کیا آپ اپنے جسم میں موجود اس ننھے میسنجر کے بارے میں جانتے ہیں؟ (Adrenocorticotropic ہارمون - ACTH)

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ جب آپ تناؤ یا بہت زیادہ دباؤ محسوس کرتے ہیں تو آپ کے جسم کے اندر کیا ہوتا ہے؟ ہمارے جسم کا ایک چھوٹا دوست ہے جسے ہم نہیں دیکھ سکتے جو اس طرح کے اوقات میں ہماری مدد کرتا ہے۔ اسے ACTH کہا جاتا ہے۔ آج ہم اس ACTH کے بارے میں بات کریں گے۔

ACTH کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ACTH ایک ہارمون ہے جو آپ کے پٹیوٹری غدود سے تیار ہوتا ہے۔ یہ اس بات میں ایک بڑا کردار ادا کرتا ہے کہ آپ کا جسم تناؤ کا جواب کیسے دیتا ہے۔ جب ACTH جاری ہوتا ہے، تو یہ آپ کے ادورکک غدود کو کورٹیسول پیدا کرنے کا اشارہ دیتا ہے، جسے ہم سب "اسٹریس ہارمون" کے نام سے جانتے ہیں اور جنسی ہارمونز کا ایک گروپ جسے اینڈروجن کہتے ہیں۔

اب آپ شاید سوچ رہے ہوں گے کہ یہ ہارمونز کیا ہیں، ٹھیک ہے؟ ہارمونز وہ کیمیکل ہیں جو آپ کے جسم میں مختلف افعال کو مربوط کرتے ہیں۔ وہ رسولوں کی طرح ہیں۔ یہ پیغامات آپ کے خون کے ذریعے آپ کے اعضاء، جلد، پٹھوں اور دیگر بافتوں تک پہنچتے ہیں۔ یہ سگنل آپ کے جسم کو بتاتے ہیں کہ کیا کرنا ہے اور کب کرنا ہے۔

آپ کی پٹیوٹری غدود ایک چھوٹی، مٹر کے سائز کا غدود ہے جو آپ کے دماغ کی بنیاد پر، ہائپوتھیلمس کے بالکل نیچے واقع ہے۔ یہ آپ کے اینڈوکرائن سسٹم کا حصہ ہے۔ پٹیوٹری غدود کے دو حصے ہوتے ہیں: اینٹریئر لاب اور پوسٹرئیر لاب۔ آپ کی پچھلی پٹیوٹری غدود وہی ہے جو ACTH بناتی اور جاری کرتی ہے۔

ACTH کے ساتھ اصل میں کیا ہوتا ہے؟

ACTH کا بنیادی کام آپ کے ایڈرینل غدود کو ہارمون کورٹیسول کے اخراج کے لیے متحرک کرنا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں جیسے ACTH کمانڈنگ آفیسر کی طرح ہے جو آپ کے ایڈرینل غدود کو کورٹیسول بنانے کے لیے کہہ رہا ہے۔

کورٹیسول ایک بہت اہم ہارمون ہے جس کی ہمارے جسم کو ضرورت ہے۔ یہ جسم کے تقریباً ہر عضو اور ٹشو کو متاثر کرتا ہے۔ کورٹیسول کو "اسٹریس ہارمون" کے نام سے جانا جاتا ہے، لیکن یہ دراصل ہمارے جسم میں بہت سے دوسرے اہم کام کرتا ہے۔

کورٹیسول کے بارے میں کچھ اہم چیزیں یہ ہیں:

• آپ کنٹرول کرتے ہیں کہ آپ کا جسم تناؤ کا جواب کیسے دیتا ہے ۔
• یہ آپ کے جسم کو چربی، پروٹین اور کاربوہائیڈریٹس کے استعمال کے طریقے کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے، یعنی آپ کا میٹابولزم ۔
• سوزش ، جس کا مطلب ہے جسم کے مختلف حصوں میں سوجن اور لالی، کم ہو جاتی ہے۔
• بلڈ پریشر کو کنٹرول کرتا ہے۔
• بلڈ شوگر کی سطح کو منظم کرتا ہے۔
• یہ آپ کے نیند کے جاگنے کے چکر کو منظم کرنے میں بھی مدد کرتا ہے۔

یہی نہیں، ACTH کچھ اور کرتا ہے۔ یعنی، یہ ایڈرینل غدود کو جنسی ہارمونز جاری کرنے کے لیے متحرک کرتا ہے جسے اینڈروجن کہتے ہیں۔ اس کے علاوہ، ACTH ایسے کیمیکلز بنانے میں مدد کرتا ہے جو زیادہ ہارمونز، جیسے کہ ایڈرینالین اور نوراڈرینالائن کی پیداوار کو تحریک دیتے ہیں۔

ACTH کی سطح کو کیسے کنٹرول کیا جاتا ہے؟

آپ کے جسم کے ACTH لیولز کو ایک بہت ہی دلچسپ نظام کے ذریعے کنٹرول کیا جاتا ہے۔ اسے فیڈ بیک سسٹم کہا جاتا ہے۔ اس میں آپ کے ہائپوتھیلمس، پٹیوٹری غدود، ایڈرینل غدود، اور کچھ ہارمونز شامل ہوتے ہیں۔ ہم اس پورے نظام کو Hypothalamic-Pituitary-Adrenal (HPA) محور کہتے ہیں۔ تھوڑا سا پیچیدہ لگتا ہے، ہے نا؟ لیکن یہ سادہ ہے.

تصور کریں کہ آپ کا پٹیوٹری غدود آپ کے ہائپوتھیلمس سے خون کی نالیوں اور اعصاب کے ایک چھوٹے سے ڈنٹھل سے جڑا ہوا ہے۔ اسے پٹیوٹری ڈنڈا کہا جاتا ہے۔ اس ڈنٹھل کے ذریعے ہی ہائپوتھیلمس پٹیوٹری غدود سے بات کرتا ہے اور اسے کچھ ہارمونز جاری کرنے کے لیے کہتا ہے۔ آپ کا ہائپوتھیلمس آپ کے دماغ کا ایک حصہ ہے جو بلڈ پریشر، دل کی دھڑکن، جسم کا درجہ حرارت، اور ہاضمہ جیسی چیزوں کو کنٹرول کرتا ہے۔

ایڈرینل غدود دو چھوٹے، مثلث غدود ہیں جو آپ کے گردوں کے اوپر واقع ہیں۔

اب دیکھتے ہیں کہ یہ فیڈ بیک سسٹم جو ACTH کی سطح کو کنٹرول کرتا ہے کیسے کام کرتا ہے:

• جب آپ کے جسم میں کورٹیسول کی سطح کم ہوتی ہے، تو آپ کا ہائپوتھیلمس ایک ہارمون جاری کرتا ہے جسے Corticotrophin-Releasing Hormone (CRH) کہتے ہیں ۔
• یہ CRH آپ کے anterior pituitary lobe کو ACTH جاری کرنے کے لیے متحرک کرتا ہے۔
• اس کے بعد ACTH آپ کے ادورکک غدود کو متحرک کرتا ہے، خاص طور پر ایڈرینل پرانتستا، کورٹیسول اور اینڈروجن کو جاری کرنے کے لیے۔
• جب کورٹیسول کی سطح اس طرح بڑھتی ہے، تو یہ CRH کی سطح کو کم کرنے کے لیے ہائپوتھیلمس کو واپس سگنل بھیجتا ہے۔ اور اس طرح سائیکل مکمل ہو جاتا ہے۔ یہ ایک 'آن آف سوئچ' کی طرح ہے۔

یہی نہیں، جب آپ تناؤ کا شکار ہوتے ہیں، یعنی ذہنی دباؤ کا شکار ہوتے ہیں، تو ACTH کی پیداوار کو تحریک ملتی ہے اور کورٹیسول کی سطح بڑھ جاتی ہے۔

تاہم، اگر آپ کے ہائپوتھیلمس، پٹیوٹری غدود، یا ایڈرینل غدود میں کوئی مسئلہ ہے، تو اس عمل میں شامل ہارمونز، یعنی ACTH، کا توازن بگڑ سکتا ہے۔

ACTH کی سطح کو کیسے چیک کریں؟

آپ کے ACTH کی سطح کو جانچنے کے لیے خون کا ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔ اس میں آپ کے بازو کی رگ سے خون کا ایک چھوٹا نمونہ لینا شامل ہے۔

ڈاکٹر اکثر ACTH ٹیسٹ کے ساتھ کورٹیسول ٹیسٹ کا حکم دیتے ہیں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا پٹیوٹری غدود یا ایڈرینل غدود کے ساتھ مسائل ہیں۔

نیز، ڈاکٹر بعض اوقات کچھ ایسا کر سکتے ہیں جسے ACTH محرک ٹیسٹ کہا جاتا ہے۔ یہ جانچتا ہے کہ آپ کے ایڈرینل غدود ACTH پر کتنا اچھا ردعمل دیتے ہیں۔ اس سے پٹیوٹری اور/یا ایڈرینل غدود کے مسائل کی نشاندہی کرنے میں بھی مدد مل سکتی ہے۔

ایک عام ACTH سطح کیا ہے؟

کورٹیسول کی طرح، آپ کے خون میں ACTH کی سطح عام طور پر صبح سویرے سب سے زیادہ ہوتی ہے۔ یہ بتدریج کم ہوتا جاتا ہے جیسے جیسے دن گزرتا ہے، آدھی رات کے قریب اپنی کم ترین سطح پر پہنچ جاتا ہے۔ تاہم، اگر آپ رات کی شفٹ میں کام کرتے ہیں اور دن کے مختلف اوقات میں سوتے ہیں، تو یہ طرز بدل سکتا ہے۔

لہذا، ACTH ٹیسٹوں کے لیے عام طور پر صبح میں خون نکالنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ عام طور پر، صبح 7:00 بجے اور صبح 10:00 بجے کے درمیان ACTH کی سطح کے لیے معمول کی حد 7.2 سے 63.3 پیکوگرام فی ملی لیٹر (7.2 سے 63.3 pg/mL) ہے۔

لیکن ایک بات یاد رکھیں۔ یہ عام رینج لیب سے لیب تک، وقتاً فوقتاً، اور فرد سے فرد میں مختلف ہو سکتی ہیں۔ اگر آپ کا ACTH ٹیسٹ ہے، تو آپ کا ڈاکٹر وہی ہوگا جو آپ کے نتائج پڑھے گا اور آپ کو بتائے گا کہ مزید جانچ کی ضرورت ہے یا نہیں۔

اگر ACTH کی سطح بڑھ جائے تو کیا ہوگا؟

اگر آپ کے ACTH کی سطح زیادہ ہے، تو امکان ہے کہ آپ کی کورٹیسول کی سطح بھی زیادہ ہے۔ چونکہ کورٹیسول جسم کو کئی طریقوں سے متاثر کرتا ہے، اس لیے آپ ہائی ACTH کی علامات کے بجائے ہائی کورٹیسول کے مضر اثرات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ بعض صورتوں میں، جب آپ کے ایڈرینل غدود کافی کورٹیسول پیدا نہیں کر رہے ہوتے ہیں، تو ACTH کی سطح بڑھ سکتی ہے۔ ان صورتوں میں، آپ کم کورٹیسول کی علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں، زیادہ ACTH نہیں۔

ACTH کی سطح بلند ہونے کی کئی ممکنہ وجوہات ہیں:

• کشنگ کی بیماری: یہ ACTH کی سطح میں اضافے کی سب سے عام وجہ ہے۔ یہ پٹیوٹری غدود میں ایک غیر کینسر والے ٹیومر (اڈینوما) کی وجہ سے ہوتا ہے جو بہت زیادہ ACTH پیدا کرتا ہے۔ اس کے بعد کورٹیسول کی سطح میں اضافہ ہوتا ہے۔ Cushing's disease اور Cushing's syndrome کے درمیان فرق کو سمجھنا ضروری ہے۔ کشنگ کی بیماری کشنگ سنڈروم کی بہت سی وجوہات میں سے ایک ہے۔
• ایکٹوپک ایڈرینوکورٹیکوٹروپک ہارمون ٹیومر: بہت ہی شاذ و نادر ہی، ایک ٹیومر جو آپ کے پٹیوٹری غدود سے باہر پیدا ہوتا ہے بہت زیادہ ACTH جاری کر سکتا ہے۔ ایسے ٹیومر جو اس طرح سے ACTH پیدا کر سکتے ہیں (اگرچہ بہت کم ہی ہوتے ہیں) ان میں پھیپھڑوں کے غیر کینسر زدہ کارسنوئڈ ٹیومر ، لبلبے کے آئیلیٹ سیل ٹیومر ، تھائرائڈ کا میڈولری کارسنوما ، پھیپھڑوں کے چھوٹے سیل ٹیومر، اور تھائمس غدود کے ٹیومر شامل ہیں ۔
• پرائمری ایڈرینل ناکافی: یہ حالت اس وقت ہوتی ہے جب کسی چیز نے آپ کے ایڈرینل غدود کو نقصان پہنچایا ہو اور وہ کورٹیسول کو صحیح طریقے سے پیدا کرنے سے قاصر ہوں۔ ایڈیسن کی بیمارییہ بنیادی ایڈرینل کی کمی کی سب سے عام وجہ ہے۔ نتیجے کے طور پر، آپ کی پٹیوٹری غدود زیادہ ACTH جاری کرتی ہے کیونکہ یہ ایڈرینل غدود کو متحرک کرنا چاہتا ہے۔

اگر ACTH کی سطح کم ہو جائے تو کیا ہوتا ہے؟

اگر پٹیوٹری غدود کے مسئلے کی وجہ سے ACTH کی سطح کم ہے تو، کورٹیسول کی سطح بھی عام طور پر کم ہوگی۔ تاہم، اگر ایڈرینل غدود میں کسی مسئلے کی وجہ سے کورٹیسول کی سطح زیادہ ہو تو، ACTH کی سطح کم ہو سکتی ہے۔

ACTH کی سطح کم ہونے کی کئی وجوہات ہیں:

• کشنگ سنڈروم: کشنگ سنڈروم، جو ایڈرینل غدود کے ٹیومر کی وجہ سے ہو سکتا ہے یا دیگر حالات کے لیے کورٹیکوسٹیرائڈ ادویات کے طویل مدتی استعمال سے، ACTH کی کم سطح کا سبب بن سکتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ آپ کا پٹیوٹری غدود زیادہ کورٹیسول کی وجہ سے عام طور پر ACTH کو جاری کرنے سے قاصر ہے۔
• Hypopituitarism: یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب آپ کی پٹیوٹری غدود ایک، کئی، یا تمام ہارمونز کی بہت کم پیداوار کرتی ہے۔ ACTH ان ہارمونز میں سے ایک ہے جو متاثر ہو سکتے ہیں۔ آپ کے پٹیوٹری غدود کو ہونے والا کوئی بھی نقصان، جیسے ٹیومر، سرجری، یا تابکاری تھراپی، ہائپوپٹیوٹریزم کا سبب بن سکتا ہے۔

اب تک آپ شاید سمجھ گئے ہوں گے کہ آپ کے کورٹیسول کی سطح کو منظم کرنے کے لیے ACTH ضروری ہے۔ اگر آپ اعلی یا کم کورٹیسول کی سطح کی علامات کا سامنا کر رہے ہیں، جیسے وزن بڑھنا یا کم ہونا، ہائی یا کم بلڈ پریشر، تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔ وہ کورٹیسول اور ACTH خون کے ٹیسٹ چلا سکتا ہے اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا آپ کے ایڈرینل غدود یا پٹیوٹری غدود آپ کی علامات کی وجہ ہیں۔

تو ہمیں کون سی چیزیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے؟

ACTH ایک بہت اہم ہارمون ہے جو پٹیوٹری غدود سے تیار ہوتا ہے جو ہمارے جسم میں تناؤ کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے۔

>

- یہ وہی ہے جو ایڈرینل غدود کو "تناؤ ہارمون" کورٹیسول پیدا کرنے کے لئے متحرک کرتا ہے۔

Cortisol بہت سی چیزوں کو کنٹرول کرتا ہے، جیسے کہ ہمارا میٹابولزم، بلڈ پریشر، اور بلڈ شوگر لیول۔

- ACTH کی سطح کو ایک پیچیدہ نظام کے ذریعے کنٹرول کیا جاتا ہے جس میں ہائپوتھیلمس، پٹیوٹری غدود، اور ایڈرینل غدود شامل ہوتے ہیں۔

- اگر ACTH کی سطح یا تو بڑھ جاتی ہے یا کم ہوتی ہے، تو یہ کشنگ کی بیماری، ایڈیسن کی بیماری کا باعث بن سکتی ہے۔صحت کے مختلف مسائل ہو سکتے ہیں۔

- اگر آپ میں اس حوالے سے کوئی علامات ہیں تو بہتر ہے کہ بغیر کسی خوف کے ڈاکٹر سے ملیں اور مشورہ لیں۔

ACTH ، Adrenocorticotropic ہارمون، کورٹیسول، پٹیوٹری غدود، ایڈرینل غدود، ہارمونز، تناؤ