Ваш голос раптово стає хрипким або хрипким? Чи може це бути спастична дисфонія?

Уявіть, що ви розмовляєте з другом, на зустрічі або вдома, і вас щось дуже цікавить. Але раптом, без попередження, ваш голос стає хрипким або сиплим, а іноді слова уриваються і ледве виходять, як струмінь повітря. Вам ніяково, бо ви не можете сказати те, що хотіли сказати. Через деякий час ваш голос повертається до норми. Чи траплявся у вас нещодавно такий дивний досвід? Якщо так, то це стосується чогось важливого для вас. У медичній термінології ми називаємо цей стан спастичною дисфонією .

Простіше кажучи, що таке спастична дисфонія?

Спастична дисфонія – це стан, який впливає на голос. Інша назва цього – «ларингеальна дистонія». Щоб точно зрозуміти це, давайте спочатку розглянемо, як формується наш голос. Усередині нашого горла, частини під назвою «гортань», є дві ніжні тканини, які називаються «голосовими зв’язками» . Коли ми говоримо, ці дві голосові зв’язки вібрують у відповідь на повітря, що надходить з легень. Цю вібрацію ми чуємо зовні як наш голос.

Однак, з людиною зі спастичною дисфонією відбувається дещо інше. М'язи, які контролюють голосові зв'язки , раптово починають неконтрольовано спазмуватися. Це схоже на моргання очима, але відбувається це всередині горла. Ці м'язи можуть раптово надмірно напружуватися або розслаблятися.

• Якщо вони занадто напружені , голосові зв'язки злипаються, і голос виходить задушеним, напруженим і хрипким .
• Якщо вони стають занадто вільними , повітря просочується між голосовими зв'язками, роблячи голос слабким, хрипким і приглушеним .

Які основні типи цього стану?

Спастичну дисфонію можна розділити на три основні типи. Кожен тип по-різному впливає на голос. Щоб краще це зрозуміти, дивіться таблицю нижче.

Окрім цих трьох типів, деякі люди також можуть відчувати голосовий тремор, через який їхній голос звучить так, ніби він тремтить під час розмови.

Які можуть бути симптоми?

Ці симптоми зазвичай починають проявлятися в середньому віці, між 30 і 60 роками. Вони не постійні. Іноді вони з'являються та зникають, тому важко точно сказати, коли голос раптово змінюється.

Основні видимі ознаки:

• Голос хрипкий і різкий .
• Голос стає хрипким і різким .
• Голос звучить слабко, хрипко або приглушено .
• Розрив між словами та звуками під час мовлення.
• Відчуття, ніби ваш голос тремтить .

Ці симптоми можуть посилюватися , особливо у стані стресу , під час розмови по телефону, перед натовпом або в галасливому середовищі.

Чому це відбувається? Яка справжня причина цього?

Багато людей думають, що це проблема з горлом, але насправді цей стан починається в мозку, а не в горлі.

Базальні ганглії, частина мозку, яка координує мимовільні рухи м’язів, є частиною нервової системи організму. Спастична дисфонія – це стан, який називається дистонією. Дистонія викликається тим, що мозок надсилає неправильні сигнали м’язам, що призводить до їх неконтрольованого скорочення.

Простіше кажучи, базальні ганглії у вашому мозку посилають неправильні електричні сигнали до м’язів, які контролюють ваші голосові зв’язки. Ці неправильні сигнали викликають спазм цих м’язів. Це не ваша вина, і це не слабкість вашого горла.

Дослідники досі не впевнені, чому саме починають надсилатися ці помилкові сигнали. Але вони виявили, що в деяких випадках може бути генетичний фактор . Це також може виникнути після нещасного випадку або хвороби. Цей стан приблизно втричі частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.

Як лікар це діагностує?

Діагностика цього захворювання є дещо складним процесом, який зазвичай вимагає допомоги команди лікарів та терапевтів.

1. Отоларинголог або ЛОР-хірург: Лікар уважно вислухає, як ви говорите. Він чи вона перевірить наявність тріщин, хрипоти та інших симптомів у вашому голосі.

2. Відеостробоскопія: це спеціальний тест. Він передбачає використання крихітної камери, яку вводять через ніс, для запису відео руху голосових зв'язок під час мовлення. Це дозволяє чітко побачити рухи голосових зв'язок та будь-які аномальні рухи.

3. Логопед (Логопед): Цей терапевт допомагає глибоко вивчити, що таке проблеми з голосом та яка їхня природа.

4. Невролог: Ви можете звернутися за допомогою до невролога, щоб підтвердити, чи є ці симптоми частиною іншого неврологічного захворювання, та додатково обстежити стан дистонії.

Що ви робите як лікування?

Перше, що слід пам’ятати, це те, що спастичну дисфонію неможливо вилікувати . Але не хвилюйтеся. Існують дуже ефективні методи лікування, які можуть допомогти контролювати м’язові спазми голосових зв’язок і допомогти вашому голосу повернутися до нормального стану.

Також дізнаємося про хірургічне втручання.

Існує кілька хірургічних варіантів для людей з аддукторною спастичною дисфонією (тип спазму голосових зв'язок). Однак вони виконуються рідко. «Тиреопластика II типу» та «SLAD-R» – це два такі типи хірургічних втручань. Вони передбачають зміну положення голосових зв'язок або зміну способу передачі нервових сигналів.

Але щодо цієї операції все ще існують різні думки. Оскільки результати для деяких людей не завжди однакові. Тому, перш ніж розглядати операцію, слід ретельно обговорити з лікарем її переваги та недоліки.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ваш голос змінюється без видимої причини і це триває більше двох тижнів, вам обов’язково слід звернутися до лікаря. Це може бути щось просте, як-от ларингіт, спричинений застудою. Але якщо це не так, важливо якомога швидше знайти причину.

Як успішно жити в цій ситуації?

Спастична дисфонія – це стан, що триває все життя. Симптоми зазвичай розвиваються поступово, досягають певного рівня та залишаються на цьому рівні протягом усього життя. Іноді, без видимої причини, симптоми можуть на деякий час зникнути, а потім знову з’явитися.

Найкращий спосіб впоратися з цим станом – це співпрацювати з вашою медичною командою. Є також речі, які ви можете зробити самостійно:

• Дізнайтеся про свій голос: деякі люди помічають, що їхні симптоми полегшуються від їжі, розмови, обхопивши голову руками, або співу. Подивіться, чи є якісь «лайфхаки», які працюють саме для вас.
• Бережіть себе: втома та стрес можуть погіршити симптоми. Тому багато відпочивайте та піклуйтеся про своє психічне здоров'я.
• Зверніться за допомогою до консультанта: консультант може допомогти вам впоратися з впливом цього стану на вашу роботу та соціальні стосунки.
• Відкрито розмовляйте з іншими: Ви можете відчувати сором або дискомфорт, коли ваш голос змінюється під час розмови. У таких випадках, якщо можете, коротко поясніть свою ситуацію іншим. Більшість людей вас зрозуміють.
• Приєднуйтесь до груп підтримки: Приєднуйтесь до груп підтримки, де інші люди, які страждають від того ж стану, що й ви, можуть надати вам велику моральну силу.