Ви коли-небудь замислювалися, що наше серце схоже на маленьку машинку, яка працює в певному ритмі? Але іноді цей ритм може порушитися. Це означає, що серце б'ється небезпечно швидко, що може бути небезпечним для життя. У таких випадках сьогодні ми поговоримо про невеликий пристрій, який діє як захисник вашого серця.
Що це за МКБ?
Простіше кажучи, ІКД (імплантований кардіовертер-дефібрилятор) – це невеликий пристрій, що працює від батарейки, який цілодобово контролює ваш серцевий ритм. Він схожий на рятувальника, розміщеного всередині вашого серця. Він виявляє, коли серцевий ритм стає небезпечно нерегулярним (стан, який ми називаємо аритміями), і подає невеликий електричний розряд для відновлення серцевого ритму.
Цей ІКД зазвичай хірургічно імплантується під шкіру грудної клітки. Він розміром приблизно з невеликий секундомір. Він містить батарейку та схему, яка контролює електричну активність вашого серця. Один або кілька тонких проводів («(відводів)»), підключених до цього пристрою, входять у камери вашого серця для контролю та, за необхідності, подачі електричного удару.
Багато ІКД також містять кардіостимулятор, який контролює частоту серцевих скорочень. Це означає, що він виконує дві функції.
Кому потрібен МКБ?
Імплантат дефібрилятора (ІД) зазвичай рекомендується людям з високим ризиком смерті від раптової зупинки серця. Існує кілька захворювань, які можуть збільшити цей ризик.
| Медичний стан | Просте пояснення |
|---|---|
| Якщо у вас раніше був серцевий напад або зупинка серця | Люди з таким історією мають підвищений ризик того, що це станеться знову. |
| Шлуночкова тахікардія | Небезпечний ритм, при якому нижні камери серця (шлуночки) б'ються дуже швидко. |
| Фібриляція шлуночків | Потенційно смертельний стан, при якому нижні камери серця неконтрольовано тремтять. |
| Серцева недостатність зі зниженою фракцією викиду | Ризик зростає, оскільки серце не здатне перекачувати достатню кількість крові по організму. |
| Гіпертрофічна кардіоміопатія | Захворювання, спричинене потовщенням серцевого м'яза. |
| Інші генетичні захворювання | Наприклад, такі стани, як синдром Бругада та синдром подовженого інтервалу QT. |
Як ви готуєтеся перед цією операцією?
Перед операцією з імплантації ІКД ваш лікар попросить вас виконати певні дії. Ці дії робляться для того, щоб переконатися, що ви перебуваєте в хорошому стані до операції.
- Різні аналізи: Вас можуть попросити здати аналізи крові та сечі, електрокардіограму (ЕКГ), яка досліджує електричну активність серця, та ехокардіограму, яка досліджує функцію та структуру серця.
- Застереження: Якщо у вас є проблеми зі згортанням крові або ви приймаєте препарати для розрідження крові, вам обов’язково слід повідомити про це свого лікаря. Ви також повинні повідомити йому про будь-які інші захворювання, які у вас є (діабет, астма, захворювання нирок).
- Алергія: Якщо у вас алергія на речовини, що використовуються в деяких тестах (контрастний барвник або йод), будь ласка, також повідомте нас про це.
- Голодування: Вас попросять утриматися від їжі та пиття (голодування) протягом кількох годин перед операцією.
Дуже важливо точно дотримуватися вказівок лікаря.
Що відбувається під час операції?
Ця операція зазвичай триває кілька годин. Найчастіше робиться невеликий розріз біля ключиці, і електроди ІКД проводяться через кровоносну судину в серце. Це називається трансвенозним доступом.
Ось просте покрокове пояснення того, як проводиться операція:
1. Спочатку вам зроблять повну анестезію («загальна анестезія») або знеболять лише ділянку, де буде проводитися операція («місцева анестезія»).
2. Потім лікар робить невеликий розріз шкіри біля пояса.
3. Через нього вводять велику кровоносну судину, таку як підключична вена, і дроти обережно направляють до відповідних камер серця.
4. Тепер пристрій ІКД (маленька коробчаста частина) розміщується у невеликому просторі, створеному під розрізом шкіри.
5. Потім дроти, що подаються до серця, підключаються до ІКД.
6. Після того, як все це зроблено, перевірте, чи пристрій та дроти працюють належним чином.
7. Якщо все гаразд, розріз на шкірі зашивають.
Які переваги та ризики цього?
Головна перевага
Найбільша і єдина перевага цього — можливість рятувати життя .
Простіше кажучи, цей невеликий пристрій може запобігти раптовій смерті від небезпечного серцевого ритму. Він також може записувати інформацію про функцію вашого серця та допомагати лікарю приймати рішення щодо лікування.
Ризики та ускладнення
Як і будь-яка операція, є певні ризики, але вони зазвичай трапляються рідко.
| Ризик/Ускладнення | Опис |
|---|---|
| Кровотеча або синці | Це може виникнути на місці хірургічного втручання. |
| Інфекції | Інфікування розрізу або інфікування пристрою. |
| Проблеми з легенями (пневмоторакс) | Існує дуже невеликий ризик пошкодження легень під час операції. |
| Рух пристрою або дроту | Можливість переміщення встановленого пристрою або дроту з передбачуваного місця. |
| Невідповідні удари електричним струмом | Розряд подається у відповідь на інший серцевий ритм, що не загрожує життю. |
Речі, які слід враховувати, проживаючи з ІКД
Після імплантації ІКД ви можете жити звичайним життям. Але є кілька речей, про які слід пам’ятати.
Як відчувається шок від ІКД?
Сила електричного удару може бути різною. Низькоенергетичний шок може відчуватися як легкий поштовх у груди. Високоенергетичний шок може відчуватися як короткочасний удар у груди.
У більшості випадків один розряд відновлює серцевий ритм. Але якщо ви отримали розряд, вам обов’язково слід повідомити про це свого лікаря.
Тримайтеся подалі від цих речей.
Сильні магнітні поля та деякі технологічні пристрої можуть перешкоджати функціонуванню ІКД, тому будьте обережні з цими речами.
| Речі, яких слід уникати або на які слід бути обережним | Пояснення |
|---|---|
| Сильні магнітні поля | Апарати МРТ, великі магніти, що піднімають транспортні засоби, потужні стереодинаміки тощо. Обов’язково повідомте їм, що у вас є ІКД, перш ніж проходити МРТ-сканування. |
| Мобільні телефони | Тримайте телефон на відстані щонайменше 15 сантиметрів від місця імплантації ІКД. Не кладіть його в кишеню сорочки з цього боку. |
| Системи безпеки | Не затримуйтесь надто довго біля протиугінних систем у магазинах або металошукачів в аеропортах. Швидко перевірте їх. |
| Інше обладнання | Уникайте близького наближення до обладнання для дугового зварювання, електричних огорож та пускових кабелів акумулятора автомобіля. |
Найголовніше: завжди носіть у сумочці картку, на якій зазначено, що у вас є ІКД. Це буде дуже важливо в надзвичайній ситуації.
Коли потрібно поговорити з лікарем?
У деяких випадках потрібно негайно звернутися за медичною допомогою.
- Ознаки інфекції: якщо з місця операції виділяється кров або гній, якщо ділянка почервоніла та набрякла, якщо у вас лихоманка або озноб, або якщо біль посилюється, обов’язково повідомте про це свого лікаря.
- Шок: Якщо ви відчуваєте кілька ударів струмом протягом короткого періоду часу, це може бути невідкладною ситуацією. Негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.
Як довго служить батарея ICD?
Батарейка в ІКД зазвичай служить близько 7 років. Однак, цей термін може змінюватися залежно від кількості отриманих вами розрядів. Ваш лікар перевірятиме стан батареї вашого ІКД кожні 3-6 місяців. Тому дуже важливо вчасно звертатися до клініки.
Повідомлення на винос
- ІКД – це невеликий пристрій, що рятує життя, який контролює небезпечні серцеві ритми та запобігає раптовій смерті.
- Хоча ця операція загалом безпечна, пам’ятайте, що, як і будь-яка операція, вона має певні ризики.
- Під час проживання з ІКД дуже важливо триматися подалі від сильних магнітних полів та деяких електронних пристроїв.
- Завжди носіть із собою посвідчення особи, яке підтверджує наявність у вас ІКД.
- Якщо ви отримали електричний розряд від ІКД або якщо у вас виникли ознаки інфекції в місці хірургічного втручання, негайно повідомте свого лікаря.
- Обов’язково відвідуйте медичні клініки у призначений час та перевіряйте ІКД.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар