آئیے ADHD کی دوائیوں کے بارے میں بالکل جانتے ہیں۔

جس طرح کمزور نظر رکھنے والا شخص عینک پہن کر دنیا کو صاف دیکھ سکتا ہے، کیا ایسا نہیں ہے؟ اسی طرح، ADHD کے لیے دوائیں ADHD والے لوگوں کو ان کے خیالات پر توجہ مرکوز کرنے، انہیں غیر ضروری چیزوں سے مشغول ہونے سے روکنے اور ان کے رویے کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ یہ ادویات ADHD کو مکمل طور پر ٹھیک نہیں کر سکتیں، لیکن یہ علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہیں اور ادویات لینے کے دوران انہیں زیادہ مؤثر طریقے سے کام کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔

سب سے پہلے، ADHD کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ADHD (توجہ کی کمی/ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر) ایک بہت عام نیورو ڈیولپمنٹ ڈس آرڈر ہے۔ اس حالت میں بچے حد سے زیادہ متحرک ہو سکتے ہیں، متاثر کن رویے کا مظاہرہ کرتے ہیں، اور توجہ دینے، ہدایات پر عمل کرنے اور کاموں کو مکمل کرنے میں دشواری کا سامنا کر سکتے ہیں۔

ADHD علامات جو بچپن میں شروع ہوتی ہیں اکثر جوانی تک جاری رہتی ہیں۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ 90٪ تک بچپن کی علامات جوانی تک برقرار رہتی ہیں۔ بعض اوقات، لوگوں کو یہ احساس تک نہیں ہوتا کہ انہیں ADHD ہے جب تک کہ وہ بالغ نہ ہوں۔

ADHD والے بالغوں کو ہدایات پر عمل کرنے، معلومات کو یاد رکھنے، توجہ مرکوز رکھنے اور کاموں کو منظم کرنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ تاہم، بالغوں میں علامات بچوں میں علامات سے تھوڑا مختلف نظر آتے ہیں. مثال کے طور پر، ایک بچے میں انتہائی سرگرمی ایک بالغ میں انتہائی بے چینی کی طرح نظر آتی ہے۔

ADHD ادویات کے ساتھ واقعی کیا ہوتا ہے؟

ADHD کی دوائیں مختلف طریقے سے کام کرتی ہیں اس پر منحصر ہے کہ وہ کس قسم کی دوائیں دی جاتی ہیں۔ لیکن تقریباً تمام ADHD ادویات ہمارے دماغ میں اہم کیمیکلز (نیورو ٹرانسمیٹر) کی سطح کو بڑھا کر کام کرتی ہیں۔ ان کیمیکلز میں سب سے اہم ڈوپامائن اور نورپائنفرین ہیں۔

جیسے جیسے یہ سطحیں بڑھتی ہیں، ADHD کی علامات قابو میں آنا شروع ہو جاتی ہیں۔ اس کا مطلب ہے:

• آپ ایک چیز پر توجہ مرکوز کرنے کا وقت بڑھتا ہے۔
• ضرورت سے زیادہ سرگرمی کم ہوجاتی ہے۔
• من مانی رویے پر قابو پایا جاتا ہے۔
• روزمرہ کے کاموں کی منصوبہ بندی کرنے اور منظم کرنے کی صلاحیت (ایگزیکٹیو ڈس فنکشن) بہتر ہوتی ہے۔

اس لیے، اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات، وٹامنز، اور سپلیمنٹس کے بارے میں بتائیں جو آپ یا آپ کا بچہ لے رہے ہیں، نیز آپ روزانہ کتنی کیفین پیتے ہیں، جیسے کہ کافی۔کیونکہ کچھ دوائیں ایک ساتھ لینے سے جسم پر مضر اثرات مرتب ہوتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر اس وقت تک مختلف ادویات اور مختلف خوراکیں آزما سکتا ہے جب تک کہ وہ آپ یا آپ کے بچے کے لیے صحیح دوا اور خوراک تلاش نہ کر لیں۔ اس وقت کے دوران، وہ آپ کی نگرانی کریں گے اور دوا کے فوائد اور مضر اثرات کے درمیان بہترین توازن تلاش کرنے کے لیے خوراک کو ایڈجسٹ کریں گے۔ ایک بار جب صحیح دوا اور خوراک مل جاتی ہے، ADHD والے زیادہ تر لوگ اپنی علامات کو اچھی طرح کنٹرول کرنے کے قابل ہو جاتے ہیں۔

ADHD کی دوائیں کیا ہیں؟

ADHD کا علاج بنیادی طور پر محرک اور غیر محرک کے ساتھ کیا جاتا ہے۔ بعض اوقات اینٹی ڈپریسنٹس بھی تجویز کیے جا سکتے ہیں۔

محرکات

یہ ADHD کے لیے سب سے زیادہ تجویز کردہ ادویات ہیں۔ نام "محرکات" کے باوجود، یہ حقیقت میں آپ کو زیادہ چوکنا محسوس نہیں کرتے ہیں۔ وہ دراصل آپ کے دماغ میں ڈوپامائن اور نوریپینفرین کی سطح کو بڑھاتے ہیں۔ یہ کیمیکلز آپ کی توجہ، سوچنے کی صلاحیت اور حوصلہ افزائی کے لیے اہم ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ADHD والے تقریباً 80% بچوں کو صحیح محرک ادویات اور خوراک ملنے کے بعد علامات میں کمی کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

ان ادویات کو کنٹرول شدہ مادہ سمجھا جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ان میں بدسلوکی یا لت لگنے کی صلاحیت ہے۔ تاہم، جب ڈاکٹر کی نگرانی میں لیا جائے تو وہ بہت محفوظ ہیں۔ دوائی تجویز کرنے سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر دل کی تال کی کسی بھی نا معلوم دشواری کی جانچ کرنے کے لیے EKG بھی کر سکتا ہے۔

محرک کی دو قسمیں ہیں:

• فوری رہائی / مختصر اداکاری: یہ عام طور پر ضرورت کے مطابق لئے جاتے ہیں۔ وہ تقریباً 4 گھنٹے تک رہتے ہیں۔ جب اس قسم کی دوائیوں کے اثرات ختم ہو جاتے ہیں، تو کچھ لوگ "کریش" یا "ریباؤنڈ اثر" کا تجربہ کرتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ وہ اچانک توانائی کھو دیتے ہیں، بہت بھوک محسوس کرتے ہیں، اور کچھ لوگوں کے مزاج میں اچانک کمی آتی ہے۔
• توسیعی رہائی / طویل اداکاری: یہ عام طور پر دن میں ایک بار صبح کے وقت لی جاتی ہیں۔ کچھ 6-8 گھنٹے تک کام کرتے ہیں، جبکہ دیگر 16 گھنٹے تک چل سکتے ہیں۔ یہ ادویات دن بھر توانائی اور موڈ کے اتار چڑھاؤ کو کم کرتی ہیں۔ اس سے اسکول یا کام پر اضافی خوراک کی ضرورت بھی کم ہوجاتی ہے۔

غیر محرک

یہ نسخے کی دوائیں بھی ہیں، لیکن یہ محرکات جیسے کنٹرول شدہ مادے نہیں ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ لت یا بدسلوکی کا خطرہ کم ہے۔ وہ بنیادی طور پر دماغ میں نوریپینفرین کی سطح کو بڑھا کر کام کرتے ہیں۔

ان ادویات کو محرک کے مقابلے میں کام شروع کرنے میں تھوڑا زیادہ وقت لگتا ہے۔ مکمل اثرات محسوس کرنے کے لیے آپ کو کم از کم 3-4 ہفتوں تک مسلسل دوا لینے کی ضرورت ہے۔لیکن یہ آپ کی توجہ، ہم آہنگی اور قوت ارادی کو بھی کنٹرول کر سکتے ہیں۔ وہ 24 گھنٹے تک متحرک رہ سکتے ہیں۔

ڈاکٹر اس قسم کی دوائی تجویز کرنے کی کئی وجوہات ہیں:

• اگر محرک ادویات کام نہیں کرتی ہیں۔
• اگر آپ محرکات سے ناقابل برداشت ضمنی اثرات کا سامنا کر رہے ہیں۔
• اگر آپ نتائج کو بڑھانا چاہتے ہیں تو اسے محرک کے ساتھ دیں۔

antidepressants

یہ ADHD کے علاج کے لیے خاص طور پر منظور شدہ ادویات نہیں ہیں۔ تاہم، ڈاکٹر بعض اوقات انہیں اکیلے یا ADHD کے محرک کے ساتھ مل کر تجویز کرتے ہیں۔ ADHD کے لیے اینٹی ڈپریسنٹس دماغ میں ڈوپامائن اور نورپائنفرین کی سطح کو بھی متاثر کرتے ہیں۔

کیا ADHD ادویات کے مضر اثرات ہوتے ہیں؟

ہاں، ضرور۔ جب آپ پہلی بار دوا لینا شروع کرتے ہیں تو ضمنی اثرات ہوسکتے ہیں۔ لیکن یہ عام طور پر عارضی ہوتے ہیں اور زیادہ سنگین نہیں ہوتے۔ وہ چند ہفتوں کے بعد ختم ہو جائیں گے کیونکہ آپ کا جسم دوائیوں کے مطابق ہو جائے گا۔ لیکن شاذ و نادر ہی، وہ شدید یا مستقل ہوسکتے ہیں۔

سب سے زیادہ عام طور پر دیکھے جانے والے ضمنی اثرات ہیں:

• بھوک میں کمی: یہ محرک لینے والے تقریباً 80% لوگوں کو متاثر کرتا ہے۔
• وزن میں کمی: کھانے کے بعد دوائی لے کر یا اپنی خوراک میں پروٹین شیک جیسی چیزوں کو شامل کر کے اسے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔
• نیند آنے میں دشواری: اس میں نیند آنے اور بار بار جاگنے میں دشواری شامل ہوسکتی ہے۔ اپنی دوائی لینے کے دن کے وقت کو تبدیل کرنے سے اسے کافی حد تک کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

دیگر ضمنی اثرات:

• صحت مندی کا اثر: تھکاوٹ کا عارضی احساس، چڑچڑاپن میں اضافہ، یا دوا کے ختم ہوتے ہی موڈ میں تبدیلی۔
• اضطراب: اضطراب کا نیا آغاز یا بگڑنا۔
• Tics: اچانک، بار بار چلنے والی حرکات یا آوازیں (مثلاً، آنکھ جھپکنا، گلا صاف ہونا)۔ ADHD دوائیں ٹکس کا سبب نہیں بنتی ہیں، لیکن وہ بغیر دوائیوں کے مقابلے میں زیادہ نمایاں ہو سکتی ہیں۔
• پیٹ میں تکلیف: متلی اور الٹی جیسی چیزیں۔
• بلڈ پریشر اور دل کی دھڑکن میں تبدیلی: کچھ ادویات بلڈ پریشر میں معمولی اضافے کا سبب بن سکتی ہیں۔ دل کی دھڑکن بھی قدرے بڑھ سکتی ہے۔ یہ عام طور پر خطرناک نہیں ہے، لیکن اگر آپ یا آپ کے بچے کو دل کی بیماری کی تاریخ ہے ، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتانا چاہیے۔

اگر یہ ضمنی اثرات چند ہفتوں کے بعد دور نہیں ہوتے ہیں تو، آپ کا ڈاکٹر دوائیوں کی خوراک یا وقت کو تبدیل کرکے، طویل عرصے تک کام کرنے والی دوائیوں کو تبدیل کرکے، یا مختلف قسم کی دوائیاں آزما کر ان کا انتظام کر سکتا ہے۔

کیا ADHD کو بغیر دوا کے کنٹرول کیا جا سکتا ہے؟

ADHD کے علاج کی پہلی لائن دوا ہے۔مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ تقریباً 80% بچے دوائیوں سے کامیاب ہوتے ہیں۔ لیکن ہوسکتا ہے کہ آپ دوائیوں کے مضر اثرات سے خوفزدہ ہوں، یا آپ کسی اور وجہ سے دوا نہیں لینا چاہیں گے۔

بہت سے لوگوں کے لیے رویے کی تھراپی ایک بہترین آپشن ہے۔ برتاؤ کی تھراپی میں مثبت طرز عمل کی تعلیم اور تقویت اور ناپسندیدہ، منفی طرز عمل کو کم کرنا شامل ہے۔

• 6 سال سے کم عمر کے بچوں کے لیے: یہ سفارش کی جاتی ہے کہ والدین رویے کے انتظام میں تربیت حاصل کریں۔ اس کے ذریعے والدین اپنے بچے کی مدد کرنے کے طریقے اور تکنیک سیکھ سکتے ہیں۔
• 6 سال کی عمر کے بعد: دواؤں کے ساتھ رویے کی تھراپی کی سفارش کی جاتی ہے۔ بچے کا اسکول بھی اس علاج کے منصوبے کا ایک اہم حصہ ہے۔

مجھے یہ دوا کب تک لینے کی ضرورت ہے؟

ADHD ایک زندگی بھر کی حالت ہے جس کا کوئی علاج نہیں ہے۔ لہذا، آپ کو اپنے علامات کو کنٹرول کرنے کے لئے دوا لینے کی ضرورت ہوسکتی ہے. اگر آپ کو کوئی ایسی دوا ملتی ہے جو آپ کے لیے کام کرتی ہے اور آپ کی علامات کو کنٹرول کرتی ہے، تو اسے ساری زندگی لینا فائدہ مند ہو سکتا ہے۔ اس بارے میں بات کرنے کے لیے آپ کا ڈاکٹر بہترین شخص ہے۔