Ваше серце раптово почало битися швидше? Давайте поговоримо про шлуночкову тахікардію!

Чи відчуваєте ви іноді, що ваше серце б'ється дуже швидко, шалено? Ви навіть можете чути, як пульсують ваші груди, відчувати легку задишку або запаморочення. Якщо у вас був подібний досвід або якщо ви чули про когось із ваших знайомих, хто переживав це, важливо знати про стан, про який ми поговоримо сьогодні, який називається шлуночковою тахікардією.

Що саме являє собою це прискорене серцебиття (шлуночкова тахікардія)?

Простіше кажучи, «(шлуночкова тахікардія)» – це коли ваше серце б'ється зі швидкістю понад 120 ударів на хвилину. Але особливість цього полягає в тому, що це прискорене серцебиття не починається від нормальної електричної сигнальної системи серця. Зазвичай наше серце повинно починати битися від електричного сигналу, що надходить з місця, яке називається «(синоатріальний вузол)», який діє як перемикач у верхній частині серця. Але при «(шлуночковій тахікардії)» це серцебиття починається з двох основних камер у нижній частині серця, тобто шлуночків . Ця проблема виникає тому, що щось виходить за межі нормального електричного шляху серця.

Коли ми зазвичай перебуваємо у стані спокою, наші серця б'ються від 60 до 100 разів на хвилину, чи не так? Тож уявіть, що станеться, коли це число раптово зросте до понад 120! Коли серце б'ється так швидко, відбуваються такі основні речі:

• Ваш кров'яний тиск може раптово знизитися.
• Серце не встигає належним чином наповнити камери кров’ю та перекачати її назад до тіла. В результаті інші частини тіла, особливо мозок і кінцівки, не отримують необхідного кисню.
• З цих причин ви починаєте відчувати різні симптоми.

Це справді серйозна ситуація?

Так, це дуже серйозний стан, і він потребує негайного лікування. Якщо це прискорене серцебиття, яке називається «(шлуночкова тахікардія)», триває більше 30 секунд (ми називаємо це «стійкою шлуночковою тахікардією»), воно може прогресувати до ще серйознішого стану, який називається «(фібриляція шлуночків)». Якщо це станеться, існує ймовірність раптової зупинки серця і навіть смерті. Тож до цього не слід ставитися легковажно.

Яка різниця між «(шлуночковою тахікардією)» та «(шлуночковою фібриляцією)»?

Обидва стани характеризуються аномально швидким серцевим ритмом. Однак «фібриляція шлуночків» є більш серйозним і небезпечним для життя станом, ніж «шлуночкова тахікардія».

Уявіть собі, що при шлуночковій тахікардії серце б'ється швидко, але воно перекачує трохи крові до організму. Але через цю швидкість організм не отримує достатньо крові.

Але при «(фібриляції шлуночків)» замість того, щоб правильно битися, серцевий м’яз просто сіпається. Тоді серце взагалі не перекачує кров до тіла. Це може призвести до раптової серцевої смерті.Це може статися.

Чи може шлуночкова тахікардія пройти самостійно ?

Так, у деяких випадках це може тривати лише кілька секунд, і серцевий ритм може повернутися до норми. У таких випадках серйозних пошкоджень не буде. Але ми не можемо очікувати, що це відбуватиметься постійно.

Хто більш схильний до цього? - Фактори ризику

Існують деякі фактори ризику, які можуть вплинути на розвиток «(шлуночкової тахікардії)». Якщо у вас є ці фактори, у вас більше шансів розвинути цей стан, ніж інші:

• Якщо у вас раніше були захворювання серця .
• Якщо у когось у вашій родині були проблеми зі серцевим ритмом (тобто спадкова схильність).
• Якщо у вас ішемічна хвороба серця .
• Якщо у вас захворювання під назвою «міокардит» , яке є запаленням серцевого м’яза.
• Якщо у вас серцева недостатність .
• Якщо серце збільшене, це означає, що у вас кардіоміопатія .
• Якщо у вас є захворювання серцевих клапанів .
• Якщо у вас раніше був серцевий напад («інфаркт міокарда») або якщо ви перенесли операцію на серці.
• Якщо є серйозний дисбаланс електролітів в організмі, тобто солей (таких як калій і магній).
• Якщо ви вживаєте певні стимулятори (наприклад, кокаїн, метамфетамін).

Як шлуночкова тахікардія впливає на мій організм?

Коли виникає «(шлуночкова тахікардія)», ваше серце б'ється так швидко, що камери серця не встигають наповнитися кров’ю перед наступним ударом. Уявіть собі автобус, який зупиняється на зупинці на дуже короткий час. Тоді не всі встигають сісти в автобус, а деякі залишаються в дорозі. Те саме відбувається і тут. Коли серце не встигає наповнитися кров’ю, кількість крові, що перекачується по всьому тілу, зменшується. Тоді клітини та тканини тіла отримують менше кисню та поживних речовин.

Які симптоми цього?

Симптоми «(шлуночкової тахікардії)» можуть відрізнятися від людини до людини. У деяких людей можуть не бути жодних симптомів. Але це найпоширеніші симптоми. Якщо у вас виникне будь-який із цих симптомів, вам слід негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги. Це може призвести до зупинки серця і навіть смерті.

• Біль або стиснення в грудях.
• Утруднене дихання.
• Відчуття прискореного серцебиття, чуття пульсації в грудях («серцебиття/прискорений пульс»).
• Запаморочення, запаморочення або непритомність.

Найголовніше — не ігнорувати ці симптоми. Навіть якщо вони здаються незначними, вони можуть бути небезпечними для життя.

Чому виникає ця «(шлуночкова тахікардія)»?

Добре, тепер давайте розглянемо, чому це відбувається. Коли в нижніх камерах серця, які називаються шлуночками, виникають аномальні електричні сигнали, ці сигнали конфліктують із сигналами, що надходять від синусового вузла, який контролює нормальний ритм серця. Це призводить до того, що серце починає битися неконтрольовано та дуже швидко. Така швидкість не дозволяє камерам серця наповнюватися кров’ю.

Більшість людей із шлуночковою тахікардією мають інше супутнє захворювання серця. Основними причинами є:

• Ішемічна хвороба серця.
• Серцева недостатність.
• Міокардит .
• Збільшення серця (кардіоміопатія) .
• Захворювання серцевих клапанів .
• Попередня операція на серці .
• Рубцева тканина в серці внаслідок перенесеного серцевого нападу (інфаркт міокарда) .
• Інші захворювання, такі як «(саркоїдоз)» .
• Деякі спадкові стани .

Існують й інші причини, не пов'язані із серцем, але можуть спричиняти шлуночкову тахікардію (шлуночкову тахікардію):

• Деякі ліки .
• Дисбаланс електролітів в організмі (це мінерали, які контролюють серцевий ритм).
• Надмірне вживання кофеїну або алкоголю .
• Вживання заборонених наркотиків («рекреаційних наркотиків») .
• Іноді це також може бути пов'язано з надмірними фізичними навантаженнями .

Іноді знайти причину цього може бути неможливо .

Яка найпоширеніша причина?

Найпоширенішою причиною шлуночкової тахікардії є ішемічна хвороба серця . Це також називається ішемічною хворобою серця або хворобою коронарних артерій. Простіше кажучи, серцевий м'яз не отримує достатньо крові та кисню через закупорку коронарних артерій. Ці закупорки часто спричинені атеросклерозом .

Як розпізнати шлуночкову тахікардію (ШШТ)?

Щоб точно з'ясувати, чи є у вас «(шлуночкова тахікардія)», ваш лікар зробить наступне:

• Вони детально розкажуть вам про ваші симптоми.
• Буде проведено фізичний огляд, включаючи перевірку пульсу.
• Збирає інформацію про вашу історію хвороби .
• Він призначає проведення кількох необхідних аналізів .

Які тести для цього проводяться?

Основним і найпоширенішим тестом для діагностики шлуночкової тахікардії є електрокардіограма (ЕКГ) . Вона реєструє електричну активність вашого серця.

Крім того, можна провести й інші тести, такі як:

• Холтерівський монітор: це невеликий пристрій, який безперервно записує ваш серцевий ритм протягом 24 або 48 годин.
• Електрофізіологічне дослідження (ЕФД): це дослідження передбачає введення тонкого дроту в серце та поглиблене дослідження електричної системи серця.
• Монітор серцевих подій: це схоже на холтерівський монітор, але ви можете активувати його самостійно та записувати серцебиття, коли у вас є симптоми.
• Стрес-тест на біговій доріжці: Цей тест перевіряє, як ваше серце реагує на фізичні вправи (біг на біговій доріжці).
• Ехокардіограма: це ультразвукове сканування серця. Воно дозволяє дослідити структуру та функцію серця.
• Аналізи крові: Перевірте такі показники, як рівень електролітів та серцевих ферментів.

Як лікується шлуночкова тахікардія?

Якщо у вас є симптоми, або якщо шлуночкова тахікардія триває більше 30 секунд, навіть якщо у вас немає симптомів, вам обов'язково потрібне лікування.

Під час лікування цього захворювання головне – лікувати основне захворювання, яке спричинило цей стан. Ці методи лікування можуть покращити це аномальне серцебиття та запобігти його повторній появі.

Невідкладна допомога при шлуночковій тахікардії полягає в наступному:

• СЛР (серцево-легенева реанімація): процедура першої допомоги для порятунку життя, якщо серце перестає битися.
• Електрична дефібриляція: серце подається електричним струмом, щоб спробувати відновити його нормальний ритм.
• Внутрішньовенні препарати: Контроль частоти серцевих скорочень.

У нетермінових випадках звичайні методи лікування такі:

• Радіочастотна катетерна абляція (RCA): при цьому визначається точне місце порушення серцевого ритму, і катетер (тонка трубка) використовується для руйнування тканини в цьому місці за допомогою електричного струму.
• Імплантований кардіовертер-дефібрилятор (ІКД): це невеликий пристрій, який хірургічним шляхом імплантується під шкіру поблизу серця. Він постійно контролює ваш серцевий ритм. Якщо виникає шлуночкова тахікардія, пристрій виявляє її та негайно надсилає електричний сигнал для відновлення нормального ритму серця.
• Ліки: Ліки призначаються для уповільнення серцевого ритму та підтримки нормального ритму. Однак деякі ліки можуть мати побічні ефекти. Ваш лікар пояснить вам їх.

Чи є якісь ускладнення під час лікування?

Катетерна абляція при шлуночковій тахікардії загалом безпечна та ефективна. Однак деякі ускладнення можуть виникати дуже рідко. До них належать:

• Пошкодження серця або кровоносних судин.
• Згустки крові.
• Кровотеча.
• Інфекція .

Скільки часу потрібно для одужання після лікування?

Після «(абляції шлуночкової тахікардії)» вам потрібно буде залишатися в лікарні принаймні одну ніч. Зазвичай ви можете повернутися до звичайної діяльності протягом кількох днів після виписки з лікарні. Однак не рекомендується робити щось важке або напружене протягом принаймні трьох днів або доки ваш лікар не призначить вам цього.

Як я можу зменшити цей ризик?

Уникаючи серцевих захворювань, що викликають шлуночкову тахікардію, ви можете зменшити ризик розвитку цього стану.

Ви можете зробити ось що, щоб захистити себе від ішемічної хвороби серця, найпоширенішої її причини:

• Дотримуйтесь здорової дієти з низьким вмістом жиру та солі .
• Часто займайтеся спортом.
• Підтримуйте здорову вагу.
• Повністю припиніть вживання всіх тютюнових виробів.
• Точно приймайте ліки, призначені лікарем від високого кров'яного тиску та високого рівня холестерину.

Що станеться, якщо у мене `(шлуночкова тахікардія)`? (Прогноз)

Ваш прогноз залежить від того, наскільки тяжка ваша шлуночкова тахікардія та чи є у вас інші захворювання серця. Стан може бути серйозним, особливо якщо лівий шлуночок вашого серця не працює належним чином. Але за умови належного лікування більшість людей можуть жити нормальним життям.

Чи можна повністю вилікувати шлуночкову тахікардію?

Це залежить від основної причини. Для деяких людей радіочастотна катетерна абляція може повністю вилікувати цей аномальний ритм, і подальше лікування не потрібне. Пристрої, які називаються імплантованими кардіовертерами-дефібриляторами (МКД), не виліковують це, але вони дуже ефективно допомагають відновити нормальний ритм серця, забезпечуючи прискорене скорочення або електричний розряд у випадках шлуночкової тахікардії, що загрожують життю.

Як мені піклуватися про себе?

Як людина з шлуночковою тахікардією, вам слід зробити наступне, щоб подбати про себе:

• Дотримуйтесь здорової для серця дієти та плану фізичних вправ, рекомендованого вашою медичною командою.
• Припиніть вживання тютюнових виробів.
• Продовжуйте приймати ліки, призначені вам лікарем, згідно з призначенням лікаря, не пропускаючи жодних доз.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Дуже важливо регулярно відвідувати лікаря для подальших обстежень. Ваш лікар захоче:

• Бачиш, як у тебе справи.
• Переконайтеся, що ваше лікування працює належним чином.
• Розкажіть про будь-які нові симптоми, які у вас виникли, або зміни у вашому самопочутті.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМ) ?

Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, негайно зателефонуйте за номером 1990 (якщо ви перебуваєте в Шрі-Ланці) або негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги:

• Біль у грудях.
• Непритомність.
• Прискорений і ненормальний пульс.

Не сідайте за кермо самі в таку ситуацію. Якомога швидше зверніться по допомогу.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Коли ви йдете до лікаря, не соромтеся ставити такі запитання. Дуже важливо, щоб ви добре розуміли свій стан.

• Як часто мені потрібно приходити на «контрольні» обстеження?
• Чи потрібен мені ІКД?
• Чи доведеться мені знову робити катетерну абляцію?
• Які зміни мені потрібно внести у свій спосіб життя?

Знання частоти серцевих скорочень та самопочуття може допомогти вам отримати лікування, коли воно вам знадобиться. Раннє лікування шлуночкової тахікардії дуже важливе. Тому, якщо вам або вашій близькій людині потрібна допомога, не відкладайте її. Навіть після виписки з лікарні точно дотримуйтесь вказівок лікаря. Приймайте ліки точно так, як вам призначено. Ведіть здоровий спосіб життя. Особливо, якщо у вас встановлено медичний пристрій для лікування, без зайвих вагань відвідуйте «(контрольні)» обстеження.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Шлуночкова тахікардія – це прискорене, аномальне серцебиття, яке починається в нижніх камерах серця. Це може бути серйозним станом, тому не ігноруйте симптоми. Якщо ви відчуваєте біль у грудях, утруднене дихання, запаморочення або непритомність , негайно зверніться за медичною допомогою.

На щастя, існують ефективні методи лікування цього стану. Ліки, катетерна абляція та пристрої ІКД можуть допомогти контролювати стан. Найголовніше — дотримуватися вказівок лікаря та вести здоровий спосіб життя. Тоді ви зможете добре жити з цим станом.

Частота серцевих скорочень, хвороби серця, тахікардія, раптова зупинка серця, серцевий ритм, лікування серця, ІКД