Чи проходили ви або хтось із ваших знайомих променеву терапію грудної клітки через рак? Якщо так, то ця історія буде дуже важливою для вас. Хоча лікування раку є важливим, іноді воно також може впливати на наше серце. Не хвилюйтеся, це трапляється не з усіма, і завдяки передовим технологіям, доступним сьогодні, цей ризик значно зменшився. Однак дуже важливо усвідомлювати це. Давайте поговоримо про все простою мовою.
Що таке променева хвороба серця?
Простіше кажучи, коли високоенергетичні промені (випромінювання), що використовуються для знищення ракових клітин, потрапляють на область грудної клітки, сусіднє серце також може бути пошкоджене. Різні захворювання серця, що виникають внаслідок цього пошкодження серця, зазвичай називають променевою хворобою серця .
Особливість цього полягає в тому, що іноді ці симптоми серцевих захворювань можуть з'явитися протягом кількох тижнів лікування. Однак в інших ці проблеми можуть тривати роками, можливо, навіть 10 або 20 років, без жодних симптомів.
Цей ризик, як правило, найвищий у людей, які отримують променеву терапію грудної клітки з приводу таких видів раку:
- Рак молочної залози (особливо лівої молочної залози)
- Рак легень
- Рак стравоходу
- Рак лімфатичних вузлів, такий як лімфома Ходжкіна
Як ця променева терапія впливає на серце?
Уявіть собі, потужний промінь випромінювання, який руйнує ракові клітини, також потрапляє на ніжну тканину серця, яка розташована поруч. Це може призвести до двох основних речей.
1. Короткострокові наслідки: Запалення серцевої тканини може виникнути під час або невдовзі після лікування. Це означає, що частини серця набрякають.
2. Довгострокові наслідки: З часом тканина серця, пошкоджена радіацією, поступово потовщується, стає фіброзною та втрачає свою еластичність . Подібно до того, як рана перетворюється на шрам. Коли це трапляється, тканина більше не може належним чином виконувати свою функцію.
Існує кілька основних частин серця, які можуть бути пошкоджені таким чином. Давайте розглянемо, які вони.
| Частина серця | Ефект просто |
|---|---|
| Коронарні артерії | Ці артерії, що постачають кров до серця, можуть звужуватися або блокуватися, що збільшує ризик серцевого нападу. |
| Серцеві клапани | Клапани, які діють як двері між камерами серця, можуть потовщуватися і не відкриватися або закриватися належним чином. |
| Серцевий м'яз (міокард) | М'яз, який допомагає серцю перекачувати кров, може ослабнути або потовстити, що знижує здатність серця функціонувати. |
| Перикард | Захисна мембрана навколо серця може запалюватися (набрякати) або потовщуватися та ставати твердою. |
| Система електропровідності | Електрична система, яка контролює частоту та ритм серцевих скорочень, може бути пошкоджена, що призводить до порушення серцевого ритму. |
Які симптоми цього стану?
Симптоми можуть відрізнятися залежно від того, коли вони з'являються та яка частина серця уражена. Давайте розділимо їх на дві категорії.
Короткострокові симптоми
Зазвичай це трапляється через тижні або місяці після лікування. Основними станами є перикардит та перикардіальний випіт .
Основним симптомом обох станів є сильний біль у грудях . Існує кілька специфічних характеристик цього болю:
- Біль зменшується, коли я сиджу та нахиляюся вперед .
- Біль посилюється при глибокому вдиху .
- Деякі люди також можуть відчувати задишку (диспное), яка зменшується при нахилі вперед .
Довгострокові симптоми
Саме ці симптоми часто з’являються через роки. Спочатку симптомів може не бути, але вони з’являються лише після того, як хвороба трохи прогресує. Хоча симптоми різняться залежно від типу захворювання серця, ось найпоширеніші симптоми:
- Біль або дискомфорт у грудях: може відчуватися як стискання або здавлювання.
- Задишка (диспное): утруднене дихання навіть під час виконання легкої роботи або ходьби. Іноді це утруднення може виникати навіть під час нічного сну.
- Набряк ніг, щиколоток, стоп або живота (набряк): відчуття накопичення рідини в тілі.
- Серцебиття: Серце б'ється дуже швидко або нерегулярно .
- Запаморочення або непритомність (синкопе) .
- Часта втома та слабкість .
- Сухий кашель .
- Нудота .
На що варто звернути увагу!
У деяких важких випадках цей стан може призвести до серцевого нападу або зупинки серця. Це невідкладні стани, що загрожують життю. Якщо у вас є такі симптоми, як сильний біль у грудях, сильне утруднене дихання або біль, що поширюється вниз по лівій руці , негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.
Хто найбільше ризикує?
Не у кожного, хто переніс променеву терапію грудної клітки, розвинеться цей стан, але певні фактори можуть збільшити ризик.
| Фактор ризику | Опис |
|---|---|
| Отримана доза опромінення | Одиницею вимірювання радіаційного опромінення є грей (Гр). Зазвичай, якщо серце отримало дозу понад 30 Гр, ризик вищий. |
| Опромінена площа | Ризик вищий, якщо опромінення проводиться в ліву частину грудної клітки (бік, де знаходиться серце). |
| Інші методи лікування раку | Ризик зростає, якщо ви отримуєте певні хіміотерапевтичні препарати (наприклад, антрацикліни, трастузумаб ), які можуть впливати на серце, разом із променевою терапією. |
| Вік на момент лікування | Якщо ви отримали променеву терапію в молодому віці, у вас вищий ризик розвитку серцевих захворювань у довгостроковій перспективі. |
| Існуючі захворювання | Наявність таких захворювань, як серцеві захворювання, діабет, високий кров'яний тиск та високий рівень холестерину, навіть до променевої терапії збільшує ризик. |
| Стиль життя | Такі звички, як куріння, надмірне вживання алкоголю, надмірна вага та відсутність фізичних вправ, також збільшують цей ризик. |
Чи зменшився цей ризик завдяки сучасним технологіям?
Так, безперечно. Це найкраща новина. Відколи лікарі та вчені дізналися про цей ризик, вони розробили передові методи, які можуть мінімізувати кількість радіації, що досягає серця. В результаті, люди, які отримують променеву терапію сьогодні, мають набагато менший ризик розвитку цього захворювання серця.
Ось деякі такі просунуті методи:
- Інтенсивно-модульована променева терапія (IMRT): це метод, який використовує тривимірну (3D) карту точної форми пухлини та доставляє випромінювання лише на неї. Це призводить до мінімального пошкодження навколишніх здорових тканин, особливо серця.
- Протонна терапія: це також високотехнологічний, цілеспрямований метод лікування.
- Методи контролю дихання: особливо під час лікування раку молочної залози пацієнта просять зробити глибокий вдих і затримати його під час опромінення. Це дозволяє легеням розширитися, а серцю трохи віддалитися від раку, зменшуючи кількість випромінювання, яке досягає серця.
Як я можу зменшити свій ризик?
Якщо ви пройшли променеву терапію грудної клітки, найкраще, що ви можете зробити, це перейти на здоровий спосіб життя для серця . Це може допомогти знизити загальний ризик серцевих захворювань.
- Якщо ви курите, киньте сьогодні. Це найважливіше рішення, яке ви можете прийняти.
- Харчуйтеся здоровою їжею. Їжте більше овочів, фруктів, бобових та цільнозернових продуктів. Зменште споживання олії, солі та цукру.
- Регулярно займайтеся спортом. Навіть така проста річ, як 30 хвилин ходьби на день, може мати велике значення.
- Контролюйте артеріальний тиск та рівень холестерину.Звертайтеся до лікаря та регулярно проходьте у нього обстеження. За потреби приймайте ліки.
- Обмежте споживання алкоголю.
- Якщо у вас діабет, добре його контролюйте.
- Контролюйте свою масу тіла.
Найважливіше – залишатися на зв’язку зі своїм лікарем навіть після завершення лікування раку. Нагадайте йому чи їй, що ви проходили променеву терапію. Ваш лікар може рекомендувати пройти обстеження, таке як ехокардіограма, для перевірки функції вашого серця кожні 5–10 років.
Коли слід звернутися до лікаря?
Якщо вам проводили променеву терапію грудної клітки та у вас виникли будь-які з перелічених вище серцевих симптомів (таких як біль у грудях, задишка, набряк ніг або нерегулярне серцебиття), негайно зверніться до лікаря. Чим раніше захворювання буде виявлено, тим легше його лікувати.
Якщо у вас виникли симптоми серцевого нападу, не залишайтеся вдома. Негайно зверніться до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМТ) .
Повідомлення на винос
- Променева терапія раку в області грудної клітки може з часом спричинити захворювання серця у деяких людей. Ці симптоми можуть не проявлятися до кількох років.
- Але боятися не варто. Завдяки сучасним технологіям променевої терапії цей ризик зараз значно зменшився.
- Зверніть увагу на такі симптоми, як біль у грудях, утруднене дихання, набряк ніг та нерегулярне серцебиття.
- Найкраще, що ви можете зробити, це перейти на здоровий спосіб життя для серця. Дуже важливо уникати куріння, дотримуватися здорової дієти та займатися фізичними вправами.
- Навіть після лікування раку, регулярно підтримуйте зв'язок зі своїм лікарем та проходьте необхідні обстеження. Раннє виявлення може призвести до успішного лікування.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар