У вас запаморочення, коли ви сідаєте? Чи прискорюється серцебиття? Це може бути поліпоза!

Чи траплялося з вами таке коли-небудь? Коли ви раптово встаєте з положення сидячи або лежачи, у вас паморочиться голова, а іноді серце б'ється частіше. Хоча це може здаватися нормальним явищем, іноді це може бути симптомом стану, який називається синдромом постуральної ортостатичної тахікардії , або скорочено POTS . Не хвилюйтеся, давайте поговоримо про це просто.

Що це (POTS)? Давайте розберемося дуже просто, добре?

(Синдром постуральної ортостатичної тахікардії) може трохи лякати, коли чуєш довгу назву, чи не так? Але давайте розберемося з цим.

• Постуральний: це стосується чогось, пов’язаного з положенням вашого тіла . Тобто, те, як ви перебуваєте – сидите, стоїте або лежите.
• Ортостатичний: це стосується чогось, що пов'язано зі стоянням .
• Тахікардія: Ви, мабуть, чули про це. Це означає, що ваше серце б'ється швидше, ніж 100 ударів на хвилину .
• Синдром: це означає групу симптомів, які виникають разом .

Простіше кажучи, POTS – це стан, при якому частота серцевих скорочень аномально збільшується, коли ви встаєте з положення сидячи або лежачи. Це підпадає під категорію ортостатичної непереносимості .

Зазвичай так і відбувається. Наш організм має вегетативну нервову систему , яка є свого роду маленьким менеджером. Вона підтримує баланс серцевого ритму та артеріального тиску незалежно від того, в якому положенні ми знаходимося, і забезпечує безперебійний потік крові всюди. Але у людини з синдромом Пост-Ошарової тахікардії (ПОТС) ця вегетативна нервова система не здатна належним чином підтримувати цей баланс. Тобто координація між стисканням кровоносних судин та контролем серцевого ритму порушується. Тоді артеріальний тиск не може підтримуватися стабільним. Ось чому з'являється кожен симптом.

Але слід пам’ятати одне: POTS не впливає на всіх однаково. У деяких людей симптоми з’являються та зникають, іноді протягом багатьох років. Найкраще те, що в більшості випадків за допомогою зміни способу життя, дієти, деяких ліків та фізичних вправ цей стан можна контролювати, а якість життя покращити .

Хто найбільше страждає від POTS?

Цей стан, який називається POTS, найчастіше зустрічається у жінок віком від 15 до 50 років. Однак він може розвиватися і у чоловіків.

Іноді POTS частіше розвивається після періоду сильного стресу або напруги. Ось кілька прикладів:

• Після серйозного захворювання: наприклад, після вірусного захворювання, такого як мононуклеоз, або після важкої інфекції.
• Під час вагітності.
• У разі серйозної фізичної небезпеки:Відчуття схоже на травму голови.
• Під час перенесення серйозного хірургічного втручання.

Також люди з певними аутоімунними захворюваннями, такими як синдром Шегрена , вовчак та целіакія , при яких наша імунна система атакує власні здорові клітини, мають більшу ймовірність розвитку POTS.

Наскільки поширений (POTS)?

Насправді, POTS є більш поширеним захворюванням, ніж ви думаєте. Наприклад, за оцінками, від 1 до 3 мільйонів людей у ​​Сполучених Штатах страждають від цього захворювання. Можливо, є люди на Шрі-Ланці, які мають це захворювання, але їм може бути не поставлений правильний діагноз.

Як POTS впливає на мій організм?

Уявіть, що ви раптово встаєте з положення сидячи. Тоді, через силу тяжіння, приблизно від 10% до 15% крові у вашому тілі зосереджується в животі, ногах і руках. Це означає, що кількість крові, яка надходить до мозку, дещо зменшується. Ось чому іноді ви відчуваєте легке запаморочення. Але якщо у вас немає синдрому ортостатичної тахікардії (ПОТС), ви не відчуваєте це запаморочення так сильно, тому що м’язи ніг допомагають перекачувати кров назад до серця.

Не тільки це, але й активується ваша вегетативна нервова система. Щоб компенсувати знижений кровотік до серця, коли ви встаєте, ваш організм вивільняє гормони, які називаються адреналін і норадреналін .

Ці гормони змушують серце битися трохи швидше та інтенсивніше. (Норепінефрин) також викликає невелике звуження кровоносних судин, тобто їх стискання. Все це дозволяє крові знову нормально надходити до серця та мозку.

Але коли люди з синдромом ортостатичної тахікардії (ПОТС) встають, у кровоносних судинах нижче серця накопичується більша кількість крові, ніж зазвичай. Потім організм намагається звузити кровоносні судини, вивільняючи більше норадреналіну або адреналіну. Але з якоїсь причини їхні кровоносні судини не реагують на ці гормони належним чином. Але серце може реагувати на ці гормони, тому частота серцевих скорочень значно збільшується.

Цей дисбаланс викликає різні симптоми, такі як запаморочення, непритомність та надмірна втома.

Чи є POTS серйозним станом?

(ПОТС) не є небезпечним для життя станом. Однак він може бути серйозною перешкодою для повсякденної діяльності. Гарна новина полягає в тому, що симптоми можна контролювати за допомогою різноманітних методів лікування та стратегій.

Які симптоми (POTS)?

Синдром посткоксартрозу (ПОТС) може виникати раптово або поступово. Симптоми можуть з'явитися одразу після вставання з положення сидячи або через кілька хвилин. Деякі симптоми можна полегшити, якщо лягти.

Симптомів POTS може бути багато, і вони можуть відрізнятися від людини до людини. Ось деякі з основних симптомів:

• Запаморочення або легке запаморочення: особливо під час стояння, тривалого стояння в одному положенні або ходьби на великі відстані.
• Непритомність або відчуття слабкості.
• Забудькуватість і труднощі з концентрацією уваги: ​​це також називається туманом у голові . Це ніби ваш мозок вкритий туманом.
• Серцебиття або почастішання серцевого ритму.
• Сильна втома/виснаженість.
• Відчуття неспокою або тривоги.
• Тремтіння та надмірне потовиділення.
• Утруднене дихання (задишка).
• Біль у грудях.
• Головний біль.
• Хворість.
• Здуття живота.
• Обличчя блідне, а кінцівки набувають фіолетового кольору, коли вони опиняються нижче рівня серця.
• Порушення сну: через біль у грудях, прискорене серцебиття та надмірне потовиділення вночі.

Іноді ці симптоми можуть бути більш серйозними. Ось деякі випадки:

• У спекотному середовищі: під час прийняття гарячої ванни, душу або у дуже спекотний день.
• Коли ви часто стоїте: наприклад, коли стоїте в черзі, коли йдете за покупками.
• Під час інтенсивних фізичних навантажень.
• Коли у вас хвороба: наприклад, застуда, інфекція.
• Під час менструації.

Які причини POTS?

Дослідники досі не знають точно, що викликає синдром ортостатичної тахікардії (ПОТС). Наразі вони вважають, що існує кілька можливих причин. ПОТС поділяється на кілька підтипів залежно від цих причин:

• (Нейропатичний синдром спондилоартриту): Це спричинено периферичною денервацією, яка послаблює м’язи кровоносних судин, особливо ніг та корпусу.
• (Гіперадренергічне ПОТС): Це спричинено надмірною активністю симпатичної нервової системи.
• Гіповолемічний синдром ортостатичної тахікардії (ПОТС): ПОТС також може бути спричинений зменшенням об’єму крові в організмі. Симптоми низького об’єму крові можуть бути подібними до симптомів двох інших типів ПОТС.

Також зараз є докази того, що POTS є аутоімунним захворюванням , тобто наша імунна система може атакувати здорові тканини з якоїсь невідомої причини.

Як діагностується ПОТС?

Лікарям може бути важко діагностувати POTS, оскільки симптоми можуть розвиватися з часом. У деяких людей симптоми можуть мати місце протягом місяців або навіть років, перш ніж їм остаточно буде поставлено діагноз POTS.

Лікар розпитає вас про ваші симптоми, ліки, які ви приймаєте, та вашу історію хвороби. Він також проведе медичний огляд.

Основним методом діагностики POTS є тест з нахилом столу.Цей тест вимірює ваш пульс і артеріальний тиск, коли ви змінюєте своє положення. Ви лягаєте на стіл, і стіл повільно нахиляється у положення стоячи.

Окрім тесту з нахилом столу, ваш лікар може призначити інші тести, щоб підтвердити наявність POTS або виключити інші причини. Деякі з них включають:

• Аналізи крові та сечі для виявлення можливих причин POTS та інших станів, подібних до POTS.
• (QSART): Цей тест вимірює вегетативні нерви, що контролюють потовиділення.
• Тест вегетативного дихання: він вимірює, як ваш пульс і артеріальний тиск реагують на фізичні вправи.
• Біопсія шкірного нерва.

Які методи лікування POTS?

На жаль, ліків від POTS немає. Однак лікарі використовують різноманітні стратегії для лікування симптомів POTS. Лікування адаптується до ваших симптомів та того, що найкраще підходить саме вам.

Основні методи лікування:

• Фізичні вправи та фізична активність.
• Дієта та харчування.

Крім того, використання спеціальних медичних компресійних панчіх також може допомогти зменшити симптоми POTS, проштовхуючи кров вгору по ногах.

Фізичні вправи та фізична активність

Фізичні вправи та фізична активність дуже важливі для лікування POTS.

Хоча багато людей із синдромом Пост-Ошарової тахікардії (ПОТС) мають здорове серце, ваш лікар може направити вас на програму кардіологічної реабілітації . Ця програма вправ використовує вправи, які допомагають вашому тілу повернутися у форму та контролювати ПОТС. Деякі з найкращих доказів лікування ПОТС надходять з кардіологічної реабілітації.

Дослідження показали, що аеробні вправи лежачи , такі як плавання, веслування та їзда на велосипеді лежачи, забезпечують найкращі результати. Зміцнення м’язів кора та ніг також дуже корисне.

Ось кілька важливих речей, які вам слід знати, розпочинаючи програму тренувань. Зверніться до свого лікаря за конкретними інструкціями щодо цих вправ.

• Виконуйте ізометричні вправи: ці вправи передбачають скорочення м’язів без фактичного руху тіла. Це напружує м’язи та змушує кров повертатися до серця. Їх дуже легко виконувати, і ви можете робити їх лежачи в ліжку або сидячи на стільці. Рекомендується робити їх у ліжку, перш ніж вставати з ліжка. Це підготує ваше тіло до сидіння та стояння.
• Під час зміни позицій виконайте такі дії:Встаньте з положення лежачи та сядьте прямо в ліжку. Залишайтеся в ньому кілька хвилин, щоб ваше тіло звикло до зміни положення. Після того, як ви встанете, зачекайте кілька хвилин, перш ніж ходити, щоб ваш кров'яний тиск знову відновився. Якщо ви відчуєте запаморочення, залиштеся в цьому положенні на кілька хвилин і подивіться, чи воно мине. В іншому випадку поверніться у попереднє положення. Головне — попрацювати над своєю поставою.
• Почніть невелику програму ходьби: подивіться, скільки кроків ви можете пройти, не відчуваючи симптомів. Це ваша відправна точка. Почніть з ходьби один раз на день і поступово збільшуйте час, відстань або кількість кроків. Якщо ви почуватиметеся краще, ходіть вдруге на день. Простий спосіб рахувати кроки – це ходити 100-300 кроків на годину протягом дня. Фітнес-трекери легко використовувати для підрахунку кроків. Збільште загальну кількість кроків, які ви проходите на день, або один раз на тиждень, або кожні кілька тижнів.
• Практикуйте прості вправи йоги: виконання базових вправ йоги, зосереджених на диханні, може допомогти зменшити симптоми POTS.

Дієта та харчування

Ще одним важливим аспектом лікування симптомів POTS є дієта та харчування.

Якщо у вас гіповолемічний POTS (низький об'єм крові), ваш лікар, ймовірно, порадить вам пити більше рідини та солі для збільшення об'єму крові.

Симптоми синдрому ортостатичної тахікардії (ПОТС) можуть погіршитися після великого прийому їжі. Це пояснюється тим, що організм перенаправляє багато крові до шлунка, щоб допомогти травленню. Ось чому лікарі часто рекомендують їсти кілька невеликих порцій їжі на день, а не два чи три великі прийоми їжі.

Дієтолог або дієтолог може допомогти вам з вашою дієтою. Ця порада особливо корисна, якщо у вас целіакія або інша харчова чутливість.

Ось деякі загальні рекомендації щодо зміни раціону:

• Додайте від 3000 до 10 000 міліграмів (мг) солі до свого раціону на день .
• Пийте від 2 до 2,5 літрів рідини на день . Найкраще вода.
• Їжте часто невеликими порціями замість кількох великих прийомів їжі.
• Вживання їжі з високим вмістом клітковини та складних вуглеводів може допомогти зменшити раптові сплески рівня цукру в крові та зменшити симптоми POTS.
• Дотримуйтесь збалансованого раціону з білком, овочами, молочними продуктами та фруктами.
• Обирайте закуски зі здоровою сіллю: такі як бульйон, мариновані огірки, оливки, сардини, шпроти та горіхи. Не покладайтеся виключно на такі речі, як печиво та крекери, щоб отримати сіль.
• Коли ви йдете до продуктового магазину, складіть список, оберіть здорову їжу та не забудьте взяти з собою засоби для розсмоктування (рідини, сольові добавки). Якщо ви відчуваєте слабкість, попросіть когось допомогти вам підняти, підняти та перенести речі додому.

Ліки

Управління з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами США (FDA) не схвалило жодного конкретного препарату для лікування POTS. Однак лікарі можуть призначати деякі ліки (поза інструкцією) , тобто ліки, схвалені для інших захворювань, щоб допомогти з деякими симптомами POTS.

Деякі з таких ліків:

• (Флудрокортизон): Спричиняє затримку солі та збільшує об’єм крові.
• (Піридостигмін): Може зменшити тахікардію.
• (Мідодрин): Викликає звуження кровоносних судин (вазоконстриктор).
• Бета-блокатори: можуть зменшити збільшення частоти серцевих скорочень при стоянні (вертикальна тахікардія).

Усі ці ліки можуть мати побічні ефекти. Ваш лікар обговорить з вами, чи підходять вам ці ліки.

Що ще я можу зробити для управління POTS?

Окрім фізичних вправ та змін у харчуванні, до інших речей, які ви можете робити для контролю POTS, належать регулярний моніторинг пульсу та артеріального тиску, а також хороший сон.

Моніторинг пульсу та артеріального тиску

Вимірювання та запис артеріального тиску та частоти пульсу можуть допомогти вам зрозуміти POTS та допомогти вашому лікарю скласти план лікування.

Перевіряйте артеріальний тиск і пульс щодня в один і той самий час (вранці та ввечері). Це особливо корисно в перші кілька місяців після встановлення діагнозу. Також перевіряйте артеріальний тиск і пульс, навіть коли ви почуваєтеся погано.

Ви можете придбати тонометр у більшості аптек, онлайн або в місцях, де продається медичне обладнання.

Як керувати сном за допомогою POTS

(ПОТС) може порушити ваш сон. Сон дуже важливий для вашого загального здоров'я, тому ви повинні зробити його пріоритетом. Ці загальні поради допоможуть вам:

• Щоб зменшити симптоми синдрому ортостатичної тахікардії (ПОТС), підніміть узголів’я ліжка на 15-20 сантиметрів. Усе ліжко має бути під однаковим кутом. Підняття узголів’я ліжка таким чином збільшує об’єм рідини у вашій кровоносній системі вранці. Це може допомогти вам легше прокидатися.
• Переконайтеся, що у вашій спальні правильна температура , і добре висипайтеся.
• Намагайтеся дотримуватися регулярного графіка сну . Кладіться спати щодня в один і той самий час і прокидайтеся в один і той самий час. Найкраща гігієна сну та спокійний сон досягаються завдяки щоденній роботі над своїм графіком сну.
• Уникайте надмірного сну вдень, оскільки це може заважати вашому сну вночі.
• Сидячи в ліжкуУникайте надмірного перегляду телевізора, використання телефону та комп’ютера. Ці технологічні пристрої можуть погіршити якість сну.

Якщо ваш сон серйозно порушений через POTS, зверніться до лікаря.

Чи можна запобігти ПОТС?

На жаль, ви нічого не можете зробити, щоб запобігти розвитку синдрому ортостатичної тахікардії (ПОТС). Однак ви можете дізнатися, що провокує ваші симптоми, і спробувати їх уникнути.

Ось кілька загальних порад, які допоможуть запобігти погіршенню симптомів:

• Підтримка постійної температури: Підтримка постійної температури дуже важлива для людей із синдромом Пост-Ошар-Тауна. Екстремальні температури, особливо спека, можуть погіршити симптоми. Кондиціонування повітря, охолоджувальні жилети, ручні розпилювачі, невеликі вентилятори та носіння шарів одягу для адаптації до перепадів температури можуть допомогти. Під час купання намагайтеся використовувати теплу воду , оскільки як гаряча, так і холодна вода можуть посилити симптоми синдрому Пост-Ошар-Тауна. Також корисно використовувати стілець для душу.
• Уникайте тривалого стояння: багато людей із синдромом ортостатичної тахікардії (ПОТС) відчувають симптоми, які погіршуються, коли вони стоять протягом тривалого часу. Якщо вам доводиться стояти протягом тривалого часу, спробуйте робити такі дії, як згинання та стискання стоп і м’язів або перенесення ваги з однієї ноги на іншу.
• Уникайте алкоголю: алкоголь зневоднює організм і може погіршити симптоми.

Який прогноз при ПОТС?

Прогноз для POTS загалом хороший, але це може дуже порушувати повсякденне життя. Симптоми POTS можуть з'являтися та зникати протягом багатьох років. Приблизно у 80% випадків стан покращується, але у багатьох людей можуть залишатися залишкові симптоми.

Найбільшим ризиком для людей із POTS є травма, якщо вони знепритомніють та впадуть.

Чи скорочує POTS тривалість життя?

Люди з синдромом Постійної ортостатичної тахікардії (ПОТС) мають нормальну тривалість життя . Цей стан не скорочує тривалість життя.

Як я можу піклуватися про себе, якщо в мене ПОТС?

Життя з POTS може бути складним. Ось кілька речей, які ви можете зробити, щоб подбати про себе:

• Відкрито та чесно поговоріть про свій діагноз POTS зі своїми близькими. Розкажіть про свої страхи, надії, труднощі та труднощі, пов'язані з цим станом. Заохочуйте тих, хто вас підтримує, дізнатися більше про POTS.
• Добре спіть і правильно харчуйтеся, щоб допомогти впоратися зі стресом.
• Подумайте про те, щоб приєднатися до групи підтримки POTS (онлайн або особисто). Це може допомогти зменшити почуття ізоляції.
• Будьте дуже обережні зі швидкими рішеннями з немедичних джерел та від окремих осіб. Швидкі рішення зазвичай не допомагають при посттравматичній ортостатичній тахікардії (ПОТС) і навіть можуть спричинити більше стресу.
• Розгляньте можливість звернення за психотерапією , щоб дізнатися, як впоратися з хронічним захворюванням. Консультування також може допомогти впоратися з іншими психічними розладами, які можуть негативно вплинути на посттравматичну ортостабільну тахікардію (ПОТС).
• Помедитуйте, або знайдіть кілька хвилин для розслаблення, або зробіть перерву, щоб зменшити деякі симптоми POTS. Емоції можуть суттєво впливати на ваше повсякденне життя та здоров'я. Щоб визначити ці почуття, може бути корисним поговорити з консультантом або групою підтримки POTS.

Коли мені слід звернутися до лікаря з приводу POTS?

Якщо у вас виникають незвичайні симптоми, коли ви встаєте, такі як запаморочення або прискорене серцебиття, зверніться до лікаря.

Якщо у вас синдром ортостатичної тахікардії (ПОТС), спробуйте звернутися до лікаря, який спеціалізується на ПОТС, щоб отримати найкраще лікування. Вам також знадобиться лікар первинної медичної допомоги, який буде піклуватися про ваш загальний стан здоров'я та самопочуття.

Дізнатися, що у вас синдром постуральної ортостатичної тахікардії (СПОТ), може бути великим шоком. Але пам’ятайте, що існує кілька методів лікування та змін способу життя, які можуть допомогти вам контролювати симптоми. Немає двох людей з СПОТ, які б мали однаковий перебіг захворювання, тому важливо отримувати персоналізовану допомогу, яка відповідає вашому стану. Не бійтеся ставити запитання своєму лікарю про СПОТ. Він тут, щоб допомогти.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

• Якщо у вас запаморочення або серце б'ється, щойно ви встаєте з положення сидячи або лежачи, це може бути синдром посттравматичної ортостатичної тахікардії (ПОО). Не чекайте, зверніться до лікаря.
• POTS не є небезпечним для життя станом, але може перешкоджати повсякденній діяльності.
• Найкраще те , що це можна добре контролювати за допомогою зміни способу життя, дієти, фізичних вправ, а іноді й ліків .
• Такі речі, як часта зміна поз, вживання достатньої кількості рідини та солі, а також часте вживання невеликих порцій їжі, можуть допомогти.
• Ви не самотні. Групи підтримки та консультування можуть допомогти вам впоратися з цією ситуацією.
• Ніколи не втрачайте надію! За належного догляду ви можете жити гарним життям навіть з POTS.

` ПОТС, синдром постуральної ортостатичної тахікардії, запаморочення, частота серцевих скорочень, вегетативна нервова система, артеріальний тиск, непритомність