Ваше серце раптово починає битися швидше? Давайте поговоримо про ПСВТ (пароксизмальну надшлуночкову тахікардію)!

Чи траплялося вам коли-небудь відчувати раптове, неймовірне збільшення частоти серцевих скорочень, пульсацію в грудях, а потім короткочасне повернення до нормального стану? Ви могли подумати, що це просто нормальне явище або щось, що трапляється, коли ви трохи злякаєтеся. Однак іноді це не так. Сьогодні ми поговоримо про стан під назвою «Пароксизмальна надшлуночкова тахікардія» або «ПСВТ», який викликає раптові зміни частоти серцевих скорочень. Не хвилюйтеся, ми поговоримо про це простою мовою, яку ви зможете зрозуміти.

Що таке ПСВТ?

Простіше кажучи, «ПСВТ» – це порушення ритму нашого серця, тобто характеру серцебиття («аритмія»). У цьому випадку серце раптово починає битися дуже швидко. Потім, так само раптово, частота серцевих скорочень знову сповільнюється до нормального рівня. Ми називаємо ці раптові прискорені серцебиття «пароксизмами». Цей стан спричинений аномальною електричною активністю, яка починається у двох верхніх камерах серця, які називаються «передсердями». Дві нижні камери серця ми називаємо «шлуночками». Ці чотири камери працюють разом, щоб перекачувати кров по всьому тілу.

Отже, «ПСВТ» викликається аномальною електричною активністю в цих передсердях, що призводить до їх дуже швидкого та безперервного скорочення. Але важливо те, що «ПСВТ» не завжди є захворюванням, яке потребує лікування або загрожує життю. Іноді його можна лікувати без будь-якого лікування. За необхідності лікарі рекомендують ліки, деякі методи лікування серця та дуже рідко — «кардіостимулятор». Якщо ви відчуваєте щось дивне в тому, як б'ється ваше серце, безумовно, краще звернутися до лікаря та пройти обстеження.

Як наше серце працює нормально?

Перш ніж ми зрозуміємо, що таке ПСВТ, давайте розглянемо, як зазвичай працює наше серце. У здоровому серці серцебиття починається в невеликому шматочку тканини в передсердях. Ми називаємо його синоатріальним вузлом (СА-вузлом). Він діє як природний кардіостимулятор серця.

Цей «атріовентрикулярний вузол» посилає електричні сигнали, які змушують передсердя скорочуватися та перекачувати кров. Потім ці сигнали передаються до шлуночків через інший невеликий пучок клітин, який називається «атріовентрикулярним вузлом» (АВ-вузлом). «АВ-вузол» посилає електричні сигнали до шлуночків для скорочення. Ось так наше серце б'ється в упорядкованому порядку.

Чи існують типи PSVT?

Так, існує багато інших станів, що входять до широкої категорії «ПСВТ». Вони можуть бути спричинені наявністю більш ніж одного додаткового електричного з’єднання від верхніх камер серця до нижніх камер, безпосередньо або через «АВ-вузол». Це призводить до прискореного серцебиття («тахікардія»). Іноді це прискорене серцебиття може також починатися з «вогнища подразнення» у верхніх камерах серця.

Деякі поширені назви для цих типів тахікардії:

• «Атріовентрикулярна вузлова рецидивуюча тахікардія (АВНРТ)»
• «Ортодромічна реципрокна тахікардія (ОРТ)»
• «Антидромна реципрокна тахікардія»
• «Передерна тахікардія»
• «Трепетляння передсердь»

Хоча це може здатися дещо науковим, лікарям важливо точно зрозуміти, що саме вас турбує, і призначити найвідповідніше лікування.

Наскільки це поширене явище?

Порушення серцевого ритму (аритмії) насправді дуже поширені. Мільйони людей у ​​Шрі-Ланці та в усьому світі страждають від тієї чи іншої форми порушення серцевого ритму.

Надшлуночкові тахікардії (ШТ) є найпоширенішим типом порушення серцевого ритму, особливо у маленьких дітей та немовлят. Вони також частіше зустрічаються у дітей з вродженими вадами серця.

Чому виникає це PSVT? Які причини?

ПСВТ (також відома як тахікардія повторного входу) – це порушення серцевого ритму, яке виникає в передсердях. Воно виникає, коли в передсердях є аномальна електрична активність. Це означає, що або гіперчутлива ділянка в передсердях, або коротке замикання в електричних шляхах серця призводить до того, що електричні сигнали починають рухатися по колу. Саме тоді передсердя починають швидко та безперервно скорочуватися.

Ці аномальні електричні сигнали можуть виникати, якщо між передсердями та шлуночками є додатковий електричний шлях («додатковий шлях»), безпосередньо або через «АВ-вузол». Наприклад, люди із захворюванням, яке називається «синдромом Вольфа-Паркінсона-Уайта», мають цей додатковий шлях у своєму серці. Тоді, якщо електричні сигнали проходять цим додатковим шляхом швидше, ніж через нормальний «АВ-вузол», серце починає битися занадто швидко.

Як і інші порушення серцевого ритму (аритмії), ПСВТ може бути спадковою. Це означає, що якщо хтось у вашій родині має її, у вас більша ймовірність її розвитку. Крім того, існує ряд інших причин, які можуть спричинити цей стан. Давайте розглянемо, які вони:

• Зі старінням: Тому що серце змінюється з віком.
• Анемія: коли організм не отримує достатньої кількості кисню.
• Зневоднення та надмірна втома: вони можуть створювати навантаження на серце.
• Напої та продукти, що містять кофеїн: чай, кава, шоколад та деякі енергетичні напої.
• Певні продукти: Деякі люди можуть відчувати серцебиття після вживання їжі з високим вмістом жиру, цукру або вуглеводів. Наприклад, ви можете відчувати пульсацію в грудях після щільного прийому їжі або після вечірки.
• Деякі ліки: наприклад, псевдоефедрин, який міститься в деяких деконгестантах від закладеності носа.
• Надмірне вживання алкоголю.
• Перенесений серцевий напад або пошкодження серця внаслідок операції на серці.
• Серцеві захворювання: особливо ішемічна хвороба серця (ІХС).
• Високий кров'яний тиск (гіпертонія).
• Сильний стрес і тривога: стрес, спричинений такими речами, як майбутній іспит, проблеми на роботі або сімейні проблеми.
• Гормональні зміни: під час менопаузи у жінок або під час вагітності. Насправді, серцебиття дуже поширене під час вагітності.
• Ожиріння (ожиріння) та надмірна вага.
• Куріння та вживання тютюнових виробів.
• Структурні проблеми серця: наприклад, захворювання серцевих клапанів.
• Проблеми зі щитовидною залозою: особливо «гіпертиреоз» (гіперактивна щитовидна залоза).

Які симптоми ПСВТ?

Симптоми ПСВТ зазвичай починаються раптово і раптово припиняються. У деяких людей вони можуть бути легкими, а в інших — важкими. Ви можете відчувати це прискорене серцебиття після важкого тренування, після дня поганого сну або під час високого стресу.

Основні симптоми:

• Прискорений, нерегулярний серцевий ритм. Зазвичай понад 100 ударів за хвилину (уд/хв), але іноді до 250. У маленьких дітей з ПСВТ частота серцевих скорочень може бути ще вищою.
• Відчуття пульсації, стуку або поколювання в грудях, горлі або шиї («серцебиття»). Деякі люди кажуть, що це відчуття, ніби «у грудях б’ється барабан». Ви можете відчувати сильний, прискорений пульс.
• Раптові зміни частоти серцевих скорочень. Ваше серце може битися швидше протягом кількох хвилин або годин, а потім раптово знову почати битися нормально. (Нормальна частота серцевих скорочень для дорослої людини становить від 60 до 100 ударів на хвилину.)

Коли виникає цей стан «PSVT», у вас може виникнути кілька інших симптомів:

• Відчуття тривоги та запаморочення.
• Біль у грудях, дискомфорт або відчуття стиснення в грудях.
• Утруднене дихання або задишка (задишка).
• Запаморочення та легке пригнічення свідомості, блакитні очі.
• Втрата свідомості (синкопе) або непритомність.
• Сильна втома або виснаження.
• Нудота.

Як дізнатися, чи у вас ПСВТ?

Коли ви звернетеся до лікаря, він або вона спочатку запитає вас про ваші симптоми та прослухає ваше серце за допомогою стетоскопа. Потім вони призначать аналіз крові. Цей аналіз крові перевіряє функцію вашої щитовидної залози та інші проблеми з кров’ю.

Далі лікар проведе електрокардіограму (ЕКГ). Це тест, який можна провести в кабінеті лікаря та триває близько 15 хвилин. ЕКГ реєструє електричну активність вашого серця та частоту серцевих скорочень за допомогою датчиків, прикріплених до шкіри. Іноді, якщо у вас виникає ПСВТ під час інтенсивних фізичних навантажень, вас можуть попросити пройти тест з фізичним навантаженням.

Якщо ЕКГ не показує порушення серцевого ритму, лікар, ймовірно, призначить вам амбулаторний монітор, також відомий як холтерівський монітор або моніторинг накладки, для носіння протягом кількох днів або навіть місяця. Це невеликий пристрій, який можна носити на тілі. Він безперервно реєструє частоту серцевих скорочень та будь-які порушення серцевого ритму (якщо такі є).

Як лікується ПСВТ?

Залежно від вашого загального стану здоров'я та симптомів, вам може не знадобитися жодне лікування. Якщо у вас порушення серцевого ритму («аритмія»), вас направлять до «кардіолога». Він або вона може рекомендувати наступне:

• Уникайте алкоголю та кофеїну (чай, кава, деякі безалкогольні напої). Також припиніть прийом деяких ліків, що містять псевдоефедрин, таких як деконгестанти.
• Добре спіть і відпочивайте.
• Пийте багато води, щоб підтримувати належний рівень гідратації.
• Зверніться за допомогою, щоб зменшити стрес і тривогу, і виконуйте вправи на розслаблення.
• Якщо у вас надмірна вага (ожиріння), схудніть і підтримуйте здорову вагу.
• Якщо ви курите, повністю припиніть це.

Також, коли у вас виникає цей стан «ПСВТ», ви можете звернутися до лікаря про деякі способи тимчасового уповільнення серцевого ритму. Це називається «вагальними маневрами». Приклади:

• Одразу облити обличчя холодною водою.
• Кашляти особливим чином.
• Заплющте очі та обережно натисніть на повіки.

Важливо: Ніколи не пробуйте виконувати ці «вагусні маневри» самостійно, без належної підготовки. Вам обов’язково слід проконсультуватися з лікарем і виконувати їх точно так, як він вам скаже.

• «Проба Вальсальви» – ще один такий метод. Під час неї ви робите вдих, затискаєте ніс, затримуєте його, ніби ви повні повітря, а потім швидко видихаєте, ніби надуваєте повітряну кульку. Це також може трохи знизити частоту серцевих скорочень.

Якщо ваш пульс часто змінюється, якщо це викликає у вас дискомфорт або якщо у вас є інші захворювання серця, ваш лікар може рекомендувати лікування. Такі методи лікування включають:

• «Катетерна абляція»:Це передбачає незначне пошкодження частини тканини серця, яка посилає нерегулярні електричні сигнали. Це лікування передбачає введення невеликої трубки (катетера) через вену без великого розрізу.
• «Масаж сонної артерії»: під час цього масажу лікар злегка натискає на певну точку на шиї, щоб уповільнити серцевий ритм. Це повинен робити лише лікар, і не варто робити це вдома.
• Пристрої: Іноді для імплантації в серце може бути рекомендовано такий пристрій, як «імплантований кардіовертер-дефібрилятор (МКД), «підшкірний МКД» або «постійний кардіостимулятор».
• Електрична кардіоверсія: при ній серце отримує безпечні електричні удари (імпульси енергії), що зупиняють нерегулярний ритм і дозволяють серцю битися нормально.
• Ліки: Існують ліки, які можуть відновити серцевий ритм та запобігти порушенням серцевого ритму.

Як зменшити ризик ПСВТ?

Повністю запобігти ПСВТ може бути неможливо. Однак ви можете зменшити ризик, дотримуючись здорового способу життя та залишаючись здоровими. Ось деякі речі, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик:

• Дотримуйтесь здорової для серця дієти ( з низьким вмістом олії, солі та цукру, і з високим вмістом овочів, фруктів та зелені).
• Якщо у вас є речі («тригери»), які, як ви знаєте, викликають цей стан «PSVT», тримайтеся від них подалі.
• Добре тренуйтеся, залишайтеся активними та намагайтеся підтримувати фізичну форму.
• Якщо у вас надмірна вага, схудніть, поговоріть зі своїм лікарем і підтримуйте здорову вагу.
• Якщо у вас високий кров'яний тиск (гіпертонія), контролюйте його.
• Підтримуйте здоровий рівень холестерину.
• Якщо ви курите, повністю припиніть це.
• Якщо у вас або вашої дитини є захворювання серця, яке підвищує ризик розвитку ПСВТ, поговоріть про це зі своїм лікарем. Він або вона надасть вам конкретні поради щодо того, як залишатися здоровим та зменшити ризик серцевих захворювань.

Що відбувається з людиною з ПСВТ? Яке майбутнє?

Прогноз для людини з ПСВТ залежить від кількох факторів, включаючи ваш вік та загальний стан здоров'я. Ви можете допомогти контролювати свої симптоми, змінивши спосіб життя та дієту.

З часом ПСВТ може послабити серцевий м’яз. У важких випадках ПСВТ може спричинити втрату свідомості та навіть раптову зупинку серця. Тому, якщо у вас ПСВТ, дуже важливо регулярно відвідувати лікаря для контролю здоров’я вашого серця.

Гарна новина полягає в тому, що в більшості випадків ПСВТ можна повністю вилікувати за допомогою лікування, яке називається катетерною абляцією.

Коли мені слід звернутися до лікаря з приводу ПСВТ?

Якщо у вас є будь-які занепокоєння щодо частоти серцевих скорочень або якщо у вас є симптоми порушення серцевого ритму (аритмії), обов’язково зверніться до лікаря. Якщо у вас діагностовано ПСВТ, дуже важливо регулярно відвідувати кардіолога.

Якщо трапляються такі речі, негайно зверніться за медичною допомогою:

• Якщо ви раптом відчуваєте сильну втому без видимої причини.
• Якщо ви відчуваєте слабкість або втрачаєте свідомість.
• Якщо у вас біль у грудях, утруднене дихання або задишка.

Насамкінець, що слід пам'ятати (головне повідомлення)

Пароксизмальна надшлуночкова тахікардія (ПСВТ) може бути страшною, коли вона виникає. Однак зазвичай вона не є небезпечною для життя або загрожує життю. Однак, якщо у вас є будь-які занепокоєння або питання щодо вашого серцевого ритму, завжди краще звернутися до лікаря для повного обстеження, щоб переконатися у відсутності серйозних проблем зі здоров'ям.

Хоча ПСВТ не завжди потребує лікування, існують методи лікування, якщо вам це потрібно. Залишаючись активним, обмежуючи споживання кофеїну та алкоголю, дотримуючись здорового способу життя та вчасно звертаючись до кардіолога, ви можете зменшити ризик ускладнень від ПСВТ. Тож бережіть своє серце, адже це ваша життєва сила!

` Серцебиття, прискорене серцебиття, пароксизмальна надшлуночкова тахікардія, аритмія, захворювання серця, біль у грудях, тахікардія