Вам доводилося вставляти лінію PICC? (Лінія PICC) Не бійтеся, давайте дізнаємося про це все!

Можливо, вам або комусь із вашої родини лікар сказав, що вам потрібно встановити PICC-катетер. Почувши цю назву, ви могли трохи налякатися, зацікавитися та занервувати. Ви могли подумати: «Що це за новинка?» Але не бійтеся. Сьогодні ми дуже простою та дружньою мовою поговоримо про те, що таке PICC-катетер, для чого він призначений і як за ним дбайливо доглядати.

Простіше кажучи, що таке лінія PICC?

Лінія PICC (периферично введений центральний катетер) – це дуже тонка, гнучка, довга трубка. Вона схожа на сольову лінію (внутрішньовенну лінію/канюлю), яку ви, мабуть, бачили у своїй руці. Але вона трохи довша, міцніша і може залишатися у вашому тілі довше.

Його вводять у вену на плечі, а інший кінець трубки протягують у велику вену біля серця. Зовнішній кінець трубки видно крізь плече. Це дозволяє вам отримувати довгострокові ліки, харчування та інші речі безпосередньо у велику вену.

У яких ситуаціях потрібна лінія PICC?

Лікар зазвичай вирішує встановити катетер PICC, якщо вам потрібно проходити лікування через вену протягом тривалого часу. Це пояснюється тим, що щоденне встановлення канюлі в руці може пошкодити вени. Крім того, деякі сильнодіючі ліки (наприклад, протипухлинні препарати) важко переносяться малими венами.

Ось деякі речі, для яких використовується лінія PICC:

• Тривале застосування антибіотиків: у випадках інфекції антибіотики можуть знадобитися приймати протягом кількох тижнів.
• Лікування раку (хіміотерапія): введення препаратів, що знищують ракові клітини, безпосередньо у велику вену.
• Переливання крові: Для пацієнтів, яким потрібні часті переливання крові.
• Внутрішньовенні рідини: Якщо вам потрібно продовжувати давати такі речі, як фізіологічний розчин.
• Повне парентеральне харчування: Забезпечення повноцінного харчування через вену пацієнтам, які не можуть їсти перорально та не можуть засвоювати поживні речовини з кишечника.
• Забір крові: Ви можете взяти зразок крові з цієї пробірки та відправити його на аналіз, не вколюючи палець щоразу.

Що відбувається перед розміщенням лінії PICC?

Ваш лікар перевірить кілька речей, перш ніж призначити це.

• Вам потрібно повідомити його про всі ліки та вітаміни, які ви зараз приймаєте.
• Лікар запитає про вашу повну історію хвороби, особливо якщо у вас був рак молочної залози, дисекція пахвових лімфатичних вузлів, імплантовані пристрої (наприклад, кардіостимулятори), порушення серцевого ритму (фібриляція передсердь) або хронічна хвороба нирок.
• Вам можуть здати кілька аналізів крові , щоб перевірити, наскільки добре згортається ваша кров і наскільки добре працюють ваші нирки.
• Іноді може бути проведено візуалізаційне обстеження , щоб точно побачити, де розташовані вени на руці.

Як вставити рядок PICC (процедура)

Зазвичай це займає близько години і не дуже боляче. Уявіть, як це робиться.

1. Підготовка: Вас змусять лягти на ліжко та підключити до монітора для контролю таких показників, як частота серцевих скорочень та артеріальний тиск.

2. Пошук вени: Потім лікар за допомогою ультразвукового апарату знайде найглибшу та найпідходящу вену у вашій верхній частині руки.

3. Очищення та знеболення: Уражену ділянку ретельно очищують і накладають стерильну пов’язку для запобігання інфекції. Потім у ділянку вводять знеболювальний препарат . Тож ви не відчуватимете жодного болю.

4. Введення трубки: Далі катетер PICC обережно вводиться у вену з онімілої ділянки та направляється до верхньої порожнистої вени, найбільшої кровоносної судини над серцем.

5. Захист: Після встановлення трубки відкриту частину фіксують до руки спеціальним типом пластиру та покривають чистою пов’язкою для захисту від мікробів.

Коли ви з цим закінчите, ви зможете повернутися додому того ж дня.

Як доглядати за лінією PICC вдома? Це найважливіше!

Якщо у вас є лінія PICC, важливо ретельно доглядати за нею, щоб запобігти інфекції. Ваш лікар та медсестри навчать вас цьому. Ось деякі загальні речі, які слід пам’ятати.

Догляд за пов'язкою

Пов’язка, що покриває лінію PICC , завжди повинна бути чистою, сухою та добре прилягати до шкіри . Якщо вона намокне, відклеїться або забрудниться, її слід негайно змінити. Зазвичай таку пов’язку змінюють раз на тиждень. Це робить медсестра або навчений спеціаліст. Ніколи не наносьте креми чи лосьйони під пов’язку.

Будьте обережні під час купання.

Не варто допускати потрапляння води в пов’язку під час прийняття душу. Найкраще, що ви можете зробити, це добре накрити цю ділянку, щоб вона була водонепроникною.

• Існують спеціальні водонепроникні чохли, які можна придбати в аптеках.
• Або ж можна покласти поверх пов'язки чисту, суху тканину, щільно обмотати її харчовою плівкою та закріпити водонепроникною стрічкою зверху та знизу.

Промивання лінії

Щоб запобігти утворенню тромбів усередині трубки, потрібно підтримувати її чистоту та час від часу промивати стерильним фізіологічним розчином. У лікарні вам підкажуть, як це зробити. Чітко дотримуйтесь цих інструкцій.

Плюси та мінуси наявності лінії PICC

Ви можете займатися більшістю своїх повсякденних справ, як завжди, поки у вас є лінія PICC. Однак є кілька речей, про які слід пам’ятати.

Які ризики пов'язані з лінією PICC?

Хоча лінія PICC має багато переваг, існують також деякі дуже рідкісні ризики, про які важливо знати.

• Інфекція: Мікроби можуть потрапити в кровотік з місця введення зонда. Це основний ризик. Якщо інфекція переходить у важку форму, вона може призвести до небезпечного для життя стану, який називається сепсисом .
• Тромбоз: у вені навколо трубки може утворитися згусток крові . Це може спричинити набряк і біль у руці.
• Закупорка трубки: всередині трубки можуть утворюватися згустки крові та блокувати її.
• Трубка може вийти або переміститися в інше місце: Якщо її неправильно вставити, трубка може трохи вийти або переміститися в інше місце всередині вени.
• Пошкодження вени: Дуже рідко голка може потрапити в сусідню артерію або нерв під час введення.

Ці ризики дуже низькі, але важливо знати про це та бути обізнаним щодо ознак інфекції.

Коли слід негайно звернутися до лікаря?

Будьте дуже уважні до цих симптомів. Вони можуть бути ознаками серйозного захворювання.

Лінія PICC – це спосіб значно полегшити лікування та позбавити вас необхідності робити часті ін’єкції. Потрібен деякий час, щоб до неї звикнути. Ви можете почуватися некомфортно, коли люди дивляться на неї та ставлять про неї запитання. Але пам’ятайте, що ви маєте право вирішувати, розповідати комусь про неї чи ні. Ви навіть можете прикрити її одягом з довгими рукавами, якщо хочете. Найголовніше – точно дотримуватися вказівок лікаря.