اللوجینک سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کیا ہے؟ آئیے اس کے بارے میں آسانی سے سیکھتے ہیں!

ہم سب اس خوف اور پریشانی کو جانتے ہیں جو ڈاکٹر کی طرف سے سننے کے بعد آتا ہے کہ خاندان کے کسی فرد یا دوست کو خون کی خرابی یا خون کا کینسر ہے۔ لیکن آج طب میں ہونے والی ترقی کی بدولت، ایسے طاقتور علاج موجود ہیں جو ایسی بیماریوں کا علاج کر سکتے ہیں۔ ایسے ہی ایک جان بچانے والے علاج کو "ایلوجینک سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ" کہا جاتا ہے۔ اگرچہ نام پیچیدہ لگ سکتا ہے، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں کہ اس میں کیا ہوتا ہے۔

اللوجینک اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اس میں آپ کے جسم سے بیمار، غیر فعال اسٹیم سیلز کو ہٹانا اور ان کی جگہ کسی اور (ایک عطیہ دہندہ) کے صحت مند، ہم آہنگ اسٹیم سیلز سے تبدیل کرنا شامل ہے۔

اب اس کی مزید وضاحت کرتے ہیں۔

• سٹیم سیلز: ہم ان کو "مدر سیلز" بھی کہہ سکتے ہیں کیونکہ یہ خلیے ایک فیکٹری کی طرح ہیں جو ہمارے جسم کے باقی تمام خون کے خلیات (خون کے سرخ خلیے، سفید خون کے خلیے، پلیٹلیٹس) بناتی ہیں۔ یہ سٹیم سیل زیادہ تر ہمارے بون میرو میں پائے جاتے ہیں۔
• ایلوجینک: اس لفظ کا مطلب ہے "کسی اور سے موصول ہوا"۔ اس کا مطلب ہے کہ علاج ایک صحت مند، ہم آہنگ عطیہ دہندہ کے خلیات کا استعمال کرتا ہے، آپ کے اپنے نہیں۔

تصور کیجیے کہ ہمارا بون میرو اچھی مٹی کے ساتھ ایک زرخیز کھیت کی طرح ہے۔ اسی میدان میں ہمارے خون کے خلیات بڑھتے ہیں۔ لیکن لیوکیمیا جیسی بیماری میں یہ کھیت خراب ہو جاتا ہے اور اچھی فصل کی بجائے گھاس پھوس (کینسر کے خلیات) اگتے ہیں۔ لہذا، اس علاج میں، وہ خراب مٹی (بیمار بون میرو) کو مکمل طور پر ہٹا دیا جاتا ہے اور اس کی جگہ نئی، صحت مند، زرخیز مٹی (عطیہ دہندہ کے اسٹیم سیلز) سے تبدیل کر دی جاتی ہے۔ پھر، صحت مند خون کے خلیات اس نئی مٹی میں بڑھنے لگتے ہیں۔

یہ علاج کس قسم کے حالات کے لیے استعمال ہوتا ہے؟

یہ اکثر خون اور مدافعتی نظام سے متعلق بیماریوں کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ یہاں کچھ اہم بیماریاں ہیں۔

آپ علاج کی تیاری کیسے کرتے ہیں؟

کیونکہ یہ ایک بڑا علاج ہے، طبی ٹیم اس بات کو یقینی بنانے کے لیے پہلے سے کئی ٹیسٹ کرے گی کہ آپ کا جسم اسے برداشت کر سکتا ہے۔

• خون کے ٹیسٹ: خون کی مکمل گنتی (CBC) جیسی چیزیں خون کے سرخ خلیات، سفید خون کے خلیات اور پلیٹلیٹس کی سطح کو جانچنے کے لیے کی جاتی ہیں۔
• دل کے ٹیسٹ: ایک ایکو کارڈیوگرام (یہ دیکھنے کے لیے کہ دل کتنی اچھی طرح سے کام کر رہا ہے) اور ایک الیکٹروکارڈیوگرام (EKG) دل کی تال دیکھنے کے لیے۔
• جگر اور گردے کے کام کو جانچنے کے لیے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔
• بون میرو بایپسی: اگر آپ کو کینسر ہے تو، بون میرو کا ایک چھوٹا سا نمونہ لیا جاتا ہے اور بیماری کی نوعیت اور دوبارہ ہونے کے خطرے کا اندازہ لگانے کے لیے ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔

ایک بار جب یہ تمام ٹیسٹ کر لیے جائیں اور یہ طے ہو جائے کہ آپ اچھے امیدوار ہیں، علاج کا سب سے اہم حصہ، جسے "پری ٹرانسپلانٹ کنڈیشنگ" کہا جاتا ہے، شروع ہو جاتا ہے۔ اس میں پورے جسم کے لیے ہائی ڈوز کیموتھراپی یا ریڈی ایشن تھراپی شامل ہے۔ یہ ایک مشکل وقت ہو سکتا ہے۔ لیکن یہ ضروری ہے۔

یہ پہلے سے علاج اتنا اہم کیوں ہے؟

• یہ آپ کے جسم میں کینسر کے باقی خلیوں کو تباہ کر دیتا ہے۔
• یہ آپ کے بون میرو سے پرانے، بیمار خلیوں کو ہٹاتا ہے اور نئے خلیوں کے بڑھنے کے لیے جگہ بناتا ہے۔
• یہ آپ کے مدافعتی نظام کو عارضی طور پر کمزور کر دیتا ہے۔ یہ آپ کے جسم کو نئے عطیہ کردہ خلیوں پر حملہ کرنے اور مسترد کرنے سے روکنے کے لیے کیا جاتا ہے۔

اس علاج کے لیے آپ کو ایک یا دو ہفتے ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔

سیل ٹرانسپلانٹ کے دن کیا ہوتا ہے؟

سیل ٹرانسپلانٹیشن کا عمل دراصل خون کا عطیہ دینے کی طرح بہت آسان اور بے درد ہے۔

طبی ٹیم آپ کے سینے کے اوپری حصے میں ایک بڑی رگ میں ایک خاص ٹیوب ڈالے گی۔ اسے سینٹرل وینس کیتھیٹر (CVC) کہا جاتا ہے۔ ڈونر کے صحت مند اسٹیم سیلز پر مشتمل بیگ اس ٹیوب سے جڑا ہوا ہے۔ اس کے بعد خلیات آہستہ آہستہ آپ کے جسم میں، آپ کے خون کے ذریعے، اور آپ کے بون میرو میں، نمکین محلول کی طرح داخل ہوتے ہیں۔

اس عمل میں تقریباً 30 منٹ سے ایک گھنٹہ لگتا ہے۔ اس وقت کے دوران، طبی ٹیم آپ کے پاس بیٹھے گی اور آپ کے بلڈ پریشر اور دل کی دھڑکن کی نگرانی کرے گی۔ کبھی کبھی، معمولی ضمنی اثرات ہوسکتے ہیں.

• سردی لگ رہی ہے۔
• سانس لینے میں ہلکی سی دشواری
• بخار

لیکن یہ عام طور پر سنجیدہ نہیں ہوتے ہیں۔

علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟

سب سے اہم بحالی کا دورانیہ سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے بعد شروع ہوتا ہے۔ آپ کو مزید چند ہفتوں تک ہسپتال میں یا اس کے قریب رہنے کی ضرورت ہوگی۔

• مدافعتی کنٹرول: آپ کے جسم کو نئے خلیات پر حملہ کرنے سے روکنے اور نئے خلیات کو آپ کے جسم پر حملہ کرنے سے روکنے کے لیے آپ کو امیونوسوپریسنٹ دیے جاتے رہیں گے۔
• خون کی منتقلی: نئے اسٹیم سیلز کو کام شروع کرنے اور نئے سرخ خلیے اور پلیٹلیٹس بنانے میں کچھ وقت لگتا ہے۔ اس وقت کے دوران، آپ کو خون کی منتقلی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• انفیکشن سے تحفظ: اس دوران آپ کا مدافعتی نظام بہت کمزور ہوتا ہے، اس لیے خود کو بیکٹیریل اور وائرل انفیکشن سے بچانے پر خصوصی توجہ دی جاتی ہے۔

وہ عمل جس کے ذریعے نئے خلیے بون میرو تک جاتے ہیں، وہاں آباد ہوتے ہیں، اور خون کے نئے خلیے بنانا شروع کرتے ہیں اسے "engraftment" کہا جاتا ہے۔ اس میں تقریباً 10 سے 14 دن لگ سکتے ہیں۔

مکمل صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

یہ ایک طویل عمل ہے۔ مکمل صحت یاب ہونے میں دو سال یا اس سے زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ آپ کے مدافعتی نظام کو ٹھیک ہونے میں تقریباً ایک سال لگ سکتا ہے۔

خاص خطرے سے آگاہ ہونا: گرافٹ بمقابلہ میزبان بیماری (GVHD)

یہ اللوجینک ٹرانسپلانٹ کی سب سے عام پیچیدگی ہے۔ سیدھے الفاظ میں، یہ اس وقت ہوتا ہے جب عطیہ دہندہ (گرافٹ) کے نئے مدافعتی خلیے آپ کے اپنے جسم کے اپنے خلیوں اور بافتوں (میزبان) پر حملہ کرتے ہیں ۔ یہ "میزبان پر حملہ کرنے والے مہمان" کی طرح ہے۔

یہ ہلکا یا شدید ہوسکتا ہے۔ اسی لیے امیونوسوپریسنٹ دوائیں مسلسل دی جاتی ہیں۔ آپ کو اس حالت کی علامات کے بارے میں بہت آگاہ ہونے کی ضرورت ہے۔

علامات جن کی اطلاع فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو دی جانی چاہیے۔

جب آپ علاج کے بعد گھر جاتے ہیں، تو آپ کو کچھ علامات کے بارے میں بہت محتاط رہنا چاہیے۔ اگر ان میں سے کوئی بھی ظاہر ہوتا ہے، تو فوری طور پر اپنی طبی ٹیم کو کال کریں۔

"ایلوجینک" اور "آٹولوگس" ٹرانسپلانٹس کے درمیان فرق

آپ نے آٹولوگس سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے بارے میں بھی سنا ہوگا۔ دونوں کے درمیان بنیادی فرق خلیات کا ذریعہ ہے۔

• ایلوجینک: خلیات کسی اور (عطیہ دہندہ) سے حاصل کیے جاتے ہیں۔
• آٹولوگس: خلیات مریض سے لیے جاتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ مریض کے اپنے صحت مند اسٹیم سیل پہلے جمع کیے جاتے ہیں اور پھر ہائی ڈوز کیموتھراپی کے بعد انہیں واپس دیے جاتے ہیں۔

ایلوجینک ٹرانسپلانٹ کچھ جان لیوا بیماریوں کا مکمل علاج کر سکتا ہے۔ اکثر، یہ جان بچانے والے ٹرانسپلانٹس نامعلوم عطیہ دہندگان کے ذریعے کیے جاتے ہیں جن سے ہم کبھی نہیں ملے۔ بعض اوقات، خاندان کے افراد عطیہ دہندگان بن جاتے ہیں۔ اگرچہ اس علاج میں خطرات ہیں، لیکن فوائد بھی بہت زیادہ ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ سب سمجھائے گا اور آپ کو وہ فیصلہ کرنے میں مدد کرے گا جو آپ کے لیے بہترین ہو۔