Що потрібно знати про колектомію

Чи розповідав вам лікар про біль у шлунку чи проблеми з кишечником? Можливо, він також розповідав вам про операцію під назвою «колектомія». Чути цю назву може бути трохи страшно. Але якщо ми точно знаємо, що це таке, цей страх можна значною мірою усунути. Це операція, під час якої видаляється уражена частина товстої кишки. Давайте розглянемо простими словами, що це означає, чому це робиться і як з цим боротися.

Простіше кажучи, що таке колектомія?

Колектомія – це хірургічне видалення частини або всієї товстої кишки (ободової кишки). Товста кишка є дуже важливою частиною нашої травної системи. Однак деякі захворювання можуть пошкодити цю товсту кишку. Тоді вона не може функціонувати належним чином. Саме тоді лікарі вирішують видалити цю пошкоджену частину.

Які захворювання призводять до цієї операції?

Лікар рекомендуватиме таку серйозну операцію лише за наявності серйозної причини. Зазвичай існує кілька основних причин для проведення колектомії.

Крім того, у деяких людей є спадкові захворювання, такі як синдром Лінча або сімейний аденоматозний поліпоз (САП). Ці стани підвищують ризик розвитку раку товстої кишки в майбутньому. У таких випадках лікарі можуть рекомендувати цю операцію як профілактичний захід до розвитку захворювання .

Які види операцій колектомії існують?

Ця операція поділяється на кілька видів залежно від обсягу видаленого кишечника.

• Тотальна колектомія: при цій операції видаляється вся товста кишка.
• Часткова колектомія: при цій операції видаляється лише частина товстої кишки. Існує кілька інших підтипів цієї операції.

Як ви готуєтеся перед операцією?

Оскільки це серйозна операція, вона вимагає ретельної підготовки. Ваш гастроентеролог зустрінеться з вами та пояснить усі деталі операції, яка вам буде зроблена, та як вона буде проводитися.

Крім того, вам призначать кілька аналізів, щоб перевірити, чи ви зможете витримати операцію.

• Аналізи крові
• Колоноскопія
• ЕКГ (електрокардіограма) для перевірки функції серця
• Візуалізаційні тести, такі як КТ або МРТ

Лікар також дасть вам інструкції щодо того, що потрібно робити за кілька днів до операції.

1. Хтось відвезе вас додому: Заздалегідь домовтеся, щоб хтось відвіз вас додому з лікарні після операції.

2. Рідка дієта: Вас попросять їсти лише прозору рідку їжу протягом кількох днів перед операцією. Наприклад, воду з супом та апельсиновий сік.

3. Очищення кишечника: Перед операцією ваш кишечник необхідно повністю спорожнити та очистити. Вам дадуть випити спеціальну рідину (розчин для підготовки кишечника). Це може бути трохи незручно, але дуже важливо для успіху операції.

4. Голодування: Рекомендується не їсти та не пити нічого з півночі за день до операції.

Що відбувається під час операції?

Ви нічого не відчуватимете під час операції, оскільки операція розпочнеться після того, як ви будете повністю знеболені (під загальним наркозом) і міцно заснете.

Простіше кажучи, ось що відбувається:

• Ваш анестезіолог зробить вам загальний наркоз.
• Хірург робить один довгий розріз у черевній порожнині (відкрита колектомія) або кілька маленьких розрізів (лапароскопічна колектомія або роботизована колектомія). Одужання відбувається швидше після лапароскопічної операції.
• Потім визначається та вирізається пошкоджена або уражена частина кишечника.
• Далі два кінці решти здорової кишки з'єднуються разом.
• Іноді бувають випадки, коли ці два кінці неможливо з'єднати разом. У таких випадках використовується інший метод (про це ми поговоримо).
• Нарешті, розрізи зашивають швами.

Вся ця операція зазвичай може тривати від однієї до чотирьох годин.

Що таке анастомоз та остомія? Це дуже важливо.

Після видалення ділянки кишечника дуже важливо знати, що відбувається з двома частинами, що залишилися. Тут є два основні методи. Ваш лікар обере метод, який найкраще підходить саме вам.

Це нормально відчувати страх і тривогу, коли вам кажуть, що вам доведеться жити зі стомою. Але лікарі та медсестри навчать вас, як найкраще до неї звикнути, як користуватися мішком і як жити з ним нормальним життям.

Які можливі ризики цієї операції?

Як і будь-яка велика операція, колектомія несе певні ризики, але лікарі роблять усе можливе, щоб мінімізувати ці ризики.

• Анастомотична негерметичність: витік калових мас у черевну порожнину з місця з'єднання кишечника.
• Надмірна кровотеча: Надмірна кровотеча під час або після операції.
• Інфекції: Інфекції в хірургічній рані або всередині черевної порожнини.
• Пошкодження сусідніх органів: Існує невеликий ризик пошкодження сусідніх органів, таких як сечовий міхур і тонка кишка.

Що відбувається після операції?

Після операції вам потрібно буде залишатися в лікарні кілька днів, можливо, до тижня. Протягом цього часу:

• Доки ваш кишечник не почне знову працювати, вам спочатку вводитимуть внутрішньовенні рідини, потім пероральні рідини та м’яку дієту.
• Медсестри регулярно перевіряють, чи добре загоюється операційна рана та чи є якісь ознаки інфекції.
• Вам нададуть детальні інструкції щодо догляду за раною після того, як ви повернетеся додому.
• Якщо у вас стома, вам буде надано спеціальне навчання щодо догляду за стомою та заміни мішка.
• Після того, як ви повернетеся додому, вони дадуть вам поради щодо того, які продукти їсти та які невеликі активності ви можете виконувати (наприклад, ходьба).

Скільки часу потрібно, щоб загоїтися?

Повне відновлення після повернення додому може зайняти до шести тижнів. Однак більшість людей можуть повернутися до більшості своїх звичайних справ протягом двох тижнів. Але не поспішайте. Прислухайтеся до свого тіла. Якщо ви відчуваєте втому, відпочиньте.

Що мені слід їсти після операції?

Зазвичай, протягом першого місяця або близько того, слід їсти продукти з низьким вмістом клітковини . Тому що кишечник легше перетравлює їх. Ви можете їсти такі продукти, як білий рис, добре приготовану сочевицю, добре приготовані овочі, рибу та курку. Лікар радить вам на деякий час припинити вживання продуктів з високим вмістом клітковини, таких як листові зелені овочі та цільнозернові продукти.

Коли слід звернутися до лікаря?

Будьте дуже уважні до свого тіла після того, як повернетеся додому. Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до хірурга.

Така операція змінює життя. Вона може полегшити ваші болісні симптоми, вилікувати вас від раку або подовжити ваше життя. Життя зі стомою може бути великою зміною. Але є багато людей, які можуть допомогти вам до неї адаптуватися. Тож будьте відкриті щодо своїх запитань, страхів та занепокоєнь зі своїм лікарем.