Серйозні травми хребта: Дізнайтеся про травми спинного мозку

Ви коли-небудь бачили людину, яка не могла ходити або втрачала кінцівку після нещасного випадку? Основною причиною таких важких станів може бути пошкодження спинного мозку, який є головним нервовим канатиком, що проходить через наш хребет. Це стан, якого багато людей бояться, і він також є дуже серйозним. Тож сьогодні ми поговоримо про це дуже просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.

Що саме таке травма спинного мозку?

Простіше кажучи, травма спинного мозку (ТСМ) – це будь-яке пошкодження спинного мозку, головного нервового тяжця всередині нашого хребта. Цей нервовий тяж передає сигнали від нашого мозку майже до кожної іншої частини нашого тіла. Це пошкодження може варіюватися від незначного, контрольованого рівня до дуже тяжкого, що залишається на все життя.

Уявіть собі нашу нервову систему як швидкісну автомагістраль. Дві основні частини цієї автомагістралі – це головний мозок і спинний мозок. Ця автомагістраль має дороги для транспортних засобів (повідомлень), що надходять від мозку, та окремі дороги для транспортних засобів (повідомлень), що йдуть до мозку.

Нерви, що відгалужуються від спинного мозку, подібні до з'їздів та виїздів на цій автомагістралі. Повідомлення надходять до всіх частин тіла через ці з'їзди.

Зараз травма спинного мозку схожа на перекриття дороги на автомагістралі. Але в реальному житті, на відміну від автомагістралі, при пошкодженні спинного мозку немає об'їздів . Якщо дорога перекрита, транспортні засоби (повідомлення), які проїжджають по ній, не можуть дістатися туди, куди їм потрібно. Якщо пошкодження серйозне, перекриття дороги може бути постійним. Ось чому виникають такі серйозні симптоми, як параліч.

Як ви класифікуєте ці пошкодження?

Лікарі класифікують травми спинного мозку (ТСМ) двома основними способами. Один ґрунтується на місці пошкодження. Інший – на тяжкості травми. Пам’ятайте, що це може порушити потік повідомлень до всіх частин тіла під пошкодженням і від них.

Класифікація за місцем пошкодження

Наш хребет поділений на кілька частин. Симптоми різняться залежно від того, яка частина пошкоджена.

• Шийний відділ хребта: розташований у шиї. Він простягається від основи голови до рівня плечей. Пошкодження цієї області є найсерйознішим.
• Грудний відділ хребта: він простягається від верхньої частини тулуба до рівня тазу.
• Поперековий відділ хребта: розташований у нижній частині тулуба.
• Крижовий відділ хребта: він складається з нервових корінців, що тягнуться вниз від сідниць.

Класифікація за тяжкістю пошкоджень

Це показує, наскільки пошкоджено нервовий тяж.

• Неповне пошкодження:Це ніби перекрили лише кілька смуг руху на шосе. Деякі дороги все ще працюють, тож на ділянках нижче пошкоджень залишилася якась функціональність.
• Повне: Це означає, що всі смуги руху автомагістралі закриті. Повідомлення не можуть передаватись. Зазвичай це призводить до постійної втрати всієї функціональності нижче місця пошкодження.

Які симптоми цього стану?

Симптоми, що виникають при пошкодженні спинного мозку, залежать від того, які типи повідомлень порушені. Можуть бути порушені три основні типи повідомлень.

Які основні причини пошкодження спинного мозку?

Існує багато причин виникнення цього серйозного стану. Основною причиною є нещасні випадки.

• Автомобільні аварії: це причина 37% травм спинного мозку.
• Падіння: такі речі, як падіння з висоти, ковзання тощо. На них припадає близько 31%.
• Насильницькі дії: травми спинного мозку, спричинені такими речами, як вогнепальні поранення та ножові поранення. На них припадає близько 15%.
• Спортивні травми: близько 8% травм трапляються через такі види діяльності, як дайвінг, особливо під водою.

Окрім цих нещасних випадків, інші захворювання також можуть спричинити пошкодження спинного мозку.

• Остеопороз.
• Пухлини та рак хребта.
• Кісти, заповнені рідиною, в спинному мозку (сирингомієлія).
• Інфекції.
• Зниження кровотоку до спинного мозку (ішемія).
• Деякі вроджені вади (Spina bifida).
• Аутоімунні захворювання, такі як синдром Гійєна-Барре та розсіяний склероз.
• Ураження електричним струмом.

Які небезпечні ускладнення цього?

Наслідки травми спинного мозку можуть бути важкими та тривати протягом усього життя. Найважливішим є параліч.

• Тетраплегія: це іноді називають «квадриплегією». Це втрата сили від шиї вниз. Це трапляється при пошкодженні шийного відділу хребта.
• Параплегія: це втрата функції нижньої частини тіла, тобто ніг та нижньої частини тулуба. Це трапляється, якщо пошкоджені грудний або нижній відділи.

Крім цього, може виникнути багато інших ускладнень:

• Нейропатичний біль
• Пневмонія
• Інфекції сечовивідних шляхів
• Згустки крові в ногах і легенях
• Пролежні
• Важкі інфекції, такі як сепсис
• Смерть (особливо якщо травма стосується верхньої частини спини)

Як лікар це діагностує?

При підозрі на травму спинного мозку лікарі використовують кілька методів для її підтвердження.

1. Фізичний огляд: Отримайте загальне уявлення про ступінь пошкодження.

2.Обстеження нервової системи: перевіряє, чи можна рухати кінцівками, наскільки вони сильні, чутливість та рефлекси.

3. Візуалізаційне сканування: КТ (комп'ютерна томографія) може швидко виявити пошкодження кісток. МРТ (магнітно-резонансна томографія) може дати дуже чітке зображення кісток, м'яких тканин і нервів.

4. Інші тести: Такі тести, як електроміографія, яка вимірює електричні сигнали від м’язів, можуть допомогти точно визначити місце пошкодження нервів.

Як це лікується?

Методи лікування дуже різняться залежно від типу та причини пошкодження.

Якщо ви підозрюєте, що хтось потрапив у аварію та отримав травму спини, не намагайтеся пересувати чи піднімати його з будь-якої причини. Єдиним винятком є ​​випадок, коли людину не витягли, і існує більший ризик отримання травми, що загрожує життю (наприклад, якщо транспортний засіб загориться). Якщо людину пересуне хтось, хто не має відповідної підготовки, пошкодження можуть бути ще гіршими. Негайно викличте швидку допомогу та доставте її до відділення невідкладної допомоги лікарні.

У відділенні невідкладної допомоги та відділенні інтенсивної терапії (ВІТ) лікарні головною метою лікарів є зупинення подальшого пошкодження спинного мозку.

Існує кілька основних методів лікування:

• Хірургічне втручання: Хірургічне втручання проводиться для зменшення тиску на спинний мозок та відновлення пошкоджених навколишніх тканин.
• Ліки: Для зменшення набряку навколо спинного мозку призначають такі ліки, як стероїди.
• Витягування: Цей метод використовується для утримання пошкодженої ділянки нерухомою.
• Підтримуючі пристрої: такі пристрої, як комірці (ортези) та ореоли, допомагають стабілізувати пошкоджену ділянку.

Крім того, лікарі також зосередилися на нових методах лікування, які все ще перебувають на стадії дослідження.

Довгостроковий догляд та реабілітація

Людина з травмою спинного мозку потребуватиме додаткового догляду протягом тижнів і місяців, можливо, навіть усього життя.

• Фізична терапія: допомагає наростити сили та адаптуватися до життя з травмою.
• Ерготерапія: Навчання самостійному виконанню щоденних завдань.
• Логопедія: допомагає людям з травмами верхніх відділів спинного мозку, які мають труднощі з ковтанням та спілкуванням.
• Підтримка психічного здоров'я:Коли трапляється щось подібне, це може бути дуже руйнівним не лише фізично, а й психічно. Тому дуже важливо звернутися за допомогою до фахівця з психічного здоров'я.

Чи можна уникнути цієї ситуації?

Більшість травм спинного мозку спричинені неочікуваними нещасними випадками, але є речі, які ми можемо зробити, щоб зменшити ризик.

• Правильно використовуйте засоби безпеки та ремені безпеки.
• Керуйте обережно та безпечно.
• Уникайте падінь. Будьте обережні на слизьких поверхнях у вашому домі.
• Уникайте пірнання в місцях, де ви не можете бачити дно води.
• Уникайте вживання алкоголю та наркотиків. Вони можуть значно збільшити ризик нещасних випадків.