جب کوئی ڈاکٹر آپ کو کچھ نیا کرنے کو کہے تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ لیکن کچھ ٹیسٹ ایسے ہیں جو آپ کے جسم کے اندر موجود مسائل کی نشاندہی کرنے میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔ آج ہم ایک ایسے ٹیسٹ کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جس کی مدد سے آپ یہ جان سکتے ہیں کہ آپ کے پھیپھڑے کتنے صحت مند ہیں اور یہ اتنا مشکل بھی نہیں ہے۔ اسے ''Body Plethysmography'' کہتے ہیں۔ یہ نام آپ نے پہلے سنا ہوگا۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ کیا ہے، یہ کیسے کیا جاتا ہے، اور اس کی ضرورت کیوں ہے۔
کیا ہے ''(باڈی پلیتھیسموگرافی)''؟ سیدھے الفاظ میں...
سیدھے الفاظ میں، یہ ایک خاص ٹیسٹ ہے جو یہ جانچتا ہے کہ آپ کے پھیپھڑے کتنے صحت مند ہیں اور وہ کتنی اچھی طرح سے کام کر رہے ہیں۔ یہ ایک غیر حملہ آور، بے درد، اور غیر حملہ آور ٹیسٹ ہے۔ خاص طور پر، یہ پیمائش کرتا ہے کہ جب آپ گہرا سانس لیتے ہیں (سانس لیتے ہیں) تو آپ کے پھیپھڑے کتنی ہوا لے سکتے ہیں اور جب آپ گہری سانس لیتے ہیں (سانس چھوڑتے ہیں) تو آپ کے پھیپھڑوں میں کتنی ہوا رہ جاتی ہے۔ یہ پھیپھڑوں کے فنکشن ٹیسٹ کی ایک قسم ہے۔ کچھ لوگ اسے "پھیپھڑوں کی plethysmography" بھی کہتے ہیں۔
یہ ٹیسٹ بہت محفوظ اور آسان ہے۔ یہ ڈاکٹروں کو بہت اہم معلومات بھی دیتا ہے کہ آپ کے پھیپھڑے کیسے کام کر رہے ہیں۔ یہ معلومات آپ کے لیے بہترین علاج کا منصوبہ بنانے میں ان کی مدد کے لیے استعمال کی جا سکتی ہیں۔
یہ ''Body Plethysmography'' ٹیسٹ کیوں کیا جاتا ہے؟
یہ ٹیسٹ کرنے کی کئی وجوہات ہیں۔ اہم ایک پھیپھڑوں اور سانس کی نالی کی بعض بیماریوں کی درست شناخت کرنا ہے۔ مثال کے طور پر:
- دمہ
- دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD)
- پلمونری فائبروسس
یہ ٹیسٹ اس بات کی تصدیق کرنے میں بہت مددگار ہے کہ آیا آپ کے پاس اس قسم کے حالات ہیں یا نہیں۔ اس کے علاوہ، ``Body Plethysmography`` ٹیسٹ بھی درج ذیل کام کر سکتا ہے:
- اس بات کا موازنہ کریں کہ آپ کے پھیپھڑے اب کیسے کام کر رہے ہیں اس سے ایک صحت مند شخص کے پھیپھڑوں کو کیسے کام کرنا چاہیے۔ آپ اس کا موازنہ پچھلے ٹیسٹوں سے بھی کر سکتے ہیں۔
- پیمائش کریں کہ آپ کے پھیپھڑوں کے فنکشن طویل عرصے سے پھیپھڑوں کی بیماریوں سے متاثر ہوئے ہیں۔
- اگر آپ کے پھیپھڑوں کے فعل میں کوئی ابتدائی تبدیلیاں ہیں تو ان کی جلد شناخت کریں۔ پھر آپ فیصلہ کر سکتے ہیں کہ آیا آپ کو علاج میں تبدیلی کرنے کی ضرورت ہے۔
- معلوم کریں کہ آیا آپ کے گھر کے ماحول یا کام کی جگہ میں کوئی مادہ پھیپھڑوں کو نقصان پہنچا رہا ہے۔
- اس بات کا تعین کریں کہ آیا آپ کے پھیپھڑے طبی علاج، جیسے کہ بعض سرجریوں کو برداشت کرنے کے قابل ہیں ۔
اس ٹیسٹ کی ضرورت کب ہے؟
اگر آپ کے پھیپھڑوں سے متعلق علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ''Body Plethysmography'' ٹیسٹ تجویز کر سکتا ہے۔ کچھ علامات جو اس کی نشاندہی کر سکتی ہیں یہ ہیں:
- اگر آپ سینے کی جکڑن، درد، یا جکڑن محسوس کرتے ہیں۔
- کھانسی، خاص طور پر اگر بلغم کے ساتھ کھانسی ہو۔
- اگر آپ کو لگتا ہے کہ گہرا سانس لینا مشکل ہے۔
- اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو (ڈیسپنیا) یا سانس کی قلت۔
- اگر آپ سانس لیتے وقت گھرگھراہٹ کی آواز نکالتے ہیں۔
اگر اس ٹیسٹ کے نتائج نارمل نہیں ہیں، یعنی "غیر معمولی"، تو یہ اس بات کی تصدیق کر سکتا ہے کہ ڈاکٹر کی ایسی حالت ہے جو آپ کے پھیپھڑوں کو کافی ہوا روکنے سے روکتی ہے۔
اس ٹیسٹ کے کیا فائدے ہیں؟
''Body Plethysmography'' ٹیسٹ کے دو اہم فوائد ہیں۔
1. بہت درست: اس سے حاصل ہونے والے نتائج بہت درست ہیں۔
2. فوری: یہ ٹیسٹ عام طور پر 20 منٹ سے بھی کم وقت میں مکمل کیا جا سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، چند منٹوں میں کئی پیمائشیں حاصل کی جا سکتی ہیں۔
کیا مختلف قسم کے `(Body Plethysmography)` ہیں؟
ہاں، اس ٹیسٹ کی کئی اہم اقسام ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔
- پریشر Plethysmograph: اس ٹیسٹ میں، آپ کو پلاسٹک کے ایک شفاف ڈبے کے اندر رکھا جاتا ہے جسے سیل کر دیا جاتا ہے تاکہ کوئی ہوا باہر نہ نکل سکے۔ اس باکس کے اندر ہوا کی ایک خاص مقدار ہوتی ہے۔ جیسے ہی آپ سانس لیتے ہیں، باکس کے اندر ہوا کے دباؤ میں ہونے والی تبدیلیوں کو آپ کے پھیپھڑوں میں ہوا کے حجم کا تعین کرنے کے لیے ماپا جاتا ہے۔ اسپیرومیٹر نامی ایک خاص مشین، جو آپ کے منہ میں فٹ ہونے والے منہ کے ٹکڑے سے منسلک ہوتی ہے، آپ کی گردن اور آپ کے پیٹ (سینے کی گہا) کے درمیان کے علاقے کے حجم کی پیمائش کرتی ہے۔ یہ طریقہ بہت حساس ہے اور حجم میں بھی چھوٹی تبدیلیوں کی پیمائش کر سکتا ہے۔ اسے "کلوزڈ ٹائپ پلیتھیسموگراف" بھی کہا جاتا ہے۔
- والیوم Plethysmograph: اس میں آپ کو پلاسٹک کے ایک شفاف ڈبے میں رکھا جاتا ہے جسے سیل کیا جاتا ہے۔ تاہم، ہوا کے حجم میں تبدیلیوں کو باکس کے اندر ہوا کی نقل مکانی کی پیمائش کرکے ماپا جاتا ہے۔ جیسے جیسے آپ کے سینے کی گہا میں ہوا کا حجم تبدیل ہوتا ہے، باکس کے اندر کی ہوا اسپائرومیٹر سے جڑے سوراخ کے ذریعے باہر نکل جاتی ہے۔ اسپائرومیٹر ہوا کے بہاؤ کی پیمائش کرتا ہے۔ یہ طریقہ قدرے پیچیدہ ہے، اس لیے عام طور پر طبی تحقیق کے لیے اسے زیادہ استعمال کیا جاتا ہے۔ اسے "اوپن ٹائپ پلیتھیسموگراف" بھی کہا جاتا ہے۔
- پریشر والیوم Plethysmograph: جیسا کہ نام سے پتہ چلتا ہے، یہ مذکورہ بالا دو طریقوں کا مجموعہ ہے۔ جب آپ سانس لیتے ہیں، تو آپ کے سینے کی گہا میں حجم کی تبدیلیوں کی وجہ سے باکس کے اندر کی ہوا باکس کے ایک سوراخ سے اور اسپائرومیٹر میں جاتی ہے۔ طبی عملہ پھر حساب کرنے کے لیے دباؤ کے فرق یا حجم کی نقل مکانی کی پیمائش میں اضافہ کرتا ہے۔
یہ ''Body Plethysmography'' ٹیسٹ کون کرتا ہے؟
یہ ٹیسٹ عام طور پر سانس کے معالج کے ذریعہ کیا جاتا ہے۔A `(سانس کے معالج)`۔ یعنی، کوئی ایسا شخص جو آپ کے پھیپھڑوں یا سانس سے متعلق حالات کے علاج میں مدد کرتا ہو۔ یہ ایک `(پھیپھڑوں کی فنکشن لیب)` میں کیا جاتا ہے۔ پھر، ایک `(پلمونولوجسٹ)` اس ٹیسٹ کے نتائج کا جائزہ لے کر تصدیق کرتا ہے۔
یہ ''Body Plethysmography'' ٹیسٹ کیسے کام کرتا ہے؟
یہ بہت آسان ہے۔ آپ کو ایک مہر بند، ایئر ٹائٹ، لیکن ہلکے پارگمی پلاسٹک باکس کے اندر رکھا گیا ہے۔ جب آپ ایک ٹیوب (ایک ماؤتھ پیس) کے ذریعے سانس لیتے ہیں جو آپ کے منہ سے جڑی ہوتی ہے، باکس کے اندر ایک سینسر ہوا کے دباؤ میں ہونے والی تبدیلیوں کی پیمائش کرتا ہے۔ اس ماؤتھ پیس میں ایک سینسر بھی ہوتا ہے جو آپ کے منہ کے اندر ہوا کے بہاؤ اور دباؤ کی پیمائش کرتا ہے۔
جب آپ سانس لیتے ہیں، تو آپ کا سینہ آگے بڑھتا ہے، اور جب آپ سانس باہر نکالتے ہیں، تو وہ پیچھے کی طرف بڑھ جاتا ہے۔ جیسے جیسے آپ کا سینہ پھیلتا اور سکڑتا ہے، باکس کے اندر موجود ہوا کے حجم اور دباؤ کو باکس کے اندر موجود سینسر سے ماپا جاتا ہے۔ ایک ہی وقت میں، ماؤتھ پیس میں ایک سینسر دباؤ کی تبدیلیوں کی پیمائش بھی کرتا ہے۔ یہ ڈیٹا آپ کے پھیپھڑوں کے بارے میں معلومات کا حساب لگانے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
''Body Plethysmography'' ٹیسٹ کیا پیمائش کرتا ہے؟
یہ ٹیسٹ بنیادی طور پر پھیپھڑوں میں ہوا کے کئی حجم کی پیمائش کرتا ہے:
- پھیپھڑوں کی کل صلاحیت (TLC): یہ آپ کے پھیپھڑوں میں ہوا کی کل مقدار ہے جب آپ گہری سانس لے سکتے ہیں۔
- فنکشنل ریزیڈیوئل کیپسٹی (FRC): یہ آپ کے عام طور پر سانس چھوڑنے کے بعد پھیپھڑوں میں رہ جانے والی ہوا کی مقدار ہے۔
- بقایا صلاحیت (RC): یہ پھیپھڑوں میں ہوا کی وہ مقدار ہے جب آپ جتنی سختی سے سانس باہر نکال سکتے ہیں۔
یہ پیمائشیں کیسے کی جاتی ہیں؟ کیا اس کی کوئی سائنسی بنیاد ہے؟
جی ہاں، یہ ٹیسٹ ایک سائنسی قانون پر مبنی ہے جسے ''(Boyle's Law)'' کہتے ہیں۔ آپ نے اسکول میں اس کے بارے میں سنا ہوگا۔ سیدھے الفاظ میں، یہ قانون ایک مستقل درجہ حرارت پر گیس کے حجم اور دباؤ کے درمیان تعلق بیان کرتا ہے۔ یعنی جیسے جیسے گیس کا حجم بڑھتا ہے دباؤ کم ہوتا ہے اور جوں جوں حجم کم ہوتا ہے دباؤ بڑھتا جاتا ہے۔ یہ وہ اصول ہے جو اس ٹیسٹ میں پھیپھڑوں میں ہوا کے حجم کا حساب لگانے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ ہوا کے دباؤ میں تبدیلیوں کی پیمائش کرکے، ہوا کا حجم معلوم کیا جاسکتا ہے۔
ٹیسٹ سے پہلے مجھے کیا کرنا چاہیے؟
آپ کا ڈاکٹر آپ سے پوچھے گا کہ کیا آپ ٹھیک محسوس کر رہے ہیں۔ اگر آپ کو زکام، فلو، یا سانس کا دوسرا انفیکشن ہے، تو آپ کو اپنے ٹیسٹ کی تاریخ کو دوبارہ شیڈول کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ درست نتائج کو روک دے گا۔
اگر آپ کوئی دوائیں لے رہے ہیں تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ان کے بارے میں بھی بتانا چاہیے۔ آپ کو ٹیسٹ کے دن کچھ دوائیں لینا بند کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
اس کے علاوہ، ڈاکٹر آپ کو کچھ مشورہ دے گا جیسے:
- ٹیسٹ سے کم از کم ایک گھنٹہ پہلے سگریٹ نوشی نہ کریں۔
- امتحان کے لیےکم از کم چار گھنٹے پہلے شراب نہ پیئے۔
- ٹیسٹ سے پہلے کم از کم 30 منٹ تک سخت ورزش سے پرہیز کریں۔
- ڈھیلے اور آرام دہ لباس پہنیں جو آپ کے سینے یا پیٹ پر تنگ نہ ہوں۔ آپ کو آسانی سے سانس لینے کے قابل ہونا چاہئے۔ تنگ لباس پہننے سے نتائج بدل سکتے ہیں۔
- ٹیسٹ سے کم از کم دو گھنٹے پہلے بھاری کھانا نہ کھائیں۔
صرف ان ہدایات پر صحیح طریقے سے عمل کرنے سے ہی آپ ''Body Plethysmography'' ٹیسٹ سے انتہائی درست نتائج حاصل کر سکتے ہیں۔
ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے؟ مجھے کس قسم کا تجربہ ہوگا؟
ٹیسٹ کے دوران، آپ کو ایک مہر بند پلاسٹک کے باکس میں رکھا جائے گا جو ہوا سے بند ہے، لیکن روشنی پھر بھی دیکھی جا سکتی ہے۔ اگر آپ کو کلاسٹروفوبیا ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ کو چھوٹی جگہوں پر رہنے میں دشواری ہو رہی ہے، تو پہلے اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ وہ آپ کو آرام کرنے میں مدد کے لیے ٹیسٹ سے پہلے لینے کے لیے دوا کی ایک چھوٹی سی خوراک دے سکتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، طبی عملہ پورے ٹیسٹ کے دوران آپ سے بات کرے گا، اور آپ انہیں اور کمرے میں موجود باقی تمام چیزوں کو باکس کے اندر سے دیکھ سکیں گے۔ اگر آپ کو ٹیسٹ کے دوران آرام کرنے کی ضرورت ہے، تو آپ یہ بھی کہہ سکتے ہیں۔
اس کے بعد، طبی عملہ آپ کی ناک پر ایک چھوٹا سا کلپ لگائے گا۔ اس سے آپ کو صرف اپنے منہ سے سانس لینے میں مدد ملے گی۔ اس کے بعد، وہ آپ کو ماؤتھ پیس کے ذریعے سانس لینے کا طریقہ بتائیں گے۔
جب آپ تیار ہوتے ہیں، تو وہ باکس کا دروازہ بند کر دیتے ہیں، اور پھر ٹیسٹ شروع ہوتا ہے۔
اہم: اگر آپ عام طور پر اضافی آکسیجن لیتے ہیں (یا تو ٹینک یا مشین سے)، آپ اس ٹیسٹ کے دوران اسے استعمال نہیں کر پائیں گے۔
کیا یہ ٹیسٹ تکلیف دہ ہے؟
نہیں، ''Body Plethysmography'' ٹیسٹ بالکل تکلیف دہ نہیں ہے۔
تاہم، جیسے ہی آپ گہرا سانس اندر اور باہر لیتے ہیں، آپ کو تھوڑا سا چکر آنے، ہلکا سر یا تھکاوٹ محسوس ہو سکتی ہے۔ جب آپ منہ کے ٹکڑے میں پھونکتے ہیں تو آپ کو کھانسی بھی ہو سکتی ہے۔ یہ علامات ٹیسٹ کے بعد تھوڑی دیر بعد دور ہو جائیں گی۔ یاد رکھیں، اگر آپ کو وقفے کی ضرورت ہے، تو عملے کو بتائیں۔
بہت شاذ و نادر ہی، آپ کے خون میں کاربن ڈائی آکسائیڈ کی سطح بڑھ سکتی ہے (Hypercapnia) یا آپ کے خون میں آکسیجن کی سطح کم ہو سکتی ہے (Hypoxia)۔ یہ حالات صرف اس صورت میں ہو سکتے ہیں جب آپ زیادہ دیر تک ڈبے میں رہیں۔ لیکن یہ بہت نایاب ہے۔
اس کے علاوہ، یہ ٹیسٹ آپ کے دل کی دھڑکن کو تھوڑا سا بڑھانے کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر آپ کو پہلے دل کا دورہ پڑا ہے، یا دل سے متعلق کوئی دوسری حالت ہے، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں۔
''Body Plethysmography'' ٹیسٹ میں کتنا وقت لگتا ہے؟
اس ٹیسٹ کو مکمل ہونے میں عموماً 15 منٹ لگتے ہیں۔ آپ کے خیال سے تیز، ٹھیک ہے؟
ٹیسٹ کے بعد کیا ہوتا ہے؟
آپ کا باڈی پلیتھیسموگرافی ٹیسٹ مکمل ہونے کے بعد، آپ اپنی روزمرہ کی معمول کی سرگرمیوں پر واپس جا سکتے ہیں۔
اگر آپ کو ٹیسٹ کے دوران چکر آتے ہیں، تو طبی عملہ آپ کی صحت کی نگرانی کرے گا جب تک کہ آپ کے علامات ٹھیک نہیں ہو جاتے اور آپ گھر جا سکتے ہیں۔
"نارمل" `(نارمل)`` (باڈی پلیتھیسموگرافی)` نتیجہ کیا ہے؟
جسے "نارمل" یا "اوسط" سمجھا جاتا ہے ``(Body Plethysmography)`` نتیجہ ہر شخص میں مختلف ہو سکتا ہے۔ یہ کئی عوامل پر منحصر ہے۔ مثال کے طور پر:
- آپ کی عمر
- آپ کا قد
- آپ کی نسل (نسلیت)
- آپ کی جنس (نسائی/مذکر)
- چاہے آپ تمباکو کی مصنوعات استعمال کرتے ہیں۔
- آپ کا وزن
آپ کا ڈاکٹر ان تمام عوامل پر غور کرے گا اور اس بات کا تعین کرے گا کہ آپ کی عمر کے گروپ اور دیگر معلومات کے لیے عام حد کیا ہے۔ لہذا، آپ کا "نارمل" نتیجہ کسی اور کے "نارمل" نتیجہ سے مختلف ہو سکتا ہے۔
مجھے ٹیسٹ کے نتائج کب معلوم ہوں گے؟
آپ کو عام طور پر ٹیسٹ کے چند دنوں میں نتائج معلوم ہو جائیں گے۔
مجھے اپنے ڈاکٹر سے کب رابطہ کرنا چاہیے؟
آپ کا ڈاکٹر ٹیسٹ کے چند دنوں بعد آپ کو کال کرے گا تاکہ نتائج پر بات کی جا سکے۔ اگر آپ نے کچھ دنوں کے بعد اپنے ڈاکٹر سے اپنے نتائج کے بارے میں نہیں سنا ہے، تو خود اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔
اگر یہ ``Body Plethysmography`` ٹیسٹ آپ کو پھیپھڑوں کی طویل بیماری ``Cronic Lung Disease`` کے طور پر شناخت کرتا ہے، تو آپ کو ہر سال پھیپھڑوں کے فنکشن ٹیسٹ کرانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
`(Spirometry)` اور ``(Body Plethysmography)` میں کیا فرق ہے؟
سپائرومیٹری پلمونری فنکشن ٹیسٹ کی ایک اور قسم ہے۔ درحقیقت، یہ پھیپھڑوں کے کام کو جانچنے کے لیے ڈاکٹروں کا سب سے زیادہ استعمال کیا جانے والا ٹیسٹ ہے۔
تاہم، یہ ''Body Plethysmography'' کی طرح درست نہیں ہے۔ ``Spirometry```` بقایا پھیپھڑوں کے حجم`` یا `` پھیپھڑوں کی کل صلاحیت`` کی پیمائش نہیں کر سکتی۔
Body Plethysmography کے ساتھ، آپ اپنے منہ سے پھیپھڑوں تک دباؤ کے فرق (اسے Airway Resistance کہتے ہیں) اور آپ کے سینے کی گہا میں ہوا کا حجم (Intrathoracic Gas Volume - ITGV) جیسی چیزوں کی پیمائش کر سکتے ہیں۔
اگر آپ اپنے سانس لینے کے انداز میں کوئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں، تو اس کے بارے میں ڈاکٹر سے بات کرنا بہتر ہے۔ تبدیلی سنگین نہیں ہوسکتی ہے، یا یہ پھیپھڑوں کی حالت کی علامت ہوسکتی ہے۔
آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)
آپ کا ڈاکٹر آپ کے پھیپھڑوں کی کسی بھی حالت کی تشخیص میں مدد کرنے کے لیے ''Body Plethysmography'' ٹیسٹ استعمال کر سکتا ہے۔ یہ ٹیسٹ تیز، درست اور بے درد ہے۔نتائج چند دنوں میں معلوم ہو سکتے ہیں۔ ایک بار جب آپ کی درست تشخیص ہو جائے تو، آپ اور آپ کا ڈاکٹر مل کر صحت کا منصوبہ بنا سکتے ہیں جو آپ کے معیارِ زندگی کو بہتر بنائے گا یا آپ کی موجودہ حالت کو برقرار رکھے گا۔ اس لیے ایسے ٹیسٹوں سے ڈرے بغیر اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنا ضروری ہے۔
پھیپھڑوں ، پھیپھڑوں کا ٹیسٹ، جسم کی کثافت، سانس کی بیماری، سانس لینے، پھیپھڑوں کی صلاحیت، سپائرومیٹری
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔