу краще бачити органи. Однак у деяких передових лікарнях цю операцію виконують через кілька невеликих розрізів за допомогою камери та інструментів. Це називається лапароскопічною або роботизованою хірургією . Це скорочує час відновлення.
Ця операція зазвичай триває від 4 до 6 годин.
Що відбувається після операції?
Після операції вас переведуть до палати або відділення інтенсивної терапії, де за вами будуть ретельно спостерігати. Деякі з підключених у вас трубок будуть видалені через кілька днів. Зазвичай ви залишатиметесь у лікарні близько тижня.
- Знеболювальні препарати дають у перші дні.
- З наступного дня після операції вам доведеться вставати з ліжка та трохи ходити.
- Спочатку їм дають рідку їжу, а потім поступово переводять на звичайну їжу.
- Медична команда постійно стежить за вашим травленням та рівнем цукру в крові, і відповідно коригуватиме ваш раціон і ліки.
Ризики та ускладнення хірургічного втручання
Як і будь-яка серйозна операція, існують певні ризики, але лікарі роблять усе можливе, щоб управляти цими ризиками.
| Тип ризиків та ускладнень | Опис |
|---|---|
| Короткострокові побічні ефекти | |
| Інфекції та кровотечі | Це може статися під час або після операції. |
| Анастомотична витік | Витікання з таких ділянок, як приєднані кишечники. |
| Зниження функції кишечника (паралітична непрохідність кишечника) | Випорожнення кишечника може бути ненормальним протягом кількох днів після операції. Це нормально. |
| Демпінговий синдром | Дискомфорт після їжі виникає, коли їжа занадто швидко переміщується зі шлунка в тонкий кишечник. Часто це тимчасово. |
| Втрата ваги та втома | Втрата ваги та відчуття втоми після операції – це нормально, оскільки організм витрачає багато енергії на загоєння. |
| Довгострокові ускладнення | |
| Діабет | Якщо видалити всю підшлункову залозу, діабет обов'язково виникне. Він також може виникнути, якщо видалити частину підшлункової залози. |
| Проблеми з травленням (екзокринна недостатність підшлункової залози) | Недостатня кількість ферментів, що виробляються підшлунковою залозою, може спричинити такі симптоми, як здуття живота та діарея. Для цього слід приймати таблетки з ферментами (PERT). |
| Зниження імунітету | Якщо селезінку видаляють під час операції, здатність організму боротися з певними інфекціями знижується, тому лікар може рекомендувати отримання певних вакцин. |
Скільки часу потрібно на відновлення після повернення додому?
Повне відновлення після повернення додому може зайняти від 4 до 8 тижнів. Це залежить від вашого стану здоров'я до операції та типу перенесеної операції.
Коли негайно викликати лікаря
Якщо після повернення додому у вас виникнуть наступні симптоми, негайно зверніться до лікаря.
- Якщо хірургічна рана опухла, почервоніла або з неї витікає гнійна рідина.
- Лихоманка (понад 100 градусів за Фаренгейтом).
- Постійна діарея або запор.
- Новий або посилення болю.
Ця операція — серйозна процедура, яка змінює життя. Але пам’ятайте, що лікар рекомендує її, бо вважає, що переваги для вашого життя значно переважають ризики. Це робиться для того, щоб врятувати ваше життя або покращити його якість.
Повідомлення на винос
- Панкреатектомія – це хірургічне видалення частини або всієї підшлункової залози.
- В основному це робиться при таких станах, як рак підшлункової залози та важкий панкреатит.
- Після операції ви можете жити без підшлункової залози, але вам знадобляться довічні добавки, такі як ферментні таблетки, які допомагають перетравлювати їжу, та інсулін для контролю діабету.
- Це серйозна операція, і для її загоєння знадобиться час. Дуже важливо дотримуватися вказівок лікаря протягом цього часу.
- Якщо у вас є якісь запитання чи занепокоєння з цього приводу, поговоріть про це відкрито зі своїм лікарем. Він надасть вам всю необхідну інформацію та підтримку.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар