У вашої дитини скутість, дивно скутість тіла? Чи може це бути спастичний церебральний параліч? Давайте поговоримо про це!

Ви коли-небудь помічали, що тіло вашої дитини трохи скуте, або що його кінцівки дивно скуті? Ви коли-небудь помічали, що коли він починає ходити, його ніжки згинаються всередину, і він ходить, як ножиці? Або, здається, він трохи відстає від інших дітей, коли росте? Це можуть бути ознаки стану, який називається спастичним церебральним паралічем. Не хвилюйтеся, ми поговоримо про це детально.

Що таке спастичний церебральний параліч?

Простіше кажучи, ДЦП – це група неврологічних станів, які вражають мозок і нервову систему. Це ускладнює контроль рухів тіла та поз. Спастичний ДЦП є найпоширенішим типом ДЦП. При цьому стані м’язи дитини стають скутими (це те, що ми називаємо «спастичністю») і втрачають гнучкість. Іноді, якщо ця скутість сильна, вона може бути болючою. Також дитина може відчувати раптові, неконтрольовані м’язові посмикування або м’язові спазми.

Уявіть, коли ваша дитина тягнеться, щоб схопити іграшку, її рука сіпається, і вона не може її правильно схопити. Або, коли вона ходить, вона намагається ходити на носочках, замість того, щоб тримати ноги рівно на підлозі. Іноді, коли вона раптово тягнеться, щоб схопити щось, наприклад, м'яч, вона може відчувати біль. Такі речі можна спостерігати при такому стані.

Які основні типи спастичного церебрального паралічу?

Існує три основні типи спастичного церебрального паралічу. Давайте розглянемо, які вони собою являють.

Спастична диплегія/дипарез

Це головним чином впливає на ноги дитини. М’язи стегон і ніг напружуються, що ускладнює ходьбу. Ви могли бачити, як деякі діти ходять з підтягнутими всередину ногами та торкаючись колін (як ножиці). Саме це відбувається в цій ситуації. Ми також називаємо це «ходою-ножицями» .

Спастична геміплегія/геміпарез

У цьому випадку симптоми вражають лише одну сторону тіла дитини . Тобто, праву або ліву. Може бути уражена рука, нога або обидві руки та ноги з цього боку.

Спастична квадриплегія/квадрипарез

Це найважча форма захворювання. Симптоми можуть вражати обидві руки, обидві ноги та обличчя . У деяких дітей також можуть спостерігатися труднощі з навчанням (когнітивна затримка) та судоми.

Які симптоми спастичного церебрального паралічу?

Добре, тепер давайте подивимося, які симптоми можуть проявитися у дитини в цій ситуації.

• Напружені м'язи
• Скутість м'язів, зниження гнучкості
• Біль у м'язах
• Мимовільні рухи м'язів або спазми

Ці симптоми призводять до того, що уражені кінцівки рухаються дуже уривчасто та неплавно. У деяких дітей ці симптоми можуть бути легкими , але в інших – більш вираженими .

Які ранні ознаки спастичного церебрального паралічу?

Іноді є ознаки, які можна виявити в ранньому віці. Ваш лікар зверне на них особливу увагу під час огляду вашої дитини.

• Підвищений тонус у кінцівках ( це можна виявити під час огляду лікаря)
• Складність повного розгинання суглобів
• Затримка у досягненні етапів розвитку (наприклад, повзання, ходьба, хапання чогось)
• Труднощі з координацією
• Труднощі з ходьбою або незвичайний характер ходи (наприклад, зведення колін разом під час ходьби)
• Ходьба тільки навшпиньки

Чому виникає спастичний церебральний параліч?

Цей стан насправді спричинений пошкодженням шляхів мозку, які контролюють м’язи та рух. Це пошкодження може бути спричинене нестачею кисню в мозку, травмою мозку або , дуже рідко, генетичною зміною (зміною ДНК).

Існує кілька ситуацій, за яких може статися пошкодження мозку або нестача кисню під час вагітності, пологів або невдовзі після народження:

• Порушення кровотоку до мозку (наприклад, стан, який називається «ішемічний інсульт»)
• Кровотеча в мозку (наприклад, стан, що називається геморагічним інсультом)
• Пошкодження мозку внаслідок інфекції
• Черепно-мозкова травма (ЧМТ)

Крім того, дитина має дещо більшу ймовірність розвитку спастичного церебрального паралічу, якщо:

• Передчасні пологи
• Низька вага при народженні
• Тяжка жовтяниця, яка не лікується належним чином
• Інфекція, яка вражає матір, плід або плаценту під час вагітності
• Наявність кількох дітей в утробі матері, таких як близнюки або трійнята (багатопліддя)
• Ускладнення під час вагітності (наприклад, важкі стани, такі як відшарування плаценти або розрив матки)
• Вплив токсичної хімічної речовини, яка може пошкодити мозок (наприклад, тривалий вплив ртуті в морепродуктах)

Які ще ускладнення можуть виникнути через спастичний церебральний параліч?

Цей стан впливає не лише на м’язи дитини. Можуть виникнути й інші ускладнення. До них належать:

• Труднощі з мовленням та спілкуванням
• Проблеми, пов'язані зі здатністю до навчання (інтелектуальна недостатність)
• Судоми
• Втрата зору
• Втрата слуху

Як діагностується спастичний церебральний параліч?

Цей стан зазвичай діагностується в немовлячому або ранньому дитинстві. Першим кроком у діагностиці є фізичний огляд дитини лікарем або акушеркою.

Лікар перевірить силу м’язів вашої дитини, рухи, моторику та координацію. Він також запитає вас, чи розвивається ваша дитина відповідно до свого віку (наприклад, чи повзає вона чи ходить).

Які аналізи підтверджують цей стан?

Якщо фізикальний огляд показує, що спастичний церебральний параліч є можливою причиною, ваш лікар може призначити візуалізаційні дослідження для виявлення ділянок пошкодження мозку. Він також може призначити тести, щоб виключити інші стани, які можуть спричиняти подібні симптоми.

• МРТ (магнітно-резонансна томографія) тест
• КТ (`(КТ - комп'ютерна томографія)`)
• Аналізи крові
• Генетичне тестування

Як лікується спастичний церебральний параліч?

Головною метою лікування цього стану є покращення рухової здатності дитини. Хоча його неможливо повністю вилікувати, симптоми можна контролювати та допомогти дитині жити повноцінним життям.

Як методи лікування використовуються наступні:

• Щоденні вправи на розтяжку вдома, щоб запобігти посиленню м'язової напруги з часом
• Фізична терапія, трудотерапія та/або логопедія
• Використання спеціальних бандажів, гіпсових пов'язок або шин для розтягування м'язів шляхом утримання рук або ніг в одному положенні
• Використання допоміжних пристроїв, таких як ходунки або інвалідні візки
• Ліки для зменшення м’язової скутості та спазмів (такі як «(Баклофен)», «(Діазепам)», «(Клоназепам)», «(Дантролен)» та «(Тизанідин)»)
• Ін'єкції ботулотоксину (також відомого як Botox®) допомагають розслабити м'язи.
• Інтратекальна терапія баклофеном – це метод, при якому ліки вводяться безпосередньо в спинний мозок.
• Селективна дорсальна ризотомія, хірургічна процедура для зменшення м'язової скутості

Медична команда визначить план лікування, який найкраще підходить для вашої дитини. Він може відрізнятися від дитини до дитини.

Яка тривалість життя дитини зі спастичним церебральним паралічем?

У більшості випадків спастичний церебральний параліч безпосередньо не впливає на тривалість життя дитини. Однак, якщо симптоми важкі та не лікуються належним чином , ускладнення, що виникають, іноді можуть вплинути на тривалість життя дитини. Пам’ятайте, що хоча цей стан не вилікуваний, за допомогою лікування дитина може жити повноцінним життям.

Чи погіршується цей стан з часом? (Чи прогресує він?)

Спастичний церебральний параліч не є прогресуючим захворюванням. Це означає, що ті ж м’язи, які були уражені в дитинстві, залишаються ураженими і в подальшому житті. Він не впливає на нові м’язи. Однак, якщо не лікувати, скутість уражених м’язів може з часом посилюватися.

Лікування дуже важливе, оскільки зменшення м’язової скутості може значно покращити функції дитини (наприклад, ходьбу, переодягання та захоплення предметів). Воно також може зменшити біль. Дитині знадобиться підтримка медичної команди протягом усього життя, щоб жити з цим станом.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви помітили будь-які ранні ознаки того, що у вашої дитини може бути спастичний церебральний параліч, негайно зверніться до лікаря. Будьте особливо стурбовані, якщо помітите будь-які зміни або затримки в рухах та розвитку вашої дитини.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

У вас може виникнути багато запитань, коли ви дізнаєтеся про стан вашої дитини. Ось деякі запитання, які ви можете поставити своєму лікарю:

• "Чи можете ви допомогти мені зрозуміти діагноз моєї дитини?"
• "Який вид лікування ви рекомендуєте?"
• "Які цілі лікування?"
• "Чи є якісь побічні ефекти від лікування?"
• "Як довго мені слід проходити фізичну терапію або ерготерапію?"
• "Чи покращить хірургічне втручання симптоми моєї дитини?"

Найважливіше, що вам слід пам'ятати (Послання на винос)

Спастичний церебральний параліч може бути складним станом для дитини та її родини, оскільки мозок і м’язи дитини не взаємодіють належним чином. Ці симптоми можуть впливати на здатність дитини безпечно та самостійно пересуватися.

Однак, хоча це неможливо вилікувати, на щастя, існують різні методи лікування, які можна контролювати. Фізична терапія, трудотерапія, логопедія та медикаменти можуть покращити якість життя дитини. Вам потрібно буде підтримувати зв'язок з медичною командою вашої дитини. Якщо у вас або вашої родини є якісь питання з цього приводу, не бійтеся звернутися до лікаря.

` Спастичний церебральний параліч, спастичний церебральний параліч, церебральний параліч, м'язова скутість, спастичність, дитяча неврологія, рухові розлади, розвиток дитини