Що таке загальне опромінення тіла? (Total Body Irradiation) Давайте поговоримо про це просто.

Коли йдеться про лікування раку, ви, можливо, чули про променеву терапію або опромінення. Але коли ви чуєте «опромінення всього тіла», ви можете відчути трохи страху. Однак це дуже важливе лікування, яке іноді необхідно проводити. Тож сьогодні давайте поговоримо про те, що таке загальне опромінення тіла (ЧМТ), чому його роблять і як воно працює.

Простіше кажучи, що таке загальне опромінення тіла (ЧМТ)?

Загальне опромінення тіла (ЧМТ) – це вид променевої терапії. Однак, на відміну від звичайної променевої терапії, опромінення не спрямоване лише на одну ділянку тіла. Натомість , дуже невелика доза опромінення доставляється по всьому тілу .

Подумайте про це так: звичайна променева терапія — це як посвітити ліхтариком в одну точку. Але черепно-мозкова травма — це як увімкнути світло в усій кімнаті, розсіявши невелику кількість світла всюди. Доза опромінення, що використовується тут, набагато нижча, ніж при лікуванні однієї точки.

Чому проводиться це лікування? Яка його мета?

Лікування черепно-мозкової травми (ЧМТ) в основному проводиться для підготовки до трансплантації кісткового мозку або трансплантації стовбурових клітин. Існує три основні причини, чому ваш лікар може рекомендувати це лікування.

• Знищення ракових клітин: це допомагає повністю знищити ракові клітини, приховані у вашому кістковому мозку, нервовій системі або місцях, до яких інші методи лікування не можуть легко дістатися.
• Звільнення місця для кісткового мозку: Це лікування допомагає звільнити місце в організмі для щойно пересадженого здорового кісткового мозку та зменшити активність старого кісткового мозку.
• Контролюйте свою імунну систему: це допомагає запобігти розпізнаванню імунною системою щойно пересадженого кісткового мозку як «чужорідного» та відторгненню його, що значно підвищує ймовірність успішної трансплантації.

Які стани лікуються за допомогою ЧМТ?

Лікування черепно-мозкової травми зазвичай не проводиться окремо. Його часто використовують у поєднанні з іншими методами лікування раку, такими як хіміотерапія. У таблиці нижче наведено деякі з найпоширеніших станів, для яких використовується цей метод лікування.

Що відбувається перед лікуванням? (Симуляція)

Перш ніж розпочати лікування черепно-мозкової травми, у вас буде спеціальний прийом, який називається «симуляція». Це як зняття мірок перед пошиттям костюма. Це як тренування перед початком лікування. Головна мета цього — спланувати найкраще положення для вас , щоб забезпечити правильне опромінення вашого тіла .

У цій симуляції:

• Вас розмістять на спеціальному столі, і вам проведуть комп'ютерну томографію , щоб визначити ділянку, яку потрібно обробити.
• Радіотерапевт проведе кілька вимірювань вашого тіла.
• Після визначення найкращого положення для вашого тіла, вони зроблять кілька дуже маленьких позначок на вашій шкірі. Вони також зроблять фотографії. Це допоможе вам залишатися в тому ж положенні в день процедури. Ці позначки можуть бути постійними, але вони дуже маленькі.

Що відбувається під час лікування?

Можливо, вам доведеться залишатися в лікарні кілька днів після лікування черепно-мозкової травми. Ось що відбувається під час лікування:

• Радіотерапевт розмістить вас у тому ж положенні, в якому ви були під час попередньо запланованої симуляції.
• Щоб зменшити дозу опромінення на певні органи, такі як легені, на ці органи можна розмістити спеціальні панелі або екрани.
• Щоб забезпечити рівномірний розподіл випромінювання по всьому тілу, ви також можете встановити перед собою щось на зразок великого екрана.
• Потім терапевт виходить з кімнати. Але не хвилюйтеся, ви не самі. Ви можете поговорити з ними через домофон. Вони спостерігають за вами ззовні.
• Велика машина під назвою «лінійний прискорювач» рухається навколо вас, запланованим чином подаючи випромінювання.

Типовий сеанс може тривати до 60 хвилин. Ваш перший сеанс може тривати трохи довше, оскільки терапевт зробить додаткові рентгенівські знімки, щоб переконатися, що ваша постава на 100% правильна. Вам також може бути дозволено робити щось, наприклад, слухати музику протягом цього часу.

Як довго мені доведеться проходити це лікування?

Більшість людей отримують лікування черепно-мозкової травми два або три рази на день протягом трьох-п'яти днів. Ваша медична команда пояснить, скільки сеансів лікування вам знадобиться, перш ніж ви почнете лікування.

Які ризики та побічні ефекти цього?

Як і будь-яке лікування, лікування черепно-мозкової травми може мати побічні ефекти. Ці побічні ефекти можуть відрізнятися від людини до людини. На них може вплинути кілька факторів:

• Кількість сеансів лікування, які ви отримаєте.
• Доза опромінення, що надається.
• Ваше загальне здоров'я.

Побічні ефекти можна в основному розділити на дві категорії: короткострокові та довгострокові.

Короткострокові побічні ефекти

Зазвичай вони з'являються через кілька днів або тижнів після початку лікування та зникають з часом.

Довгострокові побічні ефекти

Вони трапляються дуже рідко, можуть з'являтися через довгий час після лікування та тривати протягом тривалого часу.

• Катаракта: Помутніння кришталика ока.
• Безпліддя: Вплив на здатність мати дітей.
• Легеневий фіброз: рубцювання легеневої тканини, що викликає утруднення дихання.
• Гіпотиреоз: Зниження вироблення гормонів щитовидної залози, які контролюють метаболізм організму.

Як ви можете доглядати за собою після лікування?

Управління побічними ефектами може значно полегшити цей період лікування. Ось деякі речі, які ви можете зробити:

• Якщо ви відчуваєте нудоту, не соромтеся просити ліки .
• Доглядайте за своєю шкірою. Дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо догляду за шкірою. Регулярно наносьте зволожувальний крем.
• Якщо можете, приєднайтеся до групи підтримки з людьми, які мали подібний досвід.
• Поділіться своїми думками та почуттями щодо цього лікування з кимось, кому ви довіряєте (терапевтом, членом сім'ї, другом).
• Намагайтеся добре спати щонайменше вісім годин щоночі.
• Після виписки з лікарні, якщо можливо , візьміть перерву на роботі та добре відпочиньте.

Коли потрібно поговорити з лікарем?

Якщо під час або після лікування у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно повідомте свого лікаря.

• Озноб
• Лихоманка
• Зміни шкіри (наприклад, пухирі, лущення шкіри)

Це нормально відчувати страх, коли чуєш слова «загальне опромінення тіла», а хто ж ні? Але поговоріть зі своїм онкологом-радіологом про будь-які ваші запитання чи занепокоєння. ЧМТ використовує набагато менші дози опромінення, ніж інші методи променевої терапії. Нові технології також значно зменшили кількість опромінення, яке використовується для лікування здорових тканин. Воно може знищувати ракові клітини, стійкі до інших методів лікування. Це також значно збільшує ймовірність успішної трансплантації кісткового мозку без відторгнення.