Ви злякалися, коли вони сказали, що візьмуть вену для операції шунтування серця? (Забір променевої артерії та підшкірної вени)

Ви, мабуть, чули, як лікар каже члену сім'ї, другу чи знайомому: «Їм потрібно зробити шунтування серця, і вони візьмуть вену з вашої руки чи ноги». У такий момент нормально відчувати легкий страх і цікавість. «О, що станеться з цим органом, коли вони видалять вену з вашої руки чи ноги? Чи не буде вона кровоточити? Чи будуть проблеми пізніше?» Ви можете думати про щось подібне, чи не так? Що ж, сьогодні я збираюся відповісти на всі ці запитання простим способом, щоб ви могли зрозуміти.

Простіше кажучи, що означає видалити вену?

Щоб зрозуміти це, давайте спочатку трохи розберемося, що таке операція шунтування серця, або медично відома як аортокоронарне шунтування .

Уявіть, що головний водопровід, який подає воду до вашого будинку, десь заблокований. Тепер вода надходить дуже повільно, або, можливо, взагалі не надходить. Що ви тоді робите? Замість того, щоб вирізати заблоковану частину, ви підключаєте новий шматок труби до бічної та задньої частини заблокованої частини та створюєте новий шлях. Тоді вода знову тече плавно.

Операція шунтування серця відбувається саме так. Коли такі речовини, як холестерин, накопичуються в коронарних артеріях, що постачають кров до нашого серця, і блокуються, серце не отримує необхідної кількості крові. Саме тоді виникають такі проблеми, як стенокардія. Лікарі використовують здорову кровоносну судину (вену), взяту з іншої частини вашого тіла, щоб створити новий шлях навколо заблокованої ділянки. Цей новий шлях називається трансплантатом .

Отже, це «видалення вени», або «забір врожаю», як це називають лікарі, стосується процесу взяття здорової кровоносної судини, необхідної для побудови цієї нової дороги, з будь-якої іншої частини вашого тіла.

Звідки зазвичай беруться ці вени?

Для цієї операції шунтування найчастіше використовуються два типи кровоносних судин.

1. Променева артерія

Це на вашому передпліччі, від ліктя до зап'ястя. Чи пам'ятаєте ви, де лікар би намацав ваш пульс, коли б його намацав? Звідти береться променева артерія. У нас на руках є дві головні артерії. Це одна з них.

2. Підшкірна вена

Це найдовша вена в нашому тілі. Вона починається на внутрішній стороні стопи, потім проходить через пах і з'єднується з глибокою веною на стегні. Функція вен полягає в перенесенні збідненої киснем крові назад до серця. Оскільки ця підшкірна вена розташована трохи нижче шкіри ноги, її дуже легко видалити хірургічним шляхом.

Як лікар вирішує, яку вену використовувати?

Це рішення не приймається за одну ніч. Ваша медична команда прийме його після ретельного обстеження вашого стану та врахування кількох факторів. Вони попросять вас пройти кілька аналізів перед операцією.

• Загальний аналіз крові
• Рентген грудної клітки
• Візуалізаційні тести, такі як КТ або МРТ
• Ангіографія – використовується для точної перевірки ступеня закупорки артерій серця.

Остаточне рішення приймається після розгляду результатів цих випробувань, а також факторів, наведених у таблиці нижче.

Зазвичай лікарі намагаються отримати вену з вашої недомінантної сторони . Це означає, що якщо ви правша, вони намагатимуться отримати променеву артерію з вашої лівої руки.

Що насправді відбувається під час операції?

Ця процедура видалення вени проводиться безпосередньо перед операцією шунтування. Вам роблять повну анестезію (загальний наркоз), і все це робиться. Тож ви не відчуватимете жодного болю.

Існує два основних методи видалення вени.

1. Ендоскопічна хірургія:Це найпоширеніша малоінвазивна процедура. Під час цієї процедури тонка трубка, яка називається ендоскопом, вводиться через один або два дуже маленькі розрізи на шкірі руки або ноги. На кінці цієї трубки знаходиться камера, світло та делікатні інструменти, необхідні для операції. Хірург, спостерігаючи за процесом на моніторі, обережно відокремлює вену від навколишніх тканин та видаляє її.

2. Відкрита хірургія: За цього методу шкіра розрізається вздовж у місці розташування вени, а вена видаляється так, щоб її було видно безпосередньо. Цей метод використовувався в минулому, але зараз використовується рідше через ендоскопічний метод.

Після видалення артерії починається основна частина операції шунтування. Хірург прикріплює один кінець трансплантата до вашої аорти, а інший кінець – до заблокованої артерії. Тепер у вас є новий, здоровий шлях для кровотоку до серця.

Які переваги та ризики цього методу?

Як і будь-яка медична процедура, вона має свої переваги та ризики. Зокрема, ендоскопічна процедура має багато переваг.

Що слід врахувати під час відновлення після повернення додому

Ваша основна увага має бути зосереджена на відновленні після операції шунтування. Після виписки з лікарні дуже важливо точно дотримуватися вказівок лікаря та медсестер .

• Прийом правильних ліків: приймайте ліки, які вам призначені для запобігання утворенню тромбів (антикоагулянти) та знеболювальні засоби, у правильний час та у правильному дозуванні.
• Підтримка чистоти ран: У лікарні вас навчать, як очищати та перев’язувати порізи. Дотримуйтесь цих інструкцій.
• Уникайте підняття важких предметів: не піднімайте важких предметів, доки вам цього не призначить лікар.
• Носіння спеціальних шкарпеток:Якщо вам видалили підшкірну вену з ноги, вас попросять носити спеціальні компресійні панчохи, щоб зменшити набряк. Вам також порадять тримати ногу трохи піднятою.

Коли слід негайно звернутися за медичною допомогою?

Крім того, якщо виникне один або декілька з наступних симптомів, негайно повідомте про це свого лікаря.

• Біль або стиснення в грудях (стенокардія)
• Раптове надмірне потовиділення
• Утруднене дихання (задишка)
• Ознаки інфекції, такі як жовті виділення з місць хірургічного втручання та лихоманка

Шунтування – це дуже важлива операція, яка рятує життя. Взяття вени з власного тіла є її невід’ємною частиною. Завдяки розвитку технологій цю процедуру тепер можна виконувати дуже безпечно, з мінімальним болем та швидким відновленням. Тож не бійтеся цього без потреби. Якщо у вас є якісь проблеми чи сумніви, відкрито поговоріть про це зі своїм лікарем.