Чи знаєте ви про перитонеальний карциноматоз? Давайте поговоримо про це!

Чи відчуваєте ви іноді дискомфорт у шлунку, здуття живота або біль у шлунку? Ці симптоми насправді дуже поширені, і іноді вони можуть бути викликані тим, що ми їмо чи п'ємо, або навіть незначною інфекцією. Однак іноді за ними може ховатися щось серйозніше, що потребує уваги. Саме це і є перитонеальний карциноматоз . Назва може звучати дещо складно, але давайте поговоримо про це просто та зрозуміємо.

Що таке перитонеальний карциноматоз?

Простіше кажучи, це означає, що рак, який виник в іншій частині нашого тіла, поширився на мембрану, яка називається очеревиною . Тепер вам може бути цікаво, що це за очеревина. Це тонка мембрана, яка вистилає внутрішню частину нашого живота, тобто черевну порожнину та порожнину малого тазу. Кілька внутрішніх органів, такі як кишечник, печінка та шлунок, покриті цією мембраною.

Отже, коли рак розвивається в іншому органі, наприклад, яєчнику або товстій кишці, і ці ракові клітини потрапляють до очеревини та утворюють там нові пухлини, ми називаємо це перитонеальним карциноматозом . Це відрізняється від первинного раку очеревини, який починається в самій очеревині, оскільки в цьому випадку рак починається деінде.

Ці типи раку також називають раком пізньої стадії або метастатичним раком . Щоправда, вони трохи серйозніші, ніж рак на ранній стадії. Але не хвилюйтеся. Завдяки новим методам лікування можна контролювати поширення цього захворювання та допомогти пацієнту жити довше.

Які види раку зазвичай викликають цей стан?

Практично будь-який рак може поширитися на очеревину, але такі види раку найімовірніше викликають цей стан:

• Рак яєчників (це найпоширеніше захворювання)
• Рак товстої кишки
• Рак шлунка
• Рак підшлункової залози
• Рак апендикса
• Рак прямої кишки

Які симптоми перитонеального карциноматозу?

Найчастіше цей стан не викликає жодних симптомів, доки не вразить велику ділянку очеревини. Тобто симптоми починають проявлятися лише після того, як хвороба трохи пошириться. У такому разі найпоширенішим симптомом є накопичення рідини в черевній порожнині (асцит) . Це коли живіт починає аномально набухати.

З цим може бути пов'язано кілька інших симптомів:

• Часта втома
• Здуття живота ( через затримку рідини)
• Біль у животі
• Маса живота
• Біль у попереку
• Нудота та блювота
• Запор
• Незрозуміла втрата або збільшення ваги

Тепер, погляньте, більшість цих симптомів також поширені при інших поширених захворюваннях. Наприклад, біль у шлунку також може виникати при гастриті. Тож, якщо у вас є ці симптоми, не панікуйте та не думайте, що у вас це серйозне захворювання. Однак, якщо ці симптоми продовжуються, варто обов’язково звернутися до лікаря та пройти обстеження. Тому що тільки лікар може точно сказати, чи це рак, чи ні.

Що це спричиняє?

Перитонеальний карциноматоз виникає, як згадувалося раніше, коли рак з однієї частини тіла поширюється на очеревину. Найчастіше цей рак починається всередині черевної порожнини, в органі, який знаходиться близько до очеревини. Наприклад, яєчники або товста кишка.

Однак приблизно у десяти відсотках (10%) випадків цей рак починається в органі поза черевною порожниною. У такому випадку ракові клітини подорожують через кровотік або лімфатичну систему , щоб досягти очеревини. Уявіть собі це як маленькі шматочки бруду, що рухаються водним шляхом, ці клітини також подорожують через рідини організму.

Як діагностується це захворювання? (Діагноз)

Лікарі використовують кілька тестів для діагностики цього стану. Деякі з них:

• Візуалізаційні тести: до них належать КТ , МРТ та ПЕТ . Ці типи сканування можуть дати чітке уявлення про те, наскільки далеко рак поширився на очеревину та де він розташований.
• Аналізи крові: вашу кров перевіряють на наявність спеціальних білків, які називаються онкомаркерами . Деякі ракові клітини виділяють їх у кров. Підвищений рівень цих білків може бути ознакою захворювання.
• Парацентез: Якщо у вас є рідина в черевній порожнині (асцит), ваш лікар може взяти невеликий зразок рідини та відправити його на лабораторне дослідження. Це може допомогти визначити, який тип раку поширився або який первинний рак.
• Біопсія: це передбачає взяття дуже маленького шматочка пухлини та дослідження його під мікроскопом, щоб побачити, чи є ракові клітини. Це єдиний тест, який може остаточно визначити, чи це рак, чи ні.

Що таке індекс перитонеального карциноматозу (ІПК)?

Цей ЧКВ є важливим інструментом у діагностичному процесі, який допомагає лікарям планувати лікування. Використовуючи цей індекс, лікарі виставляють вам бал на основі того, де та наскільки великими є ракові клітини у вашому шлунку та тонкому кишечнику.

Ця інформація може допомогти лікарю зрозуміти та отримати уявлення про те, чи може хірургічне втручання повністю видалити ці пухлини.

Які методи лікування цього є? (Лікування)

Сучасним основним та стандартним методом лікування перитонеального карциноматозу є лікування під назвою гіпертермічна внутрішньочеревна хіміотерапія (HIPEC) у поєднанні з циторедуктивною хірургією (CRS) .

Хоча це може здатися складною фразою з двох слів, вона звучить так:

>

* Циторедуктивна хірургія (ЦРТ): Метою цієї операції є видалення всіх видимих ​​ракових пухлин очеревини.

* HIPEC (гіпертермічна внутрішньочеревна хіміотерапія): цей метод використовується для знищення будь-яких ракових клітин, що залишилися, які занадто малі, щоб їх можна було побачити неозброєним оком після операції CRS. При цьому нагріті хіміотерапевтичні препарати вводяться безпосередньо в черевну порожнину, залишаються на місці на короткий час, а потім видаляються. Оскільки препарати нагріваються та доставляють безпосередньо до раку, це ефективніше, ніж традиційна хіміотерапія.

Це лікування CRS та HIPEC призначається на додаток до лікування органу, де спочатку виник рак.

Іноді не всі можуть пройти операцію з приводу ХРС. Тобто стан пацієнта може бути непридатним для операції. Навіть для таких людей паліативна допомога може допомогти контролювати симптоми та зменшити біль. Паліативна допомога – це лікування, яке допомагає пацієнту почуватися максимально комфортно, незалежно від стадії раку.

Чи є якісь ускладнення лікування?

Найновіші дослідження показують, що як CRS, так і HIPEC є безпечними та ефективними методами лікування, коли пацієнти ретельно обстежуються та належним чином відбираються. Результати особливо хороші, коли операція проводиться в досвідченому центрі, який регулярно проводить це лікування.

Однак, як і після будь-якої серйозної операції, можуть виникнути деякі ускладнення. Хоча вони трапляються дуже рідко, вони можуть бути небезпечними для життя, якщо їх не лікувати своєчасно. До них належать:

• Сильна кровотеча
• Перфорація органу
• Анастомотична витік після операції
• Інфекція
• Абсцес
• Сепсис ( серйозний стан, спричинений потраплянням мікробів у кров)

Ваш лікар пояснить вам усе це заздалегідь. Важливо, щоб ви розуміли, як переваги лікування переважають ризики.

Який прогноз перитонеального карциноматозу?

Поганий прогноз, пов'язаний з перитонеальним карциноматозом, значно покращився завдяки появі методів лікування CRS та HIPEC. Хоча ліків від цього стану немає , ці методи лікування допомагають пацієнтам жити довше .

З тих, хто переніс операцію з повного видалення всіх слідів раку (успішна ХРС), 45% живі після п'яти років. Тобто, сорок п'ять відсотків тих, хто переніс успішну ХРС, виживають протягом п'яти років. Однак, якщо хірургічне втручання не може повністю видалити рак, п'ятирічний рівень виживання становить менше 10%.

Є кілька інших факторів, які впливають на ваш світогляд:

• Тип первинного раку
• Як виглядають аномальні ракові клітини
• Наскільки серйозні ваші симптоми
• Ваш бал PCI

Ваш лікар може детальніше пояснити ці фактори, що впливають на ваш стан.

Як мені піклуватися про себе? (Турбота про себе)

Життя з метастатичним раком, таким як перитонеальний карциноматоз, може бути складним. Фізичні симптоми можуть ускладнювати переживання дня. А невизначеність щодо того, як ваш організм відреагує на лікування, може бути емоційно приголомшливою.

Ось чому вкрай важливо отримати всю можливу підтримку.

Це може включати отримання паліативної допомоги для полегшення симптомів. Також гарною ідеєю буде звернутися за консультацією , яка допоможе вам впоратися зі складними емоціями, пов’язаними з діагнозом. Особливо корисно приєднатися до групи підтримки, де ви можете спілкуватися з іншими людьми, які, як і ви, живуть із запущеними онкологічними захворюваннями. Це може допомогти вам почуватися менш самотніми та повчитися на досвіді інших.

Запитайте свого лікаря про ресурси, які можуть трохи полегшити життя з перитонеальним карциноматозом.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Вам потрібно буде регулярно відвідувати лікаря, щоб перевірити, наскільки добре працює ваше лікування. Тим часом, якщо у вас з’являться нові симптоми або якщо ваші симптоми погіршаться, негайно повідомте про це свого лікаря.Потім він або вона може порекомендувати додаткові методи лікування або зміни до вашого плану лікування, які можуть вам допомогти.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Під час зустрічі з лікарем варто поставити такі запитання:

• Які аналізи мені потрібно зробити?
• Яке лікування ви мені порадите?
• Яких побічних ефектів я можу очікувати від лікування?
• Яких результатів я можу очікувати після лікування?
• Які ресурси доступні, щоб допомогти мені впоратися з симптомами та побічними ефектами?

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

У минулому, коли людині ставили діагноз перитонеального карциноматоз, вважалося, що у неї дуже коротка тривалість життя. Однак зараз ситуація інша. Завдяки передовим методам лікування, доступним сьогодні, тривалість життя людей з цим захворюванням значно подовжилася.

Однак ваш досвід залежатиме від вашого конкретного діагнозу. Ваш лікар може пояснити вам, чи є ви підходящим кандидатом для таких методів лікування, як CRS та HIPEC. Він або вона також може зв’язати вас із ресурсами, щоб забезпечити вам необхідну підтримку для подолання цього стану.

Ніколи не втрачайте надію. Отримання правильної інформації, своєчасне лікування та необхідна вам психологічна та фізична підтримка дуже важливі в цій боротьбі.

Перитонеальний карциноматоз, перитонеальний карциноматоз, рак, очеревина, асцит, ХРС, HIPEC, симптоми раку, лікування раку