Ваш аналіз крові показав «Поліхромазія»? Давайте подивимося, що це! (Поліхромазія)

Коли ви здаєте аналіз крові, іноді ми бачимо в звіті незнайомі слова, чи не так? Можливо, у вашому звіті також було слово «поліхромазія» або «поліхроматофілія». Це може трохи лякати, коли ви його побачите. Але не хвилюйтеся, сьогодні ми поговоримо про це просто.

Що таке «поліхромазія»?

Простіше кажучи, «поліхромазія» означає, що ваші еритроцити мають різні кольори. Це видно, коли береться зразок вашої крові, поміщається на предметне скло, забарвлюється спеціальним барвником і розглядається під мікроскопом. Ми називаємо цей тест «мазком периферичної крові (МПК)».

Зазвичай здорові, добре розвинені еритроцити виглядають рожевими в «PBS». Однак, якщо присутня «поліхромазія», серед цих рожевих клітин можна побачити кілька клітин, які виглядають синіми, блакитно-сірими або фіолетовими . Ці клітини різного кольору часто є незрілими еритроцитами . У медицині ми називаємо ці незрілі еритроцити «ретикулоцитами».

Поліхромазія насправді означає, що ваш кістковий мозок занадто швидко вивільняє нові, незрілі еритроцити (ретикулоцити) у кров. Кістковий мозок – це м’яка, губчаста частина вашого тіла, яка знаходиться всередині великих кісток. Усі еритроцити, лейкоцити та тромбоцити у вашій крові виробляються в кістковому мозку. Це як фабрика.

Чому ці еритроцити виглядають синіми?

Зараз вам може бути цікаво, чому ці незрілі еритроцити («ретикулоцити») виглядають синіми. Причина полягає в тому, що ці «ретикулоцити» містять генетичний матеріал під назвою «РНК». Коли вони реагують з барвником «PBS», ця «РНК» блакитніє. Ця «РНК» є своєрідною тимчасовою програмою в клітині. Коли «ретикулоцит» дозріває і стає повноцінним еритроцитом, ця «РНК» зникає.

Важливо ідентифікувати ці «ретикулоцити» в «PBS». Тому що «ретикулоцити» – це група клітин, які не можуть переносити кисень так само ефективно, як повністю зрілі еритроцити. Основна функція еритроцитів – переносити кисень до кожної клітини нашого тіла. Отже, наявність занадто великої кількості незрілих клітин означає, що ця функція не виконується належним чином.

Які причини виникнення поліхромазії?

Поліхромазія може бути симптомом основного захворювання. Цей стан призводить до того, що кістковий мозок занадто швидко вивільняє незрілі еритроцити в кров. Зазвичай це трапляється, коли кількість зрілих еритроцитів у крові зменшується. Організм намагається компенсувати це, швидко вивільняючи ретикулоцити з кісткового мозку в кров.

Ось кілька причин, чому ви можете спостерігати «поліхромазію»:

• Гемолітична анемія: це захворювання крові. При цьому еритроцити руйнуються передчасно. Іноді це руйнування може відбуватися з такою швидкістю, що організм не може виробляти нові еритроцити. Це призводить до анемії. Гемолітична анемія також може бути спричинена спадковими захворюваннями, такими як пароксизмальна нічна гемоглобінурія (ПНГ), таласемія та серповидноклітинна анемія. Вона також може бути спричинена певними інфекціями та певними ліками.
• Сильна крововтрата: Коли відбувається надмірна кровотеча, внутрішня чи зовнішня, кістковий мозок стимулюється до збільшення вироблення еритроцитів. Потім ретикулоцити вивільняються в кров, щоб замінити втрачені еритроцити. Уявіть, що таке може статися, якщо ви втратите багато крові під час серйозної аварії.
• Рак: Деякі види раку можуть поширюватися на кістковий мозок і перешкоджати виробленню еритроцитів або можуть виштовхувати незрілі клітини крові в кровотік.
• Вагітність: Під час вагітності кількість «ретикулоцитів» у крові буває дещо вищою за норму. У більшості випадків це не є причиною для занепокоєння.
• Життя на великих висотах: рівень кисню низький на великих висотах. Організм може адаптуватися до нестачі кисню, збільшуючи вироблення еритроцитів та вивільняючи ретикулоцити в кров.

Поживні речовини, що збільшують кількість еритроцитів

Іноді, коли ви починаєте приймати вітаміни та добавки, необхідні для вироблення здорових еритроцитів, у вашому аналізі крові може спостерігатися «поліхромазія». Це означає, що ваш організм реагує. Якщо ви не отримуєте достатньо цих поживних речовин з їжі, яку споживаєте, ваш лікар може рекомендувати:

• Вітамін B12 («вітамін B12»)
• Фолієва кислота («фолієва кислота»)
• Залізо

Ці поживні речовини необхідні для виробництва еритроцитів. Наприклад, залізо допомагає у виробленні гемоглобіну, білка, що переносить кисень в еритроцитах. Вітамін B12 та фолієва кислота необхідні для поділу та дозрівання еритроцитів.

Які симптоми поліхромазії?

Специфічних симптомів поліхромазії немає. Однак, ви можете відчувати симптоми, спричинені основним захворюванням, таким як анемія, що викликає поліхромазію.

Ось найпоширеніші симптоми анемії:

• Бліда шкіра
• Головний біль
• Слабкість або втома
• Утруднене дихання (задишка)
• Прискорене серцебиття (тахікардія)
• Запаморочення або легке запаморочення
• Низький кров'яний тиск (гіпотонія)
• Пожовтіння шкіри або білків очей (жовтяниця) – це особливо спостерігається при гемолітичній анемії.
• Збільшення селезінки («спленомегалія») або печінки («гепатомегалія»)

Іноді симптомів може взагалі не бути. Все залежить від основного захворювання, яке спричинило поліхромазію, та його тяжкості.

Як розпізнати «поліхромазію»?

Лікарі можуть визначити наявність у вас поліхромазії за результатами мазка периферичної крові (PBS). Він покаже темно-сині або синьо-сірі еритроцити (так звані ретикулоцити) у вашому зразку крові разом із нормальними рожевими зрілими еритроцитами.

Пам’ятайте, що «поліхромазія» – це те, що виявляється в аналізі крові, і саме по собі це не є «діагнозом».

Тому ваш лікар може призначити додаткові аналізи, щоб допомогти визначити причину вашого стану. Він або вона запитає вас про ваші симптоми, історію хвороби та будь-які ліки, які ви приймаєте. Вони також можуть провести фізичний огляд, щоб перевірити наявність ознак гемолітичної анемії (таких як збільшення селезінки або печінки). Конкретні аналізи, які вам призначать, залежатимуть від причини, яка, як вважається, впливає на вивільнення ретикулоцитів з кісткового мозку.

Як лікується поліхромазія?

Лікування залежить від причини вашої поліхромазії. Якщо причиною є легка анемія і у вас немає жодних серйозних симптомів, вам може не знадобитися лікування. Однак, якщо у вас є серйозне захворювання, яке спричиняє вашу поліхромазію, ваш лікар порекомендує відповідне лікування.

Їх можна використовувати як засоби для лікування:

• Переливання крові: при деяких спадкових захворюваннях, таких як серповидноклітинна анемія, або у випадках сильної кровотечі.
• Кортикостероїди: при таких станах, як аутоімунна гемолітична анемія, коли ваша імунна система руйнує власні еритроцити.
• Імунодепресанти: їх можна призначати, коли імунна система руйнує еритроцити, а такі методи лікування, як кортикостероїди, неефективні.

Якщо поліхромазія спричинена бактеріальною, вірусною або паразитарною інфекцією, можуть знадобитися специфічні ліки для лікування цієї інфекції. Якщо стан спричинений ліками, вам може знадобитися припинити прийом цих ліків або перейти на інші. Однак ніколи не припиняйте прийом будь-яких ліків без поради лікаря. Ваш лікар ретельно вас проконсультує.

Чи варто боятися «поліхромазії»?

Не обов’язково. Поліхромазія може бути ознакою захворювання крові, яке потребує лікування, або ж цілком нешкідливим явищем. Наприклад, якщо ви вагітні або щойно почали приймати добавки заліза, це може бути нормальним явищем.

Ваш лікар розповість вам про ці результати та пояснить, чи варто через них турбуватися, чи потрібні подальші обстеження.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є симптоми анемії, такі як втома, блідість та задишка, запишіться на прийом до лікаря. Тим часом не пропускайте щорічні огляди. За потреби ваш лікар може контролювати рівень ваших клітин крові, проводячи аналізи, такі як PBS.

Звіти про аналізи крові можуть надати багато інформації про ваш загальний стан здоров'я. Вони також можуть допомогти вам виявити захворювання крові, які можуть потребувати лікування на ранній стадії.

Підсумок (головне повідомлення)

Не лякайтеся, якщо побачите слово «Поліхромазія» у своєму аналізі крові. Пам’ятайте:

• «Поліхромазія» – це опис, а не діагноз. Це просто означає, що у вашій крові більше незрілих еритроцитів, ніж зазвичай.
• Це може бути ознакою основного захворювання, або ж щось нешкідливе та тимчасове.
• Якщо у вас є якісь занепокоєння з цього приводу, поговоріть зі своїм лікарем. Він або вона може пояснити, як цей результат впливає на вас.

Тому дуже важливо завжди підтримувати хороший зв’язок зі своїм лікарем. Саме вони найкраще розуміють ваше здоров’я.

Поліхромазія , еритроцити, аналізи крові, ретикулоцити, кістковий мозок, анемія