کیا آپ کو اپنے شرونیی حصے میں درد ہو رہا ہے؟ یہ 'Pubic Symphysis' ہو سکتا ہے!

کیا آپ نے کبھی اپنے شرونیی حصے یعنی آپ کی نالی میں کوئی عجیب درد یا تکلیف محسوس کی ہے؟ جب آپ چلتے ہیں یا سائیڈ کی طرف مڑتے ہیں تو شاید آپ کو ہلکی سی کلک کی آواز سنائی دیتی ہے؟ آج ہم اپنے جسم کے ایک ایسے جوڑ کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جس کے بارے میں ہم زیادہ بات نہیں کرتے لیکن یہ بہت ضروری ہے۔ اسے 'Pubic Symphysis' کہتے ہیں۔ اگرچہ نام تھوڑا عجیب ہے، لیکن یہ جگہ ہمارے جسم میں بہت اہم کام انجام دیتی ہے۔

یہ 'Pubic Symphysis' کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں۔

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ یہ 'Pubic Symphysis' کیا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ وہ جوڑ ہے جہاں آپ کی دو شرونیی ہڈیاں، یعنی آپ کی دونوں کولہے کی ہڈیاں سامنے سے آپس میں جڑ جاتی ہیں۔ جب کہ آپ کی کہنیاں اور گھٹنے بہت زیادہ حرکت کرتے ہیں، لیکن یہ 'Pubic Symphysis' جوائنٹ اتنی حرکت نہیں کرتا ہے۔ اس کا بنیادی کام آپ کے دائیں اور بائیں شرونیی ہڈیوں کو جگہ پر رکھنا ہے۔ تاہم، یہ کچھ چھوٹی حرکتیں کرتا ہے۔ یہ حرکتیں آپ کے اوپری جسم کے وزن کو آپ کے شرونی میں یکساں طور پر تقسیم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ حمل کے دوران اس جوڑ کی حرکت اور بھی بڑھ جاتی ہے۔ اس وقت، یہ جوڑ لچکدار ہو جاتا ہے، کیونکہ اسے شرونیی ہڈیوں کو تھوڑا چوڑا کرنے میں مدد کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ بچے کے باہر آنے میں آسانی ہو۔

تو اس 'Pubic Symphysis' کے بارے میں بنیادی چیز کیا ہے؟

Pubic Symphysis جوائنٹ ایک بہت اہم کام کرتا ہے۔ یہ آپ کے دائیں اور بائیں شرونی کی ہڈیوں کو آپس میں جوڑتا ہے، ایک مضبوط شرونی بناتا ہے جو آپ کے جسم کے وزن کو سہارا دے سکتا ہے۔ یہ آپ کو بچے کی پیدائش کے دوران کھینچنے میں بھی مدد کرتا ہے۔ اس جوڑ کی وجہ سے دونوں شرونیی ہڈیاں بالکل ایک جیسی ہیں جیسے آپ آئینے میں دیکھ رہے ہوں۔ آپ کی شرونیی ہڈیاں آپ کے اوپری جسم کے وزن کو آپ کی ٹانگوں اور پیروں کے درمیان تقسیم کرتی ہیں۔ Pubic Symphysis جوائنٹ تقریباً 2 ملی میٹر حرکت کر سکتا ہے اور تقریباً 1 ڈگری گھوم سکتا ہے۔ یہ حرکت وہ ہے جو آپ کے شرونی کو ان جھٹکوں کو جذب کرنے کی اجازت دیتی ہے جو آپ کے چلنے اور دوڑتے وقت لگتے ہیں۔ یہ جوڑ خاص طور پر اہم ہے اگر آپ حاملہ ہیں۔ جیسے جیسے آپ بچے کی پیدائش کے قریب پہنچتے ہیں، یہ جوڑ بہت لچکدار ہو جاتا ہے۔ پھر شرونیی ہڈیاں چوڑی ہو جاتی ہیں، جس سے بچے کے لیے پیدائشی نہر سے باہر آنا آسان ہو جاتا ہے۔

یہ 'Pubic Symphysis' کہاں واقع ہے؟

آپ کی ناف کی سمفیسس آپ کے شرونی کے نیچے واقع ہے، جہاں آپ کے بائیں کولہے کی ہڈی آپ کے دائیں کولہے کی ہڈی سے ملتی ہے۔ یہ جوائنٹ پیچھے کی نسبت سامنے میں تقریباً 3 سے 5 ملی میٹر چوڑا ہے۔ یہ آپ کے مثانے کے سامنے، خواتین میں آپ کے clitoris کے اوپر اور مردوں میں آپ کے عضو تناسل کے اوپر بھی واقع ہے۔ آپ کے پیٹ اور رانوں کے کچھ پٹھوں کے کنڈرا ناف کی سمفیسس میں لگاموں سے منسلک ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر:

• آپ کے ران کے پٹھوں میں کنڈرا (خاص طور پر گریسیلیس پٹھوں)۔
• آپ کے پیٹ کے اطراف میں پٹھوں کے کنڈرا (` obliquus externus`)۔
• آپ کے ریکٹس پیٹ کے پٹھوں کا کنڈرا۔

یہ رابطے شرونیی علاقے کو اضافی طاقت اور استحکام فراہم کرتے ہیں۔

'Pubic Symphysis' کس چیز سے بنا ہے؟

آپ کا زیر ناف سمفیسس دو قسم کے کارٹلیج اور چار لیگامینٹس سے بنا ہے۔ یہ وہ چیزیں ہیں جو شرونیی ہڈیوں کو ایک ساتھ رکھتی ہیں، لیکن یہ لچکدار بھی ہیں۔ یہ جوڑ آپ کی کھوپڑی کے جوڑوں سے زیادہ لچکدار ہے، لیکن آپ کی کہنی جیسے جوڑوں سے کم لچکدار ہے۔ آئیے اس کے اہم حصوں پر ایک نظر ڈالتے ہیں:

• فائبروکارٹلیج ڈسک: یہ زیادہ تر ریشوں سے بنی ہے جسے ٹائپ I کولیجن کہتے ہیں۔ اس قسم کا کولیجن وہی ہے جو جوڑنے والے بافتوں جیسے ہڈیوں ، جلد، کنڈرا اور جوڑوں کو ان کی مضبوط ساخت فراہم کرتا ہے۔ یہ فائبرو کارٹلیج ڈسک آپ کے زیر ناف سمفیسس جوائنٹ پر ایک مضبوط، ریشے دار ڈسک کے طور پر واقع ہے۔ لیگامینٹس اور کنڈرا اس ڈسک سے منسلک ہوتے ہیں، اسے جگہ پر رکھنے میں مدد کرتے ہیں۔

• ہائیلین کارٹلیج کوٹنگ: ہائیلین کارٹلیج زیادہ تر قسم II کولیجن سے بنا ہے۔ یہ کارٹلیج کا بنیادی جزو ہے۔ یہ ہائیلین کارٹلیج آپ کے شرونیی ہڈیوں کے سروں کا احاطہ کرتا ہے۔ وہ فائبرو کارٹلیج ڈسک جس کا پہلے ذکر کیا گیا ہے آپ کے بائیں شرونی کی ہڈی پر موجود ہائیلین کارٹلیج اور آپ کے دائیں شرونی کی ہڈی پر ہائیلین کارٹلیج کے درمیان بیٹھتا ہے۔ یہ سینڈوچ کی طرح ہے۔

• لیگامینٹ کنیکٹر: اس فائبرو کارٹیلیج ڈسک کے ساتھ چار قسم کے لگمنٹ منسلک ہوتے ہیں، جو اسے زیادہ پھسلنے یا ہلنے سے روکتے ہیں۔ یہ لیگامینٹس ہیں: برتر ناف ligament، inferior pubic ligament، anterior pubic ligament، اور posterior pubic ligament.

وہ کون سی بیماریاں اور عوارض ہیں جو 'Pubic Symphysis' کو متاثر کرتے ہیں؟

Symphysis Pubis Dysfunction، یا SPD، آپ کے زیر ناف سمفیسس میں تبدیلیوں کی وجہ سے علامات کے مجموعہ کے لیے ایک عام اصطلاح ہے۔ SPD اکثر حمل کی وجہ سے ہوتا ہے۔حمل کے دوران، ہارمونل تبدیلیاں ان لگاموں کو ڈھیلے کرنے کا سبب بنتی ہیں جو 'Pubic Symphysis' (pubic symphysis) کو ایک ساتھ رکھتے ہیں۔ لیگامینٹ کا یہ ڈھیلا ہونا جوڑ کو زیادہ لچکدار بناتا ہے۔ یہ لچک وہ ہے جو بچے کی پیدائش کے دوران شرونیی ہڈیوں کو الگ ہونے کی اجازت دیتی ہے۔ تاہم، یہ تبدیلیاں بعض اوقات تکلیف دہ ہو سکتی ہیں۔ نہ صرف حمل، بلکہ دیگر حالات آپ کے 'Pubic Symphysis' (pubic symphysis) میں تبدیلیوں کا سبب بن سکتے ہیں:

• جوڑوں کا جمنا اور نقل مکانی: جب آپ اپنی ٹانگوں کو الگ کرتے ہیں تو زیر ناف سمفیسس تھوڑا سا چوڑا ہوتا ہے۔ بعض اوقات، جب آپ کھیل کھیلتے ہیں یا ورزش کرتے ہیں، تو جوڑ بہت زیادہ چوڑا ہو سکتا ہے، جس کی وجہ سے شرونیی ہڈیاں دوبارہ اکٹھی ہونے پر منتشر یا جام ہو جاتی ہیں۔

• میٹابولک امراض اور عوارض: زیادہ وزن اور موٹاپا ناف کی سمفیسس پر زیادہ دباؤ ڈالتا ہے، جس سے یہ چوٹ لگنے کا زیادہ حساس ہوتا ہے۔ کچھ بیماریاں جوڑ کے چوڑے ہونے کا سبب بن سکتی ہیں (مثلاً رینل آسٹیوڈیسٹروفی) یا جوڑوں کے اندر کیلشیم کے ذخائر کا سبب بن سکتی ہیں (مثلاً اوکرونوسس)۔

• جوڑوں کی بیماریاں: وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ کارٹلیج ختم ہو جاتا ہے اور جوڑوں کی حمایت کم ہو جاتی ہے۔ اسے اوسٹیو ارتھرائٹس کہتے ہیں۔

• انفیکشن: سٹیف اور اسٹریپ جیسے بیکٹیریا جوڑ پر حملہ کر سکتے ہیں اور اسے سوجن کا باعث بن سکتے ہیں۔

• سوزش: ناف کے سمفیسس کو متاثر کرنے والی سب سے عام سوزش والی حالت Osteitis Pubis ہے۔ یہ چوٹ، انفیکشن، حمل، اوسٹیو ارتھرائٹس، یا سرجری کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔

'Pubic Symphysis' کو متاثر کرنے والی حالت کی عام علامات کیا ہیں؟

آپ کے 'Pubic Symphysis' جوائنٹ کو متاثر کرنے والے مسئلے پر منحصر ہے، آپ اپنے شرونیی حصے میں تیز درد محسوس کر سکتے ہیں۔ بعض اوقات یہ درد محسوس ہو سکتا ہے کہ یہ آپ کے پیٹ، کولہوں اور کمر میں پھیل رہا ہے۔ اگر آپ کو بعض حرکات کو انجام دینے میں دشواری محسوس ہوتی ہے، تو یہ اس بات کی علامت ہو سکتی ہے کہ آپ کو اپنے `Pubic Symphysis` میں مسئلہ ہے۔ یہاں کچھ علامات ہیں:

• آپ کے نالی کے علاقے میں لچک کا نقصان۔
• شرونی کو حرکت دیتے وقت پیسنے والی آواز یا احساس۔
• کمر کے سامنے یا ران کے اندرونی حصے میں درد۔
• چلتے وقت درد یا "کلک" کی آواز۔
• دوڑنے، لات مارنے، کھڑے ہونے یا بیٹھنے کی کوشش کرتے وقت نالی کے علاقے میں درد۔
• جسم کو موڑتے وقت یا کوئی چیز اٹھانے کے لیے پہنچتے وقت درد۔

اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بات کا تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ کیا وجہ 'Pubic Symphysis' کا مسئلہ ہے۔

'Pubic Symphysis' کی صحت کو جانچنے کے لیے کیا عام ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

عام طور پر، آپ کا ڈاکٹر آپ کی طبی تاریخ لے گا، جسمانی معائنہ کرے گا، چیک کرے گا کہ آپ کے شرونیی پٹھے اور جوڑ کتنے مضبوط اور مستحکم ہیں، اور آپ کے ''پبک سمفیسس'' کی حالت کا اندازہ لگائیں گے۔ زیادہ تر وقت، یہ کافی ہے. تاہم، بہت کم ہی، ایک ڈاکٹر 'خون کا ٹیسٹ' یا 'امیجنگ' کر سکتا ہے۔ اگر آپ حاملہ ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر صرف محفوظ امیجنگ ٹیسٹوں کی سفارش کرے گا جو 'جنین' کو نقصان نہیں پہنچائیں گے۔

'Pubic Symphysis' کے عام علاج کیا ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کے زیر ناف سمفیسس کی چوٹ کے درد کو سنبھالنے میں مدد کرے گا جب تک کہ یہ ٹھیک نہ ہوجائے۔

• زیادہ آرام کرنے سے جسم کو ٹھیک ہونے کا وقت ملتا ہے۔
• درد کش ادویات جیسے NSAIDs (نان سٹیرائیڈل اینٹی سوزش والی دوائیں) لینا، آئس پیک لگانا اور ہیٹنگ پیڈ کا استعمال درد میں مدد کر سکتا ہے۔ تاہم، اگر آپ حاملہ ہیں، تو اپنے پیٹ کے نچلے حصے پر ہیٹنگ پیڈ نہ لگائیں۔
• یہ بھی مددگار ثابت ہو سکتا ہے کہ ایک عضلاتی ماہر، جیسے کہ جسمانی معالج یا کائروپریکٹر سے ملنا۔ وہ آپ کے جوڑوں کے ٹھیک ہونے تک آپ کے شرونیی حصے کو مستحکم اور مضبوط بنانے میں مدد کے لیے علاج اور مشقیں فراہم کر سکتے ہیں۔

یاد رکھیں، آپ کے لیے بہترین علاج آپ کے درد کی وجہ پر منحصر ہوگا، لہذا اپنے اختیارات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

میں اپنے `Pubic Symphysis` کو صحت مند کیسے رکھ سکتا ہوں؟

چوٹ سے بچنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ اپنے جسم کو اس طرح حرکت دیں جس سے آپ کے زیر ناف سمفیسس پر دباؤ نہ پڑے۔ یہ ایسی مشقیں کرنے میں بھی مدد کرتا ہے جو آپ کے شرونی کو گھیرنے اور سہارا دینے والے عضلات کو مضبوط کرتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر درج ذیل کی سفارش کر سکتا ہے:

• ایسی مشقیں کرنا جو آپ کے شرونیی فرش، درمیانی اور کمر کے نچلے حصے، کولہوں، کولہوں، پیٹ اور اندام نہانی کی دیواروں میں پٹھوں کو مضبوط کرتی ہیں (مثال کے طور پر، Kegel ورزشیں )۔
• آرام دہ اور پرسکون جوتے پہننے سے جو آپ کے پاؤں میں فٹ بیٹھتے ہیں جب آپ چلتے یا بھاگتے ہیں تو آپ کے جوڑوں پر دباؤ کم ہوجاتا ہے۔
• ایسی چپٹی سطحوں پر ورزش کرنا جو زیادہ سخت نہ ہوں سخت زمین پر دوڑتے وقت آپ کے جوڑوں پر پڑنے والے تناؤ کو کم کر دے گا۔چپٹی سطحوں پر دوڑتے وقت، آپ کے گرنے اور آپ کے زیر ناف سمفیسس کو زخمی کرنے کا امکان کم ہوتا ہے، جس کی وجہ سے یہ مڑ جاتا ہے یا چوٹکی لگ جاتا ہے۔
• ورزش کا پروگرام شروع کرتے وقت، باہر جانے کے بجائے آہستہ آہستہ شروع کریں۔ یہ ان پٹھوں پر غیر ضروری دباؤ کو روکے گا جو کام کے لیے تیار نہیں ہیں۔ ورزش کے پروگرام کے ذریعے بتدریج ترقی کرنے کے لیے وقت نکالنا آپ کے جوڑوں کی طویل مدت میں حفاظت میں مدد کرے گا۔

اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کریں کہ آپ چوٹوں کو روکنے کے لیے کون سی مشقیں کر سکتے ہیں، اور اپنے ورزش کی منصوبہ بندی کیسے کریں تاکہ آپ کے چوٹ کے خطرے کو کم کیا جا سکے۔

آخر میں، کیا یاد رکھنا ہے (ٹیک ہوم میسج)

ہم اکثر گھٹنوں اور کہنیوں کے طور پر سب سے اہم جوڑوں کے بارے میں سوچتے ہیں، جو بہت لچکدار ہوتے ہیں۔ تاہم، ` Pubic Symphysis` جیسے جوڑ بھی بہت اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ یہ جوڑ آپ کے شرونی کو ان جھٹکوں کو جذب کرنے میں مدد کرتا ہے جو آپ کے حرکت کرتے وقت ہوتے ہیں۔ اس کے علاوہ، حمل کے دوران اس جوڑ میں تبدیلیاں آپ کو اندام نہانی سے جنم دینے کی اجازت دیتی ہیں۔ لہٰذا، اپنے `Pubic Symphysis` کو چوٹوں سے بچانا بہت ضروری ہے۔ اگر آپ کو اس سے متعلق کوئی پریشانی یا درد ہے تو شرمندہ نہ ہوں اور مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ تب آپ صحت مند اور اچھے رہ سکتے ہیں!

---

زیر ناف سمفیسس، شرونیی درد، حمل، مشترکہ صحت، ایس پی ڈی، خواتین کی صحت، سری لنکا کی صحت