ریڑھ کی ہڈی کی شدید چوٹیں: ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ کے بارے میں جانیں۔

کیا آپ نے کبھی کسی ایسے شخص کو دیکھا ہے جو چلنے سے قاصر ہو یا حادثے کے بعد اس کا ایک عضو کھو دیا ہو؟ اس طرح کے شدید حالات کی بنیادی وجہ ریڑھ کی ہڈی کو پہنچنے والا نقصان ہو سکتا ہے، جو کہ ہماری ریڑھ کی ہڈی سے گزرنے والی اہم عصبی ہڈی ہے۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جس سے بہت سے لوگ ڈرتے ہیں، اور یہ ایک بہت سنگین حالت بھی ہے۔ تو آج ہم اس کے بارے میں بات کریں گے، اس طرح کہ آپ سمجھ سکیں۔

ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ (SCI) ریڑھ کی ہڈی کو پہنچنے والا کوئی نقصان ہے، جو ہماری ریڑھ کی ہڈی کے اندر موجود مرکزی اعصابی ہڈی ہے۔ یہ اعصابی ہڈی ہمارے دماغ سے ہمارے جسم کے تقریباً ہر دوسرے حصے تک پیغامات لے جاتی اور منتقل کرتی ہے۔ یہ نقصان معمولی، قابل انتظام سطح سے لے کر بہت شدید، عمر بھر کی سطح تک ہو سکتا ہے۔

ہمارے اعصابی نظام کو ایک ایکسپریس وے سمجھیں۔ اس شاہراہ کے دو اہم حصے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی ہیں۔ اس ہائی وے میں دماغ سے آنے والی گاڑیوں (پیغامات) کے لیے سڑکیں ہیں اور دماغ تک جانے والی گاڑیوں (پیغامات) کے لیے الگ سڑکیں ہیں۔

ریڑھ کی ہڈی سے نکلنے والے اعصاب اس شاہراہ پر آن اور آف ریمپ کی طرح ہیں۔ پیغامات ان آف ریمپ کے ذریعے جسم کے تمام حصوں تک پہنچتے ہیں۔

اب، ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ ہائی وے سڑک کی بندش کی طرح ہے۔ لیکن حقیقی زندگی میں، ہائی وے کے برعکس، ریڑھ کی ہڈی کو نقصان پہنچنے پر کوئی راستہ نہیں ہوتا ۔ اگر سڑک بند ہو تو وہاں سے گزرنے والی گاڑیاں (پیغامات) وہاں نہیں پہنچ سکتیں جہاں انہیں جانا ہے۔ اگر نقصان شدید ہو تو یہ سڑکوں کی بندش مستقل ہو سکتی ہے۔ اسی لیے فالج جیسی شدید علامات ظاہر ہوتی ہیں۔

آپ ان نقصانات کی درجہ بندی کیسے کرتے ہیں؟

ڈاکٹر ریڑھ کی ہڈی کی چوٹوں (SCI) کو دو اہم طریقوں سے درجہ بندی کرتے ہیں۔ ایک چوٹ کے مقام پر مبنی ہے۔ دوسرا چوٹ کی شدت پر مبنی ہے۔ یاد رکھیں، یہ چوٹ کے نیچے جسم کے تمام حصوں تک اور اس سے پیغامات کے بہاؤ میں خلل ڈال سکتا ہے۔

نقصان کے مقام کے لحاظ سے درجہ بندی

ہماری ریڑھ کی ہڈی کئی حصوں میں بٹی ہوئی ہے۔ جس حصے کو نقصان پہنچا ہے اس کے لحاظ سے علامات مختلف ہوتی ہیں۔

• سروائیکل اسپائن: یہ آپ کی گردن میں واقع ہے۔ یہ آپ کے سر کی بنیاد سے آپ کے کندھوں کی سطح تک پھیلا ہوا ہے۔ اس علاقے کو ہونے والا نقصان سب سے زیادہ سنگین ہے۔
• چھاتی کی ریڑھ کی ہڈی: یہ اوپری دھڑ سے شرونی کی سطح تک پھیلی ہوئی ہے۔
• لمبر ریڑھ کی ہڈی: یہ نچلے تنے میں واقع ہے۔
• سیکرل ریڑھ کی ہڈی: یہ اعصابی جڑوں پر مشتمل ہے جو کولہوں سے نیچے کی طرف پھیلی ہوئی ہے۔

نقصان کی شدت کے لحاظ سے درجہ بندی

یہ آپ کو بتاتا ہے کہ اعصابی ہڈی کو کتنا نقصان پہنچا ہے۔

• نامکمل نقصان:ایسا لگتا ہے کہ ہائی وے کی صرف چند لینیں بند تھیں۔ کچھ سڑکیں اب بھی کام کر رہی ہیں، لہذا نقصان کے نیچے والے حصوں میں کچھ فعالیت باقی ہے۔
• مکمل: اس کا مطلب ہے کہ ہائی وے کی تمام لینیں بند ہیں۔ کوئی پیغام سفر نہیں کر سکتا۔ اس کے نتیجے میں عام طور پر نقصان کے نیچے تمام فعالیت کا مستقل نقصان ہوتا ہے۔

اس حالت کی علامات کیا ہیں؟

ریڑھ کی ہڈی کو نقصان پہنچنے پر جو علامات ظاہر ہوتی ہیں ان کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ کس قسم کے پیغامات میں خلل پڑتا ہے۔ تین اہم قسم کے پیغامات متاثر ہو سکتے ہیں۔

ریڑھ کی ہڈی کے نقصان کی بنیادی وجوہات کیا ہیں؟

اس سنگین حالت کے پیدا ہونے کی بہت سی وجوہات ہو سکتی ہیں۔ حادثات اس کی بڑی وجہ ہیں۔

• کار حادثات: یہ ریڑھ کی ہڈی کی 37 فیصد چوٹوں کی وجہ ہے۔
• فالس: اونچائیوں سے گرنا، پھسلنا وغیرہ جیسی چیزیں۔ یہ تقریباً 31% ہیں۔
• پرتشدد کارروائیاں: گولیوں اور چھرا گھونپنے جیسی چیزوں کی وجہ سے ریڑھ کی ہڈی کی چوٹیں۔ یہ تقریباً 15 فیصد ہیں۔
• کھیلوں کے حادثات: تقریباً 8% چوٹیں ڈائیونگ جیسی سرگرمیوں کی وجہ سے ہوتی ہیں، خاص طور پر پانی کے اندر۔

ان حادثات کے علاوہ دیگر طبی حالات بھی ریڑھ کی ہڈی کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔

• آسٹیوپوروسس.
• ٹیومر اور ریڑھ کی ہڈی کا کینسر۔
• ریڑھ کی ہڈی کے اندر سیال سے بھرے سسٹ (Syringomyelia)۔
• انفیکشنز۔
• ریڑھ کی ہڈی میں خون کا بہاؤ کم ہونا (اسکیمیا)۔
• کچھ پیدائشی نقائص (Spina bifida)۔
• خود سے قوت مدافعت کے حالات جیسے Guillain-Barré syndrome اور ایک سے زیادہ سکلیروسیس۔
• بجلی کا جھٹکا ۔

اس کی خطرناک پیچیدگیاں کیا ہیں؟

ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ کے نتائج شدید اور عمر بھر ہوسکتے ہیں۔ سب سے اہم فالج ہے۔

• Tetraplegia: اسے کبھی کبھی "quadriplegia" کہا جاتا ہے۔ یہ گردن سے نیچے کی طاقت کا نقصان ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب سروائیکل ریڑھ کی ہڈی کو نقصان پہنچتا ہے۔
• Paraplegia: یہ جسم کے نچلے حصے یعنی ٹانگوں اور دھڑ کے نچلے حصے میں کام کی کمی ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب چھاتی یا نچلے حصے کو نقصان پہنچے۔

اس کے علاوہ بھی بہت سی پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں:

• نیوروپیتھک درد
• نمونیا
• پیشاب کی نالی کے انفیکشن
• ٹانگوں اور پھیپھڑوں میں خون کے جمنے
• دباؤ کے زخم
• سیپسس جیسے شدید انفیکشن
• موت (خاص طور پر اگر چوٹ کمر کے اوپری حصے میں ہو)

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے؟

جب ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ کا شبہ ہو تو ڈاکٹر اس کی تصدیق کے لیے کئی طریقے استعمال کرتے ہیں۔

1. جسمانی معائنہ: نقصان کی حد کا بنیادی اندازہ حاصل کریں۔

2.اعصابی نظام کا معائنہ: چیک کرتا ہے کہ آیا اعضاء کو حرکت دی جا سکتی ہے، وہ کتنے مضبوط ہیں، احساس اور اضطراب۔

3. امیجنگ اسکین: سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی) ہڈیوں کو پہنچنے والے نقصان کا جلد پتہ لگاسکتا ہے۔ ایک ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ) ہڈیوں، نرم بافتوں اور اعصاب کی بہت واضح تصویر بنا سکتا ہے۔

4. دیگر ٹیسٹ: الیکٹرومیگرافی جیسے ٹیسٹ، جو پٹھوں سے برقی سگنلز کی پیمائش کرتے ہیں، اعصابی نقصان کے صحیح مقام کی نشاندہی کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

اس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

علاج کے طریقے نقصان کی قسم اور وجہ کے لحاظ سے بہت مختلف ہوتے ہیں۔

اگر آپ کو شک ہے کہ کسی کو حادثہ پیش آیا ہے اور اس کی کمر میں چوٹ آئی ہے تو کسی بھی وجہ سے اسے ہلانے یا اٹھانے کی کوشش نہ کریں۔ صرف استثناء ہے اگر اس شخص کو نہیں ہٹایا جاتا ہے اور جان لیوا چوٹ کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے (مثال کے طور پر، اگر گاڑی میں آگ لگ جاتی ہے)۔ اگر کوئی ایسا شخص جو تربیت یافتہ نہیں ہے ان کو حرکت دیتا ہے تو نقصان اور بھی بڑھ سکتا ہے۔ فوری طور پر ایمبولینس کو کال کریں اور انہیں ہسپتال کے ایمرجنسی روم (ETU) میں لے جائیں۔

ایمرجنسی روم اور ہسپتال کے انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں، ڈاکٹروں کا بنیادی مقصد ریڑھ کی ہڈی کو مزید نقصان کو روکنا ہے۔

علاج کے کئی اہم طریقے ہیں:

• سرجری: سرجری ریڑھ کی ہڈی پر دباؤ کو کم کرنے اور ارد گرد کے ٹشوز کو پہنچنے والے نقصان کی مرمت کے لیے کی جاتی ہے۔
• دوا: سٹیرائڈز جیسی دوائیں ریڑھ کی ہڈی کے گرد سوجن کو کم کرنے کے لیے دی جاتی ہیں۔
• ٹریکشن: یہ طریقہ زخمی جگہ کو متحرک رکھنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
• معاون آلات: کالر (منحنی خطوط وحدانی) اور ہالوز جیسے آلات زخمی جگہ کو مستحکم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

اس کے علاوہ ڈاکٹروں نے نئے علاج پر بھی توجہ مرکوز کی ہے جو ابھی تحقیق کے مرحلے میں ہیں۔

طویل مدتی دیکھ بھال اور بحالی

ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ والے شخص کو ہفتوں اور مہینوں تک اضافی دیکھ بھال کی ضرورت ہوگی، شاید زندگی بھر۔

• جسمانی تھراپی: طاقت پیدا کرنے اور چوٹ کے ساتھ زندگی گزارنے میں مدد کرتا ہے۔
• پیشہ ورانہ تھراپی: روزانہ کے کاموں کو آزادانہ طور پر انجام دینے کی تربیت۔
• اسپیچ تھراپی: نگلنے اور بات چیت کی دشواریوں کے ساتھ اوپری ریڑھ کی ہڈی کی چوٹوں والے لوگوں کی مدد کرتا ہے۔
• دماغی صحت کی حمایت:جب ایسا کچھ ہوتا ہے، تو یہ نہ صرف جسمانی بلکہ ذہنی طور پر بھی بہت تباہ کن ہو سکتا ہے۔ اس لیے دماغی صحت کے ماہر سے مدد لینا بہت ضروری ہے۔

کیا اس صورتحال سے بچا جا سکتا ہے؟

ریڑھ کی ہڈی کی زیادہ تر چوٹیں غیر متوقع حادثات کی وجہ سے ہوتی ہیں، لیکن ایسی چیزیں ہیں جو ہم خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔

• حفاظتی سامان اور سیٹ بیلٹ صحیح طریقے سے پہنیں۔
• احتیاط سے اور محفوظ طریقے سے چلائیں۔
• گرنے سے بچیں۔ اپنے گھر میں پھسلن والی سطحوں سے محتاط رہیں۔
• ایسے علاقوں میں غوطہ لگانے سے گریز کریں جہاں آپ پانی کی تہہ نہیں دیکھ سکتے۔
• شراب اور منشیات کے استعمال سے پرہیز کریں۔ یہ حادثات کے خطرے کو بہت زیادہ بڑھا سکتے ہیں۔