Цитологія сечі | Давайте дізнаємося про це просто!

Чи буває у вас іноді відчуття, ніби у вас виділяється кров із сечею? Або у вас печіння чи біль під час сечовипускання? Коли ви звертаєтеся до лікаря з подібною причиною, він, можливо, попросить вас пройти тест під назвою «Цитологія сечі». Деякі люди трохи лякаються, коли чують цю назву, бо їм цікаво, що це за тест і які будуть результати. Але немає причин боятися. Насправді все дуже просто. Сьогодні давайте поговоримо про те, що таке цей тест на цитологію сечі, для чого його роблять і чого ми можемо з нього навчитися.

Що таке цитологія сечі простими словами?

Добре, тож давайте спочатку розглянемо значення цієї назви. Цитологія – це вивчення клітин у нашому організмі. Точніше, це вивчення форми, розміру та відмінностей у клітинах шляхом розгляду їх під мікроскопом. Цитологія сечі – це вивчення клітин у зразку вашої сечі таким чином.

Цей тест проводить лікар, який спеціалізується на цитології . Ми називаємо їх цитопатологами. Вони досліджують клітини у вашому зразку сечі під мікроскопом, щоб побачити, чи є якісь аномалії, ракові клітини або клітини, які можуть стати раковими.

Що може виявити цей тест?

Головна мета цього тесту — виявити рак сечовивідних шляхів на ранній стадії. Лікарі використовують цей тест переважно при підозрі на такі типи раку:

• Рак сечового міхура: це найпоширеніший тип раку.
• Рак сечоводу: рак тонких трубочок, що переносять сечу від нирок до сечового міхура.
• Рак уретри: рак трубки, яка виводить сечу з сечового міхура назовні.
• Рак нирки: Деякі види раку нирки також можна виявити за допомогою цього тесту.

Окрім виявлення цих видів раку, цей тест також може виявити певні вірусні захворювання, такі як цитомегаловірус.

Чи є цитологія сечі та аналіз сечі одним і тим самим?

Ні. Саме тут багато людей плутаються. Цитологія сечі та аналіз сечі (те, що ми зазвичай називаємо «звітом про сечу») – це два різні тести. Хоча обидва використовують зразок вашої сечі, їхні цілі абсолютно різні.

Давайте розглянемо цю таблицю, щоб чітко зрозуміти різницю між ними.

Ви тепер розумієте різницю? Аналіз сечі – це загальний аналіз. Цитологія сечі – це спеціалізований тест, який шукає щось більш поглиблене та специфічне.

Чому лікар попросить вас пройти цей тест?

Існує кілька причин, чому ваш лікар може рекомендувати цитологічний аналіз сечі.

• Кров у сечі (гематурія): це основна причина. Якщо в сечі є кров, цей тест дуже важливий для виявлення причини.
• Біль або печіння під час сечовипускання: Якщо є постійний біль або печіння.
• Часті інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ): Іноді слід перевірити, чи є інша причина частих інфекцій сечовивідних шляхів.
• Спостереження після лікування раку: Якщо у вас раніше був рак сечового міхура та ви отримували лікування, цей тест використовується для того, щоб перевірити, чи рак рецидивував.

Але пам’ятайте одне. Те, що цей тест не виявляє ракових клітин, не означає, що ви на 100% здорові. Тому лікарі рекомендують пройти кілька інших тестів (наприклад, цистоскопію, комп’ютерну томографію) разом із цим тестом.

Як підготуватися до тесту та надати зразок?

Це дуже простий процес, але є кілька важливих речей, які потрібно зробити правильно.

Найважливіше, що потрібно знати перед тестом!

Це найважливіше. Не здавайте перший зразок сечі для цього тесту вранці. Причина полягає в тому, що клітини в сечі, які всю ніч перебували у вашому сечовому міхурі, можуть руйнуватися та розпадатися. Це може ускладнити лікарю в лабораторії ідентифікацію клітин. Тому найкраще здати зразок сечі, яку ви здаєте вранці, а потім здати зразок сечі, яку ви здаєте вдруге або втретє протягом дня.

Як давати зразок (метод чистого улову)

У лабораторії вам нададуть спеціальну пляшку (стерильний контейнер) для цього. Вони також, ймовірно, дадуть вам розчин для чищення та серветки. Виконайте ці кроки, перш ніж здати зразок.

1. Ретельно мийте руки з милом: це дуже важливо.

2. Очищення статевих органів: Ретельно очистіть статеві органи серветками, наданими лабораторією, або чистою водою. Це запобігає потраплянню мікробів із зовнішньої шкіри на зразок.

3. Почніть сечовипускання: Спочатку вилийте трохи сечі в унітаз.

4. Зберіть зразок: Потім, не зупиняючись для сечовипускання, піднесіть пляшку, надану лабораторією, до струменя сечі та зберіть необхідну кількість (зазвичай приблизно половину пляшки).

5. Вилийте залишки: Вийміть пляшку та вилийте залишки сечі в унітаз.

6. Щільно закрийте пляшку та передайте її: Щільно закрийте пляшку, не торкайтеся її внутрішньої частини та якомога швидше передайте її до лабораторії.

У деяких випадках, якщо пацієнт не може самостійно надати зразок або з інших причин, лікарю може знадобитися вставити катетер , тонку трубку, що вводиться в уретру, щоб взяти зразок із сечового міхура. Також цистоскопіяТакий зразок також можна взяти під час біопсії сечового міхура (обстеження сечового міхура за допомогою камери).

Що відбувається з вашим зразком сечі в лабораторії?

Після того, як ви надасте зразок, у лабораторії відбувається кілька кроків.

• Підготовка зразка: Спочатку зразок сечі поміщають у машину, яка називається центрифугою . Вона обертає зразок сечі з високою швидкістю, подібно до того, як пральна машина віджимає одяг, щоб видалити воду, відокремлюючи клітини від рідини.
• Фарбування та забарвлення на предметному склі: Відокремлені клітини потім наносять на предметне скло (мікроскопічне скло) та забарвлюють спеціальними барвниками (барвниками). Таке забарвлення дозволяє чітко ідентифікувати різні частини клітин під мікроскопом.
• Мікроскопічне дослідження: Саме тут цитопатолог починає свою роботу. Він поміщає цей підготовлений препарат під мікроскоп і ретельно досліджує клітини одну за одною. Він звертає особливу увагу на те, чи є клітини, які відрізняються від нормальних клітин, мають незвичайну форму або великі ядра.
• Підготовка звіту: Після цього огляду лікар підготує звіт на основі своїх спостережень та надішле його лікарю, який вас лікує.

Що зазначено у звіті та що це означає?

У вашому звіті можуть бути різні слова. Не лякайтеся, коли побачите їх. Ваш лікар пояснить їх усі. Але давайте розглянемо те, що зазвичай може з’являтися у звіті, та їх прості значення.

Наскільки точний цитологічний аналіз сечі?

Точність цього тесту залежить від типу виявленого раку.

• Високозлоякісні пухлини: це швидкозростаючі, агресивні типи раку. Цитологічне дослідження сечі виявляє їх приблизно з точністю 95%.
• Пухлини низького ступеня злоякісності: це повільно зростаючі, менш агресивні типи раку. Цей тест не дуже ефективний для їх виявлення. Його точність може коливатися від 10% до 50%. Це означає, що навіть якщо такий рак присутній, він, швидше за все, буде пропущений у звіті (хибнонегативний результат).

Ось чому лікарі не покладаються лише на один тест.