Ви спортсмен? Особливо той, хто займається видом спорту, що вимагає кидання або ударів над головою, таким як крикет чи волейбол? Або ви працюєте на роботі, яка вимагає підняття вантажів над головою? Іноді ви можете відчувати біль у плечі, відчуття стиснення в плечі або нестабільність, ніби ваше плече піддається. Найчастіше це пов'язано з розривом хряща у вашому плечі. У медичній термінології ми називаємо це розривом SLAP-хрящової тканини . Сьогодні ми поговоримо про цей стан та операцію, яка проводиться при ньому, простими словами.
Що ж таке SLAP-тер?
Це дещо потребує невеликого пояснення. Чотири літери у слові SLAP мають різні значення. Це S superior (верхній лаберум ), A nterior (передній) та P osterior (задній). Гаразд, тепер ви можете бути спантеличені, побачивши ці слова. Давайте пояснимо це просто.
Уявіть собі плечовий суглоб як кулю та западину. Верхній кінець плечової кістки (плечової кістки) схожий на кулю, і він вставляється в западину плечової кістки. Навколо цієї западини знаходиться міцне кільце хряща. Воно схоже на гумову прокладку, яка запобігає протіканню труби. Це те, що ми називаємо суглобовою губою плеча .
Основна функція цієї губи полягає в тому, щоб міцно утримувати кулясту кістку на місці всередині западини, запобігаючи її зісковзуванню. Також до верхівки цієї губи прикріплюється сухожилля біцепса.
Отже, розрив SLAP-методики – це розрив верхньої частини губи спереду до задньої . Коли відбувається цей розрив, виникають дві основні проблеми:
1. Знижується стабільність плечового суглоба, тобто подушки, яка є схожою на ту шайбу.
2. Сухожилля біцепса слабшає в місці прикріплення.
Ось причини, чому виникає біль у плечі, нестабільність та скутість.
Коли мені може знадобитися ця операція?
Зазвичай лікар не вдається до хірургічного втручання одразу. Спочатку він пробує такі методи, як медикаменти, знеболювальні, відпочинок та фізіотерапію. Але якщо це не допомагає, йому доводиться розглядати хірургічне втручання.
Давайте розглянемо таблицю нижче, щоб побачити, в яких основних випадках рекомендується хірургічне втручання.
| Причини, чому може знадобитися хірургічне втручання | Опис |
|---|---|
| Невдача інших методів лікування | Якщо у вас продовжується біль у плечі та інші симптоми, незважаючи на фізіотерапію та ліки. |
| Розрив, спричинений нещасним випадком | Якби цей розрив стався внаслідок раптового падіння або нещасного випадку, це мало б значний вплив на стабільність плеча. |
| Розрив, спричинений частим використанням | Цей стан спричинений тривалою травмою плеча, отриманою внаслідок роботи або занять спортом, що потребують підняття рук. |
| Травми гравців | Ця травма особливо поширена серед гравців, які займаються такими видами спорту, як бейсбол, крикет і теніс, і для повернення до гри може знадобитися хірургічне втручання. |
Як лікар приймає рішення про операцію?
Перш ніж вирішити, чи робити операцію, лікар врахує кілька факторів.
- Характер розриву:Також існують різні типи SLAP-розривів.Де рветься, там рветься, там не рветься. не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не ні не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не ні не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не ні не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не ніе не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не ні не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не ні не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не ні не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не ні не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не не ніМи також розглядаємо, чи впливає це також на сухожилля біцепса.
- Ваш вік: Ваш вік також має значення. Варіанти лікування можуть відрізнятися залежно від віку. Вам може знадобитися очистити та видалити розірвану тканину замість повного відновлення.
- Ваша щоденна діяльність: Ви спортсмен? Ви займаєтесь важкою атлетикою? Ваш спосіб життя також визначатиме ваше лікування.
- Попередні методи лікування: Також важливо знати, наскільки добре ви одужали після попередніх методів лікування.
Як проводиться операція? (Артроскопічна SLAP-хірургія розриву)
Цю операцію часто виконують за допомогою методики, яка називається артроскопією . Тобто вона називається «хірургією замкової щілини». Вона виконується через кілька невеликих розрізів, а не через великий розріз у плечі.
Простіше кажучи, хірург відновлює розірвану губу та прикріплює її до кістки, або в деяких випадках перерізає сухожилля біцепса, яке до неї прикріплене, та знову прикріплює його в іншому місці.
Перед операцією:
Перед операцією вам зроблять анестезію. Це може бути загальна анестезія для всього тіла або регіональна анестезія, яка знеболює лише плече.
Під час операції:
1. Спочатку хірург робить невеликий розріз на вашому плечі та вводить через нього невелику камеру, яка називається артроскопом .
2. Зображення з цієї камери переглядаються на моніторі, щоб точно перевірити, як виглядає розрив та пошкодження всередині плеча.
3. Після підтвердження розриву пошкоджені шматочки хряща очищаються спеціальними інструментами та готуються до повторного прикріплення до кістки.
4. Потім у плечовій кістці просвердлюють невеликий отвір і вставляють невеликий цвяхоподібний предмет (якірний шовний матеріал) . Він використовується для зрощення розірваної частини.
5. На завершальному етапі розірвана суглобова губа знову прикріплюється до кістки міцними нитками від вставленого анкера та надійно зашивається.
Що відбувається після операції? Який час відновлення?
Окрім успіху операції, ваша відданість після операції також дуже важлива для процесу одужання.
- Носіння пов'язки на руку: Вам потрібно буде носити пов'язку на руку протягом тижня або кількох тижнів після операції. Протягом цього часу ви не зможете керувати автомобілем або піднімати важкі предмети, тому вам знадобиться допомога у повсякденних справах.
- Біль та дискомфорт: Протягом кількох днів після операції можуть спостерігатися біль та набряк. Це можна полегшити, приклавши лід та приймаючи знеболювальні засоби, призначені лікарем.
- Жорсткість плеча:Ваше плече може відчуватися трохи скутим. Ваш лікар та фізіотерапевт навчать вас вправам для зміцнення плеча та збільшення гнучкості. Дуже важливо виконувати ці вправи точно так, як вони призначені.
- Зняття швів: Шви зазвичай знімають приблизно через два тижні.
- Повторне обстеження: Вам потрібно буде відвідувати лікаря приблизно кожні 4-6 тижнів, щоб побачити, як загоюється ваше плече.
Повне одужання та повернення до звичайної діяльності та спорту може зайняти від кількох місяців до року або більше, залежно від характеру травми та ваших зобов’язань.
Які переваги та можливі ускладнення цієї операції?
Як і будь-яка операція, вона має свої переваги та незначні ризики. Важливо обговорити їх зі своїм лікарем та бути добре поінформованим.
| Переваги | Ризики/ускладнення |
|---|---|
| Втрата болю в плечі та нестабільності. | Інфекція. |
| Відновлення рухливості та сили в плечі. | Надмірна кровотеча. |
| Можливість повернутися до спорту та повсякденних справ. | Пошкодження кровоносних судин і нервів у плечі. |
| Маючи загальний рівень успіху близько 70%. | Рецидив нестабільності плеча. |
| Скутість плеча. |
Коли слід звернутися до лікаря одразу після операції
Коли ви повернетеся додому після операції, вам слід звернути увагу на зміни у вашому організмі. Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних ознак, негайно повідомте свого лікаря або зверніться до відділення невідкладної допомоги (ВІД) найближчої лікарні.
- Якщо пов'язка на рані намокне, і кровотеча не зупиняється.
- Якщо у вас відчувається нестерпний біль навіть після прийому призначених вам знеболювальних препаратів.
- Якщо є надмірний набряк руки, яка перенесла операцію.
- Якщо ви відчуваєте поколювання або оніміння в пальцях або руці.
- Якщо ваші руки або пальці змінили колір (посиніли/почорніли) або холодні на дотик.
- Якщо рана червона, опухла, болить або з неї виділяється жовта рідина.
- Якщо температура вище 38,3°C (101°F).
Чи можливо повторне виникнення такого розладу?
Так, на жаль, це може статися. Особливо для тих, хто повертається до того ж виду спорту чи діяльності, що спричинила травму, без належного лікування м’язів та їх зміцнення за допомогою фізіотерапії, існує ймовірність того, що та сама губа губи або інша її частина знову розірветься.
Повідомлення на винос
- Розрив SLAP-хрящової кістки (SLAP-розрив) – це розрив у верхній частині хрящового кільця, яке допомагає стабілізувати плечовий суглоб. Це викликає біль та нестабільність.
- Операцію з цього приводу часто виконують артроскопічно, під час якої розірвану частину ремонтують та фіксують.
- Повне відновлення після операції може зайняти кілька місяців або навіть рік, тому належна фізіотерапія є надзвичайно важливою.
- Якщо не лікувати цей стан, він може спричинити тривалий біль, обмежену рухливість плеча та інші серйозні проблеми.
- Якщо у вас болить плече, не ігноруйте це, а зверніться за порадою до кваліфікованого лікаря.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар