ඔයාටත් නිතරම කිවිසුම් යනවද? ඇඟ කසනවා, සමේ පලු දානවද? නැත්නම් සමහර කෑමක් කෑවම, එහෙම නැත්නම් මොකක් හරි සුවඳක් ආවම හුස්ම ගන්න අපහසු වෙනවද? මේවා සමහරවිට ඇලජික් එකක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය මේක සාමාන්‍ය දෙයක් කියලා හිතුවට, සමහර වෙලාවට මේක ටිකක් බරපතල වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ ඇලජික් (Allergy) කියන තත්ත්වය ගැන, ඒක හරියටම හොයාගන්නෙ කොහොමද, සහ මොනවද කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර කියලා.
ඇලජික් එකක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න ටිකක් අහයි. හරියටම රෝග නිධානය හොයාගන්න මේක ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාගේ අත්දැකීම්: ඔයාට මොන වගේ දේකට නිරාවරණය වුණාමද මේ රෝග ලක්ෂණ එන්නේ කියලා අහයි. උදාහරණයක් විදිහට, දූවිලි අල්ලපු වෙලාවකද, විශේෂ කෑමක් කෑවමද, නැත්නම් පූසෙක් වගේ සතෙක් ළඟට ගියාමද කියලා.
- වෛද්‍ය ඉතිහාසය: ඔයාගේ පෞද්ගලික සහ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ ඇලජික් තත්ත්වයන්, ඇදුම වගේ රෝග තියෙනවද කියලත් දැනගන්න උත්සාහ කරයි.
- සටහන් තබාගැනීම: සමහර වෙලාවට, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි සතියක් දෙකක් විතර ඔයා කන බොන දේවල්, ගැවසෙන පරිසරය සහ ඔයාට ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ ගැන පොතක ලියන්න කියලා. මේකට කියන්නේ ‘ට්‍රිගර් ඩයරි’ (trigger diary) එකක් කියලා. මේකෙන් ඔයාට ඇලජික් වෙන්න හේතුව (trigger) මොකක්ද කියලා ලේසියෙන්ම හොයාගන්න පුළුවන්.
මේ තොරතුරු ගත්තට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා ඇලජික් එක තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
ඇලජික් සඳහා කරන ප්‍රධාන පරීක්ෂණ
ගොඩක් වෙලාවට කරන ප්‍රධානම ටෙස්ට් එක තමයි සමේ කරන ටෙස්ට් එක.
- සමේ කරන පරීක්ෂණය (Skin Prick Test): මේක තමයි ශ්වසන, ආහාර, කෘමි දෂ්ඨන සහ සමහර බෙහෙත් වර්ග වලට තියෙන ඇලජික් හොයාගන්න බහුලවම පාවිච්චි කරන ක්‍රමය. මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාට ඇලජික් වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන දේවල් වලින් හදපු දියර බිංදු ටිකක් ඔයාගේ අතේ සම මතට දාලා, පොඩි කටුවක් වගේ දෙයකින් හෙමිහිට සූරන එක. ඊටපස්සේ විනාඩි 15-20ක් විතර බලන් ඉන්නවා ඒ තැන් රතු වෙනවද, ඉදිමෙනවද, කසනවද කියලා. බය වෙන්න එපා, මේක ලොකු වේදනාවක් තියෙන පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි.
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests): සමහර අවස්ථාවලදී ලේ සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරනවා. මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ලේ වල ඇලජික් එකකට සම්බන්ධ විශේෂිත ප්‍රතිදේහ (antibodies) වර්ගයක් වන IgE ප්‍රමාණය කොපමණද කියලයි.
මතක තියාගන්න, මේ ටෙස්ට් වල ප්‍රතිඵල එකිනෙකට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට ගැළපෙනම ටෙස්ට් එක මොකක්ද, ඒකේ ප්‍රතිඵල වලින් කියවෙන්නේ මොකක්ද කියලා හරියටම තේරුම් කරලා දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට විතරයි.
ඇලජික් වලට මොනවද තියෙන ප්‍රතිකාර?
ඇලජික් එකක් තියෙනවා කියලා තහවුරු වුණාට පස්සේ, ප්‍රතිකාර ක්‍රම කිහිපයක්ම තියෙනවා.
හොඳම සහ පළවෙනිම දේ තමයි, ඔයාට ඇලජික් වෙන දේ පුළුවන් තරම් මඟහරින එක. ඒත් ඉතින් දූවිලි, පරාග වගේ දේවල් හැම වෙලේම මඟහරින්න ලේසි නෑ නේද? අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි අපි ඖෂධ පාවිච්චි කරන්නේ.
- ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines): ගොඩක් අය දන්න, බහුලවම පාවිච්චි කරන පෙති වර්ගයක්. මේවයින් කරන්නේ ඇලජික් එකක් ආවම අපේ ඇඟේ හැදෙන, කැසීම, පලු දැමීම, නාසයෙන් දියර ගැලීම වගේ දේවල් වලට හේතු වෙන හිස්ටමින් (Histamine) කියන රසායනික ද්‍රව්‍යයේ ක්‍රියාකාරිත්වය නවත්වන එක. Cetirizine, Fexofenadine, Loratadine කියන්නේ මේවට උදාහරණ.
- නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ (Nasal Steroids): නාසයේ ඇලජික් (Hay Fever) තියෙන අයට දොස්තර මහත්වරු මුලින්ම නිර්දේශ කරන්නේ මේවා. මේවා දිගුකාලීනව පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. Budesonide (Rhinocort), Fluticasone (Flonase) වගේ ඒවා දැන් බෙහෙත් තුණ්ඩුවක් නැතුව වුණත් ගන්න පුළුවන්.
- ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ (Steroid Drugs): ඇලජික් එක ගොඩක් දරුණු අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට බොන බෙහෙත් විදිහට ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (Prednisone) වගේ දෙයක් කෙටි කාලයකට දෙන්න පුළුවන්.
- එපිනෙෆ්‍රීන් (Epinephrine): මේක නම් හදිසි අවස්ථාවකට විතරයි. සමහර ආහාර, බෙහෙත් හෝ කෘමි දෂ්ඨන නිසා ඇතිවන ඇලජික් ප්‍රතික්‍රියා ජීවිතයටම අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම, සිහි නැතිවීම වගේ දරුණු ලක්ෂණ ඇතිවෙන මේ තත්ත්වයට අපි කියනවා ඇනෆිලැක්ටික් ෂොක් (Anaphylactic Shock) කියලා. මේ වගේ හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන්න තමයි එපිනෙෆ්‍රීන් (Epinephrine) කියන එන්නත තියෙන්නේ. මේකෙන් ක්ෂණිකවම අඩු වෙච්ච ලේ පීඩනය (Blood Pressure) යථා තත්ත්වයට පත් කරලා, හිරවෙච්ච ශ්වසන මාර්ග විවෘත කරනවා.
- ඇලජි ෂොට්ස් (Allergy Shots): මේකට කියන තව නමක් තමයි ඉමියුනොතෙරපි (Immunotherapy). මේක දිගුකාලීන ප්‍රතිකාරයක්. මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාට ඇලජික් වෙන දේ (උදා: පරාග, දූවිලි මයිටාවන්) ඉතාම පොඩි ප්‍රමාණ වලින් එන්නත් විදිහට දිගු කාලයක් තිස්සේ ඔයාට දෙන එක. එතකොට ඔයාගේ ශරීරය ඒ දේට ටිකෙන් ටික හුරු වෙලා, ප්‍රතික්‍රියා කරන එක අඩු කරනවා. මේකෙන් ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න අවුරුද්දක් විතර යන්න පුළුවන්.
විවිධ ඇලජික් වර්ග සහ ඒවාට විශේෂිත ප්‍රතිකාර
හැම ඇලජික් එකකටම එකම ප්‍රතිකාර හරියන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයාට තියෙන ඇලජික් වර්ගය අනුව ප්‍රතිකාර වෙනස් වෙනවා. අපි බලමු ඒ කොහොමද කියලා.
| ඇලජික් වර්ගය | කරන්න පුළුවන් දේවල් සහ ප්‍රතිකාර |
|---|---|
| සමේ ඇතිවන ඇලජික් (Skin Allergies) | ඇටොපික් ඩර්මටයිටිස් (Atopic Dermatitis) සහ කොන්ටැක්ට් ඩර්මටයිටිස් (Contact Dermatitis) වගේ තත්ත්ව වලට සමේ ගාන හෝ බොන ස්ටෙරොයිඩ් (Steroids) වර්ග පාවිච්චි කරනවා. පොදුවේ ‘පලු’ දැමීම (Hives) වගේ තත්ත්ව වලට ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) හොඳටම ප්‍රමාණවත්. සමහර වෙලාවට මූණ, තොල් ඉදිමෙන ඇන්ජියෝඑඩීමා (Angioedema) කියන තත්ත්වය භයානක වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒකට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අත්‍යවශ්‍යයි. |
| ශ්වසන පද්ධතියේ ඇලජික් (Respiratory Allergies) | ‘හේ ෆීවර්’ (Hay Fever) වගේ තත්ත්ව වලට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් නාසයේ ස්ප්‍රේ (Corticosteroid nasal sprays) හෝ ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) පාවිච්චි කරනවා. සමහර අයට ලියුකොට්‍රයින් ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක (Leukotriene receptor antagonist) කියන පෙති වර්ගත් දෙනවා. ඇලජි ෂොට්ස් (Allergy shots) කියන ප්‍රතිකාරයත් මේවට ගොඩක් සාර්ථකයි. |
| ආහාර නිසා ඇතිවන ඇලජික් (Food Allergies) | හොඳම දේ අදාළ ආහාරය මඟහැරීමයි. පොඩි කැසීමක්, ඇස් වලින් කඳුළු ඒමක් වගේ සුළු ප්‍රතික්‍රියාවකට ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) ඇති. හැබැයි ඔයාට දරුණු ප්‍රතික්‍රියා (Anaphylaxis) එන කෙනෙක් නම්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු එපිනෙෆ්‍රීන් (Epinephrine) එන්නත් දෙකක් හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න. දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් එනවා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම එන්නත පාවිච්චි කරලා, පුළුවන් ඉක්මනට ලඟම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ 1990 ගිලන් රථ සේවයට කතා කරන්න. |
| බෙහෙත් වර්ග වලට ඇලජික් (Drug Allergies) | ඔයාට බෙහෙතකට ඇලජික් නම්, ඒ බව සඳහන් වෙන කාඩ් එකක් හෝ බ්‍රේස්ලට් එකක් පලඳින එක නුවණට හුරුයි. අලුත් බෙහෙතක් ගන්න හැම වෙලේම දොස්තර මහත්තයාට මේ ගැන කියන්න. සමේ ඇතිවෙන ලප වගේ දේවල් වලට ඇන්ටිහිස්ටමින් හෝ ස්ටෙරොයිඩ් ක්‍රීම් වර්ග දෙනවා. |
| කෘමි දෂ්ඨන වලට ඇලජික් (Insect Sting Allergies) | මී මැසි, බඹර දෂ්ඨන වගේ දේකට දරුණු ඇලජික් එකක් තියෙනවා නම්, ඇලජි ෂොට්ස් (Allergy shots) වලින් ප්‍රතික්‍රියාවේ දරුණුකම අඩු කරන්න පුළුවන්. දරුණු ප්‍රතික්‍රියා එන කෙනෙක් නම්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු එපිනෙෆ්‍රීන් (Epinephrine) එන්නත් දෙකක් හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න. දෂ්ඨනයකින් පසු දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් එනවා නම්, වහාම එන්නත පාවිච්චි කරලා, පුළුවන් ඉක්මනට ලඟම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ 1990 ගිලන් රථ සේවයට කතා කරන්න. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇලජික් එකක රෝග ලක්ෂණ (කැසීම, කිවිසුම් යාම, පලු දැමීම) සුළුවෙන් තකන්න එපා. සැකයක් තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- ඔයාට ඇලජික් වෙන දේවල් මොනවද කියලා හරියටම දැනගෙන, ඒවා පුළුවන් තරම් මඟහරින එක තමයි හොඳම ආරක්ෂාව.
- සුළු ඇලජික් ප්‍රතික්‍රියා වලට ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වගේ ඖෂධ පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ හැමදේම වෛද්‍ය උපදෙස් මත කරන එක තමයි නුවණට හුරු.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, උගුර/මුහුණ ඉදිමීම, කරකැවිල්ල වැනි දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති වුවහොත්, එය වෛද්‍ය හදිසි අවස්ථාවක්. ඔයාට එපිනෙෆ්‍රීන් (Epinephrine) නියම කරලා තියෙනවා නම්, වහාම එය පාවිච්චි කරලා, හැකි ඉක්මනින් රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඔයාගේ ඇලජික් තත්ත්වයන් ගැන හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඒකෙන් ඔයාට වඩාත් හොඳම ප්‍රතිකාරය ලබාගන්න පුළුවන්.
ඇලජික්, Allergy, අසාත්මිකතා, ඇලජික් ප්‍රතිකාර, සමේ ඇලජික්, ආහාර ඇලජික්, Epinephrine
