Чи відчуваєте ви іноді печіння в руках або ногах, поколювання або поколювання? Чи відчуваєте ви нестерпний біль, навіть коли простирадло торкається вашої ноги? Навіть якщо ви думаєте, що це просто випадкові речі, цьому може бути медична причина. Сьогодні ми поговоримо про стан, який називається нейропатією дрібних волокон (SFN), що викликає ці симптоми. Хоча це дещо довга назва, давайте розберемося з нею просто.
Що таке нейропатія дрібних волокон (МВВ)?
Простіше кажучи, нейропатія дрібних волокон (НМВ) – це стан периферичної нервової системи. Звучить трохи складно, чи не так? Давайте розберемося.
Уявіть, що наше тіло вкрите мережею нервів, подібно до електричної проводки. Воно має дуже тонкі, крихітні нервові волокна, не товстіші за волосину. Саме вони передають до мозку такі відчуття, як тепло, холод і біль, які відчуває наша шкіра. СФН (супресивна фіброміальна невралгія) виникає, коли ці крихітні нервові волокна з якоїсь причини пошкоджуються.
Коли ці нерви пошкоджені, вони не працюють належним чином. Вони починають надсилати неправильні сигнали до мозку. Ось чому ви відчуваєте печіння, поколювання або поколювання в руках і ногах без причини.
Цей стан впливає не лише на нерви шкіри, але й на інші делікатні нерви, які контролюють життєво важливі функції нашого організму (наприклад, артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень). СФН не загрожує життю, але іноді може бути симптомом іншого серйозного захворювання.
Які основні симптоми цього?
Симптоми SFN можуть відрізнятися від людини до людини. Але найпоширенішим симптомом, особливо на ранніх стадіях, є біль у руках і ногах. Цей біль іноді з'являється та зникає, іноді він постійний. Він також може посилюватися з часом.
Давайте розглянемо, які основні симптоми.
| Симптом | Просте пояснення |
|---|---|
| Пекучий або ріжучий біль | Печіння, поколювання в руках і ногах. Це найпоширеніший симптом. |
| Запаморочення або непритомність | Відчуття запаморочення або легкого запаморочення при вставанні, можлива непритомність. Це може траплятися особливо при вставанні з положення сидячи. |
| Серцебиття | Відчуття прискореного серцебиття або відчуття, ніби ваше серце б'ється швидше. |
| Оніміння | Оніміння та втрата чутливості в деяких ділянках. |
| Втрата больової та температурної чутливості | Втрата відчуття тепла, холоду або болю в невеликих ділянках тіла. Наприклад, ви можете нічого не відчувати, навіть якщо торкнетеся чогось гарячого. |
| Біль у шлунку | Біль у шлунку або спазми без причини. |
| Зміни в потовиділенні | Потовиділення більше, ніж зазвичай, або, можливо, повна відсутність потовиділення. |
Чому виникає нейропатія дрібних волокон (SFN)?
Це дуже важливе питання. Приблизно у половини людей із SFN причину не можна знайти . Лікарі називають цей стан «ідіопатичною нейропатією дрібних волокон». Це означає «SFN невідомої причини».
Однак є кілька факторів, які можуть пояснити решту половини.
Через інші захворювання
Часто SFN є побічним ефектом іншого захворювання.
- Діабет: Основною та найпоширенішою причиною SFN є діабет. Неконтрольований рівень цукру в крові протягом тривалого періоду часу може пошкодити ці чутливі нерви.
- Порушена толерантність до глюкози: це передвісник діабету. Тут також можуть бути пошкоджені нерви.
- Порушення імунної системи:Такі захворювання, як целіакія, синдром Шегрена та саркоїдоз, можуть призвести до атаки цих нервів власною імунною системою організму.
- Інфекції: Такі інфекції, як гепатит С або ВІЛ, також можуть спричинити SFN.
- Дефіцит вітаміну В: зокрема, дефіцит вітаміну В12 може пошкодити нерви.
- Розлад вживання алкоголю
- Захворювання щитовидної залози
- Метаболічний синдром
Спадкові розлади
Іноді цей стан також може бути спричинений генетичними факторами. Це означає, що хтось у вашій родині є ним, і ви також можете ним захворіти. «Хвороба Фабрі» та «Сімейний амілоїдоз» – деякі з таких прикладів.
Через деякі ліки та токсини
Ці нерви також можуть бути пошкоджені як побічний ефект деяких ліків, які ми приймаємо.
- Деякі хіміотерапевтичні препарати для лікування раку
- Деякі антибіотики (наприклад, метронідазол, нітрофурантоїн)
- Ліки, такі як «інгібітори фактора некрозу пухлини»
Які ускладнення цього виникають?
Існує два основних ускладнення, спричинені SFN.
1. Втрата больової чутливості: Одним з основних ризиків є втрата больової чутливості. Уявіть, що ви торкаєтеся гарячої каструлі на плиті, але якщо ви не відчуваєте тепла, ви можете обпекти руку. Ймовірність таких нещасних випадків висока. Тому людям із синдромом фіброліту легень важливо регулярно перевіряти свої кінцівки на наявність будь-яких травм.
2. Падіння: Запаморочення, труднощі з ходьбою та втрата рівноваги збільшують ризик падінь.
Як лікар це виявляє?
Після того, як ви опишете свої симптоми, лікар огляне вас і задасть вам запитання. Не існує єдиного тесту для підтвердження SFN, тому вам може знадобитися пройти кілька тестів.
- Біопсія шкіри: це найважливіший тест для діагностики цього захворювання. Під час цього дослідження береться дуже маленький шматочок шкіри (близько 3 міліметрів) і досліджується під мікроскопом, щоб побачити щільність тонких нервових волокон.
- Кількісний судомоторний аксонний рефлексний тест (QSART): Цей тест перевіряє, як працюють нерви, що беруть участь у потовиділенні.
- Електроміографія (ЕМГ) та дослідження нервової провідності: ці тести зазвичай досліджують функцію великих нервових волокон. Ці тести часто є нормальними при системній фіброміалгії (SFN). Однак вони корисні для виключення інших неврологічних захворювань.
- Аналізи крові: аналізи крові проводяться для виявлення основних причин, таких як діабет, дефіцит вітамінів та проблеми зі щитовидною залозою.
- Генетичні тести: Цей тест можна провести, якщо є підозра на спадкову причину.
Які методи лікування?
Лікарі зосереджуються на двох основних цілях під час лікування.
1. Лікування основної причини: це найважливіше. Якщо це пов'язано з діабетом, то діабет добре контролюється. Якщо це дефіцит вітамінів, то призначаються необхідні вітаміни. При правильному лікуванні причини пошкодження нервів можна зупинити або зменшити.
2. Контроль болю та інших симптомів: Існують спеціальні ліки для контролю нервового болю.
Важливо: Звичайні знеболювальні засоби (такі як парацетамол та ібупрофен) не дуже ефективні при цьому типі нервового болю. Тому важливо використовувати лише ті ліки, які призначив лікар.
Деякі з основних видів використовуваних препаратів перелічені нижче.
| Категорія ліків | Приклади та примітки |
|---|---|
| Протисудомні препарати | Хоча це препарати, що використовуються для лікування епілепсії, вони також дуже ефективні для контролю нервового болю. Наприклад: «Габапентин», «Прегабалін». |
| Антидепресанти | Хоча це препарати, що призначаються від депресії, вони також дуже успішно використовуються для контролю болю, спричиненого пошкодженням нервів. Наприклад: «Амітриптилін», «Нортриптилін», «Дезипрамін». |
| Місцеві анестетики | Креми, гелі або пластирі, що наносяться на шкіру. Вони знеболюють ділянку болю та зменшують біль. Наприклад: «Лідокаїн», «Капсаїцин». |
Коли мені слід звернутися до лікаря?
Якщо у вас є будь-які симптоми, згадані в цій статті, особливо печіння, оніміння або поколювання в кінцівках, не ігноруйте їх як щось, що просто трапляється, а обов’язково зверніться до лікаря. Тому що це може бути ознакою серйозного захворювання, яке піддається лікуванню, такого як діабет.
Якщо лікар вже поставив вам діагноз SFN, зверніться до лікаря повторно, якщо ви помітите такі зміни:
- Що робити, якщо біль у ногах тепер поширюється на руки?
- Якщо частота або інтенсивність болю збільшується.
- Якщо з'являються нові симптоми, такі як запаморочення або труднощі з ходьбою.
Коли ви звернетеся до лікаря, ви можете поставити наступні запитання.
- "Чому в мене ці симптоми?"
- "Чи погіршаться ці симптоми?"
- "Які найкращі методи лікування мені можливі?"
- "Чи буде в мене цей стан назавжди?"
Повідомлення на винос
- Нейропатія дрібних волокон (SFN) – це стан, спричинений пошкодженням дуже тонких нервових волокон у нашій шкірі.
- Основними симптомами є печіння, оніміння та колючий біль у руках і ногах.
- Часто основною причиною цього стану є неконтрольований діабет, тому ігнорування цих симптомів може бути небезпечним.
- Якщо у вас є ці симптоми, якомога швидше зверніться до лікаря, щоб з'ясувати причину та отримати належне лікування.
- Як лікування основної причини, так і контроль болю дуже важливі в лікуванні.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар