Ви знаєте про розрив матки? Давайте поговоримо про це без страху!

Якщо ви готуєтеся до пологів або якщо хтось у вашій родині вагітний, це нормально іноді відчувати легкий страх через те, що ви чуєте. Сьогодні ми поговоримо про стан, який називається розривом матки , і який може бути дещо серйозним, але трапляється дуже рідко . Не панікуйте, коли почуєте це, давайте розберемося просто та зрозуміло.

Що таке розрив матки?

Простіше кажучи, розрив матки – це розрив або пошкодження стінки матки. Найчастіше це спостерігається у жінок, які перенесли попередній кесарів розтин і намагаються народити наступну дитину вагінально (вагінальні пологи після кесаревого розтину - VBAC).

Подумайте, ваша матка – це чудовий орган, що складається з м’язів, які можуть зростати разом із ростом вашої дитини. Вона складається з кількох шарів тканини. Коли відбувається розрив матки, ці шари розриваються. Найчастіше цей розрив відбувається на місці попереднього кесаревого розтину. Під час кесаревого розтину лікар розрізає матку, щоб видалити дитину, і там утворюється шрам. Зазвичай цей шрам повинен добре гоїтися та витримувати тиск наступної вагітності та пологів. Однак, коли відбувається розрив матки, цей шрам розривається.

Існує два основних способи розриву матки:

• Повний розрив матки: це стан, коли розриваються всі три шари стінки матки. Це дуже серйозний стан , який потребує негайного лікування.
• Неповний розрив матки: у цьому випадку всі три шари стінки матки не розриваються.

Більшість розривів матки трапляються під час пологів, але іноді вони можуть траплятися під час вагітності. Дуже рідко це також може статися в періоди поза вагітністю.

Що станеться, якщо матка розірветься?

Розрив матки вважається невідкладним медичним станом . Це пояснюється тим, що він може становити загрозу для життя як для вас, так і для вашої дитини. Уявіть собі отвір у вашій матці, який з'єднується з черевною порожниною. Це дуже небезпечно і може спричинити сильну кровотечу. Коли матка розривається, дитина втрачає захист, який вона отримує від матки. Це також може призвести до уповільнення серцевого ритму дитини, і дитина може бути позбавлена ​​кисню. Якщо дитина позбавлена ​​кисню, це може спричинити пошкодження мозку або навіть задуху. Тому лікарям необхідно діяти швидко , щоб видалити дитину та відновити вашу матку.

Наскільки поширений розрив матки?

Насправді, розрив матки — це дуже рідкісне явище.Серед жінок, які перенесли один кесарів розтин, це трапляється приблизно в одному випадку з 300 пологів. Однак серед жінок, які перенесли більше одного кесаревого розтину, ризик розриву матки дещо вищий. Це означає, що це може статися приблизно в 9 з 300 пологів. Ось чому важливо відкрито поговорити з лікарем про ваші попередні пологи.

Хто найбільше ризикує?

Найчастіше розрив матки трапляється, коли жінка перенесла попередній кесарів розтин і намагається народити наступну дитину вагінально (VBAC), на місці рубця від попередньої операції. Чим більше кесаревих розтинів у вас, тим вищий ризик розриву матки.

Існують й інші фактори ризику:

• Якщо у вас раніше була операція на матці (наприклад, видалення фіброміоми).
• Якщо у вас раніше був розрив матки.
• Якщо виникла будь-яка небезпека або травма матки.
• Якщо у вас матка з вродженим дефектом (наприклад, перегородкова матка або дворога матка ).
• Якщо ваша матка занадто розтягнута. Тобто, якщо у вас кілька дітей, наприклад, близнюки, або якщо занадто багато навколоплідних вод .
• Якщо ваша дитина знаходиться в тазовому передлежанні, і ви намагалися повернути її вручну (зовнішнє головне передлежання - ECV) перед пологами.
• Якщо пологи тривалі.

Не хвилюйтеся з цього приводу. Це лише фактори ризику. Не у всіх з цими факторами розрив матки трапляється. Найголовніше — обговорити все це з лікарем і розробити план пологів, який найкраще підходить саме вам.

Які симптоми розриву матки?

Іноді ви можете не помічати жодних симптомів. Ваш акушер-гінеколог та акушерка постійно перевірятимуть наявність ознак ускладнень під час пологів. Якщо вони вважатимуть, що щось не так, вони швидко вживуть заходів.

Симптоми розриву матки можуть включати:

• Аномалії серцебиття дитини в утробі матері (дистрес плода) .
• Прискорене серцебиття або низький кров'яний тиск у вагітної жінки.
• Раптовий, сильний біль у шлунку.
• Вагінальна кровотеча.
• Перейми, які продовжуються або не минають.
• Пологи зупиняються або сповільнюються.

Якщо ваш лікар знає про ризик розриву матки, він може вжити необхідних запобіжних заходів перед пологами. Ось чому так важливо поділитися своєю повною історією хвороби з лікарем.

Які причини розриву матки?

Найчастіше розриви матки трапляються, коли жінка народжує наступну дитину природним шляхом, на місці попереднього рубця від кесаревого розтину. Це пояснюється тим, що тиск і напруження під час пологів можуть послабити рубцеву тканину та спричинити її розрив. Після розриву матки дитина може переміститися в черевну порожнину, не маючи куди подітися.

Якщо у вас був кесарів розтин, ризик розриву матки зростає. Однак, якщо ваш хірург зробив низький поперечний розріз матки, ризик трохи нижчий, ніж якби ви зробили вертикальний розріз. Однак інші операції на матці, такі як відновлення дефекту матки, також можуть збільшити ваш ризик. Якщо ваш лікар вважає, що у вас високий ризик розриву матки, він може рекомендувати кесарів розтин для запобігання ускладненням.

Але пам’ятайте: те, що у вас був кесарів розтин, не означає, що ви ніколи не зможете народити вагінально. Важливо поговорити з лікарем про ваші попередні пологи та оцінити, чи підходите ви для вагінальних пологів після родової діяльності (ВАРД). У деяких випадках ВАРД є занадто ризикованим, тому ваш лікар може рекомендувати кесарів розтин, щоб запобігти розриву матки.

Як відчувається розрив матки?

Не всі відчувають розрив матки. Однак, якщо ви це зробите, ви можете відчути раптовий, сильний тиск або відчуття спазмів у животі. Ви також можете відчути симптоми низького кров'яного тиску або прискореного серцебиття, такі як запаморочення або задишка.

Чи може розрив матки призвести до смерті?

Так, існує дуже мала ймовірність смерті від розриву матки. Рівень летальності для матері становить менше 1%. Це означає менше одного випадку на 100.

Плід має дещо вищий ризик смерті, ніж мати (приблизно 6%). Саме тому лікарі кажуть , що важливо діяти швидко , щоб врятувати дитину та забезпечити життєво важливе лікування.

Як діагностувати розрив матки?

Це часто діагностується під час пологів. Ваш лікар може помітити наступне:

• Голівка вашої дитини добре опустилася в таз, і ви не можете її відчути під час вагінального огляду.
• Якщо серцебиття вашої дитини сповільнилося, і у вас сильні скорочення матки.

Лікарі підтверджують розрив матки, роблячи розріз на животі та перевіряючи, чи не розірвалася матка. Якщо вони підтвердять розрив матки, вони проведуть операцію, щоб якомога швидше та безпечніше видалити дитину.

Як лікується розрив матки?

Якщо у вас розірветься матка, лікар негайно розпочне пологи . Потім він проведе операцію з відновлення матки. Іноді, якщо у вас сильна кровотеча, вам може знадобитися повне видалення матки (гістеректомія). Медичні працівники повинні бути готові швидко видалити дитину з черевної порожнини та надати невідкладну допомогу як вам, так і вашій дитині.

Скільки часу потрібно для загоєння розриву матки?

Вам потрібно щонайменше від чотирьох до шести тижнів, щоб відновитися після розриву матки.Важливо багато відпочивати протягом цього часу та уникати дій, які лікар заборонив робити, доки ви не одужаєте. Лікар може порадити вам уникати таких речей, поки ви одужуєте:

• Підняття ваги більше кількох фунтів.
• Введення будь-яких предметів у піхву. Це включає використання тампонів та статеві акти.
• Фізичні вправи, підйом сходами та виконання напружених рухів.
• Купання у воді або сидіння у воді.

Які ускладнення можуть виникнути після розриву матки?

Розрив матки може спричинити небезпечні для життя ускладнення. Однак, якщо лікувати швидко, ризик серйозних ускладнень низький.

Можливі ускладнення для плода:

• Задишка.
• Пошкодження мозку через нестачу кисню.

Ускладнення, які можуть у вас виникнути:

• Надмірна кровотеча (крововилив) .
• Втрата здатності до повторної вагітності через видалення матки (гістеректомію).
• Трапляється мертвонародження.

Як зменшити ризик розриву матки?

Ви можете зменшити цей ризик, поділившись своєю повною історією хвороби з лікарем та обговоривши фактори ризику розриву матки. Знання про те, що у вас є ризик розриву матки, допоможе вашому лікарю зробити необхідні приготування для його запобігання.

Якщо у вас високий ризик розриву матки через кесарів розтин, ваш лікар може вирішити, що безпечніше запланувати кесарів розтин. Це запобіжить переймам під час пологів та додатковому тиску на матку.

Чи можливо знову мати дитину після розриву матки?

Так, багато людей можуть успішно завагітніти знову та народити після розриву матки. Однак, якщо у вас був попередній розрив матки, ваша наступна дитина зазвичай народжуватиметься шляхом кесаревого розтину.

Яка різниця між розривом матки та відшаруванням плаценти?

Відшарування плаценти – це стан, коли плацента відділяється від матки до народження дитини. При відшаруванні плаценти стінка матки не розривається і не ламається. Однак, як і розрив матки, це може спричинити серйозні ускладнення для вас та вашої дитини. Деякі фактори ризику, такі як розрив матки та вагітність двійнятами, є спільними для обох станів. Також деякі симптоми, такі як біль у животі та вагінальна кровотеча, можуть спостерігатися при обох.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Розрив матки – це рідкісне, але потенційно серйозне ускладнення. Він найчастіше зустрічається у жінок, які перенесли кесарів розтин або інші операції на матці та намагаються розпочати вагінальні пологи.

Найважливіше — відкрито поговорити зі своїм акушером-гінекологом про вашу історію хвороби , щоб він міг прийняти найкраще рішення щодо того, як продовжити ваші пологи.

Навіть якщо у вас раніше був кесарів розтин, якщо ви відповідаєте певним критеріям, ви можете народити природним шляхом (VBAC). Поговоріть зі своїм лікарем про варіанти пологів та про те, чи є у вас ризик розриву матки. Будьте готові привести свою дитину на світ безпечно, без страху та зі знаннями!

Розрив матки, кесарів розтин, кесарів розтин, весняні пологи після родів, пологи, вагітність, жіноче здоров'я