У вашої дитини постійно болять вушка? Давайте поговоримо про інфекції середнього вуха (середній отит)!

Чи часто ваша дитина скаржиться на біль у вухах? Або вона плаче та тримається за вухо? Біль у вухах – поширене явище для малюків. Основною причиною цього є інфекція середнього вуха. Простіше кажучи, середнє вухо – це невеликий простір усередині нашого вуха, за барабанною перетинкою. Якщо сюди потрапляють мікроби, такі як віруси чи бактерії, вони інфікуються та заповнюються гноєм. Цей гній тисне на барабанну перетинку, через що дитина відчуває біль у вухах.

Які симптоми вушної інфекції? Як її розпізнати?

Коли у маленької дитини вушна інфекція (середній отит), основним симптомом є сильний біль у вусі . Однак ви також можете помітити такі симптоми:

• У вас може піднятися температура.
• Буває важко їсти та пити. Іноді навіть не можна спати. Знаєте чому? Коли ви жуєте їжу, смоктаєте молоко або лежите, тиск у середньому вусі змінюється, і біль посилюється. Уявіть собі маленьку дитину, яка плаче, щойно починає смоктати пляшечку з молоком, або прокидається вночі з криком.
• Трохи старша дитина може сказати: «Мамо, у мене болить вухо». Але маленька дитина, яка не може говорити, може постійно торкатися або смикати своє вухо, або ж плакати більше, ніж зазвичай, дуже збуджено та дратівливо.

Іноді, якщо тиск, спричинений гноєм, що заповнює середнє вухо , стає занадто високим, барабанна перетинка може лопнути . Якщо це станеться, гній починає виходити з вуха. Це основна причина, чому барабанні перетинки лопаються у маленьких дітей. Дитина з розірваною барабанною перетинкою може відчувати запаморочення або нудоту. Вона також може чути «свист» у вухах або відчувати, ніби щось цвірінькає у вухах.

Як розвиваються ці вушні інфекції?

Інфекція середнього вуха (середній отит) зазвичай виникає, коли запалюється одна або обидві євстахієві труби, які з'єднують наше середнє вухо із задньою частиною горла. Ці трубки відводять слиз та інші речовини, що накопичуються в середньому вусі, в горло. Це виконує дуже важливу функцію, чи не так?

Уявіть, що у вас застуда, інфекція горла або таке захворювання, як гастрит, при якому виділяється шлункова кислота (кислотний рефлюкс) , або якась алергія . Ці речі можуть спричинити набряк євстахієвих труб. Що відбувається тоді? Шлях виходу слизу блокується. Тоді віруси або бактерії можуть легко розмножуватися всередині цього слизу та утворювати гній. Цей гній заповнює середнє вухо та викликає біль.

Коли лікар каже «вушна інфекція», він зазвичай має на увазі інфекцію середнього вуха (середній отит). Це відрізняється від стану, який називається «вухо плавця» або «зовнішній отит», що виникає, коли вода потрапляє у вухо під час плавання.

Є ще одна річ, а саме (середній отит з випотом)Це коли середнє вухо наповнюється рідиною, наприклад, водою, без інфекції, тобто без гною. Іноді це може не викликати жодних серйозних симптомів. Однак деякі діти можуть відчувати, ніби щось заповнює їм вухо, або ніби їхнє вухо «розривається».

Чому у маленьких дітей це розвивається більше, ніж у інших?

Ви можете запитати: «Чому в моєї малечі завжди ці проблеми з вухами?» Насправді, маленькі діти, особливо віком від двох до чотирьох років , частіше хворіють на вушні інфекції, ніж дорослі. Для цього є кілька причин:

• По-перше, євстахієві труби, про які ми говорили раніше, у маленьких дітей трохи коротші та розташовані більш горизонтально . Тому бактерії та віруси можуть легко потрапити в середнє вухо. По-друге, ці трубки трохи вужчі. Тому вони більш схильні до закупорки. Зрозуміли?
• Ще однією проблемою є аденоїди у дітей. Це залозисті структури, розташовані за носом. Якщо вони великі, то можуть блокувати отвір євстахієвих труб. Навіть тоді слизу стає важко відходити.

Окрім цього, є й інші фактори, які підвищують ризик розвитку вушних інфекцій у маленької дитини. Наприклад:

• Піддавати дитину впливу пасивного куріння дуже шкідливо.
• Годування з пляшечки , особливо під час годування дитини лежачи.
• Проводьте час з іншими дітьми в таких місцях, як дитячі садки , бо тоді є більша ймовірність підхопити одне від одного такі хвороби, як застуда.

Також було виявлено, що загалом у дітей чоловічої статі вушні інфекції розвиваються трохи частіше, ніж у дівчаток.

Але пам’ятайте, що вушні інфекції не передаються безпосередньо від людини до людини . Однак інфекції верхніх дихальних шляхів, такі як застуда та грип, можуть легко поширюватися. Особливо в холодну погоду багато людей хворіють на ці захворювання. Тому дитина з вушною інфекцією також може мати симптоми застуди, такі як нежить, закладеність носа та кашель.

Скільки часу знадобиться, щоб загоївся цей біль у вусі?

У більшості випадків інфекції середнього вуха (отит середнього вуха) проходять самі по собі протягом двох-трьох днів без будь-якого спеціального лікування . Це певне полегшення, чи не так?

Однак іноді рідина може залишатися в середньому вусі деякий час навіть після того, як інфекція зникла. Якщо рідина залишається в середньому вусі більше трьох місяців , може знадобитися додаткове лікування. Ось чому важливо підтримувати зв'язок з лікарем.

Як лікар може точно діагностувати це захворювання?

Коли ви приведете свою дитину до лікаря, він або вона спочатку проведе загальний огляд. Потім огляне вухо. Лікар використовуватиме невеликий інструмент, який називається отоскопом . Він схожий на маленький ліхтарик. Він дозволяє дуже добре побачити барабанну перетинку. Він може перевірити наявність почервоніння, набряку або гною за барабанною перетинкою.

Отже, які методи лікування цих вушних інфекцій?

Під час лікування вушної інфекції лікарі враховують багато факторів. Вони не просто виписують ліки та йдуть. Вони враховують такі речі:

• Як визначити тип вушної інфекції та її тяжкість .
• Як часто дитина хворіє на вушні інфекції?
• Як довго триває інфекція цього разу?
• Вік дитини та наявність інших факторів ризику (наприклад, якщо дитина дуже маленька або є інші захворювання).
• Чи вплинула ця інфекція на слух дитини .

Існують відмінності між лікуванням середнього отиту, про який ми говорили раніше, та лікуванням середнього отиту з випотом. Не всі типи вушних інфекцій потребують антибіотиків . Це те, що багатьом батькам потрібно розуміти.

Оскільки більшість вушних інфекцій проходять самостійно, лікарі часто застосовують вичікувальну стратегію. Тобто вони дають дитині знеболювальні препарати та залишають антибіотики в спокої на кілька днів, щоб побачити, чи покращиться інфекція.

Антибіотики не рекомендуються регулярно з таких причин:

• Якщо інфекція викликана вірусом, антибіотики не допоможуть (антибіотики діють лише на бактерії).
• Антибіотики не допомагають видалити рідину із середнього вуха.
• Антибіотики можуть викликати інші побічні ефекти (наприклад, діарею).
• Зазвичай це не має суттєвого впливу на полегшення болю протягом перших 24 годин , і навіть тоді має лише незначний ефект.

Найголовніше те, що коли антибіотики використовуються частіше, ніж потрібно, можуть розвинутися бактерії, стійкі до антибіотиків . Якщо це станеться, бактеріальну інфекцію згодом може бути дуже важко лікувати.

Однак, якщо лікар вирішує призначити антибіотики, він зазвичай призначає 10-денний курс. Дитині старше 6 років, яка не має серйозної інфекції, може бути призначений короткий курс тривалістю 5-7 днів. Якщо з інфікованого вуха виділяється гній, також можна використовувати антибіотичні вушні краплі.

Для деяких дітей, наприклад,Дітям, які страждають на часті вушні інфекції, стійку втрату слуху або затримку мовлення, також може знадобитися хірургічне втручання на вушній трубці . Це передбачає невелике хірургічне втручання, яке виконує лікар-отоларинголог (ЛОР) , щоб вставити в барабанну перетинку невеликі трубки, які називаються тимпаностомічними трубками . Це створює шлях для відтоку рідини із середнього вуха. Це допомагає зняти тиск у вусі.

Отже, ви завжди «насторожі»? Хіба не бувають випадки, коли антибіотики потрібні терміново?

Так, бувають випадки, коли це так. Антибіотики можуть бути доцільними для дітей, які мають часті вушні інфекції . Також молодшим дітям (до 6 місяців) або дітям, які дуже хворі, може знадобитися давати антибіотики з самого початку.

Підхід «вичікуємо – побачимо» може підійти не кожній дитині. Він може бути недоцільним для дітей з іншими проблемами зі здоров’ям, такими як:

• Діти, яким були встановлені кохлеарні імпланти .
• Діти з такими захворюваннями, як розщеплення губи та/або розщеплення піднебіння .
• Діти з генетичними захворюваннями, такими як синдром Дауна .
• Діти з порушеннями імунної системи .

В особливих випадках, таких як ці, лікар може вирішити розпочати лікування раніше.

Отже, що найважливіше нам потрібно пам’ятати про ці вушні інфекції?

Добре, отже, головний висновок з того, про що ми говорили, полягає в тому, що є кілька ключових моментів, які слід пам'ятати:

• Інфекції середнього вуха (отит середнього вуха) дуже поширені у маленьких дітей, тому не панікуйте.
• Якщо ваша дитина скаржиться на біль у вусі, торкається вуха, має підвищену температуру або збуджується більше, ніж зазвичай, обов’язково зверніться до лікаря .
• Не всі вушні інфекції потребують антибіотиків . Чітко дотримуйтесь вказівок лікаря.
• Якщо лікар призначає антибіотики, давайте їх у точній дозі та протягом точної кількості днів . Не зупиняйтеся на півдорозі.
• Є кілька речей, які ви можете зробити, щоб запобігти вушним інфекціям. Захистіть свою дитину від сигаретного диму та тримайте її подалі від людей, які хворіють на застуду.
• Якщо у вашої дитини часті вушні інфекції або, здається, у неї проблеми зі слухом, поговоріть і про це зі своїм лікарем. Можливо, вас потрібно буде направити до ЛОР-спеціаліста .

Пам’ятайте, якщо у вас є навіть найменші сумніви щодо здоров’я вашої дитини, краще звернутися до лікаря та вирішити їх.

Вушні інфекції, середнє вухо, середній отит, біль у вухах у дітей, євстахієва труба, вушна сірка, антибіотики