کیا آپ کی بینائی درمیان میں دھندلی ہے؟ یہ ایک میکولر ہول ہو سکتا ہے!

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ اگر آنکھ کے اندر ایک چھوٹا سا سوراخ ہو جائے تو کیا ہو گا، وہیں جہاں ہم واضح طور پر دیکھتے ہیں؟ یہ وہ حالت ہے جس کے بارے میں ہم آج بات کرنے جا رہے ہیں، جسے میکولر ہول کہتے ہیں۔ اگرچہ یہ سننے میں ایک خوفناک لفظ ہے، لیکن ایک بار جب آپ اس کے بارے میں مزید جان لیں تو آپ پر بہت سی چیزیں واضح ہو جائیں گی۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ کیا ہے، کیوں ہوتا ہے، اسے کیسے پہچانا جائے، اور علاج کیا ہیں۔

میکولر ہول بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ایک میکولر ہول آپ کی آنکھ کے مرکزی بصری علاقے (میکولا) میں ایک سوراخ ہے۔ اپنی آنکھ کو کیمرہ سمجھیں۔ ریٹنا کیمرے کی فلم کی طرح ہے، جہاں روشنی کو قید کیا جاتا ہے۔ ریٹنا کے وسط میں، جہاں ہم کسی چیز پر توجہ مرکوز کرتے ہیں، وہاں ایک چھوٹا، بہت اہم حصہ ہوتا ہے۔ میکولا یہی ہے۔ جب ہم کوئی کتاب پڑھتے ہیں، ٹی وی دیکھتے ہیں، یا کسی کا چہرہ دیکھتے ہیں، تو یہ چیزوں کو واضح طور پر دیکھنے میں ہماری مدد کرتا ہے۔

لہذا، جب اس (میکولا) میں ایک سوراخ بنتا ہے، تو آپ کا مرکزی نقطہ نظر ، جو کہ آپ چیزوں کو سیدھے آگے دیکھتے ہیں، بنیادی طور پر متاثر ہوتا ہے۔ یہ گاڑی چلانے اور کتابیں پڑھنے جیسی چیزوں میں مداخلت کر سکتا ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ ایک آنکھ میں ہوتا ہے، لیکن بعض اوقات ایسا ہوتا ہے کہ یہ دونوں آنکھوں میں ہو سکتا ہے۔

آنکھ کے اندر ایک جیلی نما مادہ ہوتا ہے جسے کانچ کا مزاح کہا جاتا ہے۔ بعض اوقات، جب یہ جیلی اپنی نوعیت بدلتی ہے، اور جیسے جیسے یہ سکڑتی ہے، یہ میکولا کو کھینچ سکتی ہے، اس طرح ایک سوراخ بناتی ہے۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

اب آپ سوچ رہے ہوں گے، 'اوہ، کیا بہت سے لوگوں کے ساتھ ایسا ہوتا ہے؟' درحقیقت، ریاستہائے متحدہ میں کی گئی ایک تحقیق میں کہا گیا ہے کہ میکولر ہول کے تقریباً 7-8 نئے کیسز ہر سال ہر 100,000 افراد میں ہوتے ہیں۔ یہ خواتین میں زیادہ عام ہے ۔ اس کے علاوہ، اگرچہ یہ 55 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں زیادہ عام ہے، یہ حقیقت میں کسی کو بھی ہو سکتا ہے۔

کیا میکولر سوراخ کی اقسام ہیں؟

ہاں، بنیادی طور پر دو قسمیں ہیں۔

1. پرائمری (میکولر ہول): یہ آنکھ یا کسی دوسری بیماری کے خطرے کے بغیر، بے ساختہ ہوتا ہے۔

2. ثانوی (میکولر ہول): یہ آنکھ کی چوٹ یا کسی اور طبی حالت کی وجہ سے ہوتا ہے جیسے آنکھ کے اندر سوزش ( یوویائٹس )۔

اور بھی طریقے ہیں جن سے ماہر امراض چشم میکولر ہولز کی درجہ بندی کرتے ہیں، جنہیں سٹیجنگ سسٹم کہتے ہیں۔ایک نظام کے چار مراحل ہوتے ہیں، پہلا مرحلہ سب سے کم شدید، اور مرحلہ چوتھا سب سے شدید۔ ایک نئے نظام کے تین مراحل ہوتے ہیں، جن کا تعین ٹیسٹ کے نتائج سے ہوتا ہے۔ آپ کا آنکھوں کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کا میکولر ہول کتنا شدید ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

میکولر ہول کی ابتدائی علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• دھندلا پن : ایک ایسی حالت جس میں آپ واضح طور پر نہیں دیکھ سکتے۔
• مسخ شدہ نقطہ نظر: سیدھی لکیریں مڑے ہوئے اور لہراتی دکھائی دے سکتی ہیں، جیسے پانی کے گلاس کے دوسری طرف کسی چیز کو دیکھنا۔
• چھوٹے پرنٹ کو پڑھنے میں دشواری۔

وقت گزرنے کے ساتھ، اہم علامت آپ کی بصارت کے بیچ میں ایک سیاہ یا سیاہ دھبہ کا ظاہر ہونا ہے۔

اگر آپ میں ان علامات میں سے کوئی بھی ہے تو جلد از جلد ماہر امراض چشم سے ملنا بہت ضروری ہے۔

یہ (میکولر ہول) کیوں ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

بہت سے لوگوں کے لیے، میکولر سوراخ کی عمر کے ساتھ ساتھ کانچ کے مزاح پر کرشن کی وجہ سے نشوونما پاتی ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ آنکھ کے اندر کی جیلی عمر کے ساتھ سکڑ جاتی ہے اور ریٹینا کے مرکزی حصے میکولا سے کھینچ لی جاتی ہے۔

اس کے علاوہ، بعض اوقات یہ ہوسکتے ہیں:

• آنکھ کو صدمے کی وجہ سے۔
• آنکھ کو متاثر کرنے والی ایک اور طبی حالت کی وجہ سے۔ مثال کے طور پر، وہ لوگ جن کی آنکھ کے اندر سوزش ہوتی ہے ((یوویائٹس)) یا بصارت کی کمی (میوپیا)) ۔

میکولر ہولز بننے کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

کئی خطرے والے عوامل ہیں جو اس حالت میں حصہ ڈال سکتے ہیں:

• عمر بڑھنے : بنیادی وجہ۔
• خواتین کی طرف ہونا۔
• آنکھ پر پہلے چوٹ لگی تھی۔
• کم نظری (Myopia) ہونا۔
• آنکھ کی پچھلی سرجری کروانے یا آنکھوں کی سوزش والی حالتوں میں مبتلا ہونا۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں؟

اگر میکولر سوراخ کا علاج نہ کیا جائے تو مسائل جیسے:

• بینائی کا نقصان ، خاص طور پر مرکزی نقطہ نظر.
• ایک میکولر سوراخ ریٹنا کی لاتعلقی کا سبب بن سکتا ہے۔
• میکولر ہول بڑا اور بڑا ہوتا جا رہا ہے۔

آپ بالکل اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

جب آپ آنکھوں کے ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ سب سے پہلے آپ سے آپ کی فیملی میڈیکل ہسٹری اور آپ کی دیگر طبی حالتوں کے بارے میں پوچھے گا۔ آپ کو ان دواؤں کے بارے میں بھی بتانے کی ضرورت ہوگی جو آپ لے رہے ہیں (دونوں نسخہ اور اوور دی کاؤنٹر)۔ اس کے بعد ڈاکٹر آنکھوں کا مکمل معائنہ کرے گا، جس میں سلٹ لیمپ کا امتحان شامل ہوگا۔ آپ کی آنکھیں پھیل جائیں گی، اور آپ کے شاگردوں کو پھیلا دیا جائے گا، اور آپ کے ریٹنا کا بغور معائنہ کیا جائے گا۔

کیا ٹیسٹ کیے جا رہے ہیں؟

آپ کی آنکھوں کا ڈاکٹر اکثر آپ کے ریٹنا کی جانچ کرنے کے لیے ان میں سے ایک یا زیادہ ٹیسٹ کا حکم دیتا ہے:

• آپٹیکل کوہرنس ٹوموگرافی (او سی ٹی): یہ آپ کو آنکھ کے اندر کی کراس سیکشنل تصاویر لینے اور میکولا کی حالت دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔
• Fundus Fluorescein انجیوگرافی: اس میں آپ کے بازو کی رگ میں ایک خاص مائع انجیکشن لگانا اور آنکھ کے اندر موجود خون کی نالیوں کی تصاویر لینا شامل ہے۔
• فنڈس فوٹوگرافی: یہ ریٹنا کی تصاویر لیتا ہے۔

علاج کیا ہیں؟

میکولر سوراخوں کا بنیادی اور عام علاج ایک سرجری ہے جسے وٹریکٹومی کہتے ہیں۔ اس میں ایک ماہر امراض چشم آپ کی آنکھ کے اندر موجود جیلی نما مادے کو نکال دیتا ہے۔ ایک ہی وقت میں، کسی بھی اضافی ٹشو کو بھی ہٹایا جا سکتا ہے جو میکولا پر غیر ضروری دباؤ کا باعث بن رہا ہے.

اس کے بعد، آپ کا سرجن آپ کی آنکھ کے اندر جراثیم سے پاک گیس کا بلبلہ ڈال دے گا۔ یہ اس جگہ پر دباؤ ڈالے گا جہاں میکولر ہول ہے اور اسے ٹھیک ہونے تک وہیں رکھیں گے۔ آپ کو ایک سے سات دن تک منہ کے بل لیٹنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب گیس کا بلبلہ اپنی جگہ پر جم جائے گا اور سوراخ کو بند کرنے میں مدد کرے گا۔

اس کے بارے میں سوچیں جیسے ہم کسی زخم پر پلاسٹر لگاتے ہیں، اور یہ گیس کا بلبلہ سوراخ کو ٹھیک کرنے میں مدد کرتا ہے۔

بعض اوقات، اگر میکولر ہول بہت چھوٹا ہوتا ہے، تو آپ کا ماہر امراض چشم اس کا علاج کرنے کے بجائے کچھ دیر انتظار کرنے کا مشورہ دے سکتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ کچھ ابتدائی مراحل میں، ایک میکولر سوراخ خود ہی بند ہو سکتا ہے ۔

وٹریکٹومی سرجری کے بعد کیا پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں؟

وٹریکٹومی کے بعد ہونے والی پیچیدگیوں کا بہت کم امکان ہے:

• ریٹینل لاتعلقی۔
• انفیکشن.
• گلوکوما ( آنکھ میں دباؤ میں اضافہ)۔
• خون بہہ رہا ہے۔
• میکولر ہول دوبارہ کھل سکتا ہے یا کبھی بند نہیں ہو سکتا۔

اس کے علاوہ، جو کوئی بھی موتیابند کی سرجری کروا چکا ہے اسے موتیابند ہونے کا خطرہ ہے۔یہ بھی توقع کی جاتی ہے کہ موتیا بند ہونے یا خراب ہونے کا زیادہ امکان ہے۔

علاج کے بعد میں کتنی جلدی بہتر محسوس کروں گا؟

اگر آپ کا وٹریکٹومی ہے، تو آپ کو گیس کے بلبلے کو اپنی جگہ پر رکھنے کے لیے تقریباً ایک ہفتے تک اپنے سر کو نیچے جھکائے رکھنا ہوگا۔ گیس کا بلبلہ عام طور پر آپ کی آنکھ میں تقریباً تین سے آٹھ ہفتوں تک رہتا ہے ۔ اس دوران آپ کی بینائی دھندلی ہو جائے گی۔ آپ کے وژن کو بہتر اور مستحکم ہونے میں کئی مہینے لگ سکتے ہیں۔ سب سے اہم چیز صبر کرنا ہے۔

کیا ایسا ہونے سے روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟

میکولر ہول کو بننے سے مکمل طور پر روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے ۔ تاہم، ایسی چیزیں ہیں جو آپ اپنے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• کام کرتے وقت یا رابطہ کھیل کھیلتے وقت حفاظتی آنکھوں کو ڈھانپنا ۔
• آنکھوں کا باقاعدہ معائنہ کروانا۔ اگرچہ یہ میکولر سوراخوں کو نہیں روک سکتا، یہ آپ کے ڈاکٹر کو ان کا جلد پتہ لگانے میں مدد کرسکتا ہے۔
• اگر آپ کو ذیابیطس ہے تو اپنے خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول کریں، اور اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہے تو اپنی آنکھوں کا خیال رکھیں۔

اگر آپ کے پاس میکولر ہول ہے تو آپ کیا توقع کر سکتے ہیں؟

Vitrectomy سرجری کی کامیابی کی شرح 90% سے زیادہ ہے ۔ اگر آنسو چھوٹا ہے اور اس کا جلد پتہ لگا کر علاج کر لیا جائے تو سرجری زیادہ کامیاب ہوتی ہے۔ آپ اپنی کھوئی ہوئی بینائی میں سے زیادہ تر یا کچھ دوبارہ حاصل کرنے کے قابل ہو سکتے ہیں۔

میں کب واپس کام/اسکول جا سکتا ہوں؟

آپ کو کام یا اسکول سے کچھ وقت نکالنے کی ضرورت ہوگی۔ یہ وقت آپ کے کام کی قسم کے لحاظ سے مختلف ہو سکتا ہے۔ اپنے سرجن سے پوچھیں کہ سرجری کے بعد آپ کو کیا کرنا چاہیے اور کیا نہیں کرنا چاہیے۔

آپ شاید چھ سے آٹھ ہفتوں تک گاڑی نہیں چلا سکیں گے، اور آپ اس دوران پرواز بھی نہیں کر پائیں گے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ آپ کے جسم کو گیس کو جذب کرنے میں اتنا وقت لگتا ہے۔ ہوا کے دباؤ میں تبدیلی کی وجہ سے آنکھ کے اندر کا بلبلہ بڑا ہو سکتا ہے اور آنکھ میں دباؤ خطرناک ہو سکتا ہے۔ اس لیے اس دوران کسی بھی ایسی سرگرمی سے گریز کریں جو ہوا کے دباؤ میں تبدیلی کا باعث بنیں۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

ہر ایک کے لیے آنکھوں کا باقاعدہ معائنہ کروانا ضروری ہے۔ اس کے علاوہ، اگر آپ اپنی بینائی میں کوئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں، تو فوری طور پر آنکھوں کے ڈاکٹر سے ملیں ۔ اگر آپ کو شدید درد یا بصارت کا اچانک نقصان ہو تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں جائیں۔

ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے کون سے اہم سوالات ہیں؟

اگر آپ کے پاس میکولر سوراخ ہے، تو آپ اپنے ڈاکٹر سے یہ سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• آپ کس قسم کا علاج تجویز کرتے ہیں؟
• اس علاج سے منسلک ضمنی اثرات یا پیچیدگیاں کیا ہیں؟
• کیا یہ (میکولر ہول) دوبارہ ہو سکتا ہے؟
• مجھے اپنی بینائی کی حفاظت کے لیے کیا کرنا چاہیے؟
• کیا میں دوبارہ گاڑی چلا سکوں گا؟

آنکھیں بہت نازک اور بہت اہم عضو ہیں۔ جب آپ کو معلوم ہوتا ہے کہ آپ کو آنکھ کی بیماری ہے جیسا کہ میکولر ہول ہے تو بے چینی محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ تاہم، اس کے لئے سرجری عام طور پر کامیاب ہے. اگر سوراخ حالیہ اور چھوٹا ہو تو نتائج اور بھی بہتر ہیں۔ اس لیے آنکھوں کے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے دیکھنا ضروری ہے۔

آخر میں، وہ چیزیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے۔

ٹھیک ہے، تو، مجھے امید ہے کہ آپ کو میکولر ہولز کے بارے میں اچھی طرح سے اندازہ ہو گا جس پر ہم نے بحث کی ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ کو اپنی بینائی میں کوئی تبدیلی نظر آتی ہے، خاص طور پر دھندلا ہوا مرکزی نقطہ نظر یا سیدھی لکیریں ٹیڑھی نظر آتی ہیں تو فوری طور پر ماہر امراض چشم سے ملیں۔

اگر جلد پتہ چل جائے تو علاج کے کامیاب ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ اپنی آنکھوں کا خیال رکھنا آپ کی ذمہ داری ہے۔ پریشان نہ ہوں، جدید ادویات میں ان حالات کا اچھا علاج ہے۔