Це нормально, що ваше тіло відчуває втому та змінилося після народження дитини. Як молода мама, ви, ймовірно, зайняті тисячею справ. Але тим часом, якщо вам важко годувати грудьми, ваші місячні не відновилися або ваше тіло почувається дивно млявим, не варто просто відкидати це як «так буває у молодих мам». Це може бути рідкісний стан, спричинений ускладненням під час пологів. Сьогодні ми поговоримо про один такий стан.
Простіше кажучи, що таке синдром Шихана?
Синдром Шихана – це дуже рідкісне захворювання, яке спричиняє надмірну кровотечу під час пологів. Він вражає невелику залозу, розташовану біля основи мозку, яка називається гіпофізом.
Уявіть собі гіпофіз як «головну залозу» гормональної системи нашого організму. Це та залоза, яка каже іншим залозам в організмі: «Гаразд, тепер ви виробляєте цей гормон», «Ви виробляєте той гормон». Тож, якщо цей «бос» не працює належним чином, вся гормональна система може вийти з ладу.
Під час вагітності цей гіпофіз дещо збільшується. Під час пологів, якщо з якоїсь причини у вас надмірна кровотеча або артеріальний тиск падає занадто низько, ця збільшена залоза не отримує необхідної їй кількості кисню. Так само, як рослина в'яне, коли їй не вистачає води, коли їй не вистачає кисню, деякі тканини цієї залози пошкоджуються та відмирають. Це те, що ми називаємо синдромом Шихана або післяпологовим гіпопітуїтаризмом .
Що відбувається, коли гіпофіз пошкоджений?
Оскільки «бос» не працює, інші залози, що знаходяться під його контролем, також не працюють належним чином. Це означає, що вироблення низки гормонів, необхідних нашому організму, зменшується або повністю припиняється. Це може вплинути на багато речей у вашому організмі. Давайте розглянемо, які саме гормони зменшуються і що з ними відбувається.
| Гормон | Роль в організмі |
|---|---|
| Пролактин (Пролактин - ПРЛ) | Стимулює вироблення грудного молока для годування дитини. |
| Лютеїнізуючий гормон (ЛГ) та фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) | Він регулює щомісячний менструальний цикл та овуляцію, що необхідно для повторного завагітніння. |
| Тиреотропний гормон (ТТГ) | Щитовидна залоза на шиї стимулюється та виробляє гормони, які контролюють обмін речовин, енергію та нервову систему організму. |
| Адренокортикотропний гормон (АКТГ) | Коли організм відчуває стрес, він допомагає виробляти гормон під назвою кортизол, який допомагає йому впоратися з ним. Він також важливий для контролю артеріального тиску та рівня цукру. |
| Гормон росту (ГР) | Допомагає підтримувати щільність кісток, м'язову масу та розподіл жиру в організмі. |
Які симптоми синдрому Шихана?
Особливість цього полягає в тому, що у деяких людей симптоми з'являються одразу після пологів. В інших симптоми починають проявлятися через місяці, навіть роки. Тому дуже важливо знати про це.
Ось симптоми, які можна спостерігати загалом:
- Труднощі з грудним вигодовуванням або відсутність молока після пологів є одним з перших ознак.
- Припинення менструації (аменорея) або її нерегулярність.
- Відчуття незвичайної втоми , млявості та нездатності зосередитися на чомусь.
- Низький кров'яний тиск .
- Зниження сексуального бажання.
- Випадіння волосся в пахвах та інтимних зонах, а також зменшення розмірів грудей.
- Суха шкіра.
- Атрофія піхви – це стан, при якому стінки піхви стають тонкими та сухими, що робить статевий акт болючим.
Іноді симптоми можуть не проявлятися, доки організм не піддається сильному стресовому фактору, такому як операція чи інфекція. У такі моменти організм може раптово відчувати серйозні симптоми через брак гормону стресу (кортизолу). Це називається «наднирковою кризою» і вимагає невідкладної медичної допомоги.
Хто має підвищений ризик розвитку цього стану?
Синдром Шихана є дуже рідкісним станом у наші дні. Оскільки наші лікарні мають передові методи лікування невідкладних випадків, таких як надмірна кровотеча під час пологів. Однак, існують деякі ситуації, коли надмірна кровотеча може виникнути під час пологів. У таких випадках може існувати невеликий ризик цього стану.
- Народження близнюків та трійнят.
- Занадто сильний набір ваги у дитини (дитина з високою вагою при народженні).
- Відшарування плаценти.
- Передлежання плаценти (низьке розташування плаценти в матці).
- Високий кров'яний тиск під час вагітності (прееклампсія).
- Інструментальне розродження (щипці або вакуум-екстракція).
Як ви це бачите, докторе?
Коли ви звернетеся до лікаря з цими симптомами, він чи вона проведе кілька тестів, якщо підозрює цей стан.
1. Розповідь про вашу історію хвороби: Ваш лікар обов’язково задасть вам такі запитання, як: «Чи сильно у вас була кровотеча під час пологів?», «Чи змогли ви годувати дитину грудьми?», «Чи знову почалися у вас місячні?» Дуже важливо чітко пояснити все, що ви відчуваєте.
2. Аналізи крові: у вас береться зразок крові для перевірки рівня гормонів, контрольованих гіпофізом (таких як ТТГ, кортизол, ФСГ, ЛГ).
3. Візуалізаційні тести: Іноді може бути проведено МРТ (магнітно-резонансну томографію) для перевірки інших причин, таких як пухлина гіпофіза.
Які методи лікування цього існують?
Не лякайтеся, коли почуєте це. Синдром Шихана – це стан, який можна добре лікувати. Лікуванням є замісна гормональна терапія.
Простіше кажучи, йдеться про те, щоб давати своєму організму гормони, які воно зараз не виробляє, або за допомогою таблеток, або іншими методами. Це те, що вам доведеться робити все своє життя.
- Кортикостероїди: Для заміщення зниженого рівня гормону АКТГ призначають такі препарати, як гідрокортизон.
- Гормони щитовидної залози: таблетки тироксину (левотироксину) можуть коригувати дефіцит ТТГ.
- Статеві гормони: естроген і прогестерон можуть допомогти регулювати щомісячний менструальний цикл.
- Гормони росту: вони допомагають підтримувати міцність м'язів і кісток.
Ваше лікування зазвичай контролюється ендокринологом, який регулярно перевірятиме вашу кров і коригуватиме дозування гормонів відповідно до ваших потреб.
Чи бувають випадки, коли вам раптово потрібно піти до ETU?
Так, це дуже важливо. Якщо у вас виникне стан, який називається адренальним кризом , про який ми говорили раніше, це може бути небезпечним для життя. Тому це потребує невідкладної допомоги. Якщо у вас виникне будь-який із наведених нижче симптомів, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.
- Головний біль , розмитий зір
- Біль у животі, нижній частині грудей або спині
- Лихоманка
- Сильна слабкість
- Нудота та блювота
- Сплутаність свідомості або втрата свідомості
Якщо ваш лікар діагностує у вас синдром Шихана, він також може порадити вам носити медичний браслет сповіщення, щоб отримати швидку допомогу у разі такої надзвичайної ситуації.
Повідомлення на винос
- Синдром Шихана — це дуже рідкісне захворювання, спричинене пошкодженням гіпофіза через надмірну кровотечу під час пологів.
- Звертайте увагу на такі симптоми, як труднощі з грудним вигодовуванням, затримка менструації та надмірна втома. Не ігноруйте їх.
- Це стан, який можна дуже добре контролювати за допомогою довічної гормональної терапії. За умови належного лікування ви можете жити цілком нормальним життям.
- Якщо у вас є якісь сумніви з цього приводу, не бійтеся відкрито поговорити зі своїм лікарем. Він чи вона надасть вам необхідні рекомендації.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар