Чи заблоковані деякі «судини» у вашому тілі? Давайте дізнаємося про (стеноз) та (стриктуру) простим способом!

Чи відчуваєте ви іноді задишку, коли піднімаєтеся сходами? Або відчуваєте дивний біль у нозі після того, як деякий час стояли? Або ж відчуваєте, ніби задихаєтесь, коли ковтаєте їжу? Іноді це може бути спричинено звуженням важливих проходів, каналів або «трубок» всередині тіла. Сьогодні ми поговоримо про ці «звуження», які лікарі називають (стеноз) та (стриктура) . Не хвилюйтеся, давайте розберемося в цьому просто.

Що таке (стеноз) та (стриктура)?

Простіше кажучи, обидва слова (стеноз) і (стриктура) стосуються звуження або закупорки каналу, проходу або навіть невеликого отвору у вашому тілі. Уявіть, що шматок бруду застряг у водопровідній трубі, воді було б важко текти через неї, чи не так? Це щось подібне. Через це речі, які повинні проходити через цей прохід (наприклад, кров, їжа, дихання, сеча тощо), не можуть текти належним чином.

Часто ці два слова використовуються як взаємозамінні. Тобто, це процеси, які насправді не повинні відбуватися і можуть завдати вам шкоди. Ці стани потребують лікування , особливо якщо у вас є симптоми. Тому важливо пам’ятати про це, приймаючи рішення щодо свого здоров’я.

(Стеноз) та (стриктура) - чи є різниця?

Насправді, хоча основне значення обох слів — «звуження», лікарі іноді використовують ці слова по-різному для різних частин тіла.

Слово «стеноз» зазвичай використовується:

• Звуження кровоносних судин (артерій). Наприклад, сонних артерій на шиї (артерій, що несуть кров до мозку) або ниркових артерій, що несуть кров до нирок.
• Звуження серцевих клапанів. Наприклад, аортального клапана або мітрального клапана.
• Звуження деяких частин дихальної системи , наприклад, трахеї або гортані.

Іноді цей стеноз може бути дуже невеликим, безсимптомним. Але навіть невеликий стеноз може з часом збільшуватися, викликати симптоми або призвести до небезпечних станів. Наприклад, якщо кровоносна судина, яка несе кров до мозку, дуже звужується, у вас може статися «інсульт».

Слово «стриктура» найчастіше використовується для позначення таких звужень, як:

• Частини травної системи . Наприклад, стравохід, кишечник або жовчні протоки.
• Частини сечовидільної системи . Наприклад, уретра або шийка сечового міхура.
• Частини репродуктивної системи . Наприклад, піхва («(Vagina)») або шийка матки («(Cervix)»).

Де можуть виникати ці звуження? (Види стенозів та стриктур)

Такі типи звуження можуть виникати в багатьох місцях вашого тіла. Давайте розглянемо кілька основних ділянок, на які це впливає.

Серцеві клапани та кровоносні судини (система кровообігу)

Клапани у вашому серці схожі на «двері». Ці двері відкриваються та закриваються, щоб кров могла текти через камери вашого серця. Кровоносні судини схожі на «труби», які переносять багату на кисень кров по всьому тілу. Якщо вони звужуються, можуть виникнути серйозні проблеми.

Ось кілька прикладів:

• Стеноз аортального клапана: це звуження головного клапана, який переносить кров від серця до тіла. Це може пошкодити серце.
• Стеноз сонної артерії: це спричинено звуженням головної артерії на шиї, яка несе кров до мозку. У більшості людей симптоми розвиваються після транзиторної ішемічної атаки (ТІА) або тяжкого інсульту. Уявіть, що ваш друг раптово втрачає мову та контроль над своїми кінцівками. Це може бути саме так.
• (Ішемічна хвороба серця): Хоча назва цього захворювання не говорить про (стеноз), саме це відбувається. Артерії, що постачають кров до серця («(коронарні артерії)»), звужуються жировими речовинами («(бляшками)»). Якщо вони стають занадто звуженими, може статися «(серцевий напад)».
• Стеноз мітрального клапана: звуження клапана, який переносить кров з верхньої лівої камери серця до нижньої лівої камери.
• Стеноз легеневої артерії: це стан, який виникає у маленьких немовлят та дітей. Одна або декілька артерій, що несуть кров від серця до легень, звужуються.
• Стеноз ниркової артерії: звуження артерій, що постачають кров до нирок. Хоча спочатку симптомів може не бути, у міру прогресування захворювання функція нирок може знижуватися.
• Стеноз підключичної артерії: звуження артерії, яка постачає кров до руки. Оскільки зазвичай це вражає ліву руку, симптоми (такі як поколювання, оніміння) виникають у лівій руці.

Хребет

Ваш хребет – це частина вашого тіла, яка надає вам сили та допомагає вам рухатися. Він складається з 33 дрібних кісток (хребців), розташованих одна на одній. Коли ці кістки вишиковані, крізь них проходить невеликий канал. Він називається спинномозковим каналом. Через цей канал проходить ваш спинний мозок.

Так само, як човен рухається каналом, спинний мозок також рухається вздовж цього «(спинномозкового каналу)». Так само, як канал має бути широким, щоб човен міг пройти через нього, спинний мозок також повинен мати місце всередині цього каналу.

Якщо цей «(хребтовий канал)» звужується десь, він може тиснути на нерви спинного мозку, викликаючи такі симптоми, як біль та оніміння. Це те, що лікарі називають «(стенозом хребтового каналу)» . Хоча це може виникнути будь-де в хребті, найчастіше воно вражає нижню частину спини ((поперековий відділ хребта)») та шию ((шийний відділ хребта)»).

Форамінальний стеноз – це ще один тип стенозу спинного мозку. Це стан, коли звужуються отвори, через які нерви виходять зі спинного мозку.

Дихальна система

Ваші дихальні шляхи – це проходи, які ваше тіло використовує для вдиху та видиху. Підтримувати їх відкритими важливо для вашого дихання.

Стеноз трахеї – це звуження головної трахеї. Це спричинено утворенням рубцевої тканини в трахеї. Часто це може бути побічним ефектом інтубації.

Підголосковий стеноз – це звуження нижньої частини гортані. Він зустрічається не так часто, як стеноз трахеї. Іноді його може спричинити інтубація або інфекція, але в більшості випадків причину виявити не вдається.

Травна система

Травна система — це місце, де ви перетравлюєте їжу, яку споживаєте, та засвоюєте з неї поживні речовини. Вона також є місцем, де виробляються та виділяються відходи (кал).

Звуження можуть виникати в різних точках цієї системи:

• Стриктура стравоходу: звуження стравоходу. Часто основною причиною цього є стійкий кислотний рефлюкс.
• Стриктура кишечника: звуження частини тонкої кишки («(тонкої кишки)») або товстої кишки («(товстої кишки)»). Це також називається «(стриктура тонкої кишки)» або «(стриктура товстої кишки)». Цей ризик вищий у людей із такими захворюваннями, як «(хвороба Крона)» через стійке запалення кишечника. Це може призвести до «(кишкової непрохідності)».
• Анальний стеноз: звуження анального каналу. Це часто може статися через рубцеву тканину після анальної операції (наприклад, анопластики).
• Стриктура жовчних шляхів: звуження або закупорка жовчних проток, які переносять жовч (рідину, що допомагає перетравлювати їжу) з печінки до тонкого кишечника. Основними причинами цього є рак підшлункової залози та рак жовчних проток.

Сечовидільна та репродуктивна системи

Іноді деякі частини сечовивідних шляхів або репродуктивної системи можуть звужуватися. Це може бути побічним ефектом певних методів лікування, операцій, або через травму чи інфекцію. Ці стани можуть відрізнятися залежно від статі.

Деякі приклади:

• Контрактура шийки сечового міхура: звуження шийки, де сеча виходить із сечового міхура («(сечовий міхур)») в уретру («(уретра)»). Це може статися у чоловіків після операції на простаті («(хірургія простати)»).
• Стриктура уретри: звуження уретри. Це також найбільше вражає чоловіків. Задній стеноз уретри – це звуження верхньої частини уретри.
• Вагінальний стеноз: звуження вагінального каналу. Це може виникати у жінок як побічний ефект променевої терапії області малого тазу.

Які симптоми цих звужень?

Отже, які ж симптоми звуження в цих місцях? Власне, цеЦе повністю залежить від того, в якій частині тіла знаходиться звуження. Іноді ознак може бути взагалі безслідно. Але є деякі поширені симптоми, які можна побачити. Наприклад:

• Якщо серцевий клапан звужується: утруднене дихання, біль у грудях, непритомність.
• Якщо хребетний канал звужується: біль у спині та ногах, оніміння, труднощі при ходьбі.
• Якщо дихальні шляхи звужуються: хрипи, задишка.
• Якщо стравохід звужується: утруднене ковтання їжі, застрягання їжі.
• Якщо уретра звужується: утруднене сечовипускання, слабкий струмінь сечі.

Чому відбуваються ці звуження? Які причини?

Може бути кілька причин, чому виникають такі ситуації.

• Накопичення бляшок у кровоносних судинах (закупорка кровоносних судин через відкладення жиру та холестерину).
• Як побічний ефект деяких медичних процедур та хірургічних втручань .
• Інфекція.
• Травми («травма» або «ушкодження»).
• Інші захворювання, особливо ті, що викликають хронічне запалення (наприклад, хвороба Крона).
• Зі змінами в організмі , що відбуваються з віком .
• Іноді ви можете не знайти причини.

Як лікар це діагностує?

Якщо у вас є симптоми, лікар шукатиме ці звуження. Зазвичай це робиться такими способами:

• Вони оглянуть вас і ретельно розпитають про ваші симптоми .
• Проводяться аналізи крові та/або сечі .
• Для обстеження внутрішньої частини тіла проводяться спеціальні методи візуалізації . Вони можуть включати ультразвукове дослідження, МРТ (магнітно-резонансну томографію) або КТ (комп'ютерну томографію).
• Іноді проводиться ендоскопія, під час якої в тіло вводиться невелика трубка (скоп), оснащена камерою . Це дозволяє безпосередньо бачити внутрішню частину тіла.

Якщо у вас немає симптомів, це може бути виявлено випадково під час тесту, проведеного з іншої причини.

Які методи лікування цього є? (Лікування)

Гарна новина полягає в тому, що існують методи лікування цих звужень. Варіанти лікування можуть відрізнятися залежно від вашого стану. Ваш лікар обговорить з вами найкраще лікування для вас. Загалом, методи лікування включають:

• Пероральні препарати.
• Ін'єкції (наприклад, «(стероїдні ін'єкції)»).
• Фізична терапія.
• Спеціальні процедури та хірургічні втручання.

Хірургічні втручання та спеціальні процедури зазвичай роблять такі речі:

• Використання чогось на зразок повітряної кульки для розширення звуженого простору.(Наприклад, ангіопластика, яка проводиться при закупорці кровоносних судин).
• Щоб запобігти повторному утворенню закупорки, вводиться невеликий сітчастий пристрій, який називається стентом. Це як вставити ще одну маленьку трубку всередину заблокованої трубки.
• Видалення заблокованого «(бляшки)» (речей, таких як олія) («(ендартеректомія)»).
• Видалення рубцевої тканини.
• Відновлення або заміна пошкоджених деталей.

Здебільшого ці операції виконуються «мінімально інвазивними методами». Тобто, вони робляться через невеликі розрізи, без великих розрізів. Ваша медична команда розповість вам більше про це.

Чого можна очікувати після лікування?

Важливо пам'ятати про такі речі:

• Лікування може тривати деякий час. Вам може знадобитися звернутися до лікаря кілька разів. Наприклад, розширення вен при стриктурах стравоходу може проводитися кілька разів на тиждень.
• Цей стан може рецидивувати після лікування. Наприклад, кровоносна судина, яка колись була розширена, може знову звузитися («(рестеноз)»). Якщо це станеться, лікування потрібно буде повторити.
• Подальші спостереження дуже важливі. Лікар стежитиме за вашим станом, контролюватиме ваше одужання після лікування та перевірятиме наявність будь-яких нових проблем.
• Можливо, вам доведеться внести деякі зміни у свій щоденний розпорядок. Ваш лікар може дати вам поради щодо вашого харчування та активності. Іноді він може порадити вам трохи відпочити, іноді він може порадити вам трохи більше рухатися.

Коли обов'язково слід звернутися до лікаря?

Обов’язково йдіть на призначений вам прийом у лікаря. Запитайте, якщо у вас є якісь сумніви. Якщо станеться щось із переліченого нижче, негайно зверніться до лікаря :

• Якщо з'являються нові симптоми або посилюються існуючі.
• Якщо лікування, здається, не приносить очікуваного полегшення.
• Якщо після операції виникли ускладнення, такі як лихоманка, зміни в місці розрізу (зміна кольору, гнійні виділення, набряк).

Навіть якщо лікар називає це стенозом, ви можете відчувати, ніби задухаєтеся, коли піднімаєте одяг і піднімаєтеся сходами. Або ви можете відчувати біль, який поширюється по нозі після того, як деякий час стояли. Це звуження артерій у вашому тілі може відбуватися повільно та непомітно, доки одного дня ви не зрозумієте, що ці симптоми — це більше, ніж просто незначне подразнення.

Якщо у вас є незвичайні симптоми або ви відчуваєте, що щось не так, дуже важливо звернутися за медичною допомогою.

Ваш лікар поговорить з вами, за потреби проведе аналізи та допоможе вам отримати необхідне лікування. Тільки тоді ви зможете швидко одужати.

Найважливіше, що слід пам'ятати (Послання на винос)

Отже, останнє, що я хочу сказати: не лякайтеся, коли чуєте слова «стеноз» або «стриктура». Усі вони стосуються звуження проходу у вашому тілі.

• Ці стани часто можна лікувати та вилікувати.
• Якщо у вас є симптоми, не ігноруйте їх. Навіть якщо вони здаються дрібницями, вони можуть бути початком більшої проблеми.
• Уважно дотримуйтесь вказівок лікаря. Якщо ви будете робити те, що вам каже лікар, ви швидко одужаєте та зможете жити нормальним життям.
• Бережіть своє тіло. Звертайте увагу на будь-які зміни, які ви помічаєте.

Якщо у вас виникнуть додаткові питання з цього приводу, не соромтеся звернутися до свого лікаря. Він чи вона найкраща людина, яка може вам допомогти.

Стеноз , стриктура, звуження, закупорка, кровоносні судини, клапани серця, хребет, дихальні шляхи, травний канал, (стеноз), (стриктура), (аортальний стеноз), (стеноз сонної артерії), (стеноз спинного мозку), (ангіопластика), (стент)