آئیے آپ کے بلڈ شوگر لیول (بلڈ گلوکوز ٹیسٹ) کے بارے میں معلوم کرتے ہیں؟ کیا یہ صرف ذیابیطس کے لیے کیا جاتا ہے؟

ہیلو! کیسی ہو؟ آج ہم ایک ایسے موضوع پر بات کرنے جا رہے ہیں جو بہت سے لوگوں کے لیے اہم ہے۔ یعنی خون میں شکر کی سطح کی جانچ کرنا، یا جیسا کہ ہم اسے کہتے ہیں، ''بلڈ گلوکوز ٹیسٹ''۔ شاید آپ نے یہ ''ٹیسٹ'' کیا ہے۔ یا شاید آپ نے کسی کو اس کے بارے میں بات کرتے ہوئے سنا ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ کیا ہے، یہ کیوں کیا جاتا ہے، اور اسے کیسے کرنا ہے، سب کچھ آسان الفاظ میں۔

بلڈ گلوکوز ٹیسٹ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو آپ کے خون میں گلوکوز (شوگر) کی مقدار کی پیمائش کرتا ہے۔ یہ بنیادی طور پر اس بات کا تعین کرنے کے لیے استعمال ہوتا ہے کہ آیا آپ کو ذیابیطس ہے یا آپ کو ذیابیطس ہونے کا خطرہ ہے۔ تاہم، یہ ٹیسٹ صرف ذیابیطس کے لئے استعمال نہیں کیا جاتا ہے. اس کے بارے میں ہم بعد میں بات کریں گے۔

اس ٹیسٹ کی دو اہم اقسام ہیں۔

اب دیکھو، یہ بلڈ شوگر ٹیسٹ کرنے کے دو طریقے ہیں۔

• کیپلیری بلڈ گلوکوز ٹیسٹ: اس میں آپ کی انگلی کو چھوٹی سوئی سے چبھنا اور خون کا ایک قطرہ لینا شامل ہے۔ چھوٹے بچوں کے لئے، یہ اکثر ہیل سے کیا جاتا ہے. اس کے بعد خون کے قطرے کو ٹیسٹ کی پٹی پر رکھا جاتا ہے اور اسے گلوکوز میٹر میں داخل کیا جاتا ہے، جو چند سیکنڈوں میں آپ کے خون میں شکر کی سطح کی پیمائش کر سکتا ہے۔ آپ نے شوگر کے مریضوں کو گھر پر اپنے بلڈ شوگر کو اس طرح چیک کرتے دیکھا ہوگا۔ یہ بہت جلد نتائج دیتا ہے۔

• وینس/پلازما بلڈ گلوکوز ٹیسٹ: اس میں سرنج کا استعمال کرتے ہوئے آپ کے بازو کی رگ سے تھوڑی مقدار میں خون لینا شامل ہے۔ یہ ایک phlebotomist کی طرف سے کیا جاتا ہے، ایک شخص جو خون لینے کے لئے تربیت یافتہ ہے. یہ اکثر خون کے دوسرے ٹیسٹوں کے ساتھ مل کر کیا جاتا ہے، جیسے کہ بنیادی میٹابولک پینل (BMP)۔ اس کے بعد خون کا نمونہ جانچ کے لیے لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے۔

عام طور پر، وینس خون کے ٹیسٹ سے حاصل ہونے والے نتائج فنگر اسٹک ٹیسٹ سے حاصل ہونے والے نتائج سے زیادہ درست ہوتے ہیں۔

کیا گلوکوز ٹیسٹ کی دوسری قسمیں ہیں؟

ہاں، کئی اور طریقے ہیں۔

• فاسٹنگ بلڈ شوگر ٹیسٹ: یہ معلوم کرنے کے لیے بھی ایک اہم ٹیسٹ ہے کہ آیا آپ کو ذیابیطس ہے۔ ہمارے کھانے کے بعد بلڈ شوگر کی سطح بدل جاتی ہے۔ لہذا، یہ ``ٹیسٹ`` چند گھنٹوں کے بعد (عام طور پر 8-12 گھنٹے) بغیر کچھ کھائے یا پیئے (آپ صرف پانی پی سکتے ہیں) کرنے سے آپ اپنے `بیس لائن بلڈ شوگر` کا واضح اندازہ لگا سکتے ہیں۔

• گھر پر گلوکوز کی نگرانی: ذیابیطس کے شکار لوگوں کے لیے یہ بہت اہم ہے۔ وہ اپنے خون میں شکر کی سطح کو باقاعدگی سے مانیٹر کرتے ہیں، یا تو ایک گلوکوز میٹر کے ساتھ جو ان کی انگلی کو چھوٹی سوئی سے چبھتا ہے، یا مسلسل گلوکوز مانیٹر (CGM) سے، ایک چھوٹا سا آلہ جو جلد سے منسلک ہوتا ہے۔ اس طرح اپنے بلڈ شوگر کی سطح سے آگاہ رہنا آپ کی ذیابیطس کو کنٹرول میں رکھنے کے لیے ضروری ہے۔

خون میں گلوکوز (شوگر) بالکل کیا ہے؟

اس کے بارے میں سوچیں، گلوکوز اہم ایندھن ہے جو ہمارے جسم کو توانائی دیتا ہے۔ یہ گلوکوز زیادہ تر کاربوہائیڈریٹس سے پیدا ہوتا ہے جو ہم کھاتے اور پیتے ہیں۔ ہمارا جگر بھی کچھ گلوکوز پیدا کرتا ہے۔ یہ گلوکوز خون کے ذریعے پورے جسم کے خلیات تک جاتا ہے، جہاں یہ ان کو مطلوبہ توانائی فراہم کرتا ہے۔

ہمارے جسم میں مختلف عمل ہوتے ہیں جو خون میں گلوکوز کی مناسب سطح کو برقرار رکھنے میں مدد کرتے ہیں۔ اس میں ہارمون انسولین اہم کردار ادا کرتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ اپنے خون میں گلوکوز کی سطح کو صحت مند سطح پر برقرار رکھیں۔

اگر آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح مسلسل بلند ہے تو اسے ہائپرگلیسیمیا کہا جاتا ہے۔ یہ اکثر ذیابیطس کی علامت ہوتی ہے۔ ذیابیطس اس وقت ہوتی ہے جب آپ کا لبلبہ کافی انسولین نہیں بناتا، یا جب آپ کا جسم اس انسولین کو صحیح طریقے سے استعمال نہیں کرسکتا جو یہ پیدا کرتا ہے۔

آپ کو اپنے بلڈ شوگر کو کس وقت چیک کرنے کی ضرورت ہے؟

یہ 'ٹیسٹ' لینے کی کئی وجوہات ہیں۔ دیکھیں کہ آیا ان میں سے کوئی آپ پر لاگو ہوتا ہے:

• ایک معمول کے خون کے ٹیسٹ کے طور پر جو آپ کے ڈاکٹر کے ذریعہ ترتیب دیا گیا ہے: بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر معمول کے خون کے ٹیسٹ کے طور پر ``بیسک میٹابولک پینل (BMP)`` یا ``جامع میٹابولک پینل (CMP)`` کا آرڈر دیتا ہے۔ ان دونوں ''پینلز'' میں آپ کے گلوکوز کی سطح کی پیمائش بھی شامل ہے۔
• اگر آپ کو ہائی یا کم بلڈ شوگر کی علامات ہیں: آپ کو بہت پیاس لگتی ہے، بار بار پیشاب کرنا، وزن کم ہونا، اور تھکاوٹ محسوس کرنا، جو کہ ہائی بلڈ شوگر (ہائپوگلیسیمیا) کی علامات ہیں، یا اگر آپ کو کم بلڈ شوگر (ہائپوگلیسیمیا) کی علامات ہیں، جیسے پسینہ آنا، لرزنا، لرزش محسوس کرنا، اور بھوک لگنا، تو آپ کا ڈاکٹر اس ٹیسٹ کا حکم دے گا۔
• حمل کے دوران: کچھ لوگ حمل کے دوران ذیابیطس کی عارضی شکل پیدا کر سکتے ہیں جسے ''جسٹیشنل ذیابیطس'' کہا جاتا ہے۔ اس طرح بلڈ شوگر کی پیمائش بھی اسی طرح کی جاتی ہے جب اس کا پتہ لگانے کے لیے ''گلوکوز ٹالرینس ٹیسٹ'' کیا جاتا ہے۔
• اگر آپ کچھ دوائیں طویل مدتی لیتے ہیں: مثال کے طور پر، corticosteroids جیسی دوائیں طویل عرصے تک استعمال ہونے پر آپ کے خون میں شکر کی سطح کو متاثر کر سکتی ہیں۔ ایسے معاملات میں، آپ کا ڈاکٹر آپ کو مشورہ دے سکتا ہے کہ آپ اپنی شوگر لیول کو باقاعدگی سے چیک کریں۔

سب سے عام بلڈ شوگر ٹیسٹ ٹائپ 2 ذیابیطس (T2D) کی جانچ کرنا ہے۔ اگر آپ کو ذیابیطس کے خطرے کے عوامل ہیں (مثال کے طور پر، ذیابیطس کی خاندانی تاریخ، موٹاپا، ورزش کی کمی)، تو آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ یہ ٹیسٹ باقاعدگی سے کروائیں، چاہے آپ کی عمر کچھ بھی ہو۔ امریکن ذیابیطس ایسوسی ایشن تجویز کرتی ہے کہ 35 سال سے زیادہ عمر کے ہر فرد کا باقاعدگی سے ٹیسٹ کرایا جائے۔

اس امتحان سے پہلے آپ کو کیسے تیاری کرنی چاہیے؟

اگر آپ فاسٹنگ بلڈ گلوکوز ٹیسٹ کر رہے ہیں،ٹیسٹ سے پہلے 8 سے 12 گھنٹے تک (پانی کے علاوہ) کچھ نہ کھائیں اور نہ پییں۔

اگر آپ کا بلڈ شوگر ٹیسٹ ``بنیادی میٹابولک پینل (BMP)`` یا ``جامع میٹابولک پینل (CMP)`` کے حصے کے طور پر کیا جاتا ہے، تو آپ کو چند گھنٹوں کے لیے روزہ رکھنے کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ تاہم، اگر آپ کو کسی خاص ہدایات پر عمل کرنے کی ضرورت ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو پیشگی اطلاع دے گا۔ اس لیے پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں ہے۔

ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے؟

یہ آپ کے ٹیسٹ کی قسم کے لحاظ سے بھی تھوڑا سا مختلف ہوتا ہے۔

ایک ٹیسٹ میں جہاں رگ سے خون لیا جاتا ہے (وینس گلوکوز ٹیسٹ):

• آپ کو کرسی پر بٹھایا جائے گا۔
• اس کے بعد phlebotomist خون نکالنے کے لیے آپ کے بازو میں ایک آسان رگ کا انتخاب کرے گا۔ اکثر یہ کہنی میں ہوتا ہے۔
• ایک بار جب رگ مل جاتی ہے، تو اس علاقے کو اچھی طرح سے صاف اور جراثیم سے پاک کیا جاتا ہے۔
• پھر ایک چھوٹی سوئی رگ میں ڈالی جاتی ہے اور خون کا نمونہ لیا جاتا ہے۔
• سوئی ڈالنے کے بعد، ایک چھوٹی سی ٹیسٹ ٹیوب میں خون کی تھوڑی مقدار جمع کی جاتی ہے۔
• خون کا نمونہ لینے کے بعد، سوئی کو ہٹا دیا جاتا ہے اور خون کو روکنے کے لیے روئی یا گوج کا ایک ٹکڑا سائٹ پر رکھا جاتا ہے۔
• آخر میں، علاقے پر ایک چھوٹی سی پٹی لگائیں اور آپ کا کام ہو گیا۔ یہ بہت آسان ہے۔

انگلی کے ٹپ ٹیسٹ میں (کیپلیری بلڈ گلوکوز ٹیسٹ):

• صحت کی دیکھ بھال کرنے والا کارکن آپ سے پوچھے گا کہ کس انگلی سے خون لینا ہے۔
• پھر، آپ کی انگلیوں کو الکحل کے جھاڑو سے صاف کیا جاتا ہے۔
• اس کے بعد، ایک چھوٹی سوئی جسے ''لانسیٹ'' کہا جاتا ہے (یہ عام طور پر پلاسٹک کے چھوٹے آلے میں ہوتا ہے) انگلی کی نوک کو چبھنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ بہت تکلیف دہ نہیں ہے۔
• پھر، خون کا ایک قطرہ پیدا کرنے کے لیے اپنی انگلی کی نوک کو ہلکا سا نچوڑیں۔
• خون کا وہ قطرہ ایک ٹیسٹ پٹی پر رکھا جاتا ہے جو گلوکوز میٹر سے جڑی ہوتی ہے۔
• ٹیسٹ کے لیے کافی خون لینے کے بعد، وہ خون کو روکنے کے لیے آپ کو روئی یا گوج کا ایک ٹکڑا دیں گے اور آپ کو انگلیوں کے پوروں کو مضبوطی سے پکڑنے کے لیے کہیں گے۔
• چند سیکنڈ کے اندر، گلوکوز میٹر اسکرین پر آپ کے بلڈ شوگر کی سطح کو ظاہر کرے گا۔

آپ دیکھتے ہیں، یہ بھی بہت آسان ہے.

نتائج جاننے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

اگر آپ کا خون میں گلوکوز کا ٹیسٹ ہے، تو آپ اکثر ایک یا دو دن کے اندر نتائج حاصل کر سکتے ہیں۔

کیپلیری بلڈ گلوکوز ٹیسٹ کے نتائج گلوکوز میٹر سے چند سیکنڈ میں دیکھے جا سکتے ہیں۔

عام بلڈ شوگر لیول کیا ہونا چاہیے؟

ذیابیطس کے بغیر کسی کے خون میں گلوکوز کی صحت مند سطح 70 اور 99 ملی گرام فی ڈیسی لیٹر (mg/dL) کے درمیان ہونی چاہیے۔ یعنی ملیمول فی لیٹر (mmol/L) میں، 3.9 اور 5.5 (3.9-5.5 mmol/L) کے درمیان ۔

بعض اوقات، ذیابیطس کے بغیر لوگوں کے لیے 50 mg/dL (2.8 mmol/L) اور 70 mg/dL (3.9 mmol/L) کے درمیان کی قدریں بھی "عام" ہو سکتی ہیں۔

ہائی بلڈ شوگر کا کیا مطلب ہے؟

اگر آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح 100 mg/dL اور 125 mg/dL (5.6 mmol/L اور 6.9 mmol/L) کے درمیان ہے، تو اکثر اس کا مطلب ہے کہ آپ کو پہلے سے ذیابیطس ہے۔ پری ذیابیطس والے افراد میں اگلے 5 سے 10 سالوں میں ٹائپ 2 ذیابیطس ہونے کا 50 فیصد امکان ہوتا ہے۔ لیکن سب سے اچھی بات یہ ہے کہ آپ پری ذیابیطس کو ریورس کرنے کے لیے اقدامات کر سکتے ہیں۔

اگر آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح 126 mg/dL (7.0 mmol/L) یا ایک سے زیادہ فاسٹنگ بلڈ شوگر ٹیسٹوں میں زیادہ ہے، تو اس کا عام طور پر مطلب ہے کہ آپ کو ذیابیطس ہے۔ ٹائپ 1 ذیابیطس والے لوگوں کے خون میں شکر کی سطح بہت زیادہ ہو سکتی ہے (200 mg/dL یا 11.1 mmol/L یا اس سے زیادہ)۔

کسی بھی صورت میں، آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر تشخیص کرنے سے پہلے A1c ٹیسٹ کا حکم دے گا۔ A1c ٹیسٹ کئی مہینوں میں آپ کے بلڈ شوگر کی اوسط سطح کو ظاہر کرتا ہے۔

کیا دیگر وجوہات ہیں جن کی وجہ سے بلڈ شوگر لیول بڑھتا ہے؟

جی ہاں، ذیابیطس کے علاوہ، خون میں گلوکوز کی سطح کئی دیگر وجوہات کی وجہ سے بڑھ سکتی ہے:

• آپ کے ایڈرینل غدود کے ساتھ مسائل، مثال کے طور پر، کشنگ سنڈروم۔
• آپ کے لبلبے کے ساتھ مسائل، مثال کے طور پر، لبلبے کی سوزش۔
• Hyperthyroidism.
• اہم نفسیاتی دباؤ کا سامنا کرنا، مثال کے طور پر سرجری کے بعد یا سنگین حادثہ (صدمہ)۔
• کچھ دوائیں، خاص طور پر کورٹیکوسٹیرائڈز۔

کم بلڈ شوگر کا کیا مطلب ہے؟

شوگر کی سطح 70 mg/dL یا اس سے کم (Hypoglycemia) کو ذیابیطس والے بالغ کے لیے بہت کم سمجھا جاتا ہے۔

ٹائپ 1 ذیابیطس والے لوگوں میں ہائپوگلیسیمیا کی اقساط عام ہیں۔ وہ ٹائپ 2 ذیابیطس والے لوگوں کو بھی متاثر کر سکتے ہیں جو کچھ دوائیں لیتے ہیں۔ تاہم، وہ ذیابیطس کے بغیر لوگوں میں نایاب ہیں.

یہاں تک کہ اگر آپ کو ذیابیطس نہیں ہے، خون میں گلوکوز کی کم سطح اس کی علامت ہوسکتی ہے:

• جگر کی بیماری
• گردے کی بیماری
• ہائپوتھائیرائڈزم
• ایڈیسن کی بیماری (ایڈرینل کمی)
• الکحل کے استعمال کی خرابی (AUD)
• انسولینوما (یہ ایک بہت ہی نایاب ٹیومر ہے)

یہ حالات عام طور پر کم بلڈ شوگر کی بار بار اقساط کا سبب بنتے ہیں۔ شوگر کے مریض کو خون میں شوگر کی مقدار کم ہونے سے خوفزدہ نہیں ہونا چاہیے۔

جب آپ ٹیسٹ کا غیر معمولی نتیجہ دیکھتے ہیں تو خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن یاد رکھیں، خون میں شوگر کی ایک اعلی یا کم سطح کا لازمی طور پر یہ مطلب نہیں ہے کہ آپ کو کوئی طبی حالت ہے یا آپ کو علاج کی ضرورت ہے۔ ذیابیطس جیسے حالات کی تشخیص کے لیے ڈاکٹر صرف خون کے ٹیسٹ سے زیادہ استعمال کرتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے سوالات پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ وہ آپ کی مدد کے لیے موجود ہیں۔

ٹھیک ہے، تو ہمیں ان سب سے کون سی چیزیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے؟ (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، ہم نے اس ''بلڈ گلوکوز ٹیسٹ'' کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ یہاں مختصراً یاد رکھنے کے لیے کچھ چیزیں ہیں:

• اگرچہ بلڈ شوگر کا ٹیسٹ بنیادی طور پر ذیابیطس کی تشخیص کے لیے استعمال ہوتا ہے، لیکن یہ دیگر صحت کی حالتوں کے بارے میں بھی اشارہ فراہم کر سکتا ہے۔
• تیز فنگر اسٹک ٹیسٹوں کے علاوہ، زیادہ درست ٹیسٹ ہیں جو لیبارٹری میں رگ سے خون نکال کر کیے جاتے ہیں۔
• فاسٹنگ بلڈ شوگر ٹیسٹ آپ کو آپ کی بنیادی بلڈ شوگر لیول کا اچھا اندازہ دے سکتا ہے۔
• نتائج کے بارے میں گھبرانے سے پہلے، اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا یقینی بنائیں۔ کسی ایک ٹیسٹ کے نتائج کی بنیاد پر تشخیص نہ کریں۔
• اگر آپ کو ذیابیطس ہونے کا خطرہ ہے، یا آپ میں علامات ہیں، تو یہ بہت ضروری ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کے مشورے کے مطابق یہ ٹیسٹ باقاعدگی سے کرایا جائے۔
• صحت مند زندگی کے لیے بلڈ شوگر کی سطح کو معمول کے مطابق رکھنا ضروری ہے۔

لہٰذا، اگر آپ کا ڈاکٹر کبھی آپ سے یہ ''(بلڈ گلوکوز ٹیسٹ)'' کرنے کو کہے، تو اس میں ڈرنے یا شک کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔ اپنی صحت کی جانچ کرنا صرف ایک اہم چیز ہے۔ سمجھ گیا؟

` بلڈ شوگر، گلوکوز ٹیسٹ، ذیابیطس، شوگر لیول، فاسٹنگ ٹیسٹ، ہائپرگلیسیمیا، ہائپوگلیسیمیا