آئیے صرف ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹنگ کے بارے میں سیکھتے ہیں، جو آپ کی زرخیزی کے بارے میں ایک اشارہ دیتا ہے!

ہو سکتا ہے آپ بچے کی توقع کر رہے ہوں، یا آپ کوئی ایسا شخص ہو جو آپ کی زرخیزی کا تھوڑا سا اندازہ لگانا چاہتا ہو۔ اس وقت، آپ نے 'اوورین ریزرو ٹیسٹنگ' یا ``(اوورین ریزرو ٹیسٹنگ)'' کے الفاظ سنے ہوں گے۔ لہذا، آپ کے ذہن میں بہت سارے سوالات ہیں کہ یہ واقعی کیا ہے، یہ آپ کو کیا بتا سکتا ہے، اور یہ کس کے لیے اہم ہے۔ ہم آج ان سب کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، جیسے آپ کسی دوست سے بات کریں گے۔

ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹنگ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ ایک ایسا ٹیسٹ ہے جسے ڈاکٹر آپ کی زرخیزی کی صلاحیت ، یعنی آپ کی بچہ پیدا کرنے کی صلاحیت کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ لیکن نتائج صرف آپ کی عمر کے دوسرے لوگوں کے ساتھ موازنہ کرنے سے سمجھے جاتے ہیں۔ اس ٹیسٹ میں بنیادی طور پر خون کا ٹیسٹ اور ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ شامل ہوتا ہے۔ یہ دونوں آپ کے بیضہ دانی میں انڈوں کی تعداد کا اندازہ لگانے کی کوشش کرتے ہیں۔

اس کے بارے میں سوچیں، ہم سب ان تمام انڈوں کے ساتھ پیدا ہوئے ہیں جو ہماری باقی زندگی کے لیے ہوں گے۔ یہ بینک میں پیسے کی طرح ہے، آپ اسے صرف نکال سکتے ہیں، کوئی نیا انڈے نہیں پیدا ہوگا. اسے ہم ڈمبگرنتی ریزرو کہتے ہیں۔ لہذا، یہ انڈے کا ذخیرہ قدرتی طور پر عمر کے ساتھ کم ہوتا ہے. اس ٹیسٹ کے نتائج سے، ڈاکٹر کسی حد تک یہ بھی اندازہ لگا سکتے ہیں کہ آپ زرخیزی کے علاج جیسے کہ `(IVF)` (ان وٹرو فرٹیلائزیشن) کے بارے میں کیا جواب دیں گے۔

تاہم، یہ یاد رکھنا ضروری ہے : یہ ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹ آپ کو 100% یقین کے ساتھ نہیں بتا سکتے کہ آیا آپ قدرتی طور پر حاملہ ہونے کے قابل ہو جائیں گے ۔ آپ کا ڈاکٹر صرف یہ فیصلہ کرنے میں مدد کے لیے ان نتائج کا استعمال کرے گا کہ آپ کے علاج میں اگلے اقدامات کیا ہیں۔

یہ امتحان کس کے لیے لینا ضروری ہے؟

اب آپ شاید سوچ رہے ہیں، 'ٹھیک ہے، اگر یہ معاملہ ہے، تو کیا مجھے یہ کام کرنا چاہیے؟' کئی وجوہات ہیں جن کی وجہ سے ڈاکٹر ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹنگ کی سفارش کر سکتا ہے۔ دیکھیں کہ آیا ان میں سے کوئی آپ پر لاگو ہوتا ہے:

• اگر آپ کی صحت کی حالت ہے، جیسے کینسر ، اور آپ کو لگتا ہے کہ اس نے آپ کے انڈے کی تعداد کو متاثر کیا ہے۔
• اگر آپ IVF جیسے زرخیزی کے علاج شروع کرنے کا سوچ رہے ہیں ۔

آپ کو کیسے پتہ چلے گا کہ آپ کے انڈے کا ذخیرہ کم ہے؟

یہ ایک مسئلہ ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے. درحقیقت، اس بات کا یقین کرنے کا واحد طریقہ یہ ہے کہ آیا آپ کے پاس انڈے کے ذخائر کم ہیں یا نہیں، یہ ہے کہ ڈاکٹر کے ذریعے زرخیزی کا جائزہ لیا جائے ۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ ایسی چیز نہیں ہے جسے ہم صرف گھر پر محسوس کر سکتے ہیں یا تلاش کر سکتے ہیں۔ ماہر طبی مشورے کی ضرور ضرورت ہے۔

یہ ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹ کیسے کیا جاتا ہے؟

ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹ سے یہ اندازہ لگانے میں مدد ملتی ہے کہ زرخیزی کے علاج کتنے کامیاب ہوں گے۔کچھ اور۔ لیکن یہ آپ کو آپ کے انڈوں کا `` انڈوں کا معیار` نہیں بتاتا، یعنی وہ کتنے صحت مند ہیں، یا آپ کے پاس کتنے انڈے ہیں ۔

اس ٹیسٹ کے تین اہم حصے ہیں:

1. Follicle-Stimulating Harmon (FSH) کی سطح کی پیمائش کے لیے خون کا ٹیسٹ۔

2. ایک اور خون کا ٹیسٹ اینٹی مولیرین ہارمون (AMH) کی سطح کی پیمائش کرتا ہے۔

3. ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ کا استعمال اینٹرل فولیکل کاؤنٹ (اے ایف سی) ٹیسٹ کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔

آئیے ان میں سے ہر ایک کے بارے میں تھوڑی اور تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

follicle-stimulating ہارمون (FSH)

FSH ایک ہارمون ہے جو آپ کے بیضہ دانی میں انڈوں کی نشوونما کو کنٹرول کرتا ہے ۔ یہ آپ کے دماغ میں پٹیوٹری غدود کے ذریعہ جاری ہوتا ہے۔ اس کی وجہ سے بیضہ دانی میں ایک follicle (ایک چھوٹی، سیال سے بھری تھیلی جس میں ایک انڈے ہوتا ہے) بڑھنا شروع ہوتا ہے۔ یہ follicles ایسٹروجن نامی ایک ہارمون پیدا کرتے ہیں، جو پٹیوٹری غدود کو بتاتا ہے کہ کتنا FSH پیدا کرنا ہے۔ ڈاکٹر عام طور پر آپ کے ماہانہ سائیکل کے تیسرے دن کے ارد گرد آپ کے FSH کی سطح کی پیمائش کرتے ہیں۔

اینٹی مولیرین ہارمون (AMH)

`(AMH)` ایک اور ہارمون ہے جو آپ کے بیضہ دانی میں پٹکوں سے تیار ہوتا ہے۔ یاد رکھیں، انڈے follicles کے اندر ہوتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ `(AMH)` کی سطح جتنی زیادہ ہوگی، آپ کے پاس اتنے زیادہ انڈے ہوں گے ۔ چونکہ عمر کے ساتھ انڈوں کی تعداد کم ہوتی ہے، اس لیے عمر کے ساتھ ساتھ `(AMH)` کی سطح بھی کم ہوتی جاتی ہے۔ `(FSH)` کے برعکس، `(AMH)` کی سطح ماہواری کے دوران کسی بھی وقت ماپا جا سکتا ہے ۔ اگر `(AMH)` لیول 1 نینوگرام فی ملی لیٹر سے کم ہے (1 ng/mL سے کم) تو یہ اس بات کی نشاندہی کر سکتا ہے کہ آپ کے انڈے کی سپلائی کم ہو رہی ہے۔ تاہم، یہ آپ کو حاملہ ہونے کی صلاحیت کے بارے میں یقینی طور پر نہیں بتا سکتا ۔

اینٹرل فولکل کاؤنٹ (اے ایف سی)

ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ یہی کرتا ہے۔ یہ آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے بیضہ دانی میں پٹکوں کی تعداد کو دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔ یاد رکھیں، انڈے ان follicles میں تیار ہوتے ہیں۔ یہ follicles عام طور پر آپ کے ماہانہ سائیکل کے پہلے چار دنوں میں شمار کیے جاتے ہیں۔

اہم بات یہ ہے کہ ڈاکٹر ان ٹیسٹ کے نتائج کو آپ کی مجموعی زرخیزی کے بارے میں فیصلہ کرنے کے لیے بہت سے عوامل میں سے صرف ایک کے طور پر استعمال کرتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ اکیلا فیصلہ نہیں ہے۔

کون سے عوامل انڈے کے ذخائر کو متاثر کرتے ہیں؟

کئی چیزیں ہیں جو انڈے کے ذخائر کو متاثر کرتی ہیں، اور عمر بنیادی عنصر ہے ۔

جیسا کہ ہم پہلے بھی بات کر چکے ہیں، آپ ان تمام انڈوں کے ساتھ پیدا ہوئے ہیں جو آپ کی زندگی میں ہوں گے۔ کچھ لوگ دوسروں کے مقابلے میں زیادہ انڈے لے کر پیدا ہوتے ہیں۔ جب آپ جوان ہوتے ہیں، یعنی جب آپ کو ماہواری آنا شروع ہوتی ہے، تو آپ پہلے ہی لاکھوں انڈے کھو چکے ہوتے ہیں۔ ایک عام ماہانہ ماہواری کے دوران، کئی انڈے تیار ہونے کی کوشش کر رہے ہیں، اور ان میں سے ایک، اہم، پختہ انڈا، بیضہ دانی کے دوران خارج ہوتا ہے۔ لہذا، اگرچہ آپ کا جسم ہر ماہ ایک انڈا چھوڑتا ہے، آپ ہر سال ہزاروں انڈے کھو دیتے ہیں ۔

ایک اور اہم عنصر جس پر ڈاکٹر غور کرتے ہیں وہ ہے انڈے کا معیار ۔ اس سے مراد آپ کے انڈے کتنے صحت مند ہیں۔

ان چیزوں کے علاوہ، کئی دوسری وجوہات ہیں جو آپ کے انڈے کی تعداد کو متاثر کر سکتی ہیں:

• بیضہ دانی پر سرجری یا ایک یا دونوں بیضہ دانی کا مسئلہ۔
• کینسر کے لیے کیموتھراپی یا تابکاری تھراپی۔
• شدید شرونیی انفیکشن ہونا۔
• اگر آپ کے خاندان میں کسی کو ابتدائی رجونورتی ہوئی ہے (خاندانی تاریخ)۔

کیا اس ٹیسٹ کے ساتھ کوئی خطرہ ہے؟

نہیں، بالکل نہیں۔ یہ ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹ ایک محفوظ، خطرے سے پاک ٹیسٹ ہے۔ اس کے لیے صرف آپ کے بازو کی رگ سے خون کی تھوڑی مقدار اور مذکورہ بالا ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ کی ضرورت ہوتی ہے۔ تو اس کے بارے میں فکر کرنے کی کوئی وجہ نہیں ہے۔

اس ٹیسٹ کی حدود کیا ہیں؟

اگرچہ یہ ٹیسٹ آپ کو کچھ اندازہ دے سکتا ہے کہ آپ زرخیزی کے علاج کا کیا جواب دیں گے، یہ پوری کہانی نہیں بتاتا ۔ یہ ہمیں سمجھنے کی ضرورت ہے۔

اگرچہ ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹ انڈوں کی تعداد کا اشارہ دے سکتا ہے، لیکن یہ آپ کو یہ نہیں بتا سکتا کہ وہ انڈے کتنے صحت مند ہیں، یعنی انڈوں کا معیار ۔ مثال کے طور پر، کسی کے پاس عام انڈے کا ذخیرہ ہو سکتا ہے، لیکن ان کے انڈے کا معیار کم ہو سکتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، وہ انڈے IVF جیسے علاج کے دوران کھاد نہیں سکتے۔ تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ 35 سال کی عمر کے بعد انڈے کا معیار بھی گرنا شروع ہو جاتا ہے ۔

دیگر عوامل بھی ہیں جو زرخیزی کو متاثر کرتے ہیں جن کا انڈے کی مقدار یا معیار سے کوئی تعلق نہیں ہے۔ آپ کی مجموعی زرخیزی کا اندازہ لگانے میں مدد کے لیے ڈاکٹرز یہ ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹ زرخیزی کی جانچ کے حصے کے طور پر کرتے ہیں۔

نتائج حاصل کرنے میں عام طور پر کتنا وقت لگتا ہے؟

عام طور پر، آپ کو ٹیسٹ کے ایک ہفتے کے اندر اپنے نتائج مل جائیں گے ۔ اس کے بعد آپ کا ڈاکٹر ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹ کے نتائج کو آپ کے کسی دوسرے زرخیزی ٹیسٹ کے نتائج کے ساتھ جوڑ کر آپ کے لیے صحیح علاج کے منصوبے پر بات کرے گا۔

اس ٹیسٹ کے نتائج واقعی کیا کہتے ہیں؟

آپ کے ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹ کے نتائج سےاس سے آپ کی زرخیزی کی صلاحیت کا اندازہ لگانے میں مدد مل سکتی ہے اور آپ زرخیزی کے علاج کا کیا جواب دیں گے۔ تاہم، یہ آپ کو یہ نہیں بتا سکتا کہ آپ کب حاملہ ہوں گی یا آپ نے کتنے انڈے چھوڑے ہیں ۔ تاہم، یہ آپ کو کچھ اشارہ دے سکتا ہے کہ آیا آپ کے انڈے کی سپلائی آپ کی عمر کے دوسرے لوگوں سے کم ہے۔

کوئی بھی واحد زرخیزی ٹیسٹ آپ کے حاملہ ہونے کے امکانات یا زرخیزی کے علاج کے بارے میں آپ کے ردعمل کا درست اندازہ نہیں لگا سکتا ۔ آپ کے تمام زرخیزی ٹیسٹوں کے نتائج، بشمول آپ کے رحم کے ریزرو ٹیسٹ، کا ایک ساتھ تجزیہ کیا جاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ان تمام نتائج کو ایک ساتھ لے جائے گا اور آپ کو علاج کا ایسا منصوبہ تیار کرنے میں مدد کرے گا جو آپ کے لیے بہترین کام کرے۔

یہ ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹ کتنے درست ہیں؟

زرخیزی کی جانچ ایک تشخیصی ٹیسٹ ہے۔ یعنی، یہ آپ کو قطعی طور پر یہ نہیں بتا سکتا کہ آپ کے پاس کتنے انڈے ہیں، آپ کے انڈوں سے حاملہ ہونے میں کتنی دیر باقی ہے، یا آپ کب رجونورتی سے گزریں گی۔ تاہم، یہ اس وقت ڈاکٹروں کے پاس موجود سب سے درست ٹول ہے ۔

خاص طور پر جب IVF کے علاج کی بات آتی ہے تو، ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹنگ اہم ہے کیونکہ آپ کے انڈے کی گنتی اور ہارمونل ادویات کے بارے میں آپ کا ردعمل براہ راست رحم کے محرک کی کامیابی سے متعلق ہے۔

ایک 'اچھا' انڈے کا ذخیرہ کیا ہے؟ / کیا انڈے کے ذخائر کی 'اچھی' سطح ہے؟

یہ کہنا مشکل ہے کہ انڈے کے ذخائر کی 'اچھی' سطح کیا ہے۔ چونکہ عام انڈے کے ذخائر کی سطح لیب سے لیب اور ڈاکٹر سے ڈاکٹر میں مختلف ہوتی ہے ، اس لیے اپنے نتائج کی خود تشریح کرنے کی کوشش نہ کریں یا اپنے ڈاکٹر کی مدد کے بغیر ان کا دوسرے لوگوں کے نتائج سے موازنہ کریں۔

ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹ کو 'اچھا' اسکور دینا مشکل ہے، کیونکہ ہر ٹیسٹ مختلف چیزوں کی پیمائش کرتا ہے۔ اس کے بجائے، آپ کا ڈاکٹر آپ کے خون کے ٹیسٹ اور الٹراساؤنڈ دونوں سے تمام نتائج لے گا اور دیکھے گا کہ آیا آپ کے رحم کے ذخائر کی سطح معمول کی حد کے اندر ہے ۔

کیا ہمارے انڈے کے ذخائر کو بڑھانے کا کوئی طریقہ ہے؟

یہ ایک سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ اسے دو ٹوک الفاظ میں کہوں، نہیں۔ آپ اپنے انڈوں کی تعداد میں اضافہ نہیں کر سکتے ۔ یاد رکھیں، ہم ان تمام انڈوں کے ساتھ پیدا ہوئے ہیں جو ہماری زندگی میں ہمارے پاس ہوں گے۔ انہیں دوبارہ پیدا نہیں کیا جا سکتا۔

تاہم، آپ اپنے انڈے کے معیار کو متاثر کر سکتے ہیں ۔ طرز زندگی میں کچھ تبدیلیاں ہیں جو مدد کر سکتی ہیں:

• غذائیت سے بھرپور غذا کھائیں اور ضروری وٹامنز لیں۔
• کافی نیند لینا۔
• تمباکو نوشی سے پرہیز کریں اور شراب نوشی کو روکیں یا محدود کریں۔

کیا انڈے کا معیار چیک کیا جا سکتا ہے؟

انڈوں کے معیار کو جانچنے کے لیے فی الحال کوئی خاص ٹیسٹ نہیں ہے ۔. اگرچہ ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹ آپ کو اندازہ لگا سکتے ہیں کہ آپ نے کتنے انڈے چھوڑے ہیں، وہ آپ کو یہ نہیں بتا سکتے کہ وہ انڈے کتنے اچھے ہیں، یعنی ان کا معیار۔ IVF علاج شروع کرنے کے بعد ہی آپ کو اپنے انڈوں کا صحیح معیار معلوم ہوگا ۔

آخر میں، سب سے اہم چیزیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے (ٹیک-ہوم پیغام)

ٹھیک ہے، تو ہم نے اس ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹنگ کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ مجھے لگتا ہے کہ آپ کو اب اس کے بارے میں ایک اچھا خیال ہے۔ یاد رکھیں، یہ صرف ایک ٹول ہے جسے ڈاکٹر آپ کی زرخیزی کے بارے میں جاننے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ بہت سے دوسرے عوامل ہیں جو زرخیزی کے علاج اور حاملہ ہونے کو متاثر کرتے ہیں۔

آپ کے مستقبل کی پیشین گوئی کرنے کے لیے، یا قطعی طور پر یہ پیش گوئی کرنے کے لیے کوئی 'جادوئی فارمولا' نہیں ہے کہ زرخیزی کے علاج کتنے کامیاب ہوں گے۔ اور یہ اندازہ لگانے کا کوئی طریقہ نہیں ہے کہ آپ کے انڈے کی تعداد کب کم ہوگی۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ان سب کے بارے میں کھل کر بات کریں ۔ اس کے ساتھ اپنی امیدوں، اپنے خدشات، اپنے سوالات، ہر چیز پر بات کریں۔ زرخیزی کے ٹیسٹ اور نتائج کیا کہتے ہیں کے بارے میں پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ پھر آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے بہترین فیصلے کرنے کے قابل ہو جائے گا۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، اور ایسے ڈاکٹر ہیں جو اس سفر میں آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔

ڈمبگرنتی ریزرو ٹیسٹنگ، زرخیزی، اووسیٹ سائز، AMH، FSH، AFC، IVF، خواتین کی صحت، زرخیزی