У вас набрякла мошонка? Давайте дізнаємося про мошонкову лімфедему!

Ви коли-небудь відчували незвичайний набряк мошонки або області навколо неї? Можливо, трохи незручно про це говорити, але це дуже важлива тема. Ми називаємо це мошонковою лімфедемою. Не хвилюйтеся, це не просто щось. Давайте поговоримо про це простою мовою, зрозумілою кожному.

Що таке мошонкова лімфедема?

Простіше кажучи, «(мошонкова лімфедема)» – це стан, при якому набрякають м’які тканини мошонки, зокрема рідина під назвою лімфа . Цей набряк може впливати не лише на мошонку, але й на навколишні ділянки, такі як пеніс. Як відомо, мошонка – це шкірний мішечок, розташований під і позаду пеніса, де зазвичай розташовані яєчка.

Насправді це тип хронічного захворювання, яке називається лімфедема. Цей стан виникає, коли лімфатична система в нашому організмі пошкоджена або заблокована. Наша лімфатична система є важливою частиною імунної системи. Вона допомагає виводити відходи та токсини з організму та підтримувати баланс рідини в організмі. Часто ця лімфатична система може бути пошкоджена через лікування раку, хірургічне втручання, захворювання, яке називається лімфатичним філяріозом , або певні аномалії сечовидільної системи, які присутні при народженні.

Хоча цей стан спостерігається в таких країнах, як Шрі-Ланка, через хворобу Барава, в таких країнах, як Америка, «мошонкова лімфедема» є дещо рідкісним явищем. Однак лікарям і дослідникам важко сказати точно, скільки людей страждає від цієї хвороби.

Які частини лімфатичної системи беруть участь у цьому?

У нашій лімфатичній системі є багато різних органів, але ось ті частини, які в основному задіяні в стані мошонкової лімфедеми:

• Лімфа: це прозора, чиста рідина. Вона рухається по всій лімфатичній системі. Вона містить лейкоцити, особливо лімфоцити . Вона допомагає виводити продукти життєдіяльності, бактерії та надлишок білків з тканин.
• Лімфатичні судини: як маленькі трубочки, вони переносять лімфатичну рідину по всьому тілу.
• Лімфатичні вузли: вони зберігають лейкоцити та фільтрують лімфатичну рідину. Лімфатичні вузли є по всьому тілу. У більшості людей є близько десяти лімфатичних вузлів у паховій області (пахові лімфатичні вузли) .

Які симптоми «(мошонкової лімфедеми)»?

Основним і найявнішим симптомом цього стану є набряк яєчок.Яєчко може стати в кілька разів більшим за норму. Уявіть собі, у деяких людей цей набряк може бути набагато більшим, як великий апельсин, іноді розміром з баскетбольний м’яч. Лікарі називають такий вид набряку «(гігантською мошонковою лімфедемою)».

Також можуть бути інші симптоми:

• Спочатку мошонка та навколишні тканини можуть бути м’якими, як тісто, через накопичення рідини. З часом, у міру утворення рубцевої тканини (фіброзу) , вони можуть стати ще твердішими.
• У уражених ділянках може спостерігатися тривалий біль .
• Можливі повторні інфекції .
• Труднощі при ходьбі , іноді навіть повна неможливість ходити.
• Утруднене сечовипускання (сечовипускання) .
• Труднощі в сексуальній активності .

У деяких важких випадках мошонкова лімфедема може спричинити стан, який називається «прихований пеніс» . Це коли пеніс покривається тканинами мошонки через надмірний набряк (набряк). Пеніс може здаватися прихованим або відсутнім.

Що це спричиняє?

У таких країнах, як Шрі-Ланка, основною причиною мошонкової лімфедеми є паразитарна інфекція, яка називається лімфатичним філяріозом і передається комарами.

Але в таких країнах, як Америка, цей стан часто спричинений блокуванням або порушенням роботи лімфатичної системи в області геніталій. Тоді лімфатична рідина не відтікає належним чином з області геніталій. Лікування раку (особливо променева терапія), хірургічне втручання тощо можуть спричинити це.

Чи заразна ця `(мошонкова лімфедема)`?

Ні, «(мошонкова лімфедема)» не є заразним захворюванням. Це також не інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Тож не бійтеся цього.

Хто має підвищений ризик розвитку цього?

Ви можете мати підвищений ризик розвитку цього стану, якщо:

• Якщо ви проходили лікування раку, тобто якщо ви перенесли променеву терапію або операцію .
• Якщо ваш індекс маси тіла (ІМТ) перевищує 30, це означає, що у вас ожиріння.

Які можливі ускладнення «(мошонкової лімфедеми)»?

Цей стан може спричинити кілька ускладнень, про які варто знати:

• Рецидивуюче виникнення стану, який називається «целюліт» . Це запалення сполучних м’яких тканин під шкірою. Це може призвести до втрати еластичності шкіри.
• Елефантіаз (стан, подібний до елефантіазу): при цьому стані шкіра збільшується в розмірах, потовщується та твердне.
• бешиха:Це інфекція, яка вражає верхні шари шкіри. Вона може спричинити раптове підвищення температури, зміну кольору шкіри (червоний, фіолетовий, коричневий, чорний) та набряк.
• Уповільнене загоєння ран: рани навколо геніталій можуть загоюватися довше.
• Психологічні наслідки: мошонкова лімфедема – це тривалий стан, який може бути виснажливим, впливати на зовнішній вигляд і ускладнювати ходьбу. Це може призвести до низької самооцінки , неконтрольованої тривоги , депресії та стресу . Це нормально, тому нам також слід турбуватися про це.

Як лікарі це діагностують?

Щоб діагностувати мошонкову лімфедему, лікар спочатку проведе фізичний огляд і запитає про вашу історію хвороби . Крім того, можуть бути призначені деякі візуалізаційні тести . Вони можуть допомогти визначити ступінь блокування лімфатичної системи. Вони також можуть допомогти виключити інші захворювання, які можуть спричинити набряк мошонки. Ці тести зазвичай проводяться для того, щоб:

• Лімфосцинтиграфія: під час цього тесту лікар вводить вам невелику кількість радіоактивного матеріалу (радіоіндикатора). Потім сканер використовується для відстеження матеріалу під час його проходження через вашу лімфатичну систему. Якщо в лімфатичній системі є блокування, радіоактивний матеріал не пошириться далі цієї точки, і можна знайти точне місце блокування.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ): це також обстеження, яке дозволяє отримати знімки. Воно допомагає з'ясувати, чи є закупорка лімфатичних судин. Для отримання детальних знімків м'яких тканин статевих органів використовується великий магніт, радіохвилі та комп'ютер.
• Комп’ютерна томографія (КТ): КТ використовує серію рентгенівських знімків для отримання детальних знімків генітальної області та може допомогти визначити, де заблоковані лімфатичні вузли.

Чи можна повністю вилікувати мошонкову лімфедему?

Чесно кажучи, наразі немає ліків від мошонкової лімфедеми. Але не хвилюйтеся. Існують методи лікування, які можуть допомогти зменшити ваші симптоми та запобігти посиленню набряку.

Як це лікується?

Лікарі зазвичай спочатку рекомендують лікування, яке називається комплексною деконгестивною терапією (КДТ), для лікування мошонкової лімфедеми. Це допомагає зменшити набряк від легкого до помірного, особливо на ранніх стадіях захворювання. Це лікування включає:

• Підтримка чистоти шкіри: ретельно очистіть шкіру антисептичним милом, теплою водою та засобом для очищення шкіри (наприклад, йодом або ізопропіловим спиртом).
• Ручний лімфодренаж: це робить спеціально навчений терапевт з лімфедеми . Він або вона ніжно та дбайливо масажує ділянку, видаляючи лімфатичну рідину з набряклої ділянки та спрямовуючи її до лімфатичних вузлів, які функціонують належним чином.
• Носіння спеціального компресійного одягу: цей одяг зменшує накопичення рідини та допомагає направляти лімфатичну рідину до лімфатичних вузлів, де вона працює.
• Фізичні вправи: Терапевт з лімфедеми розробить для вас план вправ. Ці вправи допомагають лімфатичній рідині рухатися по лімфатичних судинах.

У випадках тяжкої мошонкової лімфедеми, яка погано реагує на комплексну деконгестивну терапію, лікар може рекомендувати хірургічне втручання . Ця операція передбачає видалення утворення та ураженої тканини та заміну її здоровою шкірою (шкірний трансплантат) . Хірургічна команда зазвичай включає уролога та пластичного хірурга . Під час операції медична команда зазвичай виконує наступне:

• Вам зроблять загальний наркоз . Після цього ви не відчуватимете болю під час операції, ви будете спати.
• У уретру вводиться тонка, гнучка пластикова трубка (катетер) . Це захищає уретру під час процедури, а також допомагає підтримувати стабільність пеніса.
• Пеніс відокремлюють від затверділої (фіброзної) тканини яєчка, а пошкоджену (лімфедематозну) шкіру та тканину видаляють.
• За необхідності проводиться «ліпосакція» . Це означає, що в області геніталій робляться невеликі розрізи, і жирові клітини відсмоктуються за допомогою хірургічного інструменту.
• За необхідності проводиться «панікулектомія» . Під час цієї операції видаляється надлишок шкіри та жирової тканини («паннус») навколо геніталій.
• За необхідності проводиться «ескутхеонектомія» . Під час цього видаляється жировий шар над лобковою кісткою (лобкова область).
• Пошкоджену шкіру замінюють здоровою шкірою, взятою з іншої частини тіла (зазвичай стегна).

Які можливі ускладнення або побічні ефекти після операції?

Більшість людей добре реагують на операцію з видалення мошонкової лімфедеми. Однак іноді можуть виникати ускладнення, такі як:

• Набряк
• Біль
• Знижена чутливість у мошонці, пенісі або навколишніх ділянках
• Невдача трансплантації шкіри

Як швидко я почуватимуся краще після лікування?

Це залежить від тяжкості вашого стану (лімфедеми мошонки) та рекомендованого лікування. Завдяки комплексній деконгестивній терапії набряк може почати зменшуватися приблизно через тиждень або два. Якщо вам потрібна операція, ви зможете відновитися приблизно через шість тижнів.

Залежно від вашого стану, лікар повідомить вам про очікуваний час одужання.

Чи є речі, які я можу зробити, щоб почуватися краще?

Дотримання здорового харчування може допомогти контролювати мошонкову лімфедему. Коли ви вживаєте більше фруктів, овочів, пісних білків та цільнозернових продуктів, ваша лімфатична система працюватиме ефективніше. Також гарною ідеєю буде:

• Обмежте споживання солі. Сіль може збільшити затримку рідини в організмі. Ви можете використовувати свіжу зелень, часник, орегано, порошок чилі та гірчичний порошок для ароматизації їжі.
• Пийте багато води. Підтримка водного балансу допомагає підтримувати здоровий кровообіг. Це також може покращити лімфотік. Намагайтеся випивати 8 склянок води (близько 2000 мл) на день.
• Зверніться до лікаря. Лікування раку часто може спричиняти «(мошонкову лімфедему)». Тому, якщо ви проходите лікування раку, запитайте свого онколога про можливість виникнення «(мошонкової лімфедеми)» внаслідок цього лікування.

Лімфедема мошонки – це стан, який також може впливати на ваше психічне здоров’я. Варто поговорити про свої почуття з родиною та друзями, яким ви довіряєте. Ви можете запитати свого лікаря, чи може він порекомендувати терапевта або групу підтримки для людей із лімфедемою мошонки.

Якщо у мене «(мошонкова лімфедема)», чого мені очікувати?

Наразі немає способу відновити пошкодження лімфатичної системи, яке спричиняє мошонкову лімфедему. Це означає , що мошонкова лімфедема є довгостроковим станом. Але не хвилюйтеся. За допомогою правильного лікування ви можете зменшити симптоми, покращити якість життя та підтримувати її.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є симптоми «(мошонкової лімфедеми), особливо якщо ви проходите лікування раку, важливо звернутися до лікаря. Якщо не лікувати, стан може погіршитися та призвести до інших ускладнень.

Під час звернення до лікаря ви можете поставити такі запитання:

• Звідки ви знаєте, що в мене «(мошонкова лімфедема)»?
• Якщо у мене немає «(мошонкової лімфедеми)», яке ще захворювання може в мене бути?
• Наскільки важкий мій стан (лімфедема мошонки)?
• Яке лікування ви рекомендуєте?
• Які зміни способу життя мені потрібно внести?
• Чи можете ви порекомендувати психіатра, групу підтримки, дієтолога або терапевта з лімфедеми?

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМ) ?

Якщо у вас скротальна лімфедема, зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги, якщо у вас виникнуть будь-які з цих ознак інфекції:

• Якщо температура вище 38 градусів Цельсія (100,4 градуса Фаренгейта).
• Якщо біль посилюється.
• Якщо ця ділянка гаряча.
• Колір шкіри змінився, особливо якщо він виглядає як смуги, що відходять від цієї ділянки.

Чи можна запобігти мошонковій лімфедемі?

Лімфедема мошонки, яка може бути спричинена лікуванням раку, може бути повністю запобіжною. Однак правильне лікування може допомогти зменшити набряк і мінімізувати ускладнення. Ці поради можуть допомогти знизити ризик:

• Завжди звертайте увагу на стан свого організму. Зверніться до лікаря, щойно помітите перші ознаки (лімфедеми мошонки). Відсутність лікування або його початок надто пізно може призвести до серйозних проблем, які ви не можете контролювати.
• Ретельно доглядайте за своєю шкірою. Підтримуйте чистоту та зволоження шкіри, щоб запобігти інфекціям. Коли накопичується волога, бактеріям легше розмножуватися.
• Зверніться до лікаря за перших ознак інфекції. До поширених ознак інфекції належать зміна кольору шкіри (червоний, фіолетовий, коричневий), біль, набряк, лихоманка або поява знебарвлених смуг під шкірою.
• Дозвольте рідинам вашого організму вільно рухатися. Уникайте тиску на низ живота та пахову область. Це може вплинути на лімфотік. Уникайте використання тісного одягу, еластичних бинтів тощо.
• Обмежте або уникайте надмірного нагрівання геніталій. Це включає такі речі, як гарячі ванни та сауни. Надмірне нагрівання може збільшити ризик розвитку мошонкової лімфедеми.
• Виконуйте повільні, ретельно контрольовані фізичні вправи. Дотримуйтесь плану вправ, який для вас розробить терапевт з лімфедеми.
• Підтримуйте здорову вагу, яка вам підходить. Лікар або дієтолог може допомогти вам розробити план здорового харчування.

Пам’ятайте, що мошонкова лімфедема може бути дещо незручною і навіть бентежною, оскільки вона вражає чутливу ділянку тіла. Але ви не самотні. За допомогою належного лікування та зміни способу життя ви можете контролювати ці симптоми та зменшити їхній вплив на ваше життя.

Повідомлення на винос

Добре, тож давайте підсумуємо найважливіше, про що ми говорили щодо `(мошонкової лімфедеми):`

• Це стан, при якому лімфатична рідина накопичується в яєчках та навколо них, що викликає набряк.
• Це може статися, коли лімфатична система пошкоджена внаслідок таких речей, як ожиріння, лікування раку або хірургічне втручання.
• Це не заразне захворювання.
• Основним симптомом є аномальний набряк мошонки. Крім того, можуть виникати біль, труднощі з ходьбою та утруднене сечовипускання.
• Хоча повного лікування немає, лікування може контролювати симптоми.Основними методами лікування є «Комплексна деконгестивна терапія (КДТ)» та, у важких випадках, хірургічне втручання.
• Ви можете допомогти собі, дотримуючись здорового харчування, вживаючи багато води та підтримуючи чистоту шкіри.
• Дуже важливо звернутися за медичною допомогою, щойно ви помітите будь-які симптоми. Чим раніше розпочато лікування, тим менше ускладнень можна зменшити.
• Якщо ви відчуваєте будь-який психологічний тиск через цю ситуацію, не соромтеся говорити про це та за потреби звертатися за професійною допомогою.

Якщо у вас виникнуть додаткові запитання з цього приводу, не соромтеся звернутися до лікаря. Він чи вона надасть вам всю необхідну інформацію та підтримку.

Скротальна лімфедема, скротальна лімфедема, скротальна лімфедема, лімфатична система, чоловіче здоров'я, захворювання мошонки