کیا آپ کی جلد پر کبھی اس طرح کی گانٹھ ہوئی ہے؟ آئیے ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی اپنی جلد کے نیچے ایک چھوٹی سی گانٹھ یا گیند جیسی کوئی چیز دیکھی ہے؟ کبھی کبھی ہم ان کو 'sebaceous cysts' کہتے ہیں، ٹھیک ہے؟ لیکن یہ بالکل کیا ہیں، وہ کیوں بنتے ہیں، اور کیا وہ خطرناک ہیں؟ آئیے آج اس سب کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ ایک چھوٹی سی تھیلی ہے جو مائع جیسی چیز سے بھری ہوئی ہے جو آپ کی جلد کی اوپری تہہ (ایپڈرمس) کے نیچے بنتی ہے۔ یہ جلد کے نیچے چھپی ہوئی ایک چھوٹی سی گیند کی طرح لگتا ہے۔ بہت سے لوگ اسے سیبیسیئس سسٹ بھی کہتے ہیں۔ لیکن یہ تھوڑی سی غلط فہمی ہے۔ کیونکہ ان سسٹوں میں `(Sebum)` (جلد میں تیل کے غدود کے ذریعہ ہماری جلد کو نم رکھنے کے لئے تیار کردہ تیل والا مادہ) نہیں ہوتا ہے۔ ان میں دراصل کیراٹین (ایک قسم کا پروٹین جو ہماری جلد، ناخن اور بالوں میں پایا جاتا ہے) اور جلد کے مردہ خلیوں کے ٹکڑے ہوتے ہیں۔ زیادہ تر وقت، ڈاکٹر صرف ان سسٹوں کے لیے ''(Sebaceous cyst)'' کا نام استعمال کرتے ہیں جو جلد کے مخصوص حالات جیسے ''(Steatocystoma Multiplex)'' کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ وہ سسٹ دراصل `(Sebum)` سے بھرے ہوتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ وہ واقعی `(Sebaceous cysts) ہیں۔ لیکن یہ حقیقی sebaceous cysts بہت عام نہیں ہیں۔ لیکن ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ جس کے بارے میں ہم بات کر رہے ہیں وہ بہت عام ہیں۔

یہ ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ کتنے عام ہیں؟

ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ دراصل جلد کے سسٹ کی سب سے عام قسم ہیں۔ آپ کے پاس شاید ایک یا دو تھے۔

ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ کیسا لگتا ہے؟

اب دیکھتے ہیں کہ یہ ٹیومر کیسا لگتا ہے۔ آپ اس طرح کی خصوصیات دیکھ سکتے ہیں:

• یہ ایک گول گرہ یا چھوٹی گانٹھ کی طرح لگتا ہے۔
• کبھی کبھی آپ پھلوں کے بیچ میں ایک چھوٹا سا سیاہ نقطہ (`(پنکٹم)`) دیکھ سکتے ہیں۔
• ان کا سائز تقریباً ڈیڑھ (0.25) انچ سے لے کر دو (2) انچ سے زیادہ ہوسکتا ہے۔ وہ آہستہ آہستہ بڑھ سکتے ہیں۔
• جلد کا رنگ مختلف ہو سکتا ہے۔ یہ عام طور پر گلابی سرخ رنگ کا ہوتا ہے، یا یہ آپ کی جلد کے رنگ سے تھوڑا سا گہرا رنگ ہو سکتا ہے۔
• جب آپ اسے چھوتے ہیں تو آپ کو ہلکا سا ڈنک یا گرمی محسوس ہوسکتی ہے۔
• جب آپ اسے اپنے ہاتھ سے گھومتے ہیں تو یہ پھل آسانی سے حرکت کرتا ہے ۔

ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ کے اندر کیا ہوتا ہے؟

جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا، یہ سسٹ کیراٹین اور مردہ جلد کے خلیوں سے بھرے ہوتے ہیں۔ جب ڈرمیٹولوجسٹ اس کو نکالتا ہے تو جو سیال نکلتا ہے وہ گاڑھا، پیلا ہوتا ہے اور اس میں تھوڑی سی بدبو آ سکتی ہے۔

کیا یہ گری دار میوے تکلیف دیتے ہیں؟

عام طور پر، ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ تکلیف دہ نہیں ہوتا ہے ۔ تاہم، بعض اوقات یہ سسٹ سوجن (سوجن) بن سکتا ہے۔. پھر چھونے پر درد محسوس ہوگا۔ جیسے جیسے سسٹ بڑھتا ہے، اگر یہ پھٹ جاتا ہے (پھٹ جاتا ہے)، تو آپ کو خارش اور درد ہو سکتا ہے۔ بعض اوقات آپ اس جگہ پر خارش بھی محسوس کر سکتے ہیں جہاں سسٹ ہے۔ اگر آپ کو اس علاقے میں درد ہے جہاں سسٹ ہے، یا اگر آپ کو کوئی اور غیر معمولی علامات ہیں، تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

ایپیڈرمل انکلوژن سسٹس زیادہ عام طور پر کہاں ہوتے ہیں؟

یہ ٹیومر درحقیقت جسم پر کہیں بھی بن سکتے ہیں، لیکن یہ ان علاقوں میں زیادہ تر دیکھے جاتے ہیں:

• چہرے پر
• سینے میں
• پشت پر
• کھوپڑی
• گردن پر
• ٹانگوں میں
• ہاتھوں میں
• جننانگ (جننانگوں سے متعلق)

epidermal inclusion cysts کی کیا وجہ ہے؟

یہ سسٹ اس وقت بنتے ہیں جب ہماری جلد میں بالوں کا ایک follicle (`(Hair follicle)`) - یعنی وہ سوراخ جس کے ذریعے جلد سے بال نکلتے ہیں - اس کے اوپری حصے میں بند ہو جاتے ہیں (`(Follicular infundibulum)`)۔ اس کے بارے میں سوچیں، ہماری جلد کے خلیات کا بھی ایک لائف سائیکل ہوتا ہے۔ جب وہ مر جاتے ہیں، تو وہ جلد سے بہہ جاتے ہیں. یہ ایک نارمل عمل ہے۔ لیکن اگر آپ کی جلد زخمی ہو جاتی ہے، جیسے کھرچنا، سرجیکل زخم، یا جلد کی حالت جیسے ایکنی، یا اگر آپ کی جلد کو دھوپ کی وجہ سے نقصان پہنچا ہے، تو جلد کے ان مردہ خلیات کو ٹھیک سے نہیں نکالا جا سکتا۔ پھر یہ خلیے اور کیراٹین جیسی چیزیں جلد کی سطح کے نیچے جمع ہو کر پھنس جاتی ہیں۔ اس طرح یہ سسٹ یا سسٹ بنتا ہے۔ بعض اوقات، ایسی جگہوں پر بھی جہاں آپ کے جسم پر بال نہیں ہوتے، اس قسم کے سسٹ جلد پر چوٹ لگنے کی وجہ سے بن سکتے ہیں۔ اس چوٹ کی وجہ سے، جلد کی اوپری تہہ میں موجود خلیات کو نیچے کی تہہ (`(Dermis)`) کی طرف دھکیل دیا جاتا ہے۔ وہاں بھی کیراٹین جمع ہو کر ٹیومر بناتا ہے۔

ایپیڈرمل انکلوژن سسٹوں کی نشوونما کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

اگرچہ یہ ٹیومر کسی بھی عمر میں نشوونما پا سکتے ہیں، لیکن یہ 20 سے 60 سال کی عمر کے درمیان زیادہ عام ہیں۔ وہ عورتوں کے مقابلے مردوں میں بھی زیادہ عام ہیں۔ کچھ نایاب جینیاتی حالات اور دیگر بیماریاں بھی ایک ہی وقت میں متعدد ٹیومر کی نشوونما کا سبب بن سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر:

• گارڈنر سنڈروم (`(گارڈنر سنڈروم / فیملی اڈینومیٹوس پولیپوسس)`)
• گورلن سنڈروم (`(گورلن سنڈروم / بیسل سیل نیوس سنڈروم)`)
• Favre-Racouchot syndrome (`(Favre-Racouchot syndrome)`)
• ہیومن پیپیلوما وائرس ( HPV ) انفیکشن ۔

اس کے علاوہ، کچھ ادویات ان ٹیومر کی ترقی کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں:

• BRAF روکنے والے
• Imiquimod (`(Imiquimod)`)
• سائکلوسپورن (`( سائکلوسپورن )`)

کیا یہ ٹیومر متعدی ہیں؟

نہیں، ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ متعدی نہیں ہوتے ہیں۔

ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

یہ ٹیومر بعض اوقات پیچیدگیاں پیدا کر سکتے ہیں جیسے:

• سوجن ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ: سسٹ سوجن اور چھونے میں تکلیف دہ ہو جاتا ہے۔
• متاثرہ ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ: نقصان دہ بیکٹیریا سسٹ کے اندر بڑھتے ہیں، جس کی وجہ سے سوجن، درد اور جلد کی رنگت ہوتی ہے کیونکہ جسم اس کے خلاف لڑتا ہے۔
• پھٹا ہوا ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ: سسٹ پھٹ جاتا ہے، جس کی وجہ سے سوجن، درد، جلد کی رنگت، اور ایک پیلا (اکثر بدبودار) سیال خارج ہوتا ہے۔

کیا ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ کینسر کی علامت ہے؟

Epidermal inclusion cysts عام طور پر بے ضرر ہوتے ہیں۔ تاہم، بہت شاذ و نادر ہی، محققین کو ایسے کیسز ملے ہیں جہاں کینسر کے خلیے (`(Malignancy)`) ان سسٹوں کے اندر تیار ہوئے ہوں۔ خاص طور پر:

• اسکواومس سیل کارسنوما (اسکواومس سیل کارسنوما)
• بیسل سیل کارسنوما (`(بیسل سیل کارسنوما)`)

اگر آپ کے ٹیومر میں یہ خصوصیات ہیں، تو اس کے بارے میں فکر مند ہونا ضروری ہے:

• انفیکشن کی علامات: درد، جلد کی رنگت، سوجن، اور/یا نکاسی۔
• بہت تیزی سے بڑھنا۔
• قطر میں 5 سینٹی میٹر سے زیادہ۔

اگر آپ اپنے ٹیومر میں کوئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے بات کریں۔

آپ ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ کو کیسے پہچانتے ہیں؟

ایک ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرکے، گانٹھ کو دیکھ کر، اور آپ کی علامات (اگر کوئی ہے) کے بارے میں پوچھ کر ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ کی تشخیص کرسکتا ہے۔ اگرچہ عام طور پر ضروری نہیں ہوتا ہے، لیکن وہ تشخیص کی تصدیق کے لیے اس طرح کے ٹیسٹ بھی کروا سکتے ہیں:

• ریڈیولوجی یا امیجنگ ٹیسٹ: الٹراساؤنڈ یہ معلوم کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ ٹیومر کے اندر کیا ہے۔ اگر ٹیومر بڑا ہے، تو سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی اسکین) تشخیص کی تصدیق کر سکتا ہے اور اسے ہٹانے کا بہترین طریقہ طے کرنے میں ڈاکٹر کی مدد کر سکتا ہے۔
• بایپسی: ڈاکٹر ٹیومر سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لیتا ہے اور اسے لیبارٹری میں ٹیسٹ کرتا ہے۔

کیا مجھے اس طرح کے ٹیومر کے لیے کسی ماہر سے ملنے کی ضرورت ہے؟

اگر آپ کو اپنی جلد پر کوئی تبدیلی یا نئی گانٹھ نظر آتی ہے تو پہلے ڈاکٹر سے ملیں۔ آپ اپنے فیملی ڈاکٹر (پرائمری کیئر فزیشن - PCP) سے مل سکتے ہیں۔ اگر ضروری ہو تو وہ آپ کو ڈرمیٹولوجسٹ کے پاس بھیج سکتا ہے۔ تمام ڈاکٹر ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ کو نہیں ہٹاتے ہیں۔ اس لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ کو کسی ایسے ماہر کے پاس بھیج سکتا ہے جو ان سسٹوں کو دور کرنے کے لیے تربیت یافتہ ہو، مثال کے طور پر، ایک ڈرمیٹولوجسٹ، ایک جنرل سرجن، یا پلاسٹک سرجن۔

ایپیڈرمل انکلوژن سسٹس (سیبیسیئس سسٹ) کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

زیادہ تر معاملات میں، اگر آپ کو اپنے سسٹ کے ساتھ کوئی علامات یا مسائل نہیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو کہہ سکتا ہے کہ صرف اس کا مشاہدہ کریں اور اس کا علاج نہ کریں ۔ تاہم، اگر سسٹ سوجن ہے اور آپ کو بے چینی محسوس ہوتی ہے، تو آپ اپنے علامات کو کم کرنے میں مدد کے لیے گھر پر گرم کمپریس آزما سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ کی علامات برقرار رہتی ہیں یا بدتر ہو جاتی ہیں، تو ڈاکٹر سے ملیں۔ سوجن کو عارضی طور پر کم کرنے کے لیے وہ اسے ہٹانے یا سٹیرائڈز کے ساتھ سسٹ کو انجیکشن لگانے کی سفارش کر سکتا ہے۔ اگر سسٹ متاثر ہو تو اس کا علاج اینٹی بایوٹک سے کیا جاتا ہے۔

Epidermal Inclusion Cyst (Sebaceous Cyst) کو ہٹانا

آپ کا ڈاکٹر ان طریقوں سے ٹیومر کو ہٹا سکتا ہے:

• چیرا اور نکاسی: ڈاکٹر سسٹ کے اوپر ایک چھوٹا چیرا لگاتا ہے اور اندر سے سیال نکال دیتا ہے۔ یہ سسٹ کو مکمل طور پر ٹھیک نہیں کرتا، کیونکہ سسٹ کیپسول کو نہیں ہٹایا جاتا ہے۔ تاہم، یہ سوجن اور سوزش سے راحت فراہم کرتا ہے۔
• جراحی کا اخراج: یہ ایک جراحی طریقہ کار ہے جو ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹا دیتا ہے ۔ یہ مقامی اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو نیند نہیں آتی ہے اور آپ کو کوئی تکلیف نہیں ہوگی۔ ٹیومر (کیپسول) کا بیرونی احاطہ مکمل طور پر ہٹا دیا جاتا ہے، جو ٹیومر کو واپس آنے سے روکتا ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ، آپ کو کبھی بھی خود ان سسٹوں کو نچوڑنے، پاپ کرنے یا پاپ کرنے کی کوشش نہیں کرنی چاہئے! ایسا کرنے سے انفیکشن ہو سکتا ہے اور سسٹ واپس بھی بڑھ سکتا ہے۔

کیا علاج کے کوئی ضمنی اثرات ہیں؟

ٹیومر کو جراحی سے ہٹانے سے وابستہ خطرات بہت کم ہوتے ہیں، لیکن ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

• ایک انفیکشن
• خون بہہ رہا ہے۔
• ایک داغ
• ایک درد
• ٹیومر کی تکرار (`(دوبارہ)`)

کیا epidermal inclusion cysts (sebaceous cysts) کو روکا جا سکتا ہے؟

Epidermal inclusion cysts عام طور پر ایک بے ترتیب واقعہ ہوتے ہیں۔ تاہم، آپ کی جلد کو چوٹ لگنے سے بچنا، نقصان سے بچنا ، اور جلد کے حالات (مثلاً مہاسے) کا مناسب علاج کروانا اس خطرے کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

ان گری دار میوے کا کیا ہوگا؟ نقطہ نظر کیا ہے؟

ایک بار جب آپ کی تشخیص ہو جاتی ہے، تو آپ یا تو سسٹ کے خود ہی ختم ہونے کا انتظار کر سکتے ہیں، یا علاج کے اختیارات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کر سکتے ہیں۔ زیادہ تر وقت، یہ سسٹ کوئی علامات پیدا نہیں کرتے ہیں۔ لیکن اگر آپ کے چہرے یا کھوپڑی کی طرح کسی نظر آنے والے حصے میں سسٹ بنتا ہے، یا اگر یہ آپ کو درد کا باعث بن رہا ہے، تو یہ تھوڑا سا تشویشناک ہوسکتا ہے۔ اگر سسٹ آپ کو پریشان کر رہا ہے، تو اسے ہٹانے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

کیا ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ خود ہی ختم ہو جائے گا؟

کچھ ٹیومر سائز میں سکڑ جائیں گے، لیکن دوسرے اس وقت تک بڑھتے رہ سکتے ہیں جب تک کہ آپ علاج نہ کر لیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو آپ کو ساری زندگی ٹیومر رہ سکتا ہے۔

کیا ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ خراب ہو سکتے ہیں؟

بعض اوقات ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ برسوں تک چھوٹے اور غیر علامتی رہ سکتے ہیں۔ تاہم، وہ سائز میں بڑھ سکتے ہیں اور تکلیف اور خارش کا سبب بن سکتے ہیں۔ اگر سسٹ آپ کو پریشان کر رہا ہے تو، علاج کے اختیارات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو اپنی جلد پر گانٹھ یا گانٹھ نظر آتی ہے تو ہمیشہ ڈاکٹر سے ملیں ۔ یہ ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ، ٹیومر کی دوسری قسم، یا کچھ زیادہ سنگین ہو سکتا ہے۔ خود تشخیص نہ کریں ۔ واضح تشخیص اور مخصوص علاج کے لیے ڈاکٹر سے ملیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟

آپ ڈاکٹر سے سوالات پوچھ سکتے ہیں جیسے:

• کیا مجھے ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ، یا ٹیومر کی دوسری قسم ہے؟
• کیا یہ خود ہی بہتر ہو جائے گا، یا مجھے علاج کی ضرورت ہے؟
• کیا آپ کو لگتا ہے کہ یہ ٹیومر بڑا ہو جائے گا؟
• آپ علاج کے کون سے اختیارات تجویز کرتے ہیں؟
• کیا مجھے کسی ماہر یا سرجن سے ملنا چاہئے؟
• اگر ٹیومر ہٹانے کے بعد واپس آجائے تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

کیا epidermal inclusion cysts (sebaceous cysts) خطرناک ہیں؟

زیادہ تر ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ خطرناک نہیں ہوتے ہیں ۔ وہ عام طور پر علامات کا سبب نہیں بنتے ہیں۔ تمام سسٹس متاثر نہیں ہوتے ہیں، لیکن وہ متاثر ہو سکتے ہیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو انفیکشن خطرناک ہو سکتے ہیں۔ اگرچہ بہت نایاب، کچھ سسٹ کینسر بن سکتے ہیں، لہذا اگر آپ اپنی جلد میں کوئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں تو ڈاکٹر سے ملیں۔ آپ کی جلد پر ایک نئی گانٹھ یا اضافہ دیکھنا خوفناک اور پریشان کن ہوسکتا ہے۔ یہ ایک بے ضرر ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ ہو سکتا ہے، یا یہ زیادہ سنگین تشخیص ہو سکتا ہے۔ جیسے ہی آپ کو اپنی جلد میں کوئی تبدیلی نظر آتی ہے ڈاکٹر سے ملیں۔ وہ آپ کو مناسب تشخیص دے سکتا ہے اور آپ کے کسی بھی سوال یا خدشات کا جواب دے سکتا ہے۔ Epidermal inclusion cysts کو ہمیشہ علاج کی ضرورت نہیں ہوتی۔ تاہم، ڈاکٹر کے ذریعہ ان کو ہٹانے سے آپ زیادہ آرام دہ محسوس کر سکتے ہیں۔ گھر میں ان سسٹوں کو پاپ یا پاپ کرنے کی کوشش نہ کریں۔یہ انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر محفوظ طریقے سے سسٹ کو نکال دے گا، لہذا آپ کو اس کے بارے میں فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

تو، ہمیں اس کہانی سے سب سے اہم چیزیں کون سے گھر لے جانا چاہئے؟

ٹھیک ہے، تو یہاں ایپیڈرمل انکلوژن سسٹ کے بارے میں یاد رکھنے کے لیے کچھ اہم چیزیں ہیں جن کے بارے میں ہم نے آج بات کی:

• یہ ایک قسم کے سسٹ ہیں جو جلد کے نیچے بنتے ہیں، کیراٹین سے بھرے ہوتے ہیں اور اکثر بے ضرر ہوتے ہیں ۔
• 'sebaceous cyst' نام ایک غلط فہمی ہو سکتی ہے۔
• یہ عام طور پر تکلیف نہیں دیتے، لیکن یہ پھول سکتے ہیں، انفیکشن کا شکار ہو سکتے ہیں اور پھٹ سکتے ہیں۔
• اگر آپ کو اپنی جلد پر کوئی نئی گانٹھ یا ٹکرانا نظر آتا ہے تو خود تشخیص نہ کریں بلکہ ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔
• کبھی بھی خود ان سسٹوں کو نچوڑنے یا پاپ کرنے کی کوشش نہ کریں۔ اس سے حالت مزید خراب ہو سکتی ہے۔
• اگرچہ زیادہ تر معاملات میں علاج ضروری نہیں ہے، اگر ٹیومر پریشان کن ہے، تو اسے محفوظ طریقے سے دور کرنے کے طریقے موجود ہیں۔
• چونکہ یہ بہت کم کینسر کا باعث بن سکتا ہے، اس لیے تیزی سے بڑھنے، رنگ کی تبدیلی، اور ٹیومر میں درد جیسی چیزوں سے آگاہ رہیں۔

لہذا، اگر آپ کے پاس ایسا کچھ ہے، تو گھبرائیں نہیں۔ سب سے بہتر یہ ہے کہ مطلع کیا جائے اور اگر ضروری ہو تو طبی مشورہ لیں۔