کیا آپ خوفزدہ تھے جب انہوں نے کہا کہ وہ دل کی بائی پاس سرجری کے لیے رگ کاٹیں گے؟ (ریڈیل آرٹری اور سیفینوس رگ کی کٹائی)

آپ نے شاید کسی ڈاکٹر کو خاندان کے کسی رکن، دوست یا جاننے والے کو یہ کہتے سنا ہوگا، "انہیں دل کا بائی پاس کرنے کی ضرورت ہے، اور وہ آپ کے بازو یا ٹانگ سے رگ نکال لیں گے۔" ایسے وقت میں، تھوڑا سا خوف اور تجسس محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ "اوہ، اس عضو کا کیا ہوتا ہے جب وہ تمہارے بازو یا ٹانگ سے کوئی رگ نکالتے ہیں؟ کیا اس سے خون نہیں آئے گا؟ کیا بعد میں کوئی مسئلہ ہو گا؟" آپ شاید اس طرح کی چیزیں سوچ رہے ہوں گے، ٹھیک ہے؟ ٹھیک ہے، آج میں ان تمام سوالات کے جوابات ایک آسان طریقے سے دینے جا رہا ہوں جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، رگ کو ہٹانے کا کیا مطلب ہے؟

اس کو سمجھنے کے لیے، آئیے پہلے اس بارے میں تھوڑا سمجھ لیں کہ ہارٹ بائی پاس سرجری، یا طبی طور پر کورونری آرٹری بائی پاس سرجری کے نام سے جانا جاتا ہے۔

تصور کریں کہ پانی کا مین پائپ جو آپ کے گھر میں پانی لاتا ہے کہیں بند ہے۔ اب پانی بہت آہستہ آتا ہے، یا شاید بالکل نہیں آتا۔ پھر کیا کرتے ہو؟ بلاک شدہ حصے کو کاٹنے کے بجائے، آپ پائپ کے ایک نئے ٹکڑے کو بلاک شدہ حصے کی سائیڈ اور پچھلے حصے سے جوڑتے ہیں اور ایک نیا راستہ بناتے ہیں۔ اس کے بعد پانی پھر آسانی سے بہے گا۔

دل کی بائی پاس سرجری بالکل ایسی ہوتی ہے۔ جب دل کی شریانوں میں کولیسٹرول جیسی چیزیں بن جاتی ہیں جو ہمارے دل کو خون فراہم کرتی ہیں اور بلاک ہو جاتی ہیں، تو دل کو اس کی ضرورت کے مطابق خون نہیں ملتا۔ اس وقت انجائنا جیسی چیزیں ہوتی ہیں۔ ڈاکٹر کیا کرتے ہیں، وہ آپ کے اپنے جسم کے کسی دوسرے حصے سے لی گئی ایک صحت مند خون کی نالی (رگ) کا استعمال کرتے ہیں تاکہ بلاک شدہ جگہ کے ارد گرد اور اس کے ارد گرد ایک نیا راستہ بنایا جا سکے۔ اس نئے راستے کو گرافٹ کہا جاتا ہے۔

لہذا، یہ 'رگ ہٹانا'، یا 'کاٹنا' جیسا کہ ڈاکٹر اسے کہتے ہیں، اس سے مراد صحت مند خون کی نالیوں کو لینے کے عمل سے ہے جو آپ کے اپنے جسم میں کسی اور جگہ سے اس نئی سڑک کو بنانے کے لیے درکار ہے۔

یہ رگیں عام طور پر کہاں سے آتی ہیں؟

اس بائی پاس سرجری کے لیے دو قسم کی خون کی نالیاں سب سے زیادہ استعمال ہوتی ہیں۔

1. شعاعی شریان

یہ آپ کے بازو پر، آپ کی کہنی سے آپ کی کلائی تک ہے۔ کیا آپ کو یاد ہے کہ جب ڈاکٹر آپ کی نبض کو محسوس کرے گا تو وہ اسے کہاں محسوس کرے گا؟ اسی جگہ سے ریڈیل شریان آتی ہے۔ ہمارے بازوؤں میں دو اہم شریانیں ہیں۔ یہ ان میں سے ایک ہے۔

2. Saphenous Vein

یہ ہمارے جسم کی سب سے لمبی رگ ہے۔ یہ پاؤں کے اندر سے شروع ہوتا ہے، پھر نالی سے ہوتا ہوا اوپر جاتا ہے اور ران میں ایک گہری رگ سے جا ملتا ہے۔ رگوں کا کام آکسیجن سے محروم خون کو واپس دل تک پہنچانا ہے۔ چونکہ یہ سیفینوس رگ ٹانگ کی جلد کے بالکل نیچے واقع ہے، اس لیے اسے جراحی سے ہٹانا بہت آسان ہے۔

ڈاکٹر کس طرح فیصلہ کرتا ہے کہ کون سی رگ استعمال کرنی ہے؟

یہ راتوں رات ہونے والا فیصلہ نہیں ہے۔ آپ کی طبی ٹیم یہ فیصلہ آپ کی حالت کا بغور جائزہ لینے اور کئی عوامل پر غور کرنے کے بعد کرے گی۔ وہ آپ سے سرجری سے پہلے کئی ٹیسٹ کروانے کو کہیں گے۔

• خون کی مکمل گنتی
• سینے کا ایکسرے
• امیجنگ ٹیسٹ جیسے سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی
• انجیوگرام ٹیسٹ - اس کا استعمال یہ معلوم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ دل میں شریانیں کتنی بلاک ہیں۔

حتمی فیصلہ ان ٹیسٹوں کے نتائج کے ساتھ ساتھ نیچے دیے گئے جدول میں موجود عوامل پر غور کرنے کے بعد کیا جاتا ہے۔

عام طور پر، ڈاکٹر آپ کے غیر غالب پہلو سے رگ حاصل کرنے کی کوشش کریں گے۔ اس کا مطلب ہے، اگر آپ دائیں ہاتھ ہیں، تو وہ آپ کے بائیں ہاتھ سے ریڈیل شریان حاصل کرنے کی کوشش کریں گے۔

سرجری کے دوران اصل میں کیا ہوتا ہے؟

یہ رگ ہٹانے کا عمل آپ کی بائی پاس سرجری سے پہلے ہوتا ہے۔ آپ کو مکمل طور پر بے ہوشی ہو گئی ہے (جنرل اینستھیزیا) اور یہ سب ہو گیا ہے۔ تو آپ کو کوئی تکلیف نہیں ہوگی۔

رگ کو ہٹانے کے دو اہم طریقے ہیں۔

1. اینڈوسکوپک سرجری:یہ سب سے زیادہ استعمال ہونے والا کم سے کم ناگوار طریقہ کار ہے۔ اس طریقہ کار میں، ایک باریک ٹیوب جسے اینڈوسکوپ کہتے ہیں بازو یا ٹانگ کی جلد میں ایک یا دو بہت چھوٹے چیروں کے ذریعے ڈالا جاتا ہے۔ اس ٹیوب کے آخر میں ایک کیمرہ، ایک لائٹ اور آپریشن کے لیے درکار نازک آلات ہیں۔ سرجن، مانیٹر پر دیکھتا ہے، احتیاط سے رگ کو ارد گرد کے ٹشو سے الگ کرتا ہے اور اسے ہٹا دیتا ہے۔

2. اوپن سرجری: اس طریقے میں جلد کو لمبائی کی طرف کاٹا جاتا ہے جہاں رگ موجود ہوتی ہے اور رگ کو ہٹا دیا جاتا ہے تاکہ وہ براہ راست نظر آئے۔ یہ طریقہ ماضی میں استعمال ہوتا تھا لیکن اب اینڈوسکوپک طریقہ کی وجہ سے کم استعمال ہوتا ہے۔

شریان ہٹانے کے بعد، بائی پاس سرجری کا اہم حصہ شروع ہوتا ہے۔ سرجن گرافٹ کے ایک سرے کو آپ کی شہ رگ سے جوڑتا ہے اور دوسرے سرے کو بلاک شدہ شریان سے۔ اب آپ کے پاس اپنے دل میں خون بہنے کے لیے ایک نیا، صحت مند راستہ ہے۔

اس طریقہ کار کے فوائد اور خطرات کیا ہیں؟

کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، اس کے فوائد اور خطرات ہیں۔ خاص طور پر اینڈوسکوپک طریقہ کار کے بہت سے فوائد ہیں۔

گھر جانے کے بعد صحت یابی کے دوران جن چیزوں پر غور کرنا چاہیے۔

آپ کی بنیادی توجہ بائی پاس سرجری سے صحت یاب ہونے پر ہونی چاہیے۔ ہسپتال چھوڑنے کے بعد، یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر اور نرسنگ سٹاف کی طرف سے دی گئی ہدایات پر عمل کریں ۔

• صحیح ادویات لینا: خون کے جمنے کو روکنے کے لیے جو دوائیں آپ کو دی جاتی ہیں وہ لیں (اینٹی کوگولینٹ) اور درد کش ادویات صحیح وقت پر اور صحیح خوراک میں لیں۔
• زخموں کو صاف رکھنا: آپ کو ہسپتال میں سکھایا جائے گا کہ اپنے زخموں کو کیسے صاف کریں اور کپڑے کیسے پہنیں۔ ان ہدایات پر عمل کریں۔
• وزن اٹھانے سے گریز کریں: جب تک آپ کا ڈاکٹر آپ کو نہ کہے کوئی وزن نہ اٹھائیں۔
• خصوصی موزے پہننا:اگر آپ نے اپنی ٹانگ سے سیفینس رگ کو ہٹا دیا ہے، تو آپ کو سوجن کو کم کرنے کے لیے خصوصی کمپریشن جرابیں پہننے کو کہا جائے گا۔ آپ کو یہ بھی مشورہ دیا جائے گا کہ آپ اپنی ٹانگ کو تھوڑا سا اونچا رکھیں۔

آپ کو فوری طبی مشورہ کب لینا چاہیے؟

مزید برآں، اگر درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ علامات ظاہر ہوں تو اپنے ڈاکٹر کو بلا تاخیر مطلع کریں۔

• سینے میں درد یا جکڑن (انجینا)
• اچانک ضرورت سے زیادہ پسینہ آنا۔
• سانس لینے میں دشواری (Dyspnea)
• انفیکشن کی علامات، جیسے سرجیکل سائٹس سے زرد مادہ اور بخار

بائی پاس سرجری زندگی بچانے والی بہت اہم سرجری ہے۔ اپنے جسم سے رگ لینا اس کا ایک لازمی حصہ ہے۔ ٹیکنالوجی کی ترقی کے ساتھ، یہ طریقہ کار اب بہت محفوظ طریقے سے، کم سے کم درد اور جلد صحت یابی کے ساتھ کیا جا سکتا ہے۔ اس لیے اس سے غیر ضروری طور پر خوفزدہ نہ ہوں۔ اگر آپ کو کوئی پریشانی یا شک ہے تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔