کیا آپ کی پٹیوٹری غدود زیادہ فعال ہے؟ (Hyperpituitarism) آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے اچانک اپنے جسم میں بڑی تبدیلیاں دیکھی ہیں؟ ہوسکتا ہے کہ آپ کا وزن اچانک بڑھ گیا ہو، آپ کا چہرہ بدل گیا ہو، یا آپ کو سارا دن تھکاوٹ محسوس ہوتی ہے چاہے آپ کتنی ہی نیند کیوں نہ لیں۔ ہم اکثر ان چیزوں کے بارے میں بھول جاتے ہیں، یہ سوچ کر کہ وہ عام ہیں۔ لیکن کیا آپ جانتے ہیں کہ ان میں سے کچھ چیزوں کے پیچھے ہمارے دماغ میں موجود ایک چھوٹے مگر انتہائی اہم غدود کے کام کرنے میں تبدیلی ہوسکتی ہے۔ آج ہم اسی کے بارے میں بات کر رہے ہیں۔

اس پٹیوٹری غدود کو کیا کہتے ہیں؟ یہ اتنا اہم کیوں ہے؟

اپنے جسم کو ایک بڑی کمپنی کے طور پر تصور کریں۔ اس کمپنی کا چیف ایگزیکٹو، باس جو ہر چیز کو کنٹرول کرتا ہے، پیٹیوٹری غدود ہے۔ یہ ایک چھوٹا سا غدود ہے، جس کا سائز مٹر کے برابر ہے، جو ہمارے دماغ کی بنیاد پر واقع ہے، تقریباً ایک چیری کے سائز کے۔ اگرچہ یہ چھوٹا ہے، یہ بہت کام کرتا ہے. اسی لیے اسے بعض اوقات "ماسٹر گلینڈ" بھی کہا جاتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، یہ ہمارے جسم میں دیگر اینڈوکرائن غدود کے کام کو کنٹرول کرتا ہے۔ مثال کے طور پر، تھائیرائیڈ غدود، ایڈرینل غدود، اور ہمارا تولیدی نظام، جیسے بیضہ دانی یا خصیہ، پٹیوٹری غدود سے جاری ہارمونز کے ذریعے کنٹرول کیا جاتا ہے۔

بالکل ہمارے گھر میں تھرموسٹیٹ کی طرح۔ یہ گھر کے درجہ حرارت کو مسلسل مانیٹر کرتا ہے اور اے سی یا ہیٹر کو آن/آف کرکے درجہ حرارت کو اسی سطح پر رکھتا ہے، ٹھیک ہے؟ اسی طرح پیٹیوٹری غدود ہمارے جسم میں ہارمون کی سطح کو مسلسل مانیٹر کرتا ہے اور دوسرے غدود کو صحیح وقت پر ضروری ہارمونز کے اخراج کے لیے سگنل بھیجتا ہے۔

تو یہ hyperpituitarism کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ہائپرپیٹیوٹریزم اس وقت ہوتا ہے جب مذکورہ پٹیوٹری غدود زیادہ فعال ہو جاتا ہے، جو ہمارے خون میں ضرورت سے زیادہ ہارمونز خارج کرتا ہے۔ یہ ایسا ہے جیسے کمپنی کا باس بہت زیادہ کام کر رہا ہو اور سب کچھ بگاڑ رہا ہو۔

زیادہ تر وقت، یعنی تقریباً 99% وقت، اس کی وجہ ایک چھوٹا، غیر کینسر والا (سومی) ٹیومر ہوتا ہے۔ طبی اصطلاحات میں، ہم اسے پیٹیوٹری اڈینوما کہتے ہیں۔ یہ ٹیومر غدود کو متحرک کرتا ہے اور اس سے زیادہ ہارمونز پیدا کرنے کا سبب بنتا ہے۔

پٹیوٹری غدود اور ان کے افعال کے ذریعہ تیار کردہ ہارمونز

پٹیوٹری غدود کے تین اہم حصے ہوتے ہیں۔ ہر حصہ مختلف ہارمونز جاری کرتا ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں اور ان کے ساتھ کیا ہوتا ہے۔

ایسی بیماریاں جو پیٹیوٹری غدود کے زیادہ فعال ہونے کی وجہ سے ہو سکتی ہیں۔

بیماری کی حالت جو ہوتی ہے اس پر منحصر ہوتا ہے کہ پیٹیوٹری غدود کی طرف سے زیادہ مقدار میں ہارمون پیدا ہوتا ہے۔ آئیے ان اہم حالات کو دیکھتے ہیں جو نظر آرہے ہیں۔

• Cushing's Syndrome: اگر ACTH ہارمون زیادہ پیدا ہو جائے تو ہمارے جسم میں کورٹیسول کی سطح نمایاں طور پر بڑھ جاتی ہے۔ اسے کشنگ سنڈروم کہتے ہیں۔
• Acromegaly: یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب بالغ ہونے کے دوران گروتھ ہارمون (GH) زیادہ پیدا ہوتا ہے۔ اس کی وجہ سے ہاتھوں، پیروں اور چہرے کی ہڈیاں غیر معمولی طور پر بڑی ہوجاتی ہیں۔ اگر یہ بچپن کے دوران ہوتا ہے، تو اسے gigantism کہا جاتا ہے۔
• Hyperthyroidism: اگر بہت زیادہ TSH پیدا ہوتا ہے (یہ کسی حد تک نایاب ہے)، تھائیرائیڈ گلینڈ زیادہ فعال ہو جاتا ہے اور جسم کا میٹابولزم تیز ہو جاتا ہے۔
• پرولیکٹنوما: خلیوں میں ایک ٹیومر (اڈینوما) جو ہارمون پرولیکٹن پیدا کرتا ہے ہارمون کی ضرورت سے زیادہ پیداوار کا سبب بنتا ہے۔ یہ تولیدی صحت پر نمایاں اثر ڈال سکتا ہے۔

ان بیماریوں کی علامات کیا ہیں؟

ان میں سے ہر ایک کے ساتھ آنے والی علامات مختلف ہوتی ہیں۔ اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے تو ڈاکٹر سے ملنا بہت ضروری ہے۔

یہ صورتحال بچوں کو کیسے متاثر کرتی ہے؟

بچوں میں Hyperpituitarism بہت کم ہوتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو یہ عام طور پر چھوٹے پٹیوٹری اڈینوما کی وجہ سے ہوتا ہے۔ بچوں میں ٹیومر کی سب سے عام قسم پرولیکٹن پیدا کرنے والا ٹیومر (پرولیکٹنوماس) ہے۔

• لڑکیوں کے لیے: بلوغت میں تاخیر، حیض کا بند ہونا (امینریا)، اور رحم کی خرابی ہو سکتی ہے۔
• لڑکے: بڑے ٹیومر (میکرو پرولیکٹنوماس) کے بڑھنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ چونکہ یہ ٹیومر بڑے ہوتے ہیں، یہ دماغ کے اعصاب پر دباؤ ڈال سکتے ہیں، جس سے سر درد اور بینائی کے مسائل پیدا ہوتے ہیں۔ وہ بلوغت میں تاخیر اور نشوونما کے مسائل کا سبب بھی بن سکتے ہیں۔

ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

جب آپ ہمیں اپنی علامات کے بارے میں بتائیں گے تو ڈاکٹر پہلے آپ کا بغور معائنہ کرے گا۔ پھر، وہ تشخیص کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کر سکتے ہیں۔

1. خون اور پیشاب کے ٹیسٹ: یہ آپ کے خون اور ممکنہ طور پر پیشاب میں ہارمونز کی سطح کی پیمائش کریں گے۔ مثال کے طور پر، وہ آپ کے پرولیکٹن، کورٹیسول اور گروتھ ہارمون کی سطح کو چیک کریں گے۔

2. امیجنگ اسکینز:اگر ہارمون کی سطح میں کوئی غیر معمولی چیز پائی جاتی ہے، تو پٹیوٹری ٹیومر کی جانچ کے لیے اسکین کیا جاتا ہے۔ اس کے لیے استعمال ہونے والا سب سے عام اسکین ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) اسکین ہے۔ کسی ایسے شخص کے لیے جو ایم آر آئی نہیں کروا سکتا (مثال کے طور پر پیس میکر والا کوئی)، سی ٹی (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی) اسکین بھی کیا جا سکتا ہے۔

3. خصوصی ٹیسٹ: بعض اوقات، کشنگ سنڈروم جیسے حالات کی درست تشخیص کرنے کے لیے، مخصوص ٹیسٹ، جیسے تھوک کی کورٹیسول کی سطح کی پیمائش، ضروری ہو سکتی ہے۔

علاج کیا ہیں؟

اس حالت کا علاج عوامل پر منحصر ہے جیسے آپ کی حالت کی قسم، ٹیومر کا سائز، اور آپ کی مجموعی صحت۔ علاج کے تین اہم اختیارات ہیں۔

1. دوا

اکثر، پہلا علاج دوا ہے. ان ادویات کو استعمال کیا جاتا ہے:

• ہارمون کی سطح کو کنٹرول کرنا۔
• کبھی کبھی ٹیومر کے سائز کو کم کرنا۔
• دوائیں بہت موثر ہیں، خاص طور پر پرولیکٹینوما کے لیے۔ 80% سے زیادہ لوگ نارمل ہارمون کی سطح پر واپس آجاتے ہیں۔

2. سرجری

اگر دوائیں ٹیومر کو کنٹرول نہیں کر سکتیں، یا اگر ٹیومر اتنا بڑا ہو گیا ہے کہ بصارت کو متاثر کر سکے، تو اگلا مرحلہ ٹیومر کو جراحی سے ہٹانا ہے۔

• سب سے عام سرجری کو transsphenoidal adenomectomy کہا جاتا ہے۔ اس میں ناک کے ذریعے یا اوپری ہونٹ کے اندر ایک چھوٹا چیرا لگا کر پٹیوٹری غدود تک پہنچنا اور دماغ کو نقصان پہنچائے بغیر ٹیومر کو ہٹانا شامل ہے۔
• اگر یہ سرجری کسی تجربہ کار سرجن کے ذریعے کی جاتی ہے، تو کامیابی کی شرح 80% سے زیادہ ہے۔

3. تابکاری تھراپی

اگر سرجری کے بعد ٹیومر کا کچھ حصہ باقی رہ جائے یا سرجری ممکن نہ ہو تو تابکاری تھراپی کا استعمال کیا جاتا ہے۔

• اس میں ٹیومر تک اعلی توانائی کی کرنوں کو نشانہ بنانا اور ان خلیوں کو تباہ کرنا شامل ہے۔
• جدید طریقے جیسے سٹیریوٹیکٹک تھراپی ارد گرد کے صحت مند بافتوں کو پہنچنے والے نقصان کو بہت کم کر سکتے ہیں۔

کیا اس حالت میں صحت مند رہنا ممکن ہے؟

ہاں، بالکل۔ ہائپرپیٹیوٹیریزم کی وجہ سے ہونے والی زیادہ تر حالتوں کو دواؤں اور دیگر علاج سے اچھی طرح سے منظم کیا جا سکتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ علامات ظاہر ہوتے ہی طبی مشورہ لیں اور تجویز کردہ علاج پر عمل کریں۔ کچھ حالات میں طویل مدتی ادویات یا طبی نگرانی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ تاہم، مناسب انتظام کے ساتھ، زیادہ تر لوگ صحت مند، خوش اور نارمل زندگی گزار سکتے ہیں۔